Image

Kepenys

Kepenys yra unikalus žmogaus kūno organas. Tai pirmiausia yra dėl daugiafunkciškumo, nes ji gali atlikti apie 500 skirtingų funkcijų. Kepenys yra didžiausias žmogaus virškinimo sistemos organas. Tačiau pagrindinis bruožas yra sugebėjimas atkurti. Tai vienas iš nedaugelio organų, kurie gali būti atnaujinami palankiomis sąlygomis. Kepenys yra ypač svarbūs žmogaus organizmui, bet kokios pagrindinės funkcijos atliekamos, kokia struktūra ir kur jis yra žmogaus kūne?

Kepenų vieta ir funkcija

Kepenys yra virškinimo sistemos organas, esantis dešinėje hipochondrijoje po diafragma ir normalioje būsenoje neišnyksta už šonkaulių. Tik vaikystėje ji gali šiek tiek atlikti, tačiau toks reiškinys iki 7 metų laikomas norma. Svoris priklauso nuo asmens amžiaus. Taigi, suaugusiajam jis yra 1500-1700 g. Organo dydžio ar svorio pokytis rodo patologinių procesų vystymąsi organizme.

Kaip jau minėta, kepenys atlieka daug funkcijų, pagrindinės yra:

  • Detoksikacija. Kepenys yra pagrindinis žmogaus organizmo valymo organas. Visi metaboliniai produktai, skilimas, toksinai, nuodai ir kitos medžiagos iš virškinimo trakto patenka į kepenis, kur organas jas neutralizuoja. Po detoksikacijos organizmas pašalina nekenksmingus skilimo produktus iš kraujo ar tulžies, iš kur jie patenka į žarnyną ir išskiriami kartu su išmatomis.
  • Geros cholesterolio, dalyvaujančio tulžies sintezėje, gamyba reguliuoja hormonus ir dalyvauja formuojant ląstelių membranas.
  • Baltymų sintezės pagreitinimas, kuris yra labai svarbus normaliam žmogaus gyvenimui.
  • Tulžies sintezė, kuri yra susijusi su maisto ir riebalų medžiagų apykaitos procesu.
  • Angliavandenių metabolizmo normalizavimas organizme, didinant energijos potencialą. Visų pirma kepenys gamina glikogeną ir gliukozę.
  • Pigmentų apykaitos reguliavimas - bilirubino išskyrimas kartu su tulžimi.
  • Riebalų skilimas į ketonų kūnus ir riebalų rūgštis.

Kepenys gali atsinaujinti. Kūnas gali visiškai atsigauti, net jei jis yra išsaugotas tik 25%. Regeneracija vyksta per augimą ir spartesnį ląstelių pasiskirstymą. Kada šis procesas sustoja, kai tik kūnas pasiekia norimą dydį.

Anatominė kepenų struktūra

Kepenys yra sudėtingas organas, apimantis kepenų organų, segmentų ir skilčių paviršių.

Kepenų paviršius. Yra diafragmos (viršutinė) ir visceralinė (apatinė). Pirmasis yra tiesiai po diafragma, o antrasis yra apačioje ir liečiasi su dauguma vidaus organų.

Kepenų skilčiai. Organas turi dvi skilteles - kairę ir dešinę. Jas atskiria pusmėnulio raištis. Pirmoji dalis yra mažesnė. Kiekvienoje skiltyje yra didelė centrinė vena, kuri yra padalinta į sinusoidinius kapiliarus. Kiekvienoje dalyje yra kepenų ląstelės, vadinamos hepatocitais. Be to, kūnas yra padalintas į 8 elementus.

Be to, kepenys apima kraujagysles, griovelius ir plexus:

  • Arterijose deguonimi praturtintas kraujas į kepenis iš celiakijos kamieno.
  • Venos sukuria kraujo nutekėjimą iš organizmo.
  • Limfmazgiai pašalina limfą nuo kepenų.
  • Nervų pluoštas suteikia kepenų inervaciją.
  • Tulžies latakai padeda pašalinti tulžį iš organizmo.

Kepenų ligos

Yra daug kepenų ligų, kurios gali atsirasti dėl kitų cheminių, fizinių ar mechaninių poveikių, atsiradusių dėl kitų ligų ar dėl struktūrinių kūno pokyčių. Be to, ligos skiriasi priklausomai nuo paveiktos dalies. Tai gali būti kepenų griežinėliai, kraujagyslės, tulžies latakai ir tt

Dažniausios ligos yra:

  • Pūlingos, infekcinės ar uždegiminės hematokitų pažeidimai.
  • A, B, C ir tt hepatitas, įskaitant toksiškus.
  • Kepenų cirozė.
  • Riebalinis hepatosis yra riebalinio audinio, kuris sutrikdo organo funkcionavimą, proliferacija.
  • Kepenų tuberkuliozė.
  • Pūlingos ertmės formavimas organe (abscesas).
  • Kūno plyšimas pilvo traumos atveju.
  • Pagrindinių kepenų kraujagyslių trombozė.
  • Pylflebitas
  • Cholestazė (tulžies stagnacija organizme).
  • Cholangitas yra tulžies latakų uždegimo procesas.
  • Kepenų hemangioma.
  • Cistinė formacija kepenyse.
  • Angiosarkoma ir kitos vėžio rūšys, taip pat metastazių plitimas kepenyse kitų organų auglio formavimosi metu.
  • Ascariasis.
  • Kepenų hipoplazija.

Bet kokie patologiniai procesai kepenų manifeste paprastai yra tie patys požymiai. Dažniausiai tai yra skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri didėja su fiziniu krūviu, rėmens išvaizda, pykinimas ir vėmimas, kėdės pažeidimas - viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, šlapimo ir išmatų spalvos pokytis.

Dažnai padidėja kūno dydis, pablogėja bendroji sveikata, atsiranda galvos skausmas, sumažėja regėjimo aštrumas ir atsiranda geltona skleros. Specifiniai simptomai būdingi kiekvienai ligai, kuri padeda tiksliai nustatyti diagnozę ir pasirinkti efektyviausią gydymą.

Ligos gydymas

Prieš pradedant gydyti kepenų ligą, svarbu nustatyti tikslų ligos pobūdį. Norėdami tai padaryti, turėtumėte susisiekti su specialistu - gastroenterologu, kuris atliks išsamų tyrimą ir, jei reikia, nustatys diagnostines procedūras:

  • Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  • Atlikite visus laboratorinius tyrimus, įskaitant kepenų funkcijos tyrimus.
  • Magnetinio rezonanso tyrimas, siekiant nustatyti metastazių buvimą vėžio vystyme.

Ligonių gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos priežastys, pagrindiniai simptomai, bendroji asmens sveikata ir kartu sergantys negalavimai. Dažnai naudojami cholagogo preparatai ir hepaprotektoriai. Dieta vaidina svarbų vaidmenį gydant kepenų ligas - tai padės sumažinti organo apkrovą ir pagerinti jo funkcionavimą.

Kepenų ligų prevencija

Kokios prevencinės priemonės turėtų būti taikomos siekiant išvengti kepenų ligos vystymosi

Tinkamos mitybos principai. Visų pirma, turėtumėte peržiūrėti savo mitybą ir išskirti iš meniu produktus, kurie neigiamai veikia kepenų sveikatą ir funkcionavimą. Visų pirma, tai yra riebalai, kepti, rūkyti, marinuoti; balta duona ir saldūs pyragaičiai. Praturtinkite mitybą su vaisiais, daržovėmis, grūdais, jūros gėrybėmis ir mėsos riebalais.

Užbaigti alkoholinių ir mažai alkoholinių gėrimų naudojimą. Jie neigiamai veikia kūną ir sukelia daugelio ligų vystymąsi.

Kūno svorio normalizavimas. Perteklinis svoris apsunkina kepenų darbą ir gali sukelti jo nutukimą.

