Image

Kaip ištirti kasą

Virškinimo trakto ligos paprastai suteikia žmonėms daug problemų, tačiau, nepaisant to, daugelis gydymo atvejų vėluoja, bandydami susidoroti su šia liga. Toks požiūris ne tik duoda naudos, bet gali sukelti pavojingas komplikacijas ir susijusias ligas. Taigi, kaip patikrinti kasą? Kokius bandymus reikia atlikti, kad nebūtų klaidinami? Dėl bet kokių pažeidimų organizme pirmas dalykas, kurį asmuo turi padaryti, yra kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos pagalbos. Būtent gydytojas paskirs reikiamus tyrimus, kad nustatytų ligą ir planuotų gydymą.

Bendrosios paruošimo analizei taisyklės

Prieš atlikdami kasos testus, turite išmokti tai padaryti teisingai. Paprastai gydytojai nurodo pacientams, nes biologinės medžiagos surinkimo klaidos gali lemti reikšmingus rezultatų nukrypimus.

Bendros rekomendacijos gali būti kelios:

  • Tyrimai atliekami ryte, esant tuščiam skrandžiui. Prieš kelias dienas prieš bandymą turėtumėte atsisakyti žalingo maisto (kepti, aštrūs, riebūs, sūrūs, konservuoti, kava, alkoholis, gazuoti gėrimai). Taip pat nerekomenduojama naudoti ankštinių augalų, dėl kurių gali padidėti dujų susidarymas;
  • Prieš pradėdami vartoti kraują, jūs turite susilaikyti nuo rūkymo mažiausiai dvi valandas;
  • Dėl problemų, tokių kaip vidurių užkietėjimas, reikia pasirūpinti, kad žarnyne užsitęsę toksinai neturėtų įtakos bandymo rezultatams;
  • Visi indai turi būti sterilūs, rankos kruopščiai nuplaunamos muilu ir vandeniu;
  • Renkant moters šlapimą, būtina atlikti reprodukcinių organų higieną, o tada geriau naudoti tamponą, kad būtų užtikrintas paimtos medžiagos grynumas;
  • Norint ištirti bendrą šlapimo analizę, būtina paimti vidutinę dalį.

Šios paprastos rekomendacijos padės tinkamai atlikti bandymus ir išvengti galimų klaidingų rezultatų. Tačiau verta prisiminti, kad kartais jie klaidinami laboratorijose, todėl, jei turite abejonių, jūs turėtumėte iš naujo išnagrinėti.

Laboratorinė diagnostika

Ligos, susijusios su kasos uždegimu, pagrindinė užduotis yra nustatyti jo būklę. Ūminių epizodų metu padidėja fermentų išsiskyrimas, kuris, priklausomai nuo jų tipo, gali būti aptinkamas kraujyje, šlapime ir išmatose. Be to, kepenų tyrimas bus informatyvus, nes jo funkcija yra glaudžiai susijusi su kasa. Pagrindiniai testai, kuriais remiantis gydytojas gali pasitikėti šia liga, paprastai yra tokie:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • biocheminė kraujo analizė, įskaitant fermentų diastazės ir amilazės tyrimus;
  • koprograma (labai informatyvi dėl pankreatito);
  • Ultragarsas, su kuriuo galite aptikti skystį pilvo ertmėje, nustatyti audinių būklę ir pamatyti galimus navikus, įskaitant vėžį;
  • MRT ir endoskopija. Šie šiuolaikiniai diagnostikos metodai gali puikiai pasakyti apie tiriamo organo uždegimą.

Kraujo tyrimai

Kiekvienas asmuo, kenčiantis nuo pankreatito, klausia, kokie tyrimai turėtų būti atliekami diagnozuojant šią ligą. Paprastai gydytojas skiria keletą.

  • Bendras kraujo tyrimas. Pirmas dalykas, rodantis problemas, susijusias su kasa, yra didelis leukocitų skaičius, atsižvelgiant į segmentuotų ir strypų neutrofilų skaičiaus didėjimą, taip pat padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Reikia nepamiršti, kad uždegimas kepenyse taip pat gali duoti panašių rezultatų, todėl reikia išnagrinėti visapusišką požiūrį;
  • Biocheminė kraujo analizė. Akivaizdžiausias didžiųjų kasos problemų požymis yra bendro ir tiesioginio bilirubino kiekio padidėjimas, o tai rodo, kad yra kasterinė pankreatito forma. Pavojaus signalai yra sialo rūgščių, seromucoidų ir gama globulinų augimas;
  • Alfa-amilazės kraujo tyrimas. Jei padidėja jo norma (norma yra 16–30 g / l per valandą), gydytojas gali įtarti lėtinį ar net ūminį pankreatitą, akmenis liaukoje ir jo kanalo užsikimšimą. Jei gauti duomenys yra mažesni už normą, kuri rodo nepakankamą šio fermento gamybą, galime prisiimti pankreatonekrozę, sunkias patologijas, susijusias su organo sunaikinimu;
  • Kasos fermentų tyrimai: tripolis ir lipazė;
  • Cukraus kraujo tyrimas. Esant sunkioms kasos problemoms, rezultatai viršys 6 mmol / l, tačiau vien tik šie duomenys nenurodo besivystančios ligos.

Šlapimo analizė

Su kasos liga šlapime, kaip ir kraujyje, padidėja amilazės lygis. Tokio tipo diagnozė apskritai nėra brangi, todėl gydytojai mielai jį paskiria. Be bendro šlapimo analizės, atlikite šiuos tyrimus:

  • Lasus testas. Šios analizės rezultatai rodo amilazės kiekį ir jo aktyvumą šlapime. Šioje analizėje ji bus vadinama „diastaze“;
  • Prozerino testas. Jo esmė susilieja su tuo, kad po vienos prozerino injekcijos kas pusvalandį pacientas tikrinamas, ar amilazė yra šlapime. Jei ji išaugo 2 kartus ir per dvi valandas nepradėjo normalizuotis, gydytojas gali diagnozuoti pankreatitą. Tuo atveju, kai organizmas neatsako į prozerino įvedimą, gydytojai kalba apie kasos audinio sklerozę ir kasos nekrozę.

Hormonų tyrimai

Kasa yra organas, gaminantis hormonus, todėl jo sveikata organizme gali būti vertinama pagal jų turinį organizme.

  • Insulinas yra hormonas, dalyvaujantis gliukozės skaidyme, baltymų ir riebalų rūgščių sintezėje. Jo kiekio sumažėjimas kraujyje rodo pažeidimus.
  • S-peptidas yra hormonas, pagamintas kartu su insulinu.
  • Glukagonas, kuris veikia tiesiogiai priešais insuliną.
  • Įvairiose situacijose kraujas tiriamas dėl hormonų, tokių kaip gastrinas ir amilinas, kiekio.

Kopograma

Išmatų analizė labai svarbi diagnozuojant virškinimo trakto ligas, įskaitant pankreatitą. Aiškus nukrypimo nuo normos ženklas - tai nesuvirškintų raumenų skaidulų, riebalų ir pluošto buvimas.

Kasos MRT

Ligos simptomai dažnai būdingi kasai tik tada, kai jau įvyko rimti sutrikimai. Jei pacientas laiku nustatė savo būklės pokyčius, tai yra pusė sėkmės. Šiuolaikinė medicina leidžia gerai ištirti paveiktą organą. Siekiant patikrinti kasos naudojimą naudojant magnetinio rezonanso metodą, svarbūs šie organų parametrai:

  • dydis;
  • forma;
  • audinių tankis;
  • bet kokio pobūdžio formacijų buvimas;
  • vidaus kasos kanalų savybės. Atskirai ištirti blužnies kanalą - kasą, nes kūno sveikata tiesiogiai priklauso nuo jo praeities;
  • kraujagysles.

