Image

Šlapimas diastazei - kaip priimti ir iššifruoti rezultatus, normalias vertes vaikams ir suaugusiems

Plintant uždegiminiams procesams kasoje, organizmo išskiriamas fermentas į dvylikapirštę žarną sustoja. Galima identifikuoti ligą diagnostiniais tyrimais, kuriais siekiama nustatyti liaukos išskiriamų fermentų kiekį. Pagrindinis fermentas, apibūdinantis kasos funkcionalumą, yra diastazė, kuri randama kraujyje ir šlapime.

Kas yra šlapimo diastazė?

Kad būtų suvartoti sudėtingi angliavandeniai (krakmolas, glikogenas), jie būtų absorbuojami ir paverčiami energija, jie hidrolizuojami dalyvaujant virškinimo fermentams, kurie gali suskaidyti polisacharidų mišinį į virškinamuosius oligosacharidus. Tarpinis angliavandenių hidrolizės produktas - dekstrinas - susidaro burnos ertmėje, veikiant seilėse esančiai alfa-amilazei (glikogenazei). Diastazė yra dažnas alfa-amilazės sinonimas ir yra fermentas (pagal kai kuriuos šaltinius fermentų mišinys), kurį sintezuoja kasos ir seilių liaukos.

Glikogenazė pagreitina krakmolo hidrolizės procesą (suskaidydama jį į lengvai virškinamą cukrų), taip padidindama organizmo gebėjimą absorbuoti ilgą grandinę turinčius angliavandenius. Diastazė po virškinimo proceso vyksta kartu su kitais organiniais medžiagų apykaitos reguliatoriais į kraujotaką, o tada, absorbuojant inkstus, išsiskiria su šlapimu. Priklausomai nuo to, kur vyksta fermento gamyba, dvi formos alfa-amilazės yra beveik visiškai identiškos struktūroje - seilėse ir kasoje:

Kasos ląstelės

Fermentas nėra specifinis nė vienam organui, jis randamas seilėse, ašarų skystyje, efuzijoje, motinos piene, kiaušidėse, amnioniniame skystyje, skeleto raumenyse.

Aukšta pankreatito patikros vertė

Nėra vertinga diagnozuoti

Diagnostiniu požiūriu, šlapimo diastazė yra laboratorinis indikatorius, lemiantis kasos funkcionavimą ir padeda nustatyti ligas, susijusias su seilių liaukų patologija. Diastazės tyrimų indikacijos yra sunkus pilvo skausmas, nežinomas etiologija, įtariamas pankreatitas, parotitas, cholecistitas ir kitos pilvo organų ligos. Dekoduojant diastazės tyrimus, įvertinamas jo lygis šlapime ar kraujyje ir amilazės santykis su kreatininu.

Norma diastazė šlapime

Diagnozuojant virškinimo trakto patologijas, tiriamas šlapimo nuosėdos, turinčios tam tikrą diastazės lygį. Biologinės medžiagos rinkimas ir vėlesnis analizės rezultatų palyginimas su įprastais rodikliais atliekami laboratorinėmis sąlygomis. Analizės metodas ir šiame procese naudojami reagentai turi įtakos tyrimų rezultatams, todėl šlapimo diastazės greitis skirtingose ​​diagnostikos įstaigose gali skirtis.

Diastazės kiekio šlapime nustatymo vienetas yra мкkat / l (katė, katalizatorius yra fermento aktyvumo vienetas) arba įprastiniai vienetai (vienetai / l). Šiuolaikiniai diagnostikai praktikoje retai naudoja rodiklių rodmenis kataly. Vidutinės alfa-amilazės vertės svyruoja nuo 10 iki 160 vienetų 1 l šlapimo. Diastazės kiekio rodikliai per visą gyvenimą gali skirtis, todėl skirtingų amžiaus grupių žmonėms viršutinė ir apatinė normos skiriasi.