Protingas narkotikų vartojimas. Daugelis vaistų turi neigiamą poveikį kepenims ir mažina ligų atsiradimo riziką. Ypač pavojingi antibiotikai ir kelių vaistų derinys tuo pačiu metu be koordinavimo su gydytoju.

Kepenys atlieka daug funkcijų ir palaiko normalų kūno funkcionavimą, todėl labai svarbu stebėti kūno sveikatą ir užkirsti kelią negalavimams.

Susitarkite su specialistu

Perskaityta informacija nepakeis patyrusio gydytojo patarimo. Negalima savarankiškai gydyti. Patikėkite savo sveikatos priežiūros specialistus.

Kepenys - kaip tai veikia?

Bendra informacija

Kepenys yra gana sudėtingas organas. Kūno audinių morfologinis sudėtingumas, plati ir sudėtinga kraujo apytakos schema ir tulžies kapiliarų tinklas nustato šios organo funkcijų įvairovę. Tiesą sakant, kepenys atlieka daug svarbių funkcijų mūsų kūnui, kurių kiekvienas yra gyvybiškai svarbus. Tai pagrindinis organas, vykdantis organizmo medžiagų apykaitos procesus, sintezuoja daugybę kraujo baltymų, atlieka toksinių medžiagų neutralizavimo funkciją ir jų pašalinimą, sintezuoja tulžį (taip aktyviai dalyvaujant žarnyno virškinimo procese). Tiesą sakant, kepenų funkcijos yra daug daugiau, šiame straipsnyje mes paliesime tik pagrindinius.

Kaip visi žino, kepenys yra nesusijęs organas, esantis dešinėje hipochondrijoje. Turėdama šias anatomijos žinias, kiekvienas, kuris užsikabinęs dešinėje pusėje, yra diagnozuotas kepenų liga. Tai gana masyvi kūno dalis, jos vidutinis svoris yra 1,5 kg. Kepenys turi atskirą kraujagyslių tinklą, izoliuotą nuo bendro kraujo tekėjimo. Ir izoliuoto kraujagyslių tinklo priežastis yra tai, kad kraujas teka iš viso žarnyno į šį organą. Tokiu atveju kepenys yra natūralus kraujo filtras iš žarnyno sienelių, atlieka pirminės rūšiavimo, sintezės ir maistinių medžiagų pasiskirstymo organizme funkciją. Beveik visų pilvo ertmės organų kraujas patenka į kepenų kraujotakos sistemą: žarnyną (ploną ir storą, skrandį), blužnį, kasą. Be to, kraujas, filtruotas kepenų audiniuose, grįžta į sisteminę kraujotaką. Norint suprasti, kaip veikia kepenų funkcijos, pažvelkime jo anatominę ir mikroskopinę struktūrą.

Ką kepenų audinys atrodo mikroskopu?

Kepenų audinio morfologinė struktūra yra gana sudėtinga. Tai labai struktūrizuotas audinys su daugeliu funkcijų. Tačiau, kaip ir visa kita gamtoje, pagrindinis kepenų audinio struktūros dalykas yra formulė: „Funkcija nustato formą“.

Taigi, žiūrint mikroskopu, kepenys yra panašios į korio struktūrą. Kiekvienoje kepenų skiltyje yra šešiakampė forma, kurios centre eina centrinė venų dalis, o periferijoje kepenų skiltelė yra apgaubta įvairių kraujagyslių tinkle: tulžies lataką, portalų venų šakas ir kepenų arteriją.

Portalo venų liumenyje kraujas iš pilvo organų juda link kepenų lobulų.

Kepenų arterijoje atsiranda vienakryptis kraujo tekėjimas iš širdies į kepenų audinį. Šis kraujas yra praturtintas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Todėl pagrindinė šio tinklo funkcija yra teikti kepenų audinius energijos ir pastatų ištekliams.

Kepenų kanalas, kurį sintezuoja hepatocitai (kepenų ląstelės), teka iš kepenų lobulio į tulžies pūslės arba dvylikapirštės žarnos lumenį.

Prisiminkite, kad portale venose kraujas teka į kepenis daugiausia iš žarnyno, su visomis medžiagomis, ištirpusiomis kraujyje, dėl virškinimo. Per kepenų arteriją į kepenis patenka kraujas, praturtintas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Kepenų lobulio viduje kraujagyslės patenka į kepenų lobulę, kad suformuotų padidintą ertmę - sinusoidinius kapiliarus.
Per kraują per sinusoidinius kapiliarus kraujas žymiai sulėtina jo greitį. Tai būtina siekiant, kad hepatocitai sugautų kraujo ištirpusias medžiagas tolesniam jų apdorojimui. Maistinės medžiagos toliau apdorojamos ir cirkuliuojama per kraujotaką per kraujagyslių tinklą arba kaupiasi kepenų rezervų pavidalu. Toksiškos medžiagos yra užfiksuotos hepatocitais ir neutralizuojamos tolesniam pašalinimui iš organizmo. Važiuojant per sinusoidinius kapiliarus, kraujas patenka į centrinę veną, esančią kepenų lobulio centre. Kepenų venos metu kraujas iš kepenų lobulio yra nukreiptas į širdį.

Kepenų ląstelės yra išdėstytos vienaląsčių plokštelių forma, statmenos centrinės venos sienoms. Išoriškai jis primena knygą, sukamą 360 laipsnių kampu, kur galas yra centrinė vena, ir lapai yra trabekulai, tarp kurių laivai susipina.

Keitimo procesai kepenyse - kaip jie vyksta?

Kalbant apie baltymus, riebalus ir angliavandenius, svarbu, kad šios medžiagos būtų sintezuojamos kepenyse. Be to, angliavandeniai gali būti sintetinami iš riebalų ar amino rūgščių. Riebalus galima sintezuoti iš angliavandenių ir amino rūgščių skilimo produktų. Tik angliavandenių ar riebalų negalima sintezuoti tik aminorūgščių. Vitaminai taip pat nėra sintezuojami mūsų organizme. Todėl ilgą laiką neįmanoma jaustis sveikas be nuolatinės aminorūgščių ir vitaminų aprūpinimo maistu.

Taigi, virškinimo procese kraujyje, tekančiame iš žarnyno sienelių, daug riebalų dalelių išsiskyrė į mažiausių (chilomikronų) lygį. Šiuose kraujo riebaluose susidaro emulsija, kuri išvaizda primena pieną. Angliavandeniai patenka į kraują kaip skirtingos struktūros molekules (fruktozę, maltozę, galaktozę ir tt).

Aminorūgštys yra baltymo struktūriniai vienetai, kurie patenka į mūsų kūną kaip atskiros molekulės arba kaip trumpos grandinių grandinės, sujungtos viena su kita.
Aminorūgštys - šios medžiagos, svarbios mūsų organizmui, ypač taupiai, yra naudojamos kepenų ląstelėse. Iš jų yra sintezuoti fermentai, kraujo baltymai. Kai kurios sintezės baltymų molekulės grąžinamos į kraują transportuojant į organus ir audinius amino rūgščių arba plazmos baltymų albumino pavidalu. Kai kurios aminorūgštys yra suskirstytos į kitas aminorūgščių molekules ar kitas organines medžiagas.

Vitaminai - šios medžiagos patenka į kūną virškinimo metu, kai kurios iš jų sintetinamos žarnyno mikrofloros. Tačiau jie visi patenka į kūną, praeinant pro kepenų audinį. Vitaminai yra esminės medžiagos, patekusios į kepenų audinį per kraują. Vitaminus aktyviai absorbuoja kūno ląstelės. Kai kurie vitaminai yra nedelsiant įtraukti į sintezuotus fermentus, kai kurie yra saugomi kepenų ląstelėse, o kai kurie nukreipiami iš kraujo tekėjimo iš organo į periferinius audinius. Kepenų sinusų praėjimu, organinės medžiagos ir vitaminai yra užfiksuoti kepenų ląstelėse ir pereina į hepatocitus. Be to, priklausomai nuo organizmo būklės vyksta transformacijos ir paskirstymo procesai.