Kasos tyrimas apima kontrastinės medžiagos naudojimą, kad būtų galima patikrinti kiekvieną plotą ir pamatyti net mažiausius nuotraukos pokyčius.

Kokiais atvejais būtina pasinaudoti MRT:

  • bet kokio epigastrinio regiono pokyčių aptikimas ultragarsu;
  • patinimas;
  • lėtinis pankreatitas;
  • intradukcinė hipertenzija;
  • cistos;
  • nuolatinis pilvo skausmas.

Taigi, jei yra skundų dėl kasos, neatidėkite apsilankymo pas gydytoją. Laikas išlaikyti bandymus ir atliktus tyrimus padės išsaugoti sveikatą.

Kaip sužinoti apie kasos sveikatos būklę

Nepakankama mityba, alkoholio ir rūkymo apklausos, nekontroliuojamas vaistų vartojimas nesukelia tiesioginės mirties. Jie sukelia ūminį arba lėtinį uždegiminį ir kartais naviko procesą kasoje, sukelia diabetą. Ji imsis veiksmų laiku ir vengs sunkių pankreatito komplikacijų tik tiems, kurie, laukdami bet kokių pavojingų simptomų, žino, kaip patikrinti kasą. Atverkime slaptumo šydą.

Kasos tyrimo principai

Kasos diagnozė turėtų būti sudėtinga: reikia gauti informaciją ne tik apie kūno struktūrą, bet ir apie jo funkciją. Paaiškinkite, kodėl.

Kasa yra didelė liauka, turinti unikalią struktūrą ir funkcijas. Būtent šis vaidmuo vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant virškinimą, gamindamas fermentus, reikalingus baltymams ir riebalams suskaidyti į medžiagas, kurios, patekusios į kraują, maitins ląsteles. Šioje liaukoje susidaro insulinas, kuris padeda pagrindiniam energijos substratui, gliukozei, suteikia energijos ląstelėms ir audiniams. Taip pat sintezuojami ir kiti hormonai.

Liauka yra retroperitoninėje erdvėje, priešais tai yra skrandis, skersinis dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos abiejose pusėse - inkstai. Kūno viduje yra kanalai, renkantys kasos sultis, turintis daug fermentų iš liaukų ląstelių. Jie patenka į vieną didelį ortakį, kuris atsidaro dvylikapirštės žarnos.

Jei pažeistas tam tikras liaukos audinio tūris, likusieji audiniai pakeičia jo funkciją, o ligos simptomai negali pasireikšti. Tuo pačiu metu gali būti situacija, kai labai mažas plotas miršta arba uždegimai, jis nėra pastebimas viso liaukos struktūroje, bet kartu yra ryškus organo funkcijos pokytis. Štai kodėl kasos tyrimas turėtų būti sudėtingas ir apimti kūno struktūrą bei jos funkciją.

Laboratorinė diagnostika

Analizuojant kasos tyrimą nustatoma organų funkcijos būklė. Ūmaus kasos pažeidimo metu padidėja jo gaminamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra labiau informatyvūs, kad nustatytų kraują, kiti - šlapime, kai kurie - išmatose. Siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą, taip pat vertinami su kasa susijusių kepenų organų funkcijų rodikliai.

Kasos diagnostika apima šiuos tyrimus:

  1. Visiškas kraujo kiekis: padidėja leukocitų, stabų ir segmentuotų neutrofilų, ESR ūminių ar ūminių lėtinio proceso paūmėjimų lygis.
  2. Biocheminė kraujo analizė: padidėjęs bendrojo ir tiesioginio bilirubino kiekis - icterinėje pankreatito formoje (šiek tiek padidėjo ALT), padidėjo gama globulinų, seromucoidinių, sialinių rūgščių lygis.
  3. Kasos specifiniai kraujo tyrimai:
    • kraujo alfa-amilazė (jos greitis yra 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino nustatymas (jo aktyvumas viršys 60 μg / l);
    • kraujo lipazė (padidės daugiau kaip 190 V / l);
    • gliukozės kiekis kraujyje - padidės (daugiau nei 6 mmol / l), įtraukiant kasos endokrininę (salelių) dalį į uždegiminį ar destruktyvų procesą.

Įspėjimas! Fermentinio aktyvumo rodikliai gali šiek tiek skirtis pagal skirtingas laboratorijas.

  • Trypino, lipazės, amilazės nustatymas 12 dvylikapirštės žarnos opos turinyje tuščiame skrandyje, o po to kelis kartus po 30 ml praskiesto druskos rūgšties tirpalo įterpimo į žarnyną. Paprastai šių fermentų kiekis pirmose dviejose žarnyno turinio dalyse mažėja, po to palaipsniui didėja iki pradinės vertės; lėtinio pankreatito atveju visose porcijose pastebimai sumažėjo.
  • Šlapimo tyrimai: amilazė, amino rūgščių kiekis (Lasus testas). Su kasos pralaimėjimu yra daug šių medžiagų.
  • Kopograma. Liaukos fermentų nepakankamumo atveju išmatose nustatomi riebalai, krakmolas, neapdirbtas pluoštas ir raumenų skaidulos.
  • Anksčiau pagrindinė analizė, kurios tikslas buvo diagnozuoti kasos ligas, buvo kasos amilazė - organizme gaminamas fermentas. Ūminio ir lėtinio liaukų uždegimo paūmėjime šio fermento aktyvumas kraujyje padidėja - virš 30 g / l per valandą ir šlapime (ten jis apibrėžiamas kaip „šlapimo diastazė“) - virš 64 V / l per valandą. Kai kasos vietose miršta - kasos nekrozė, sklerozuojantis pankreatitas - sumažėja amilazės aktyvumas kraujyje (mažesnis nei 16 g / l per valandą) ir šlapime (mažiau nei 10 V / l).

    Iki šiol pagrindinis kasos diagnostikos kriterijus yra fermento elastazė, kuri aptinkama išmatose. Esant nepakankamai liaukos funkcijai, kasos elastazės aktyvumas yra mažesnis nei 200 μg / g, esant sunkiam organų pažeidimui - mažiau nei 100 μg / g.

    Įspėjimas! Visi kraujo tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu, tačiau kai kuriems kasos tyrimams reikia šiek tiek paruošti. Šis punktas turi būti išaiškintas, jei ne su gydytoju, tada su laboratorijos darbuotojais, kuriuose planuojate diagnozuoti.