Diastazės norma šlapime moterims atitinka tuos pačius rodiklius vyrams. Įprastiniai šlapimo diastazės koncentracijos rodikliai yra šie:

Apatinė riba, vienetai / l

Viršutinė normos riba, vienetai / l

Vyrai nuo 17 iki 60 metų

17-60 metų moterys

Asmenys, vyresni nei 60 metų

Kaip rinkti šlapimą tyrimams

Siekiant, kad diastazės šlapimo tyrimas atspindėtų patikimą informaciją apie kasos būklę, reikia laikytis pasirengimo diagnozuoti taisyklių. Šlapimo surinkimo laikas nustatomas pagal naudojamą diagnostikos metodą ir apie jį praneša specialistas siunčiant tyrimą. Pagrindinės rekomendacijos rengiantis bandymams yra šios:

  • atsisakymas alkoholio vieną dieną iki medžiagos surinkimo;
  • nesilaikant vaistų (jei reikia skubiai, kreipkitės į specialistą dėl priemonių, kurių reikia imtis);
  • higieninis šlapimo surinkimo konteinerių apdorojimas (rekomenduojama naudoti naują sterilų indą, jei neįmanoma įsigyti naujo indo, būtina kruopščiai nuplauti esamą natrio bikarbonato tirpalą);
  • asmeninė higiena - prieš pat šlapimo surinkimą reikia atlikti higienines procedūras, moterims menstruacijų metu rekomenduojama naudoti moteriškos higienos tamponus.

Alfa-amilazės aktyvumas gali padidinti arba sumažinti trukdančius veiksnius, kurie apima tam tikrų grupių vaistus. Vaistams, kurie turi įtakos diastazės kiekiui šlapime, yra:

Padidinkite fermentų kiekį

Sumažinkite fermentų kiekį

Tetraciklinai, kortikosteroidai, estrogenai.

alfa-amilazės, turinys taip pat gali padidinti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (ibuprofeno, indometacino, fenilbutazono, sulindakas), antihipertenzinių vaistų (metildopa), antimikrobinių vaistų (Nitrofurantoinas), geriamieji kontraceptikai, pirmuonis medžiagos (pentamidinas), sulfonamidai, narkotiniai analgetikai, narkotikų (kokaino, heroino ), aukso preparatai.

Anaboliniai steroidai, etilendiaminetraacto rūgštis, fluoridai, citratai, oksalatai.

Diastazės šlapimo analizės metodai

Priklausomai nuo diagnostinių tyrimų tikslo, diastazės šlapimas yra duodamas dviem būdais - 24 valandas ir 2 valandas. Šiuolaikiniai laboratorinės analizės metodai leidžia aptikti aušinamoje medžiagoje alfa-amilazės kiekio rodiklius, bet prieš šlapimą reikia pasitarti su diagnostikos centro specialistais, kokia temperatūra turėtų būti šilta ar šalta. Metodai, kuriais nustatoma diastazės koncentracija šlapime, yra šie:

  1. 24 valandų bandymas - medžiaga surenkama 24 valandas (neatsižvelgiama į šlapinimą, kuris atsiranda iš karto po pabudimo). Šlapimas surenkamas specialiame inde iki 4 litrų, kur konservantas yra skirtas alfa-amilazės aktyvumui išsaugoti. Surinkto šlapimo laikymas turi vykti esant žemai temperatūrai. Prieš kiekvieną šlapinimą būtina atlikti higienines procedūras ir užkirsti kelią svetimkūniams (tualetiniam popieriui, plaukams, skysčiui, kraujui) patekti į konteinerį. Procedūra gali vykti stacionariomis sąlygomis.
  2. 2 valandų testas - šlapimas surenkamas 2 valandas, laiko intervalą pacientas pasirenka savarankiškai, tačiau rekomenduojama renkant medžiagą ryte ir kuo greičiau pristatyti į diagnozę.