Angliavandeniai aktyviausiai apdorojami kepenyse. Kelių angliavandenių formos paverčiamos vienu gliukozės kiekiu. Po to gliukozę galima išleisti į kraujotaką ir skubėti per centrinę kraujagyslę į sisteminę kraujotaką, eiti į kepenis energijos poreikiams, arba padalinti, kad gamintų organizmui reikalingas medžiagas, arba kaupiasi glikogeno pavidalu.

Riebalai - patekti į kepenis kaip emulsiją. Išleidžiant į hepatocitus, jie suskaidomi, riebalai yra suskirstyti į glicerolį ir riebalų rūgštis. Ateityje transporto formos susidaro iš naujai susintetintų riebalų - lipoproteinų iš cholesterolio molekulių, lipidų ir baltymų. Šie lipoproteinai, patekę į kraują, periferinius audinius ir organus tiekia cholesterolį.

Kepenys kaip kompleksinių baltymų, angliavandenių ir riebalų surinkimo fabrikas

Kai kurių būtinų kūno medžiagų surinkimas atliekamas tiesiogiai kepenyse. Tai suteikia ne tik organinių medžiagų transformaciją ir jų formų formavimąsi, bet ir sintezuoja galutines baltymų formas, aktyviai dalyvaujančias medžiagų apykaitos procesuose, teikia kraujo krešėjimą, perduoda tam tikrus hormonus ir palaiko onkotinį spaudimą. Leiskite mums atkreipti dėmesį į kai kuriuos iš jų:

Albuminas yra mažos molekulinės masės baltymas, kurio molekulinė masė yra 65 000. Serumo albuminas sintezuojamas tik kepenyse. Litrų kraujo serume esantis albumino kiekis siekia 35 - 50 gramų. Albuminas atlieka daug kraujo funkcijų: tai yra viena iš kūno baltymų transportavimo formų, jos paviršiuje yra kai kurie hormonai, organinės medžiagos ir medicininiai preparatai, suteikia kraujo kraujo spaudimą (šis slėgis neleidžia skystai kraujo daliai palikti kraujagyslę).

Fibrinas yra mažo molekulinio svorio baltymas kraujyje, kuris susidaro kepenyse dėl fermentų apdorojimo ir užtikrina kraujo krešėjimą ir kraujo krešulių susidarymą.

Glikogenas yra molekulinis junginys, jungiantis angliavandenių molekules grandinėje. Glikogenas atlieka angliavandenių depo kepenų funkciją. Jei reikia, energijos paskirstymas vyksta glikogeno ir gliukozės išsiskyrimo metu.

Kepenys yra organas, kuriame yra didelė pagrindinių struktūrinių elementų koncentracija: baltymai, riebalai, angliavandeniai. Jų transportavimui ar saugojimui šio organo audiniuose būtina susintetinti sudėtingesnes molekules. Kai kurios sintezės molekulės ir mikroskopinės struktūros yra tik baltymų (albumino, amino rūgščių, polipeptidų), riebalų (mažo tankio lipoproteinų), angliavandenių (gliukozės) transportavimo formos.

Tulžis yra vienas iš pagrindinių riebalų skaidymo veiksnių

Tulžis yra rusvai žalias biologinis skystis, turintis sudėtingą sudėtį. Jį gamina kepenų ląstelės (hepatocitai). Tulžies sudėtis yra sudėtinga ir susideda iš tulžies rūgščių, pigmentų rūgščių, cholesterolio ir sudėtingų riebalų. Sintetinti kepenų lobulėse, tulžies iš kepenų palei tulžies taką žarnyno liumenų kryptimi. Jis gali būti siunčiamas tiesiai į dvylikapirštės žarnos liumeną arba kaupiasi rezervuare - tulžies pūslėje. Žarnyno liumenyje esančios tulžies rūgštys aktyviai veikia riebalus, paverčiant juos į smulkiai disperguotą sistemą (didelius riebalų lašus į mažesnius, iki riebalų emulsijos susidarymo). Tai, kad riebalai suskaidomi ir virškinami, yra tik dėl tulžies.

Kas atsitinka kepenyse

Kepenys yra vienas pagrindinių žmogaus kūno organų. Sąveika su išorine aplinka suteikiama dalyvaujant nervų sistemai, kvėpavimo sistemai, virškinimo traktui, širdies ir kraujagyslių sistemoms, endokrininėms sistemoms ir judėjimo organų sistemai.

Įvairūs procesai, vykstantys organizme, yra susiję su metabolizmu ar metabolizmu. Ypač svarbūs užtikrinant kūno funkcionavimą yra nervų, endokrininės, kraujagyslių ir virškinimo sistemos. Virškinimo sistemoje kepenys užima vieną iš pirmaujančių pozicijų, atlieka cheminės perdirbimo centro funkcijas, naujų medžiagų susidarymą (sintezę), toksiškų (kenksmingų) medžiagų neutralizavimo centrą ir endokrininį organą.

Kepenys dalyvauja cheminių medžiagų sintezės ir skilimo procesuose, keičiant vieną medžiagą į kitą, keičiantis pagrindinėmis kūno sudedamosiomis dalimis, būtent baltymų, riebalų ir angliavandenių (cukrų) metabolizmu, ir tai yra organas, veikiantis endokrininiu būdu. Ypač atkreipiame dėmesį į tai, kad kepenų dezintegracijos, sintezės ir nusėdimo (nusodinimo) metu angliavandeniai ir riebalai, baltymų suskirstymas į amoniaką, hemo sintezė (hemoglobino pagrindas), daugelio kraujo baltymų sintezė ir intensyvus aminorūgščių metabolizmas.

Maisto komponentai, paruošti ankstesniais apdorojimo etapais, absorbuojami į kraujotaką ir pirmiausia tiekiami į kepenis. Verta pažymėti, kad jei į maisto komponentus patenka toksiškos medžiagos, pirmiausia jie patenka į kepenis. Kepenys yra didžiausia pirminė cheminio perdirbimo įmonė žmogaus organizme, kurioje vyksta medžiagų apykaitos procesai, kurie veikia visą kūną.

Kepenų funkcija

1. Barjerinės (apsauginės) ir neutralizuojančios funkcijos yra toksiškų baltymų apykaitos produktų ir žarnyne absorbuojamų medžiagų sunaikinimas.

2. Kepenys yra virškinimo liauka, kuri gamina tulžį, kuri patenka į dvylikapirštę žarną per šalinimo kanalą.

3. Dalyvavimas visų rūšių metabolizme organizme.

Apsvarstykite kepenų vaidmenį organizmo medžiagų apykaitos procesuose.

1. Amino rūgščių (baltymų) metabolizmas. Albumino ir dalinai globulinų (kraujo baltymų) sintezė. Iš kepenų į kraujyje esančių medžiagų baltymus galima įdėti į pirmąją vietą pagal jų svarbą organizmui. Kepenys yra pagrindinė daugelio kraujo baltymų susidarymo vieta, suteikianti kompleksinę kraujo krešėjimo reakciją.

Kepenyse susintetinami keli baltymai, kurie yra susiję su uždegimo procesais ir medžiagų transportavimu kraujyje. Štai kodėl kepenų būklė žymiai veikia kraujo krešėjimo sistemos būklę, kūno reakciją į bet kokį poveikį, kartu su uždegimine reakcija.

Per baltymų sintezę kepenys aktyviai dalyvauja organizmo imunologinėse reakcijose, kurios yra žmogaus kūno apsaugos nuo infekcinių ar kitų imunologiškai aktyvių veiksnių pagrindas. Be to, virškinimo trakto gleivinės imunologinės apsaugos procesas apima tiesioginį kepenų dalyvavimą.

Kepenyse susidaro baltymų kompleksai su tam tikrų medžiagų riebalais (lipoproteinais), angliavandeniais (glikoproteinais) ir nešiklių kompleksais (pvz., Geležies transferinu).