    Laboratoriniai testai nepalankiausiomis sąlygomis

    Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti kai kuriuos tyrimus ne tik tuščiame skrandyje, bet ir įvedus tam tikras medžiagas į organizmą - testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Yra tokių apkrovos bandymų:

    1. Glikoamilazės testas. Nustatoma pradinė kraujo amilazės koncentracija, po kurios asmuo turi gerti 50 g gliukozės; po 3 valandų amilazė pakartotinai tikrinama. Patologija po 3 valandų šio fermento padidėjimas pastebimas daugiau nei 25% nuo pradinio lygio.
    2. Prozerino testas. Nustatoma pradinė šlapimo diastazės koncentracija, po kurios skiriamas Prozerin. Tada kas pusvalandį 2 valandas matuojama diastazės koncentracija: paprastai ji pakyla ne daugiau kaip 2 kartus, bet tada grįžta į normalią. Įvairių kasos patologijų tipuose nustatomi įvairūs rodikliai.
    3. Jodolipolio bandymas. Pabudus, pacientas šlapina, po to įneša vaistą "Yodolipol". Tada per valandą, pusantro, dviejų ir 2,5 valandų jodido kiekis nustatomas šlapime. Ši kasos ligų diagnozė pagrįsta šio organo gaminamo fermento lipazės aktyvumu. Paprastai po valandos šlapime nustatomas jodido kiekis, o jo išsiskyrimo laipsnis vis daugiau ir daugiau - po 2,5 valandų surinkta šlapimo dalis.
    4. Secretin-pankreoziminova testas. Jis grindžiamas dvylikapirštės žarnos turinio cheminės sudėties pasikeitimu po to, kai į jį įeina hormoninė medžiaga (padidėja bikarbonato turtingų ir kasos sulčių fermentų sekrecija).
    5. Gliukozės tolerancijos tyrimas yra svarbus diagnozuojant kasos endokrininės aparatūros pažeidimus. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje nustatomas tuščiu skrandžiu, per valandą ir po dviejų po gliukozės tirpalo, paimto viduje. Šią analizę nustato tik endokrinologas, jis taip pat jį interpretuoja, nes kyla komplikacijų, susijusių su šio paprasto angliavandenių kiekio kraujyje padidėjimu, pavojus.

    Kūno struktūros tyrimas

    Kasos tyrimas grindžiamas audinio savybėmis: jis nėra matomas atliekant įprastinį rentgeno tyrimą, tačiau liaukos kanalai gali būti tiriami radiografiškai, įvedant kontrastą į juos. Geležis yra gerai prieinama ultragarsu, o Doplerio sonografija lemia kraujagyslę savo kraujagyslėse. Kompiuterinė tomografija vizualizuoja jo struktūrą sluoksniuose, tačiau magnetinio rezonanso analogas yra optimalus mažiausių organų struktūrų nustatymui. Apsvarstykite viską tvarkingai.

    Rentgeno metodai

    1. Panoraminė radiografija leidžia vizualizuoti tik liaukos audinio, didelių akmenų, kanalizaciją.
    2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija yra rentgeno kontrasto medžiagos įvedimas į dvylikapirštės žarnos liaukos kanalus naudojant optinį aparatą, atliekantį fibrogastroskopiją.
    3. Selektyvi angiografija - kraujagyslių liaukos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos.
    4. Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti naviko ir uždegiminių procesų liaukoje.


    Kiekvienas tyrimo metodas reikalauja, kad pacientas atliktų parengiamąją procedūrą.

    Ultragarsas

    Šis metodas nėra toks tikslus, kaip ir tomografinis tyrimas, bet dėl ​​savo paprastumo ir saugumo jis yra būtinas pirminiam liaukų patologijų diagnozavimui. Ultragarsas leidžia vizualizuoti ūminį ir lėtinį uždegimą, navikus, abscesus, cistas; Doplerio ultragarsas yra neįkainojamas pirminiam organų kraujo srauto įvertinimui. Šis metodas reikalauja iš anksto paruošti. Kaip tai padaryti, kad tyrimo rezultatas būtų patikimas, mes sakėme straipsnyje: Pasiruošimas kasos patologijos ultragarsui.

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    NMR tomografija yra labiausiai informatyvus liaukų tyrimo metodas, kuris labai tiksliai vizualizuoja sluoksnių organo audinius. Derinant MRT su kontrasto įvedimu į kanalus (cholangiopankreatografija) arba indus (angiografija), pasiekiamas maksimalus kasos tyrimų tikslumas.

    Kasos MRT indikacijos yra tokios:

    • mažo skersmens organų navikai;
    • kepenų liga;
    • pankreatitas;
    • pasiruošimas operacijai liaukoje;
    • kaip kontrolinio organo gydymas.

    Kasos - analizė

    Ligos gydymas kainuoja net ir nemokamame medicinoje. Šiuolaikiniame pasaulyje naudinga būti sveika. Tačiau tai svarbu kasmet stebėti jų analizę. Šiame straipsnyje bus kalbama apie tai, kas turi būti ištirta kasos funkcijai patikrinti. Mes taip pat pasakysime, kokie laboratorinių tyrimų pokyčiai pasireiškia vėžio, pankreatito ir kitų šios organo patologijų atvejais.

    Kraujas

    Bet kokių negalavimų gydymas prasideda diagnozės nustatymu. Dėl to dažniausiai paskirti papildomi egzaminai. Paprastai biocheminis kraujo tyrimas yra standartas, kuriuo nustatomos bet kokios vidaus organų ligos. Kokie biochemijos rodikliai yra būdingi kasai?

    Pirmiausia reikia patikrinti, ar pagrindiniuose rodikliuose yra jokių nukrypimų. Nustatomas ALT, AST, kreatinino ir karbamido kiekis, tiriamas gliukozės, bilirubino, cholesterolio, c-reaktyvaus baltymo ir šarminės fosfatazės kiekis.

    Bilirubinas, šarminė fosfatazė, ALT ir AST gali netiesiogiai nurodyti kasos patologiją. Jų lygio padidėjimas yra pažymėtas tulžies stazės ir kitų kepenų patologijų, kurios paprastai veikia kasą.

    Daugiau informacijos apie kasos ligą galima vertinti pagal amilazės ir lipazės lygį. Analizuojami pilvo skausmai ir nurodomas ūminis pankreatitas. Jie taip pat apibūdina uždegiminės patologijos gydymo efektyvumą. Paciento būklės lygį galima įvertinti lipazės lygiu ir nustatyti prognozę.

    Dėl uždegiminės kasos ligos amilazė padidėja ne tik kraujyje, bet ir šlapime. Diastazės, svarbios įtariamai ūmiai chirurginei patologijai, analizė. Jis gali būti atliekamas įprastoje klinikoje skubios pagalbos tvarka. Diastazė padidėja per 4-5 valandas nuo ligos išpuolio pradžios ir išlieka aukštas 2-3 dienas. Šis tyrimas nėra brangus ir plačiai naudojamas, kai reikia diagnozuoti ūminį pankreatitą.

    Norint atlikti analizę, reikalingas tik sterilus šlapimo buteliukas. Nereikia pasirengti tyrimui iš anksto.

    Taip pat kasa gali apibūdinti urobiliną, kuris nustatomas šlapime. Jo koncentracija didėja, kai atsiranda pankreatitas, o po to - obstrukcinė gelta.

    Išmatų analizė gali parodyti, kad pažeidžiamas kasos fermentinis aktyvumas. Paprastai jis vystosi lėtinio organo proceso metu. Išmatose yra neapdorotų raumenų skaidulų ir viso pluošto. Retais atvejais galima aptikti riebalų daleles.

    Diabetas

    Diagnozė yra svarbi ne tik ūminėms ligoms, bet ir lėtinėms patologijoms. Pavyzdžiui, cukrinis diabetas dažnai atsiranda po kasos poveikio. Todėl gliukozės lygis yra svarbus rodiklis, apibūdinantis organo funkciją. Normaliomis sąlygomis gliukozės kiekis kraujyje yra 3,5-5,5 mmol / l. Šiuolaikinėje medicinoje cukraus kiekis buvo padidintas iki 6,2. Tyrimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu. Gliukozės rodiklis labai svyruoja, reaguoja į stresą ir netgi į vietą, iš kurios traukiamas kraujas (pirštu ar venu).

    Norint nustatyti, ar gaminamas pakankamai insulino, vien gliukozės tyrimas nepakanka. Būtina nustatyti gliukozės toleranciją, gliukozės hemoglobiną, gliukozės profilį. Kai kuriais atvejais antikūnai analizuojami sekrecijos saloms, kurios gamina šį hormoną.