Analizė

Norint nustatyti diastazės lygį šlapime, kurį pacientas surinko pagal vieną iš metodų, naudojami specialūs cheminiai reagentai. Įtraukiant į analizuojamą medžiagą junginį, reagentai pateikia būdingą reakciją, kuri padeda nustatyti susidomėjimo rodiklį. Metilbenzeno toluenas, fiziologinis tirpalas (fiziologinis tirpalas), natrio fosfato buferis (arba fosfato buferinis tirpalas) ir krakmolo tirpalas yra naudojami kaip reagentai diastazės nustatymui. Laboratorinių tyrimų algoritmas susideda iš sekančių veiksmų atlikimo:

  • kaitinama kolba su 70 ml fiziologinio tirpalo, skystis virinamas;
  • Į mėgintuvėlį įpilama 3 ml fiziologinio tirpalo ir 1 g krakmolo, mišinys sumaišomas stiklo lazdele;
  • kolboje į verdantį skystį pridedama fiziologinio tirpalo ir krakmolo mišinio, po to kompozicija atšaldoma;
  • aušinamas skystis pilamas į kolbą, kurioje yra 100 ml tūrio, prie jo pridedamas krakmolo, tolueno (10 ml) ir natrio fosfato buferio (10 ml) tirpalas;
  • jodas yra derinamas su vandeniu (santykis nuo 1 iki 4);
  • Į trikojį sumontuoti 15 švarių mėgintuvėlių, iš kurių 14 yra druskos tirpalas (po 1 ml), surinktas šlapimas dedamas į 15-ąją diastazę;
  • vienas iš mėgintuvėlių su fiziologiniu tirpalu papildomas šlapimu, o turinys sumaišomas;
  • Toliau pateikiami manipuliacijos susideda iš šlapimo ir fiziologinio tirpalo mišinio perkėlimo iš ankstesnio mėgintuvėlio į kitą, prieš išlyginant medžiagos tūrį visuose konteineriuose;
  • Į visus mėgintuvėlius įpilama 2 ml krakmolo tirpalo ir į stendą tiekiama vandens vonia, kurios temperatūra yra 45 laipsniai;
  • per 20 minučių fermentą nutraukia staigus aušinimas tirpalu;
  • Visiems mėgintuvėliams pridedamas tam tikras kiekis jodo, kuris katalizuoja vamzdžių turinio spalvos pokyčius, priklausomai nuo alfa-amilazės koncentracijos.

Rezultatai interpretuojami lyginant galutinę skysčio spalvą (geltona, raudona, raudona-mėlyna, mėlyna) su nustatytomis nustatytomis bandomosios medžiagos kiekio diagnozuotoje medžiagoje. Tyrimų paaiškinimas nėra diagnozės požymis. Nukrypimų nuo normos priežastis gali paaiškinti tik kvalifikuotas specialistas.

Jei gautų rezultatų nepakanka, gali būti nustatyti papildomi diagnostikos metodai, siekiant nustatyti tikslią diagnozę (ultragarsu, endoskopiniu tyrimu, kraujagyslių rentgenologiniu tyrimu, įvedant kontrastinę medžiagą, dvylikapirštės žarnos intubaciją, biocheminę kraujo analizę, koproskopiya ir tt).

Aukštos diastazės priežastys

Jei diastazės šlapimo analizė parodė nukrypimą nuo normos į didesnę kryptį, tai gali reikšti ir patologinių procesų buvimą organizme, ir trukdančių veiksnių poveikį. Siekiant išvengti klaidingo rezultatų aiškinimo, gydytojas gali paskirti pakartotinį šlapimo diagnozę. Pagrindinės padidėjusios diastazės koncentracijos priežastys:

  • pankreatitas - kasos uždegimas, sukelia diastazės rodiklių padidėjimą iki 250 vienetų / l;
  • parotitas - liaukų organų infekcija;
  • cholecistitas, tulžies takų uždegimas bet kokioje etiologijoje - diastazės aktyvumas smarkiai didėja ir gali pasiekti dešimt kartų aukštesnį nei įprastas lygis;
  • negimdinis (ektopinis) nėštumas;
  • ketoacidozė diabetu - angliavandenių apykaitos pažeidimas;
  • peritonitas - uždegiminis procesas, kuris vyksta ant sergančių pilvaplėvės dangų;
  • apendicitas - cecum priedėlio uždegimas;
  • plaučių ar kiaušidžių navikai;
  • mechaniniai pilvo srities pažeidimai;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • žarnyno obstrukcija (obstrukcinė arba stranguliuojama);
  • kasos audinio nekrozė;
  • uždegiminiai procesai gaubtinės arba skrandžio gleivinėse (kolitas, gastritas), kuriame alfa-amilazės kiekis šiek tiek viršija leistinas normas.