Kepenyse su maistu į žarnyną patekusių baltymų skaidymo produktai naudojami sintezuoti naujus baltymus, kuriuos reikia organizmui. Šis procesas vadinamas aminorūgščių transaminuavimu, o metabolizme dalyvaujantys fermentai vadinami transaminazėmis;

2. Dalyvavimas baltymų suskaidyme į jų galutinius produktus, t. Y. Amoniako ir karbamido. Amoniakas yra nuolatinis baltymų skaidymo produktas, tuo pačiu metu jis yra toksiškas nervams. medžiagų sistemas. Kepenys užtikrina nuolatinį amoniako pavertimą mažai toksišku karbamidu, pastaroji išsiskiria per inkstus.

Kai kepenų gebėjimas neutralizuoti amoniaką sumažėja, atsiranda jo kaupimasis kraujyje ir nervų sistemoje, kurią lydi psichikos sutrikimai ir baigiasi baigiant nervinę sistemą - komą. Taigi, mes galime saugiai pasakyti, kad žmogaus smegenų būklė yra ryški priklausomybė nuo teisingo ir visaverčio jos kepenų darbo;

3. Lipidų (riebalų) mainai. Svarbiausi yra riebalų suskaidymo į trigliceridus procesai, riebalų rūgščių, glicerolio, cholesterolio, tulžies rūgščių ir kt. Susidarymas. Šiuo atveju trumposios grandinės riebalų rūgštys susidaro tik kepenyse. Tokios riebalų rūgštys yra būtinos visam skeleto raumenų ir širdies raumenų darbui, kuris yra svarbus energijos šaltinis.

Tos pačios rūgštys yra naudojamos šilumai gaminti organizme. Iš riebalų cholesterolio koncentracija kepenyse yra 80–90%. Viena vertus, cholesterolio kiekis yra būtina organizmo medžiaga, kita vertus, kai cholesterolio kiekis sutrikdomas transportuojant, jis yra kaupiamasis kraujagyslėse ir sukelia aterosklerozę. Visa tai leidžia nustatyti kepenų sujungimą su kraujagyslių sistemos ligų vystymuisi;

4. Angliavandenių metabolizmas. Glikogeno sintezė ir skilimas, galaktozės ir fruktozės konversija į gliukozę, gliukozės oksidacija ir tt;

5. Dalyvavimas vitaminų, ypač A, D, E ir B grupių asimiliacijoje, saugojime ir formavime;

6. Dalyvavimas geležies, vario, kobalto ir kitų mikroelementų, reikalingų kraujo formavimui, metabolizme;

7. Kepenų įtraukimas į nuodingų medžiagų šalinimą. Toksiškos medžiagos (ypač iš išorės) yra paskirstytos ir nevienodai pasiskirsto organizme. Svarbus jų neutralizavimo etapas yra jų savybių (transformacijos) keitimo etapas. Transformacija sukelia junginių, turinčių mažesnį arba didesnį toksiškumą, susidarymą, lyginant su toksiška medžiaga, nurijusi į organizmą.

Pašalinimas

1. Bilirubino mainai. Bilirubinas dažnai susidaro iš hemoglobino skaidymo produktų, išsiskiriančių iš senųjų raudonųjų kraujo kūnelių. Kasdien žmogaus organizme sunaikinami 1–1,5% raudonųjų kraujo kūnelių, be to, apie 20% bilirubino susidaro kepenų ląstelėse;

Bilirubino metabolizmo sutrikimas padidina jo kiekį kraujyje - hiperbilirubinemiją, kuri pasireiškia gelta;

2. Dalyvavimas kraujo krešėjimo procesuose. Kepenų ląstelėse susidaro medžiagos, reikalingos kraujo krešėjimui (protrombinas, fibrinogenas), taip pat daugelis medžiagų, kurios sulėtina šį procesą (heparinas, antiplasminas).

Kepenys yra po diafragma viršutinėje pilvo ertmės dalyje dešinėje, o suaugusiems - normali, tai nėra apčiuopiama, nes ji yra padengta šonkauliais. Tačiau mažuose vaikams jis gali išsikišti nuo šonkaulių. Kepenyse yra dvi skiltelės: dešinės (didelės) ir kairiosios (mažesnės) ir padengtos kapsulėmis.

Viršutinis kepenų paviršius yra išgaubtas, o apatinis - šiek tiek įgaubtas. Apatiniame paviršiuje, centre, yra būdingi kepenų vartai, pro kuriuos praeina indai, nervai ir tulžies latakai. Į dešinę skilties įdubą yra tulžies pūslė, kurioje saugoma tulžies, kurią gamina kepenų ląstelės, vadinamos hepatocitais. Per dieną kepenys gamina nuo 500 iki 1200 ml tulžies. Tulžis susidaro nuolat, o jo patekimas į žarnyną yra susijęs su maisto vartojimu.

Tulžies

Tulžis yra geltonas skystis, susidedantis iš vandens, tulžies pigmentų ir rūgščių, cholesterolio, mineralinių druskų. Per bendrą tulžies lataką jis išsiskiria į dvylikapirštę žarną.

Bilirubino išsiskyrimas kepenyse per tulžį užtikrina organizmui toksišką bilirubino pašalinimą iš kraujo, kuris susidaro dėl nuolatinio natūralaus hemoglobino - raudonųjų kraujo kūnelių baltymo - suskirstymo. Kai pažeidžiami. Bet kuriame bilirubino ekstrahavimo etape (kepenyse arba tulžies sekrecijoje kepenų kanaluose) bilirubinas kaupiasi kraujyje ir audiniuose, kurie pasireiškia kaip geltona odos ir skleros spalva, ty gelta.

Tulžies rūgštys (cholatai)

Tulžies rūgštys (cholatai) kartu su kitomis medžiagomis užtikrina stacionarų cholesterolio apykaitos lygį ir jo išskyrimą su tulžimi, o tulžies cholesterolis yra ištirpintoje formoje arba, greičiau, uždarytas į mažiausias daleles, kurios užtikrina cholesterolio išskyrimą. Su tulžies rūgščių ir kitų komponentų, kurie užtikrina cholesterolio eliminaciją, metabolizmo sutrikimas lydi cholesterolio kristalų susikaupimas tulžyje ir tulžies akmenų susidarymas.

Išlaikant stabilų tulžies rūgščių mainus, dalyvauja ne tik kepenys, bet ir žarnyną. Dešinėje žarnyno dalyje cholatai yra vėl įsisavinami kraujyje, kuris užtikrina tulžies rūgščių cirkuliaciją žmogaus organizme. Pagrindinis tulžies rezervuaras yra tulžies pūslė.

Tulžies pūslė

Kai jos funkcijų pažeidimai taip pat žymiai pažeidžia tulžies ir tulžies rūgščių sekreciją, tai yra dar vienas veiksnys, prisidedantis prie tulžies akmenų susidarymo. Tuo pačiu metu tulžies medžiagos yra būtinos visiškai riebalų ir riebaluose tirpių vitaminų virškinimui.

Dėl ilgesnio tulžies rūgščių ir kai kurių kitų tulžies medžiagų trūkumo susidaro vitaminų (hipovitaminozės) trūkumas. Pernelyg didelis tulžies rūgščių kaupimasis kraujyje, pažeisdamas jų išskyrimą su tulžimi, lydi skausmingą odos niežulį ir pulso dažnio pokyčius.

Kepenų ypatumas yra tai, kad jis gauna venų kraują iš pilvo organų (skrandžio, kasos, žarnyno ir kt.), Kurie, veikdami per porto veną, kepenų ląstelėse pašalina kenksmingas medžiagas ir patenka į žemesnę vena cava. širdis Visi kiti žmogaus kūno organai gauna tik arterinį kraują, o veninis kraujas atiduodamas.