    Pankreatitas

    Sėkmingas gydymas ir greita diagnozė yra vienos grandinės sąsajos. Vienas be kito yra tiesiog neįmanoma. Todėl pakalbėkime apie nuokrypius, kurie analizuoja ūminį pankreatitą.

    Alfa-amilazė kraujyje uždegimo metu padidėja dešimt kartų. Šis fermentas yra liaukos lūšnyse ir, sunaikinus, patenka į kraują. Tai galite nustatyti per 3-5 valandas po atakos. Su dideliais kūno pažeidimais jis greitai išsekęs. Todėl alfa-amilazės analizė yra svarbi 2-3 dienas po skausmo atsiradimo.

    Lipazė yra antras svarbiausias organo uždegimo rodiklis. Kasa paprastai naudoja šį fermentą, kad suskirstytų riebalines molekules į paprastesnes. Lipazės lygis padidėja 3 dienas ir trunka 2 savaites. Jis tinka uždelstai uždegimo diagnozei.

    Kai pankreatitas, kurį sukelia tulžies stazė, gali padidėti šie rodikliai:

    • ALT, AST yra kepenų funkcijos diagnozė, padidėja kepenų audinio uždegimas;
    • GGTP - apibūdina kepenų audinio sunaikinimą ir tulžies stagnaciją;
    • šarminė fosfatazė - pagrindinis stagnacijos tulžies takuose rodiklis.

    Elastazė yra objektyviausias ir brangiausias ūminio proceso bandymas. Šis fermentas padidėja 100% atvejų ir yra specifinis tik šiam organui. Elastazė nustatoma didelėse klinikose ir privačiuose medicinos centruose.

    Onkologija

    Biocheminis tyrimas praktiškai nėra informatyvus kasos vėžiui. Pažangiais atvejais bet kokie rodikliai gali reaguoti (tulžies stazė, kepenų audinio pažeidimas). Tačiau ankstyvosiose stadijose nebus jokių pamainų. Onkologinių ligų diagnostika pagrįsta onkologinių žymenų apibrėžimu. Vėžiu kraujo kasa ieško CA-19.9, CA -125, CEA. Pagal jų lygį galima nustatyti, kokie gydymo būdai bus gydytojai (chirurgija ar chemoterapija), nustatyti onkologijos paplitimą (metastazių buvimą).

    Specifinis organų audinys yra CA-19.9. Kasos vėžiu jo kiekis padidėja 70–100% atvejų. Aukštos žymeklio vertės (daugiau nei 10 000 U / ml) rodo, kad yra tolimų metastazių. Be to, šios medžiagos kiekis padidėja tulžies pūslės, pirminio kepenų vėžio, skrandžio ir storosios žarnos vėžio vėžiu. Chirurginis ir spindulinis gydymas gerokai sumažina šio rodiklio lygį.

    CA-125 žymuo yra specifinis kiaušidžių vėžiui. Jo lygio sumažėjimas rodo, kad pagerėjo gydymas. Jis taip pat naudojamas ankstyvam ligos patikrinimui. Tačiau vėžio patologijos atveju 20-50% atvejų kraujyje esanti kasa rodo nuolatinį jo augimą. Žymeklis nėra specifinis kasos audiniams, todėl geriau jį nustatyti kartu su kitais antigenais.

    Vėžio gydymas ne visada sėkmingas. Siekiant nustatyti ankstyvą naviko atsinaujinimą, naudojamas CEA (vėžio embrioninis antigenas). Jis pasireiškia krauju 3-8 mėnesius prieš pirmąsias klinikines ligos apraiškas. CEA nėra specifinis žymeklis, jis didina kasos karcinomas ir daug kitų patologijų.

    Laboratoriniai tyrimai nepakeis gerų specialistų. Testų paskyrimą turėtų atlikti tik gydytojai. Tik šiuo atveju diagnozė ir gydymas bus teisingi.

    Kaip tikrinama kasa

    Kasos liga kelia rimtą susirūpinimą žmonėms. Ūminis ar lėtinis pankreatitas šiuo metu nėra retas ir priežastis:

    • alkoholio vartojimas;
    • rūkymas;
    • netinkamas ir ne labai sveikas mityba;
    • Neteisingi mitybos svorio netekimo režimai.

    Be to, patologijos pradžia prisideda prie diabeto ir vėžio. Pavojinga pankreatito atveju - šalutinių problemų atsiradimas ūminėje vystymosi fazėje, kuri sukelia nekrozę ir mirtį. Todėl kiekvienas žmogus turi žinoti, kaip patikrinti kasą ir užkirsti kelią ligos vystymuisi. Galų gale, siekiant užkirsti kelią organų patologijos vystymuisi, yra daug lengviau nei bandyti išgydyti vėliau.

    Bendrosios paruošimo analizei taisyklės

    Siekiant nustatyti ligos testus, ypač jei įtariamas pankreatitas. Kaip ištirti kasą ir gauti tinkamus testus po kūno diagnozės? Tai yra opus klausimas, nes klaidos, reikalingos surinkti reikiamą biomateriją, sukels tam tikrus nukrypimus ir netinkamo gydymo paskyrimą.

    Pačioje diagnostikos procedūroje buvo parengti bendrieji reikalavimai, kurie apima:

    1. Rytuose tuščios skrandžio metu atliekami kasos tyrimai. 1-2 dienas, nustokite valgyti sūrus, aštrus, riebaus maisto, pabandykite atsisakyti blogų įpročių ir alkoholio, nustoti gerti gazuoto vandens, ankštinių augalų.
    2. Jei norite paimti kraują, nustokite rūkyti bent dvi valandas.
    3. Jei pacientas turi vidurių užkietėjimą, būtina išvalyti žarnas klizmu, vartoti chelatorius (aktyvintą anglį ir daugelį kitų). Galų gale, virškinamojo maisto kaupimasis turi toksišką aplinką ir sugadina visą organizmo diagnozės vaizdą.
    4. Visos analizės medžiagos talpyklos yra sterilios, rankos plaunamos muilu.
    5. Moterims, prieš šlapimą, reikia atlikti higienos procedūras su lytiniais organais.
    6. Išsamios šlapimo analizės metu jie nurodo vidurinę porcijos dalį.

    Kasa ir jos diagnozė reikalauja, kad būtų laikomasi bendrų taisyklių, skirtų rinkti medžiagą diagnozei. Rezultatų teisingumas lemia klinikinį pankreatito ar kitų šios ligos komplikacijų gydymo vaizdą.

    Be sveikatos būklės diagnozavimo yra simptomų, kurie kartu su gautais bandymų duomenimis patvirtina ligos pankreatitą:

    • viduriavimas;
    • diržo skausmas;
    • emetiniai skatinimai;
    • stiprus kūno silpnumas;
    • staigus saulės rezginio ir skrandžio pusės skausmas.

    Jei pasireiškia tokie simptomai, skubiai apsilankykite medicinos įstaigoje ir patikrinkite kasos bei šalutinį pankreatito poveikį. Ir taip pat pabandykite nustatyti pačią ligą. Taip atsitinka, kad lankytis medicinos įstaigoje neįmanoma, todėl, atsižvelgiant į esamus požymius, galite suprasti, kad kasa skauda.