Žemos diastazės priežastys

Šlapimo analizės metu alfa-amilazės fermento kiekis taip pat gali lemti sumažėjimą, o mažesnis diastasis neatsižvelgiama diagnozuojant vaikus per pirmuosius du gyvenimo mėnesius (fermentinis aktyvumas kūdikiuose iki vienerių metų vis dar yra mažas ir normalizuojamas tik iki 11-12 mėnesių nuo gimimo). Diagnostinių tyrimų rezultatų dekodavimas, nurodant sumažėjusį fermentų kiekį, gali rodyti vieną iš šių sąlygų:

  • ryški cistinė fibrozė yra paveldima patologija, susijusi su endokrininių liaukų sutrikimu;
  • dalinis arba pilnas pankreatikomija - ankstesnė operacija, skirta kasos šalinimui dėl jo pažeidimo arba piktybinio naviko buvimo;
  • sunkus kepenų pažeidimas, hepatitas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • padidėjęs cholesterolio kiekis;
  • inkstų nepakankamumas;
  • griežtumas, tulžies latakų užsikimšimas;
  • toksikozė nėštumo metu;
  • skydliaukės disfunkcija (hiperteriozė).

Kas yra šlapimo diastazė: norma, priežastys, dėl kurių padidėja ir dekoduojami analizė

Diastazės normos viršijimas ir jo lygio sumažėjimas liudija apie sunkias ligas. Ką tiksliai verta išsamiau aptarti.

Kas tai?

Diastazė yra virškinimo fermentas, tiksliau - jų mišinys, kuris leidžia virškinti glikogeną, krakmolą ir kitus sudėtingus angliavandenius. Priešingu atveju tai vadinama amilaze. Jo užduotis yra suskaidyti polisacharidų daleles.

Fermentas gaminamas kasoje, taip pat seilių ir pieno liaukose, kiaušidėse ir sėklidėse bei plonojoje žarnoje. Po to patenka į virškinimo traktą, tada į kraują ir šlapimą. Šlapimo tyrimai diastazei gali diagnozuoti kasos negalavimus ir ne tik. Jie gali būti skiriami, kai atsiranda melsva veidas, skrandžio skausmas, pilvo skausmas ir patinimas, taip pat dažnai pykinimas ar vėmimas. Su fermento kaupimu galima apsinuodijimas, o maisto trūkumas yra blogesnis.

Norma

Normalus diastazės rodiklis suaugusiems yra nuo 20 iki 124 vienetų litre. Skirtumai, priklausomai nuo lyties, nėra skirtingi, tačiau skirtingose ​​laboratorijose standartinės galimybės gali šiek tiek skirtis. Vaikams rodikliai nuo 10 vienetų / l iki 64 laikomi normaliais.

Senatvėje skaičiai svyruoja nuo 25 iki 160.

Naudojant pankreatitą diastazės lygis gali padidėti iki 16 tūkst. Vienetų / l. Kartais jis padidėja 200 (ar daugiau) kartų. Jei gydymas pradedamas laiku, fermento lygis greitai grįžta į normalią.

Priežastys, dėl kurių kilo

Jei fermento lygis viršija normą, galimos šios priežastys:

  • pankreatitas;
  • kasos cistas;
  • kasos vėžys;
  • seilių liaukų uždegiminis procesas (parotitas);
  • seilių liaukų pažeidimas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • skrandžio opa;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • peritonitas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • apendicitas;
  • problemų su tulžies takais;
  • alkoholizmas;
  • negimdinis nėštumas;
  • šlapimo takų ligos;
  • kasos fermentų gamyba yra pernelyg aktyvi;
  • cholecistitas;
  • skydliaukės, plaučių, prostatos, žarnyno, kepenų, kiaušidžių vėžys;
  • dvylikapirštės žarnos ir skrandžio perforacija.