Straipsnyje naudojamos medžiagos iš atvirų šaltinių: Autorius: Trofimovas S. - Knyga: "Kepenų ligos"

Kepenų funkcijos: pagrindinis jo vaidmuo žmogaus organizme, jų sąrašas ir charakteristikos

Kepenys yra pilvo liaukos organas virškinimo sistemoje. Jis yra dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, esančioje po diafragma. Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, palaikantis beveik kiekvieną kitą organą viename ar kitu laipsniu.

Kepenys yra antras pagal dydį organo organas (oda yra didžiausias organas), sveriantis apie 1,4 kg. Jame yra keturios skiltelės ir labai minkšta struktūra, rausvai rudos spalvos. Taip pat yra keletas tulžies kanalų. Yra nemažai svarbių kepenų funkcijų, kurios bus aptartos šiame straipsnyje.

Kepenų fiziologija

Žmogaus kepenų vystymasis prasideda trečią nėštumo savaitę ir pasiekia brandžią architektūrą iki 15 metų. Ji pasiekia didžiausią santykinį dydį - 10% vaisiaus svorio - maždaug devintą savaitę. Tai yra apie 5% sveiko naujagimio kūno svorio. Suaugusiesiems kepenys sudaro apie 2% kūno svorio. Ji sveria apie 1400 g suaugusiajai moteriai ir apie 1800 g žmogui.

Tai beveik visiškai už šonkaulio, bet apatinis kraštas gali būti jaučiamas palei dešinę pakrantės arkos dalį įkvėpus. Kepenų paviršius padengia jungiamojo audinio sluoksnį, vadinamą Glisson kapsulė. Kapsulė tęsiasi visiems, išskyrus mažiausius kepenų indus. Pusmėnulio raištis kepenis prijungia prie pilvo sienos ir diafragmos, padalijant ją į didelę dešinę skiltelę ir mažą kairiąją skiltelę.

1957 m. Prancūzijos chirurgas Claude Kuinaud aprašė 8 kepenų segmentus. Nuo tada radiografiniuose tyrimuose aprašyta dvidešimties segmentų, pagrįstų kraujo tiekimo pasiskirstymu, vidurkis. Kiekvienas segmentas turi savo nepriklausomas kraujagyslių šakas. Kepenų išskyrimo funkciją atstovauja tulžies šakos.

Kiekvienas segmentas yra padalintas į segmentus. Jie paprastai atstovaujami kaip atskiros šešiakampės hepatocitų grupės. Hepatocitai surenkami kaip plokštės, kurios išeina iš centrinės venos.

Kas yra kiekvienas iš kepenų skilčių? Jie tarnauja arterijų, venų ir tulžies kraujagyslėms periferijoje. Žmogaus kepenų griežinėliai turi mažą jungiamąjį audinį, kuris atskiria vieną skiltelę nuo kito. Dėl jungiamojo audinio stokos sunku nustatyti portalų trasas ir atskirų skilčių ribas. Centrinės venos yra lengviau atpažįstamos dėl didelio liumenų ir dėl to, kad joms trūksta jungiamojo audinio, kuris apgaubia portalų triadus.

  1. Kepenų vaidmuo žmogaus organizme yra įvairus ir atlieka daugiau nei 500 funkcijų.
  2. Padeda išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje ir kitas chemines medžiagas.
  3. Tulžies išskyrimas atlieka svarbų vaidmenį virškinimui ir detoksikacijai.

Dėl didelio funkcijų skaičiaus kepenys yra jautrūs greitam pažeidimui.

Kokias funkcijas atlieka kepenys

Kepenys atlieka svarbų vaidmenį organizmo veikloje, detoksikacija, metabolizmas (įskaitant glikogeno saugojimo reguliavimą), hormonų reguliavimas, baltymų sintezė, skilimas ir raudonų kraujo kūnelių skilimas, jei trumpai. Pagrindinės kepenų funkcijos yra tulžies gamyba, cheminė medžiaga, kuri naikina riebalus ir leidžia juos lengvai virškinti. Atlieka kelių svarbių plazmos elementų gamybą ir sintezę, taip pat saugo svarbias maistines medžiagas, įskaitant vitaminus (ypač A, D, E, K ir B-12) ir geležį. Kita kepenų funkcija yra saugoti paprastą gliukozės cukrų ir paversti jį naudinga gliukoze, jei sumažėja cukraus kiekis kraujyje. Viena iš labiausiai žinomų kepenų funkcijų yra detoksikacijos sistema, ji pašalina toksiškas medžiagas, pvz., Alkoholį ir narkotikus. Jis taip pat naikina hemoglobiną, insuliną ir palaiko hormonų pusiausvyrą. Be to, ji sunaikina senus kraujo ląsteles.

Kokias kitas funkcijas kepenys veikia žmogaus organizme? Kepenys yra gyvybiškai svarbios sveikai metabolinei funkcijai. Jis konvertuoja angliavandenius, lipidus ir baltymus į naudingas medžiagas, pvz., Gliukozę, cholesterolį, fosfolipidus ir lipoproteinus, kurie vėliau naudojami įvairiose ląstelėse visame kūne. Kepenys naikina netinkamas baltymų dalis ir paverčia jas amoniaku ir galiausiai karbamidu.

Keitimasis

Kokia yra metabolinė kepenų funkcija? Jis yra svarbus metabolinis organas, jo metabolinę funkciją kontroliuoja insulinas ir kiti metaboliniai hormonai. Gliukozė citoplazmoje paverčiama piruvatu per citoplazmą ir po to piruvatas oksiduojamas mitochondrijose, kad gautų ATP per TCA ciklą ir oksidacinę fosforilaciją. Tiekiamoje būsenoje glikolitiniai produktai naudojami riebalų rūgščių sintezei per lipogenezę. Ilgos grandinės riebalų rūgštys yra įtrauktos į triacilglicerolį, fosfolipidus ir (arba) cholesterolio esterius hepatocituose. Šie sudėtingi lipidai yra laikomi lipidų lašeliuose ir membraninėse struktūrose arba yra išskiriami į cirkuliaciją dalelių, turinčių mažą lipoproteinų tankį, pavidalu. Badaujančioje būsenoje kepenyse glikozolizės ir gliukogenogenezės pagalba gliukozės išsiskiria. Per trumpą greitį kepenų gliukoneogenezė yra pagrindinis endogeninio gliukozės gamybos šaltinis.

Badas taip pat prisideda prie lipolizės riebaliniame audinyje, dėl kurio išsiskiria neesterifikuotos riebalų rūgštys, kurios, nepaisant β-oksidacijos ir ketogenezės, kepenų mitochondrijose paverčiami ketonų organais. Ketonų organai suteikia metabolinį kurą papildomiems audiniams. Remiantis žmogaus anatomija, kepenų energijos apykaitą griežtai reguliuoja nerviniai ir hormoniniai signalai. Nors simpatinė sistema stimuliuoja medžiagų apykaitą, parazimpatinė sistema slopina gliukonogenezę. Insulinas stimuliuoja glikolizę ir lipogenezę, bet slopina gliukonogenezę, o gliukagonas priešinasi insulino poveikiui. Daugelis transkripcijos faktorių ir koaktyvatorių, įskaitant CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α ir CRTC2, kontroliuoja fermentų, katalizuojančių pagrindinius metabolinių takų etapus, ekspresiją, tokiu būdu kontroliuojant energijos metabolizmą kepenyse. Nenormalus energijos metabolizmas kepenyse prisideda prie atsparumo insulinui, diabeto ir nealkoholinių riebalų kepenų ligų.