    Ūminė ligos fazė dažniausiai pasireiškia po stipraus alkoholio ar riebaus maisto naudojimo, kuris skatina uždegiminį procesą. Šiuo atveju atsiranda aštrus diržo skausmas, kuris eina į nugarą ir apsunkina gulint. Skausmas yra nuobodu gulėti ant šono ir keliai po skrandžio. Ūminio paūmėjimo fazėje analgetikai gali nesukurti teigiamų rezultatų.

    Be to, nukentėjusio asmens būklę apsunkina vėmimas, pilvo pleiskanojimas ir gelsvos akių skleros. Tokioje situacijoje savigydymas yra pavojingas sveikatai ir reikalauja skubios diagnozės. Apsilankęs pas gydytoją, jis nustato bandymus, kaip išsiaiškinti kasos ligą, kuri suteiks galimybę tinkamai paskirti gydymą.

    Lėtine ligos forma simptomai šiek tiek skiriasi nuo ūminės pankreatito formos:

    • laipsniškas svorio kritimas;
    • periodiniai skausmo simptomai dešinėje ir kairėje hipochondrijoje;
    • viduriavimas, stiprus kvapas ir šviesios spalvos išmatos;
    • vėmimas su nuolatiniu pykinimu;
    • burnos džiūvimas;
    • troškulys;
    • negrįžtamas ir nuolatinis badas.

    Be medicininio išsilavinimo asmuo pats nustato netikslią diagnozę. Tai padarys taršą, taigi, visų pirma, suraskite būdą, kaip atlikti diagnostinius tyrimo metodus, ir nustatyti kasos pažeidimą.

    Kokie yra pankreatito ir kasos uždegimo tyrimai:

    1. Bendras kraujo tyrimas.
    2. Biocheminis kraujo tyrimas.
    3. Išmatų analizė.

    Laboratoriniai tyrimai padės nustatyti diagnozę ir nustatyti uždegimo procesą kasoje. Juose svarbiausia yra nustatyti fermentų kiekį kraujyje. Pirmąją paūmėjimo dieną jie žiūri į kasos amilazę ir, antra, lipazės ir elastazės tūrį.

    Laboratorinė diagnostika

    Kaip patikrinti kasą, kokie tyrimai turi būti atliekami? Kasos diagnostika atliekama daugeliu metodų ir metodų. Tarp jų yra diagnostiniai metodai, laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai kasos diagnozavimo metodai.

    Kasos laboratorinė diagnozė yra fermentų kontrolė ir organo hormoninis aktyvumas. Jei sergate pankreatitu, sutrikdomas virškinimo (kasos) sulčių nutekėjimas nuo organo iki dvylikapirštės žarnos, o tai yra liaukos veiklos pažeidimas. Todėl uždegimo metu sukaupta sultys reaguoja, patenka į kraujotaką, organizmo limfinę sistemą, kuri leidžia iš analizės nustatyti išsamų vaizdą apie žalą organui ir organizmui.

    Uždegimo metu liaukos pažeidžiami ir sukelia hormonų ir fermentų gamybos sutrikimus. Fermentų ir hormonų gamybos sutrikimai skatina tokių ligų patologijų atsiradimą:

    • cukrinis diabetas;
    • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
    • žmogaus apsaugos limfinės sistemos pažeidimas;
    • audinių ir organų nekrozė;
    • blužnies pažeidimas.

    Jei ligą lemia simptomologija, tuomet šių požymių tiksliai diagnozuoti neįmanoma ir atsiranda klaidų. Taip yra dėl to, kad pankreatitas gali būti antrinė kitų sudėtingų ir vienodai sunkių ligų liga. Todėl ligos diagnozė kasos uždegime reikalauja atlikti pilnus kraujo tyrimus, išmatus, šlapimą, naudojant instrumentinius metodus.

    Geležis yra organas, gaminantis fermentus ir hormonus, kurie yra susiję su organizmo metabolizmu. Todėl kasos uždegimas sukelia virškinimo sistemos sutrikimą ir kraujo, šlapimo, išmatų sudėties pokyčius.

    Kraujo tyrimai

    Dėl pankreatito atliekami dviejų tipų kraujo tyrimai:

    Klinikiniai bendrieji vaistai yra pagalbiniai, siekiant patvirtinti kitų tipų bandymus ir yra svarbūs nustatant ligą.

    Ką jis parodys gydytojui:

    1. Pirma, hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir kiekis. Jei eritrocitai yra mažesni, tai rodo kraujo netekimą, kuris patvirtina komplikacijų, sukeliančių organų uždegimą, progresavimą.
    2. Ir taip pat, jei padidėja eritrocitų nusėdimo greitis - tai tikras kūno uždegimo būklės ženklas.
    3. Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje. Jis taip pat patvirtina uždegimo procesą ir galbūt liaukų organų audinių nekrozę.
    4. Hematokritas padidėjo. Tai yra kraujo ir skysčio (elektrolitų) santykio pažeidimas.

    Visiškas kraujo kiekis padeda nustatyti ir patvirtinti uždegiminių procesų buvimą kasoje.

    Biocheminė kraujo analizė rodo išsamų ligos eigą ir liaukų pralaimėjimą.

    Ši kasos fermentų ir hormonų analizė parodys šiuos duomenis:

    1. Amilazės kiekis yra fermentas krakmolo tirpinimui. Tai yra pagrindinis kasos fermentas.
    2. Gliukozės kiekis - nors analizė rodo, kad insulino gamyba kasoje yra nepakankama.
    3. Elastazė, lipazė, fosfolipazė - šių medžiagų skaičius rodo kasos organo funkcijų pažeidimą.
    4. Nustatant padidėjusį kiekį, transaminazės rodo pačios liaukos organo pokyčius.
    5. Bilirubinas padidėja, kalba apie pačios liaukos organo uždegimą ir tulžies latakų sutapimą.
    6. Sumažėjęs baltymų kiekis pasakys apie kūno badą ne tik baltyminiams maisto produktams, bet ir energijos trūkumui.

    Biocheminė kraujo analizė yra dislokuota ir, pasak jo, gydytojas nurodys teisingą ligos gydymą ir diagnozę ir kokio tipo pancreatitis turi lėtinę ar ūminę formą.

    Uždegusi kasa reikalauja nustatyti ligos formą, kad būtų galima atlikti kraujo tyrimus dviem tipais - tai suteikia išsamų ligos vaizdą ir supratimą apie pankreatito progresavimo raidą.

    Šlapimo analizė

    Jei įtariama kasos uždegimas, nustatomas šlapimo tyrimas. Jei yra pankreatitas, paciento šlapimas turi didesnę amilazės koncentraciją. Diagnostika atliekama bendru pagrindu:

    • leukocitų lygio nustatymas;
    • baltymų;
    • bilirubino;
    • gliukozė;
    • ESR.

    Taip pat pažvelgti į karbamido spalvą ir kvapą, rūgštingumą, kuris taip pat yra uždegiminio proceso patvirtinimas. Analizei imamas ryto šlapimas tuščiu skrandžiu. Šlapimas dedamas į specialų konteinerį. Procedūra vykdoma laikantis higienos taisyklių, kurios pašalins mėginio užkrėtimo diagnozei riziką.

    Prireikus priskiriama diastazės kiekio stebėsena, todėl analizė atliekama per dieną iki 2 valandų.

    Atitinkamai, šlapimo analizė taip pat daro biocheminį. Tai suteiks išsamų tyrimą su šlapimu, šlapimo diastaze, kuri rodo uždegiminį procesą.

    Dažnai naudojamas metodas Nechyporenko. Šlapimas patenka per specialųjį centrifugą, o susidariusios nuosėdos yra kruopščiai ištirtos ir daroma išvada apie inkstų, kepenų ir šlapimtakių patologiją, kuri yra kartu kartu su pankreatitu. Svarbi yra kasos fermentų šlapimo analizė ir papildomas supratimas apie liaukų ir susijusių ligų problemą.