Sumažėjimo priežastys

Jei diastazė, priešingai, sumažėja, tokie reiškiniai gali būti kalti:

  • lėtinis pankreatitas;
  • tirotoksikozė;
  • užsikimšę tulžies latakai;
  • apsinuodijimas;
  • fibrozė;
  • hepatitas;
  • nėštumas (ypač būdingas toksikozės diastazės sumažėjimas);

Dėl fermento lygio sumažėjimo priežasties gali būti kasos audinio sunaikinimas ir mirtis dėl bet kokių priežasčių.

Tačiau bandymas ne visada suteikia tikslią informaciją. Yra reiškinių, kurie gali iškreipti duomenis. Tai apima:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu prieš analizę;
  • šlapimo užteršimas;
  • kosulys. Taškas nėra šaltas, bet tai, kad šis fermentas taip pat yra seilėse, o jei kosulys patenka į šlapimą, rezultatas bus iškreiptas;
  • nėštumas;
  • vartojant diuretikus, kodeiną, kontraceptikus, opiatus ar morfines, indometaciną ir kitus kraujo plitimą mažinančius vaistus.

Kaip perduoti šlapimą analizei

Visų taisyklių rengimas ir rinkimas leis jums sužinoti tiksliausią rezultatą. Visų pirma reikia žinoti, kad diastazę galima išmatuoti tiek kasdienio šlapimo mėginyje, tiek per dvi valandas.

  • Su kasdieniu pavyzdžiu rinkimas prasideda ryte, tačiau geriau praleisti pirmąjį šlapinimą, įrašant tik jo laiką. Tokia analizė reikalinga siekiant kontroliuoti uždegiminį procesą PZHZH ir ne tik.
  • Po to surinkite visus mėginius keturių litrų talpykloje su norimu konservantu. Nepamirškite skalauti jį soda prieš surinkdami. Konteineris turi būti laikomas šaldytuve.
  • Paskutinis mėginys surenkamas 24 valandas arba prieš pat dienos pabaigos.

Kad rezultatas būtų labai tikslus, turite užtikrinti, kad į indą nepatektų menstruacinių kraujo, išmatų, tualetinio popieriaus, makšties išleidimo ir pan., Nelieskite konteinerio pirštais.

Taip pat imamas dviejų valandų mėginys, tačiau čia reikia šviežio šlapimo. Geriausia jį surinkti ryte ir nedelsiant nuvežti į laboratoriją. Taip pat svarbu tinkamai pasirengti analizei (bent kasdien, ne mažiau kaip dvi valandas):

  • jūs negalite valgyti vėliau nei prieš dvi valandas prieš kiekvieną burbulo ištuštinimą;
  • Nepamirškite šlapimo organų išplauti prieš kiekvieną šlapimo pūslės ištuštinimą;
  • dieną prieš bandymą negalima vartoti alkoholio;
  • jei kasdien yra šlapimas, nepamirškite gerti daug skysčių, kad nebūtų dehidratacijos.

Be to, prieš bandymą neturėtų būti atliekami tam tikri bandymai. Tai apima:

  • kortikosteroidai;
  • kontraceptikai;
  • diuretikas;
  • kalcio oksalatai ir citratai;
  • cholinerginiai agentai;
  • pentazocinas;

Tačiau prieš rinkdami kreipkitės į gydytoją, ar galite juos vartoti, arba geriau atsisakyti. Daug kas priklauso nuo analizės savybių. Gali būti, kad pati analizė turės būti paimta tiesiai į ligoninę, todėl su gydytoju reikia išreikšti visas savybes ir detales.