Apsauga

Kepenų barjero funkcija yra užtikrinti apsaugą tarp portalo venų ir sisteminių cirkuliacijų. Retikulo-endotelio sistema yra veiksminga barjeras nuo infekcijos. Jis taip pat veikia kaip metabolinis buferis tarp labai skirtingo žarnyno kiekio ir portalinio kraujo, ir griežtai kontroliuoja sisteminę kraujotaką. Absorbuodamas, išsaugodamas ir atpalaiduodamas gliukozės, riebalų ir aminorūgščių kepenis vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį homeostazėje. Jis taip pat saugo ir išleidžia vitaminus A, D ir B12. Metabolizuoja arba neutralizuoja daugumą biologiškai aktyvių junginių, absorbuotų iš žarnyno, pvz., Vaistų ir bakterijų toksinų. Skiriant sisteminį kraują iš kepenų arterijos, ji atlieka daugelį tų pačių funkcijų, iš viso apdoroja 29% širdies produkcijos.

Kepenų apsauginė funkcija - pašalinti kenksmingas medžiagas iš kraujo (pvz., Amoniako ir toksinų), o tada jas neutralizuoti arba paversti mažiau kenksmingais junginiais. Be to, kepenys transformuoja daugumą hormonų ir keičia juos į kitus ar mažiau aktyvius produktus. Kupfero ląstelėse yra kepenų barjerinis vaidmuo - absorbuojančios bakterijas ir kitas svetimas medžiagas iš kraujo.

Sintezė ir skilimas

Daugumą plazmos baltymų sintezuoja ir išskiria kepenys, kurių dažniausiai yra albuminas. Jos sintezės ir sekrecijos mechanizmas neseniai buvo pateiktas išsamiau. Polipeptidinės grandinės sintezė yra pradėta su laisvais polimerosomais, kurių pirmoji aminorūgštis yra metioninas. Kitas gaminamo baltymo segmentas yra gausus hidrofobinių aminorūgščių, kurios greičiausiai tarpininkauja su albumino sintezės polimerosomų prisijungimu prie endoplazminės membranos. Albuminas, vadinamas preproalbuminu, perkeliamas į granuliuoto endoplazminio tinklelio vidų. Preproalbuminas redukuojamas proalbuminu hidrolizuojant 18 aminorūgščių iš N-galo. Proalbuminas gabenamas į Golgi aparatą. Galiausiai, prieš pat sekreciją į kraujotaką, ji paverčiama albuminu, pašalinant dar šešias N-galines aminorūgštis.

Kai kurios kepenų metabolinės funkcijos organizme atlieka baltymų sintezę. Kepenys yra atsakingi už daugybę skirtingų baltymų. Kepenų endokrininiai baltymai apima angiotenzinogeną, trombopoetiną ir panašų į insuliną augimo faktorių I. Vaikams kepenys pirmiausia yra atsakingi už hemo sintezę. Suaugusiems kaulų čiulpai nėra hemos gamybos įrenginys. Nepaisant to, suaugusiųjų kepenys atlieka 20% hemės sintezę. Kepenys vaidina svarbų vaidmenį gaminant beveik visus plazmos baltymus (albuminą, alfa-1 rūgšties glikoproteiną, didžiausią krešėjimo kaskadą ir fibrinolitinį kelią). Žinomos išimtys: gama globulinai, III faktorius, IV, VIII. Kepenų baltymai: S baltymas, C baltymas, Z baltymas, plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius, antitrombinas III. K-vitaminu priklausantys baltymai, susintetinti kepenyse, yra: II, VII, IX ir X faktoriai, baltymas S ir C.

Endokrininė

Kiekvieną dieną kepenyse išsiskiria apie 800-1000 ml tulžies, kurioje yra tulžies druskų, reikalingų riebalams virškinti.

Tulžis taip pat yra terpė tam tikrų medžiagų apykaitos atliekų, narkotikų ir toksinių medžiagų išsiskyrimui. Nuo kepenų kanalų sistema transportuoja tulžį į bendrą tulžies lataką, kuris ištuštinamas į plonosios žarnos dvylikapirštį, ir jungiasi su tulžies pūsle, kur jis koncentruojamas ir saugomas. Riebalų buvimas dvylikapirštės žarnos stimuliuoja tulžies išsiskyrimą nuo tulžies pūslės iki plonosios žarnos.

Labai svarbių hormonų gamyba priklauso žmogaus kepenų endokrininėms funkcijoms:

  • Insulino tipo augimo faktorius 1 (IGF-1). Iš hipofizės išsiskiriantis augimo hormonas prisijungia prie kepenų ląstelių receptorių, dėl kurių jie susintetina ir išskiria IGF-1. IGF-1 turi insulino tipo poveikį, nes jis gali prisijungti prie insulino receptoriaus ir taip pat stimuliuoja organizmo augimą. Beveik visi ląstelių tipai reaguoja į IGF-1.
  • Angiotenzinas. Jis yra angiotenzino 1 pirmtakas ir yra Renino-angiotenzino-aldosterono sistemos dalis. Jis virsta angiotenzino reninu, kuris savo ruožtu virsta kitais substratais, kurie padidina kraujospūdį hipotenzijos metu.
  • Trombopoetinas. Neigiamo grįžtamojo ryšio sistema veikia siekiant išlaikyti šį hormoną tinkamu lygiu. Leidžia kaulų čiulpų progenitorines ląsteles išsivystyti į megakariocitus, trombocitų pirmtakus.

Hematopoetinis

Kokios yra kepenų funkcijos kraujo formavimo procese? Žinduolių, netrukus po to, kai kepenų progenitorinės ląstelės įsiskverbia į aplinkinį mezenchimą, vaisiaus kepenys yra kolonizuotos hematopoetinių kamieninių ląstelių ir laikinai tampa pagrindiniu kraujo formavimo organu. Tyrimai šioje srityje parodė, kad nesubrendę kepenų progenitoriai gali sukurti aplinką, kuri palaiko hematopoezę. Tačiau, kai kepenų progenitorinės ląstelės skatinamos patekti į brandžią formą, gautos ląstelės nebegali palaikyti kraujo ląstelių vystymosi, o tai atitinka hematopoetinių kamieninių ląstelių judėjimą nuo vaisiaus kepenų iki suaugusiųjų kaulų čiulpų. Šie tyrimai rodo, kad vaisiaus kepenų viduje ir parenchiminiuose skyriuose yra dinamiška sąveika, kuri kontroliuoja tiek hepatogenezės, tiek hematopoezės laiką.

Imunologiniai

Kepenys yra svarbiausias imunologinis organas, turintis didelį cirkuliuojančių antigenų ir endotoksinų poveikį iš žarnyno mikrobiotos, ypač praturtintas įgimtos imuninės ląstelės (makrofagai, įgimtos limfoidinės ląstelės, susijusios su invaziniais T ląstelėmis). Homeostazėje daugelis mechanizmų slopina imuninį atsaką, kuris sukelia priklausomybę (toleranciją). Tolerancija taip pat yra svarbi lėtiniam hepatotropinių virusų išlikimui arba alograftų vartojimui po kepenų transplantacijos. Atsiradus infekcijoms ar audinių pažeidimams, kepenų neutralizavimo funkcija gali greitai suaktyvinti imunitetą. Atsižvelgiant į pagrindinę kepenų ligą, pvz., Virusinį hepatitą, cholestazę ar nealkoholinį steatohepatitą, imuninės ląstelės aktyvavimą skatina įvairios priežastys.

Konservatyvūs mechanizmai, tokie kaip molekuliniai pavojaus modeliai, rinkliavos formos signalai arba uždegimo aktyvavimas, sukelia uždegimines reakcijas kepenyse. Hepatoceliuliozės ir Kupfferio ląstelių eksitacinis aktyvavimas sukelia chemokino pernešamą neutrofilų, monocitų, natūralių žudančiųjų ląstelių (NK) ir natūralių žudančiųjų T ląstelių (NKT) infiltraciją. Galutinis intrahepatinio imuninio atsako į fibrozę rezultatas priklauso nuo makrofagų ir dendritinių ląstelių funkcinės įvairovės, taip pat nuo priešuždegiminių ir priešuždegiminių T ląstelių populiacijų pusiausvyros. Didžiulė medicinos pažanga padėjo suprasti imuninės reakcijos į kepenis koregavimą nuo homeostazės iki ligos, kuri rodo perspektyvius tikslus ateityje gydant ūmines ir lėtines kepenų ligas.