    Hormonų tyrimai

    Hormonų gamyba kasoje atsiranda kasos salose. Tai ląstelės, turinčios kapiliarinius tinklus. Hormonai, kuriuos gamina šios salelės, gerina virškinimo sistemą. Hormonai apima:

    Hormonų buvimas šlapime ar kraujyje rodo stiprų uždegiminį procesą organizme ir kasoje. Todėl svarbi yra kasos pankreatito hormonų analizė ir rodo, kad yra susijusių ligų:

    • cukrinis diabetas;
    • kepenų nepakankamumas.

    Visos šios ligos, be jų gydymo, nepadės sėkmingai kovoti su kasos uždegimu.

    Kopograma

    Atlikti kasos fermentai, analizuojant koprogramą, liudija apie stiprų kasos organo gedimą. Kasa ir kaip patikrinti jos darbą? Norėdami tai padaryti, gydytojas paskiria diagnozės koprogramą. Atliekant išmatų diagnostiką taikant šį metodą, dėmesys skiriamas išvaizdai ir mikroskopiniams būdingiems komponentams. Taip pat ypatingas dėmesys skiriamas spalvai, formai, kvapui, galimam kraujavimui ar nesuvirškintam maistui.

    Kokia kopograma padeda nustatyti:

    1. Kasos fermentinių funkcijų sutrikimas.
    2. Žarnyno sutrikimas.
    3. Nepakankama rūgštis formuojančių medžiagų gamyba skrandyje.
    4. Kepenų funkcijos sutrikimas.
    5. Absorbcijos sutrikimai dvylikapirštės žarnos.
    6. Nustato greitą maisto ištraukimą iš skrandžio ir žarnyno.
    7. Lėtinės visų virškinimo trakto organų ligos.

    Kasos MRT

    Magnetinio rezonanso tomografija yra būdas nustatyti virškinimo trakto organų ir inkstų, kepenų, blužnies vizualinį nustatymą. Su pankreatitu sunku aptikti ligą, todėl šis diagnostikos metodas yra aukščiausios kokybės, kai gydytojas gali asmeniškai matyti uždegimą ar organų padidėjimą. MRT greitai nustatys virškinimo trakto problemas ir pradės skubiai gydyti ligą.

    Norėdami pradėti procedūrą, nukentėjusysis pašalina metalinius daiktus ir prisiima reikiamą kūno padėtį. Diagnozės procedūros paskyrimo priežastis yra stiprus herpeso skausmas. Aiškus organo vaizdas suteikia pacientui nelankstumą.

    Nepaisant to, kad MRT suteikia aiškų vaizdą apie vidaus organus, tikrina kasos būklę, visi testai atliekami, nes iš viso yra ryškesnis ligos suvokimas ir tinkamo gydymo paskyrimas.

    Viskas apie liaukas
    ir hormonų sistema

    Viso organizmo darbas priklauso nuo šio organo būklės.

    Bendrieji patologijos požymiai

    Kasos gedimas ne visada staiga atsiranda. Daugelis žmonių tiesiog nepagrindžia apčiuopiamo diskomforto viršutinėje pilvo dalyje, kuri padidėja po šventės. Tokius požymius nurodykite ligos raida:

    • Pykinimas Padidėjęs geriant alkoholį, riebalus ir kepti maisto produktai. Sunkiais atvejais, kartu su vėmimu, o ne pareikšti atleidimą.
    • Skausmas Skausmingas ar aštrus skausmas sutelktas epigastrijoje, tačiau gali spinduliuoti po pjautuvu, krūtinkauliu arba po šonkauliais.
    • Problemos su kėdėmis. Tai yra vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, priklausomai nuo patologijos tipo ir jo vystymosi prielaidos. Jei išmatose yra matomų maisto dalelių, tai ne visai normalu.
    • Pūtimas ir vidurių pūtimas. Virškinimo proceso sutrikimas sukelia maisto nuolaužų fermentaciją ir dujų kaupimąsi. Niežulį lydi nemalonus skonis burnoje.
    • Temperatūra Temperatūros padidėjimas yra akivaizdus uždegimo proceso ženklas. Tokiu atveju turite veikti nedelsiant - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

    Panašūs simptomai yra tiesioginio gydymo ligoninėje priežastis.

    Keičiantis komplikacijoms, galimi tokie simptomai kaip gelta, neryškus matymas ir koordinavimo sutrikimai. Taip pat pastebimai sumažėjo svoris, apetito netekimas.

    Svarbu! Vien tik pacientų skundų ir paviršinio tyrimo nepakanka. Tik atlikus išsamią kasos diagnozę, gydytojas gali paskirti gydymą.

    Laboratoriniai tyrimai

    Išnagrinėjus gydytoją ir surenkant anamnezę, nustatomi laboratoriniai tyrimai. Kokius testus reikia atlikti kasos tyrimui, gydytojas nuspręs, nes jų sąrašas priklauso nuo konkrečių aplinkybių.

    Galima išskirti šias tokių tyrimų kategorijas:

    • Standartinis. Mėginių ėmimas iš kraujo, šlapimo ar išmatų, siekiant atlikti standartinių dabartinių rodiklių tyrimus.
    • Su apkrova. Susideda iš kelių etapų. Pradiniai rodikliai lyginami su analizės rezultatais po specialių medžiagų naudojimo.
    • Specialus. Suprojektuoti diagnozuoti specifines patologijas, reiškia specialią medžiagų rinkimo ir tyrimo procedūrą.

    Pagrindiniai kasos laboratorinės diagnostikos metodai

    Kraujo tyrimai

    Pirmas dalykas, kuris skiriamas kasos ligoms, yra kraujo tyrimai. Pirštų ir venų kraujo mėginiai imami visapusiškam tyrimui. Iš bendrųjų rodiklių ypač svarbus leukocitų ir neutrofilų skaičius, taip pat ESR.

    Kokius tyrimus turite kasos atžvilgiu? Biocheminė kraujo analizė nustato šiuos rodiklius:

    • bendras ir tiesioginis bilirubinas;
    • gliukozė;
    • alfa amilazė;
    • lipazė;
    • tripolis.

    Kasa gamina svarbiausias medžiagas: virškinimo fermentus ir insuliną gliukozės skaidymui. Fermentų sintezės sumažėjimas lemia nesugebėjimą pilnai apdoroti ir įsisavinti maistines medžiagas, o padidėjimas yra organizmo savęs pažeidimo priežastis. Norint apdoroti gliukozę, reikia insulino, kitaip žmogus susidurs su diabeto diagnoze.

    Kraujo tyrimas yra pagrindinė bet kokios ligos diagnozavimo procedūra.

    Svarbu! Kraujo donorystė yra būtina tuščiame skrandyje. Prieš išvakarėse nerekomenduojama vartoti alkoholio, saldžių gazuotų gėrimų, desertų ir kitų produktų, kurie gali iškreipti rezultatus.

    Šlapimas ir išmatos

    Ne mažiau svarbu yra kasos darbo tyrimai, pagrįsti šlapimo ir išmatų mėginių tyrimu. Jie atspindi medžiagų, patenkančių į organizmą, apdorojimą. Geriausia imtis ryte, ypač šlapime.

    Laboratorijoje šlapimo mėginiai tiriami biocheminių parametrų, pvz., Gliukozės, amilazės ir aminorūgščių, atžvilgiu. Su kasos ligomis jie yra didžiausi pokyčiai.