Iššifravimas

Bet koks normos viršijimas (arba sumažėjimas) gali rodyti sveikatos problemas. Siekiant išsiaiškinti, turės būti atlikta pakartotinė analizė. Tačiau šie skaičiai gali įspėti gydytoją:

  • 128 u / l Panašūs skaičiai gali rodyti ūminį pankreatitą arba bet kokį kitą PJV uždegimą. Be to, šie skaičiai aptinkami ūminio lėtinio pankreatito paūmėjime;
  • 512 u / l Šie skaičiai rodo PZHZH linijos audinių patinimą. Jei atsiranda panašus patologinis procesas, sulčių nutekėjimas iš liaukos smarkiai pablogėja ir jį lėtina. Tai neigiamai veikia visą virškinimo procesą;
  • 1024 u / l Paveikslas yra labai pavojingas, liudija apie labai rimtus kasos pažeidimus. Tai gali reikšti, kad liga yra gana ilgas.

Šlapimo diastazės analizė yra tik refleksijos priežastis. Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, reikia atlikti rimtesnį tyrimą. Ir vis dėlto jums reikia jį tinkamai užimti.

Taip pat, žiūrėdami šį vaizdo įrašą, galite sužinoti apie diastazės analizės metodų niuansus, kaip atlikti analizę, taip pat apie tai, kas bus vėlesnio gydymo rezultatas.

Diastazė šlapimo analizėje - sutrikimų priežastys

Problemos, susijusios su kasa, labai dažnai siejamos su stipriais skausmais ir bendrais negalavimais.

Patologijos gydymui, taip pat šio svarbaus organo būklės ir veikimo įvertinimui gydytojai paskiria šlapimo diastazės testą.

Šlapimo diastazė - kas tai?

Diastazė (amilazė arba alfa-amilazė) yra fermentas, kurį gamina kasos ir seilių liaukos.

Jos pagrindinis uždavinys - suskaidyti sudėtingus angliavandenius - jie padeda suskaidyti į paprastus cukrus, kuriuos organizmas lengvai absorbuoja.

Šis svarbus fermentas leidžia greitai nustatyti patologinius procesus analizuojant jo koncentracijos šlapime lygį: kuo didesnis amilazės kiekis, tuo didesnė tikimybė diagnozuoti ūminį arba lėtinį uždegiminį procesą, pvz., Pankreatitas.

Šlapimo diastazė - normalus

Amilazės koncentracijos padidėjimas ar sumažėjimas šlapime yra informacinis žymeklis, kai tiriamas pacientas ir diagnozuojama.

Ši analizė kartu su kitais tyrimais (kraujo laboratorinių parametrų įvertinimas, ultragarsas) leidžia diagnozuoti kasos ir seilių liaukų patologinius procesus, taip pat ištaisyti anksčiau nustatytų ligų gydymo eigą.

Ištirta šlapimo diastazė, jei yra šie simptomai:

  • diržo skausmas viršutinėje pilvo dalyje, spinduliuojantis atgal;
  • pykinimas, apetito stoka, vėmimas;
  • karščiavimas, pykinimas ir bendras negalavimas;
  • seilių liaukų skausmas ir patinimas (parotidinis).

Rezultato patikimumą gali paveikti kosulys, tam tikrų vaistų grupių vartojimas (diuretikai, hormoniniai vaistai, pantezocinas, kortikosteroidai), nėštumas, svetimkūniai, patekę į šlapimo mėginį, ir alkoholio gerinimas prieš pradedant tyrimą.

Diazazės normos rodiklių nėra vienintelė, nes skirtingos laboratorijos analizei naudoja skirtingus metodus ir skirtingus reagentus.

Dažniausiai yra amilazės rodikliai, kurie apskaičiuoti AU už litrą arba per valandą.

Lentelė - diastazės aktyvumo verčių ribinės vertės.

Šlapimo diastazė: normalus suaugusiems

Alfa-amilazės koncentracija nepriklauso nuo paciento lyties, dienos ir valgio.

Naujagimių diastazės aktyvumas neturi diagnostinės reikšmės, nes jo indeksas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais yra gana mažas ir iki informacinio lygio pakyla tik iki 1 metų amžiaus.

Atšifruojant šlapimo diastazės testą, taip pat verta atsižvelgti į tai, kad šio fermento aktyvumas gali pasikeisti visą dieną. Todėl, siekiant didesnio diagnostinio poveikio, rekomenduojama naudoti kasdienę medžiagą arba iš naujo ištirti šlapimą, surinktą per 2 valandas.