Kepenų funkcija žmogaus organizme

Kepenys yra didžiausia išorinė sekrecinė liauka žmogaus organizme. Ji išskiria savo paslaptį į dvylikapirštę žarną. Šis organas gavo pavadinimą iš žodžio "orkaitė". Taip yra dėl to, kad ši liauka yra karščiausias žmogaus kūno organas. Kepenys yra visa „cheminė laboratorija“, kurioje vyksta medžiagų apykaita ir energija. Norint suprasti šio svarbaus organo veikimo pagrindus, reikia žinių iš įvairių medicinos sričių: fiziologijos, biochemijos ir patofiziologijos. Visos kepenų funkcijos gali būti suskirstytos į virškinimo ir ne virškinimo.

Kepenys dalyvauja virškinimo procesuose. Jo virškinimo funkcijos gali būti suskirstytos į tulžies susidarymą (cholezė) ir tulžies ekskreciją (cholekinesis). Tulžies susidarymas vyksta nuolat, ir tulžies pašalinimas tik tada, kai maistas patenka į virškinamąjį traktą.

Per dieną gaminama apie 1,5 litrų tulžies. Ši suma labai skiriasi priklausomai nuo maisto suvartojimo sudėties. Jei maistas yra gausus riebalų, ekstraktai (tie, kurie suteikia maistui prieskonį, aštrų, pipirų skonį), tada tulžies forma bus daugiau. Taip pat per dieną šios virškinimo sultys yra labiau formuojamos žmonėms su nutukimu ir padidėjusia kūno masė. Kepenyse susiformavo tulžis per tulžies taką į dvylikapirštę žarną. Dalis jos kaupiasi tulžies pūslėje ir sudaro vadinamąjį rezervą, kuris evakuuojamas iš šlapimo pūslės, kai tiekiamas maistas.

Cistinės ir kepenų tulžies sudėtis skiriasi. Šlapimo pūslėje esanti tulžimi yra tamsesnė, koncentruotesnė ir storesnė už kepenis. Tulžį sudaro vanduo, cholesterolis, tulžies rūgštys, tulžies pigmentai (bilirubinas ir biliverdin).

Cholesterolis yra susijęs su riebalų ir riebaluose tirpių vitaminų absorbcija.

Tulžies rūgštys prisideda prie riebalų emulsijos (didelių riebalų dalelių skaidymas į mikroskopinius rutulius - micelės, palengvinant jų virškinimą).

Tulžies pigmentai (bilirubinas ir biliverdin) susidaro iš hemoglobino per raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą. Yra netiesioginis bilirubinas (jis susidaro blužnyje su senų raudonųjų kraujo kūnelių naikinimu) ir tiesioginis bilirubinas (jis susidaro kepenyse iš netiesioginių). Tulžies pigmentai apdorojami storosios žarnos bakterijomis, kad susidarytų stercobilinas ir urobilinas. Sterobilinas prisideda prie rudojo išmatų dažymo, o urobilinas, absorbuojamas iš storosios žarnos į kraują, suteikia geltoną šlapimą.

Tulžis atlieka šias funkcijas:

  • Emulsina riebalus;
  • Skatina plonosios žarnos judrumą (fizinį aktyvumą);
  • Žudo kai kuriuos mikroorganizmus ir slopina jų dauginimąsi;
  • Išverčia lipazę (fermentą, kuris suskaido riebalus) į aktyviąją būseną;
  • Verčia pepsiną (fermentą, kuris suskaido baltymus) į neaktyvią būseną.

Be normalios virškinimo, kepenys atlieka daug daugiau funkcijų organizme. Tai apima:

  • Dalyvavimas angliavandenių apykaitoje. Šiame organe vyksta trys svarbūs procesai - gliukonogenezė, glikonogenezė ir glikogenolizė. Glukonogenezė yra gliukozės sintezė iš amino rūgščių (visų baltymų sudedamųjų dalių). Glikonogenezė yra glikogeno sintezės procesas kepenyse (angliavandenių rezervas visų gyvūnų organizme). Glikogenas tarp valgių patenka į glikogenolizę (suskirstymą), kad susidarytų gliukozė. Taip atsitinka palaikant normalų cukraus kiekį kraujyje tuo metu, kai jis nevartojamas su maistu.
  • Dalyvavimas mainuose baltymuose. Kepenyse dauguma baltymų sintetinami organizme. Net šiame kūne galutinis baltymų skaidymas vyksta susidarius amoniakui. Šis faktas yra labai svarbus tokio kepenų nepakankamumo simptomo patogenezei, nes „kepenų“ amoniako kvapas yra iš burnos.
  • Dalyvavimas mainuose. Kepenyse sintetinami visi riebalų tipai: trigliceridai, cholesterolis, fosfolipidai. Trigliceridai yra pagrindinis riebalinio audinio komponentas ir atlieka saugojimo funkciją. Cholesterolis yra būtinas ląstelių membranų susidarymui, steroidinių hormonų (lytinių hormonų, mineralokortikoidų, gliukokortikosteroidų) ir kalcidiolio (vitamino D metabolito) sintezei. Vitaminas D sintezuojamas odoje, veikiant ultravioletinei spinduliuotei. Tada jis eina per du aktyvacijos etapus, iš kurių vienas vyksta kepenyse. Fosfolipidai yra pagrindinė ląstelių membranų ir mielino sudedamoji dalis (riebalų pavidalo medžiaga, kuri veikia kaip izoliatorius nervų pluoštuose, užkertant kelią elektros impulsui).
  • Dalyvavimas keičiantis vitaminais. Kepenys yra atsakingi už riebaluose tirpių (A, D, E, K) ir kai kurių vandenyje tirpių (B6, B12) vitaminų absorbciją ir saugojimą.
  • Dalyvavimas keičiantis mikroelementais. Aprašytame organe keičiami šie mikroelementai: geležis, varis, manganas, molibdenas, kobalto, cinko ir kt.
  • Dalyvavimas hemostazėje (kraujo krešėjimas). Kepenyse susintetinami įvairūs baltymų faktoriai, užtikrinantys kraujo krešulių susidarymą. Kepenų ligų atvejais dažnai dėl šio fakto dažnai pastebimas padidėjęs kraujavimas.
  • Neutralizuojanti funkcija. Kepenyse atsiranda daugelio toksiškų medžiagų neutralizacija, kurios susidaro gyvybiškai svarbios kūno veiklos metu arba patenka į išorę. Po to inaktyvuotos (neutralizuotos) medžiagos išskiriamos iš tulžies ar šlapimo.
  • Hemoraginė kepenų funkcija. Apie 30% kraujo teka per kepenis, kurią širdis siurbia per minutę. Kai organizme atsiranda kraujo trūkumas (pvz., Kraujo netekimas), kraujo tekėjimas perskirstomas kitų organų naudai, o kepenyse jis tampa žymiai mažesnis.
  • Endokrininė funkcija. Visi žino apie augimo hormono, kuris skatina žmogaus kūno augimą, egzistavimą. Tačiau pats augimo hormonas (somatotropinas) neturi tokio poveikio. Jis veikia kepenyse skatinant somatomedinų (insulino tipo augimo faktorių) susidarymą, kuris jau savarankiškai skatina organizmo augimą. Net kepenyse kalcidiolis sintetinamas iš vitamino D, kuris tada patenka į inkstus ir paverčiamas kalcitrioliu, hormonu, dalyvaujančiu kalcio ir fosforo metabolizme.
  • Kraujospūdžio reguliavimas. Angiotenzinogenas susidaro kepenyse, kuris, aktyvuojant keliais etapais, virsta angiotenzinu 2 - galingu kraujospūdį didinančiu veiksniu.
  • Imuninė funkcija. Kepenyse (pvz., Antikūnuose, lizocyme ir kt.), Kuriuose yra baktericidinių (žudančių bakterijų), viricido (virusų naikinimo), fungicidinių (žudančių grybų), susidaro kai kurie apsauginiai baltymai.
  • Vaistų transformacija. Kepenyse atsiranda tiek deaktyvavimas (neutralizavimas), tiek tam tikrų vaistų aktyvavimas. Todėl kepenų patologijos atveju kai kurie vaistai mažina jų aktyvumą ir reikalauja didesnės dozės, o kiti padidina aktyvumą ir sumažina dozę, kad būtų sumažintas toksinis poveikis organizmui.
  • Hematopoetinė ir kraujo naikinimo funkcija. Apibūdinamame organe suaugusiųjų raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) sunaikinami. Vaisyje taip pat vyksta kraujo ląstelių susidarymas. Iki gimimo, normalus kepenų susidarymas kepenyse nutraukiamas, o naujagimiui šią funkciją jau atlieka kiti organai.