    Išmatos tiriamos, siekiant atlikti koprogramas. Išnagrinėti išoriniai rodikliai (nuoseklumas, spalva, nesuvirškintų maisto dalelių buvimas ir kt.) Bei biocheminiai. Svarbiausi vertinimo kriterijai yra šie:

    • maisto pluošto ir pluošto buvimas;
    • virškinimo fermentų identifikavimas;
    • elastazės kiekis;
    • hidrolizės proceso analizė.

    Laboratoriniai tyrimai atskleidžia išmatų masės kiekį ir rūšį.

    Kiti rodikliai

    Šioje laboratorijoje diagnozuojama kasos ligų diagnozė tik tuo atveju, jei nenustatyta jokių reikšmingų sutrikimų. Jei kyla abejonių, reikia atlikti papildomus tyrimus kasos patikrinimui naudojant testavimo nepalankiausiomis sąlygomis metodą.

    Naudojamos šios mokslinių tyrimų galimybės:

    • Gliukozės tolerancija - kraujas imamas bandymo pradžioje, tada pacientas geria gliukozės koncentratą, o po valandos kraujo mėginiai kartojami.

    Gliukozės tolerancijos tyrimo rezultatai

    • Diastazė šlapime - pradinis lygis matuojamas, įvedus prozeriną, mėginiai imami kas pusvalandį 2 valandas.
    • Jodolipolio bandymas. Rytas šlapimo mėginys yra kontrolė. Išgėrus jodolipolį, reguliariai atliekami 2,5 valandų matavimai, kad būtų nustatyta jodido koncentracija.
    • Antikūnai prieš beta ląsteles - atskleidžia insulino gamybos autoimunines patologijas.
    • Fermentai dvylikapirštės žarnos. Pradiniai mėginiai imami įvedus druskos rūgštį.
    • Secretin-pancreaticimine testas. Amilazės, trippsino ir lipazės gamybą skatina sekretinas ir cholecistochankozoziminas; po to, dvylikapirštės žarnos fermentų kiekis lyginamas su pradiniu.

    Techninės įrangos diagnostika

    Daugiau informacijos apie vidinių organų dydį ir struktūrinius pokyčius galima gauti naudojant aparatūros diagnostiką. Nagrinėjant kasą, naudojami šie metodai:

    • Ultragarsas. Ultragarsinės bangos atsispindi iš liaukos audinių ir konvertuojamos į vaizdą monitoriuje. Echogeninio lygio pokyčiai, organo dydis ir jo kontūrai, taip pat skysčio buvimas pilvo ertmėje rodo patologijos buvimą.

    Ultragarsas yra standartinė problema, susijusi su kasa

    • Endoskopinis tyrimas. Naudojant endoskopinį zondą, matoma audinių būklė kasos ir dvylikapirštės žarnos kanalų sankryžoje.
    • ERCP Endoskopinės retrogradinės cholangiopankreatografijos metodas leidžia ištirti pačių kasos kanalų būklę.

    ERCP metu rizika, kad diagnozė nebus pakankamai kvalifikuota, gali pakenkti organams.

    • CT Dėl kasos CT nuskaitymo išsamiai nagrinėjama organo struktūra, nustatyti nauji sveikų audinių augimai ir transformacijos vietos.
    • Endograma. Naudojamas išsamiam liaukos ir jos kanalų, taip pat susijusių limfmazgių būklės tyrimui.
    • Biopsija. Nustačius įtartinus navikus, audiniai surenkami smulkiu adatos punkcija tolesniam histologiniam tyrimui. Tai leidžia aptikti onkologiją arba įsitikinti, kad navikas yra geras.

    Svarbu! Dėl sudėtingos diagnozės galima tiksliai nustatyti kasos ligos tipą ir galimas jo vystymosi priežastis.

    Remiantis gautais tyrimų rezultatais sudaroma gydymo programa, kuri gali apimti dietą ir vaistų terapiją naudojant fermentus. Sunkesniais atvejais reikalinga operacija, kad būtų išsaugotos mažiau pažeistos liaukos vietos.

    Geriausias būdas patikrinti kasą: 11 tikslių tyrimų

    Kasa yra svarbus virškinimo ir endokrininės sistemos organas, reguliuojantis maisto ir cukraus kiekio kraujyje virškinimą. Kaip pasiruošti diagnozei ir kokiems testams, kuriuos atliekate kasos ligoms, sužinosite iš šio straipsnio.

    Kasos sveikata jūsų rankose!

    Ką reikia pirmiausia patikrinti

    Pirmiausia reikia įvertinti bendrą kūno būklę.

    Pirmoji kasos tyrimų ir tyrimų grupė apima:

    1. Bendras kraujo kiekis ir trombocitų skaičius.
    2. Šlapimo analizė.
    3. Biocheminė kraujo analizė: bendras baltymas ir jo frakcijos, bendras ir tiesioginis bilirubinas, gliukozė, lipidograma, kreatininas, karbamidas, ALT, AST, LDH, gama-GGT, šarminė fosfatazė, kalis, kalcis, natris, chloras, CRP.
    4. Koagulograma.
    5. Kopograma.

    Bendras kraujo tyrimas

    Ūminis pankreatitas pasižymi leukocitų padidėjimu iki 20 tūkst., Kai leukocitų formulė pasikeičia į kairę. Lėtiniu būdu šis rodiklis šiek tiek viršija pamatines vertes. Pagreitintas ESR parodys uždegiminį procesą.

    Šlapimo analizė

    Ši analizė nėra specifinė kasos pažeidimams. Tačiau sumažėjus gliukozės tolerancijai ar cukrinio diabeto kiekiui šlapime, padidės cukraus ir ketonų kūno kiekis.

    Auglio formavimosi kasos atveju vystosi tulžies takų obstrukcija ir cholestazės sindromas. Šlapimas taps tamsiai rudos spalvos („alaus spalvos šlapimas“), o sedimentuose padidės urobilinogeno ir bilirubino kiekis.

    Kraujo biochemija

    Kraujo tyrimai gali daug sužinoti apie kūno darbą.

    Standartinis rodiklių rinkinys, kurį gydytojai paprastai skiria, visiškai atspindi visų organų būklę.

    Jei žarna yra pažeista, įvyksta šie pakeitimai:

    • mažesnis bendras baltymų kiekis, mažesnis nei 60 g / l dėl albumino;
    • padidėjęs cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekis;
    • aterogeninis indeksas virš 4;
    • padidėjusi šarminė fosfatazė ir gama-GGT vystant cholestazę;
    • gali būti padidėjusi ALAT ir AST transaminazių koncentracija, parodant ląstelių sunaikinimo laipsnį;
    • padidino laktato dehidrogenazę (LDH), pažeidžiant gliukozės metabolizmą;
    • c-reaktyvus baltymas padidėja uždegimo metu.

    Norint gauti patikimus tyrimo rezultatus, būtina atlikti visus bandymus griežtai skrandyje.

    Koagulograma

    Kraujo krešėjimo sutrikimai, atsirandantys dėl lėtinio pankreatito, nėra, tačiau su ūminiu ligos atsiradimu antitrombinas III sumažės dėl fermentų išsiskyrimo į kraują koagulogramoje.

    Coprology

    Išmatų analizė atliekama siekiant nustatyti virškinimo trakto pažeidimo lygį. Su kasos liga bus sutrikdytas baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimas. Išmatų masė įgauna pastos konsistenciją ir drebučio kvapą, gali būti nedriedinto maisto dalelių. Padidėja raumenų skaidulų ir jungiamojo audinio, neutralių riebalų, krakmolo kiekis. Be to, galite ištirti konkretų fermentą - elastazę-1, kuris padidėja išmatose su pankreatitu.