Amilazės aktyvumo sumažėjimas arba padidėjimas yra daugelio ligų požymis.

Visų pirma, ši analizė priskiriama vertinant kasos būklę. Tai pankreatitas, kuris gali sukelti šlapimo diastazės indeksą, padidėjusį keliose (lėtinės ligos eigoje) arba 5-10 kartų (ūmaus pavidalo).

SVARBU! Amilazės koncentracija šlapime gali išlikti gana didelė 2 savaites po to, kai patiria ūminį pankreatito priepuolį.

Diastazės šlapimo tyrimas: biomaterialų surinkimo algoritmas

Amilazės kiekis kraujyje ir šlapime paprastai yra gana mažas, o diastazės koncentracija šlapime yra proporcinga plazmos koncentracijai.

Todėl amilazės padidėjimas šlapime tiesiogiai rodo šio rodiklio padidėjimą kraujyje.

Šlapimo, skirto amilazės aktyvumui įvertinti, pristatymas turėtų būti atliekamas laikantis tam tikrų paruošimo analizei taisyklių (be paruošimo, avarijos atveju).

  • Pirma, vieną dieną prieš pradedant tyrimą turite atsisakyti alkoholio.
  • Antra, su gydančiu gydytoju paaiškinti, ar reikia laikinai nutraukti vaistus, kurie gali iškreipti analizės rezultatus.
  • Trečia, užtikrinti pakankamą skysčio suvartojimą organizme, kad būtų išvengta pernelyg didelių amilazės verčių.

Medžiagos rinkimas, kuris gali būti atliekamas 2 valandas (viena šlapimo dozė) arba 24 valandos (kasdienio šlapimo), taip pat turi savų savybių:

  • privalomos išankstinės higienos procedūros;
  • specialių sterilių talpyklų arba konteinerių, paruoštų ir išvalytų soda tirpalu, naudojimas;
  • bet kokių pašalinių dalelių prevencija konteinerio viduje, įskaitant plaukus, išmatus, kraujavimą ir tt;
  • greitas medžiagos pristatymas į laboratoriją.

Kadangi analizė gali būti naudojama vieną kartą arba kasdien šlapime, yra keletas medžiagų rinkimo funkcijų:

  1. norint surinkti vieną porciją, rekomenduojama naudoti rytinį šlapimą (vidutinio šlapimo);
  2. parinkti kasdienį šlapimo kiekį, ryte reikia ištuštinti šlapimo pūslę ir tada pradėti skaičiuoti 24 valandų laikotarpį. Be to, visas šlapimas turi būti surenkamas į vieną didelį sterilų indą, iki 3-4 litrų. Konteinerį galima laikyti visą dieną tiek patalpoje, tiek šaldytuve (leistinas temperatūros intervalas yra nuo +2 iki +25 ° C). Kai surinkimas baigtas, skystis turi būti sumaišytas, išmatuotas bendras tūris ir supilamas į sterilų indą iki 50 mg šlapimo, kad būtų galima vežti į laboratoriją.

Visą paros šlapimą nereikia perkelti į laboratoriją - pakuotėje su pasirinktu nedideliu kiekiu biomedžiagų reikia nurodyti bendrą šlapimo surinkimo laiką ir bendrą per šį laikotarpį surinktą tūrį.

Normalus šlapimo diastazė moterims

Normalios amilazės vertės jaunesnėms nei 60 metų moterims atitinka vyriškus rodiklius ir gali svyruoti nuo 20-125 V / l.

Šlapimo diastazės analizė moterims gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo amžiaus ir kūno savybių:

  • našumo padidėjimą galima stebėti senatvėje (nuo 60 metų), taip pat ir hormoninių pokyčių fone;
  • amilazės kiekio sumažėjimas gali pasireikšti prieš ankstyvą gestozę nėštumo metu.
į turinį ↑

Analizė federalinėse laboratorijose

Šlapimo diastazės analizę galima nustatyti įvedus į ligoninę, jei yra atitinkamų simptomų.