Taigi kepenys yra daugiafunkcinis organas, užtikrinantis vidinės kūno aplinkos pastovumą.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Sveikas kepenys yra raktas į jūsų ilgaamžiškumą. Šis kūnas atlieka daug gyvybiškai svarbių funkcijų. Jei pastebėti pirmieji virškinimo trakto ar kepenų ligos simptomai, ty: akių skleros pageltimas, pykinimas, retas ar dažnas išmatos, turite imtis veiksmų.

Rekomenduojame perskaityti Elena Malysheva nuomonę apie tai, kaip greitai ir lengvai atkurti LIVER veiklą vos per 2 savaites. Perskaitykite straipsnį >>

Kepenų funkcijos žmogaus organizme: ką ji atlieka ir kam ji skirta?

Kepenys yra organas, kuriame vyksta daugelis svarbiausių biocheminių procesų.

Pagrindinės kepenų funkcijos žmogaus organizme yra skirtos valyti nuo:

Agresyvi aplinka su bloga aplinka, prastos kokybės produktai, dažni įtempiai - tai daro įtaką mūsų biocheminės laboratorijos būklei, sutrikdo medžiagų apykaitą.

Kepenų funkcija organizme

Kokį poveikį jie daro mūsų sveikatai? Norint suprasti, būtina su jais susipažinti atskirai. Pažiūrėkime, kokias funkcijas atlieka žmogaus kepenys. Visos 500 funkcijų galima prijungti keliose grupėse.

Virškinimas

Dalyvauja virškinimo procesuose. Naudojama jo eksokrininė funkcija. Reikšmė - fermentinis. Kaip didžiausia mūsų kūno liauka, kepenys gamina nuo 0,5 iki 1 kg tulžies, kuri reikalinga riebalų skaidymui. Virškinimo trakto ekskrecijos funkcija yra normali, kai tulžies susidaro reikiamu kiekiu.

Barjeras

Žmogaus kūnui iš aplinkos, su maistu gauti kenksmingų medžiagų - toksinų. Tai apima:

  • virusų, bakterijų atliekos;
  • terapiniai vaistai.

Jiems tenka pagrindinė anti-toksinė (apsauginė) funkcija:

  • neutralizavimas;
  • skilimas į medžiagas, kurias išskiria organai, nesukeliant žalos.

Virškinimo metu absorbuotų venų kraujo detoksikacija vyksta portalo venoje.

Detoksikacija

Atliekami specializuoti makrofagai (Kupfferio ląstelės). Išskyrimo vaidmuo sumažėja iki kenksmingų dalelių surinkimo, jų rūgščių surišimo ir pašalinimo su tulžimi per žarnyną.

Kraujo nusodinimas

Normalus kraujo tiekimas, pastovus kraujo spaudimas labai priklauso nuo kepenų. Jis veikia kaip kraujo depas. Kraujas cirkuliuoja savo induose, o tūris gali siekti iki vieno litro.

Metabolinis (sintetinis)

Žmogaus organizme vyksta daug cheminių reakcijų, būtinų gyvybei palaikyti. Geležis aktyviai dalyvauja šiuose medžiagų apykaitos procesuose:

  • baltymų;
  • riebalų;
  • lipidų;
  • pigmentas;
  • cholesterolio;
  • vitaminas;
  • angliavandenių.

Rezervuoja baltymus. Sudėtyje yra glikogeno rezervo. Jis gamina tulžies rūgštis.

Homeostatinė (biocheminė) funkcija

Kepenyse vyksta medžiagų transformacija:

  • amino rūgščių skaidymas;
  • gliukozės sintezė;
  • transaminuojant.

Šių procesų metu išleista biocheminė energija yra svarbus energijos apykaitos ryšys. Skiriant hemoglobiną, susidaro bilirubinas. Jis yra toksiškas žmonėms. Kepenų baltymas paverčia jį į žarnyną išsiskiriančią medžiagą.

Hemostatinis

Sintezuoja baltymus (globulinus). Pristato juos į kraujotakos sistemą. Jie yra ypač svarbūs: jie užtikrina reikiamą kraujo krešėjimo lygį.

Vitaminų mainai

Jis išskiria tulžies rūgštis. Kūno vitaminai absorbuojami tik tada, kai jie yra. Tai taikoma visiems riebaluose tirpiems vitaminams. Ji kaupia kai kuriuos iš jų. Vitaminai yra reikalingi cheminėms reakcijoms, kurios vyksta liaukoje. Kūno vitaminų pusiausvyra priklauso nuo kepenų sveikatos.

Endokrininė funkcija

Išlaiko normalų hormonų lygį. Hormonai gamina endokrininės sistemos organus, o liauka nuolat juos išjungia.

Hormonų mainai

Gliukurono riebalų rūgštis sujungia su steroidiniais hormonais, juos inaktyvuoja. Sumažėjęs hormonų metabolizmas padidina antinksčių žievės ir aldosterono išskiriamų medžiagų kiekį. Tai gali sukelti:

Kepenų ląstelės inaktyvuoja hormonus:

  • skydliaukė:
  • insulinas (kasos hormonas);
  • lytiniai hormonai;
  • antidiuritinis hormonas.

Neurotransmiterių kiekis priklauso nuo kepenų:

Pasirodo, net ir žmogaus psichinė sveikata priklauso nuo kepenų būklės.

Kaip suprasti, kad sergate?

Ištyrus ligos būsenas, buvo nustatytas sąrašas, kuriame yra būdingi kepenų funkcijos sutrikimo požymiai

  1. Skausmas - paroksizminis. Kelkis dešinėje pusėje po šonkauliais.
  2. Išreikštas nuovargio jausmas.
  3. Blogas apetitas.
  4. Dažnas rėmuo, niežėjimas po valgio, pykinimo jausmas, skrandžio sutrikimas.
  5. Akių odos oda yra gelsva.
  6. Alergijos pasireiškimai, niežulys.
  7. Šlapimo tamsiai spalva.
  8. Šviesos kal.
  9. Sausumo kartumas.
  10. Psichologinio pobūdžio manifestai:
  • nemiga;
  • depresija;
  • žemas našumas;
  • nuolatinis dirginimas.

Išvardyti simptomai, atitinkantys pradinius kepenų funkcijos sutrikimo etapus. Daugiau informacijos apie žmonių kepenų ligos simptomus ir požymius galite rasti nuorodoje.

Kepenų struktūra yra ypatinga: nėra nervų galūnių. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, būtina pasitarti su gydytoju. Tai padeda lengviau nustatyti ir pagreitinti atkūrimą.

Spalvos, kurios nėra būdingos išmatoms, yra labiausiai žinomi kepenų funkcijos sutrikimo požymiai.

Diagnostika

Kepenų funkcijos tyrimo diagnostika ir biocheminiai metodai leidžia:

  • nustatyti ligos priežastis;
  • priskirti analizę.

Diagnozė grindžiama standartinio tyrimo rezultatais.