    Mikrofloros tyrimas nėra būtinas, šis metodas nėra veiksmingas pankreatito diagnostikai.

    Speciali laboratorinė diagnostika

    Aplinkiniai skausmai - pankreatito požymis

    Įtariant kasos ligos testų rezultatus, gydytojas neprarandant laiko nukreips jus į siauresnį tyrimą.

    Kokius testus reikia atlikti:

    1. serumo enzimograma: kasos amilazė, lipazė, trippsogenas, tripolis.
    2. kasos hormonai.
    3. šlapimo diastazė.
    4. kasos fermentų lygio nustatymas dvylikapirštės žarnos sultyse.
    5. funkciniai ir apkrovos bandymai.
    6. naviko žymenų apibrėžimas.
    7. Išplėstinė diagnostika leis išsamiai patikrinti kūno funkcionavimą ir atlikti galutinę diagnozę.

    Serumo enzimograma

    Ūmus venų kraujo lėtinio pankreatito paūmėjimas padidina liaukų fermentų koncentraciją. Labiausiai jautrus metodas yra nustatyti tripsogeno baltymų aktyvumo lygį kraujyje.

    Fosfolipazės A2 fermento lygis rodo destruktyvių procesų buvimą. Alfa-2-antitripsinas reiškia prognostinius pankreatito eigos rodiklius: kuo didesnis, tuo blogiau prognozė.

    Jei turite blogų testų: jo fermentai veikia kasą, pradėdami savęs sunaikinimo procesą. Tokiu atveju būtinas neatidėliotinas hospitalizavimas intensyviosios terapijos skyriuje, siekiant patikrinti ir stabilizuoti gyvybinius požymius.

    Hormoninis profilis

    Kasos gaminami trys hormonai:

    1. insulinas: sumažina cukraus kiekį kraujyje;
    2. gliukagonas: vienas iš hormonų, kurie padidina gliukozę, kai jis yra nepakankamas;
    3. C-peptidas: šios medžiagos koncentracija parodys savo insulino gamybos laipsnį.

    Jei bandymuose pasireiškia nenormalumas, jie nukreips jus į endokrinologą.

    Šlapimo diastazė

    Serumo amilazės kiekio tikrinimas yra brangi procedūra. Ne kiekvienoje ligoninės laboratorijoje yra tinkamų reagentų. Greitesnis metodas yra nustatyti diastazės lygį šlapime. Diastazė yra amilazės skilimo produktas, kuris bus nustatomas didėjant fermento koncentracijai kraujyje.

    Ši analizė turi mažą jautrumą lėtiniam pankreatitui, todėl rekomenduojama nustatyti kasos amilazės lygį.

    Dvylikapirštės žarnos turinio fermentų kiekis

    Norėdami patikrinti kasą, būtina nustatyti fermentų kiekį dvylikapirštės žarnos sultyse. Tam atliekama dvylikapirštės žarnos intubacija: pacientas nuryja ploną guminį vamzdelį, per kurį surenkama dvylikapirštės žarnos turinys.

    Mažinant fermentų ir bikarbonatų koncentraciją, patvirtinamas organų pažeidimas. Šis metodas derinamas su testavimu nepalankiausiomis sąlygomis, kurių tyrimas taikomas įtariamam lėtiniam pankreatitui.

    Funkciniai bandymai

    Būtina atlikti funkcinius bandymus, kad būtų galima patikrinti organizmo veiklą lėtinant lėtines ligas. Padidėjęs kai kurių vaistų sukeltos kasos apkrovą, nustatoma, kuri dalis kenčia - egzokrininė ar endokrininė.

    Endokrininės ir eksokrininės kasos funkcijos

    Dažniausiai naudojamos procedūros, kurių aiškinimas atliekamas kartu su kitomis analizėmis:

    1. Gliukozės tolerancijos tyrimas. Šiuo testu gydytojas įvertins, kaip kasa gali kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Prieš tyrimą pacientas tikrina gliukozės kiekį nevalgius. Tada jums reikia gerti stiklinę saldaus vandens, po to kas 3 valandas apskaičiuojama gliukozės koncentracija. Jei laikas nesumažėja, jie sako, kad pažeidžia gliukozės toleranciją.
    2. Vandenilio chlorido alyvos bandymas. Dvylikapirštės žarnos skilimo metu į dvylikapirštės žarnos ertmę įšvirkščiamas silpnas druskos rūgšties tirpalas ir alyvuogių aliejus. Šios medžiagos stimuliuoja kasos ląsteles, taip padidindamos fermentų koncentraciją.
    3. Secretin-pancreatoimine testas. Tai moderni druskos rūgšties bandymo versija. Dvylikapirštės žarnos enterin secretin ir pancreoimin, fermentai, aktyvuojantys liaukos. Apskaičiuojamas išskiriamos sekrecijos kiekis, ty bikarbonatų ir fermentų kiekis. Šis tyrimas įvertina eksokrininę kasą.

    „Oncomarkers“

    Jau kurį laiką su kasos vėžiu žmogaus būklė gali išlikti gana patenkinama. Anksčiau diagnozuojant onkologinį procesą, gali padėti ne tik ultragarsinis ar CT tyrimas, bet ir naviko žymenų kraujo tyrimas. Tai yra specifiniai glikoproteinai, kurie tam tikromis sąlygomis nurodo, kuris organas yra paveiktas.

    Galbūt jus domina:

    Jei įtariamas neoplastinis procesas kasoje, atliekami šie tyrimai:

    1. CA-242 yra naviko žymeklis, pasireiškiantis periferiniame kraujyje kasos vėžio, plonosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžiu. Be to, jo aukštas lygis yra ūminio pankreatito, kasos cistos.
    2. CA 19-9 - mažiau specifinis kasos vėžio žymuo. Kartais jis aptinkamas storosios žarnos vėžio, tulžies pūslės, ūminio pankreatito, kepenų cirozės, virusinės hepatito ir tulžies pūslės ligos atvejais.
    3. CA 72-4 - sintezuojami epitelinės ląstelės, padidėja pankreatito paūmėjimas ir gerybinių navikų buvimas.
    4. AKF arba alfa-fetoproteinas, kurį gamina kepenų ląstelės ir padidėja kasos, kepenų ir storosios žarnos navikai.
    5. CA 125 yra kitas glikoproteinas, kurio aukštas kiekis skatina kasos vėžį. Auglio žymeklis taip pat būdingas skrandžio, kepenų, lėtinių plaučių sistemos ligų vėžiui.

    Kartais gydytojai paskiria vieną ar daugiau tipų naviko žymenų, kad padidintų tyrimo patikimumą ir tikslumą. Tačiau šis metodas nėra labai specifinis, nes jis rodo ne tik kasos, bet ir kepenų, storosios žarnos ir bronchų pažeidimą.

    Išvada

    Riebalų ir greito angliavandenių gausa dietoje, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia nepataisomą žalą kasoje. Reikšmingi lėtinio pankreatito simptomai pasireiškia 90% liaukos audinio sunaikinimo. Laiku, kad būtų galima nustatyti pradinius ligos požymius, kuriuos galima reguliariai tikrinti.

    Jei esate skanus ir daug ką valgyti, o po šventės turite skrandžio skausmą, pagalvokite apie savo sveikatą. Dabar žinote, kaip patikrinti kasą ir kokie tyrimai turėtų būti atliekami. Gydytojas patikrins jus ir pateiks rekomendacijas.