Taip pat galite stebėti šio fermento veikimą, kad užkirstumėte kelią kelioms kasos patologijoms, susisiekdami su specializuotomis laboratorijomis: Invitro, Hemotest, KDL.

Didelis šių laboratorijų centrų tinklas, novatoriškų technologijų bazė, šiuolaikinės įrangos naudojimas ir naujų biomedžiagų tyrimų metodų taikymas leidžia greitai ir už prieinamą kainą (per 350 rublių) gauti patikimą ir informatyvų analizės rezultatą.

Kodėl padidėja šlapimo diastazė?

Nukrypimas nuo šlapime esančio diastazės koncentracijos šlapime gali reikšti daugelio ligų buvimą:

  • pankreatitas;
  • cholecistitas;
  • peritonitas;
  • diabetas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • ūminis apendicitas;
  • uždegiminiai procesai, lokalizuoti burnos regione, žarnyne ar reprodukcinės sistemos organuose;
  • onkologija;
  • apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais;
  • kiaulytės;
  • sialadenitas.

Ne mažiau informatyvūs diagnozei yra sumažėję amilazės kiekiai, atsirandantys fone:

  • lėtinis pankreatitas;
  • hepatitas;
  • ankstyvą toksikozę, kai vaikas vežamas.

Amilazės kiekio sumažėjimas taip pat gali sukelti chirurginį kasos pašalinimą, peritoninę traumą, genetinės ligos - cistinės fibrozės buvimą.

Šlapimo diastazės analizės rezultatai neleidžia pacientui iššifruoti. Įvertinti rodiklių nuokrypius, padaryti išvadas ir nustatyti būtiną gydymo kursą gali būti tik aukštos kvalifikacijos medicinos specialistas, kuris taip pat gali paskirti papildomą tyrimą (kraujo chemija, pilvo ultragarsas, išmatų masės analizė ir kt.).

Išsamus požiūris į diagnozę garantuoja ligos nustatymo tikslumą, įvertindamas jo sunkumą (ūminę fazę arba lėtinį laikotarpį) ir pasirenkant tinkamą gydymo režimą.

Šlapimo diastazė - kas tai? Normalus fermentų kiekis šlapime.

Diastazė yra alfa-amilazės fermentas, kuris daugiausia randamas šlapime. Amilazę gamina kasa, kuri išskiria krakmolą, glikogeną ir sudėtingus polisacharidus į paprastus, lengvai virškinamus cukrus.

Analizuojant šlapimo diastazę, diagnozuojamos kasos ligos.

Šlapimo diastazė - kas tai?

Šlapimo mėginys tikrinamas alfa-amilazės kiekiui, nes šis fermentas, būtinas sudėtingiems angliavandeniams išsiskirti, išsiskiria pro inkstus. Reikėtų įspėti reikšmingą alfa-amilazės perteklių, nes jis yra signalas pankreatito, inkstų ir tulžies takų ligų, apendicito, peritonito, kasos vėžio, diabeto vystymuisi. Šio rodiklio sumažėjimą sukelia skleroziniai ir atrofiniai kasos pokyčiai.

Be to, padidėjęs alfa-amilazės kiekis šlapime dažnai susijęs su prostatos uždegimu ir pernelyg didele fermento gamyba, kuri pašalinama kaip toksinė medžiaga.

Normalus sveikas žmogus

Normalios fermentų vertės gali skirtis pagal laboratoriją. Diastazės greitis:

  • suaugusiems iki 60 metų amžiaus jis svyruoja nuo 20 iki 124 vienetų litre;
  • vyresniems nei 60 metų žmonėms yra 24–151 vnt.
  • vaikams nuo 16 iki 64 vienetų. Naujagimiams tokio fermento beveik nėra, iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos jis auga iki normalaus lygio.

Ką reiškia 128 vienetų vertė?

Didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas diagnozei, jei analizės rezultatas parodė diastazės kiekį 128–256 vienetų intervale.

512 vienetų

Amilazės augimas iki 512 vienetų vertės rodo kasos sulčių nutekėjimo problemą dėl ūminio liaukos sutrikimo ir jo edemos.

1024 vnt

Sunkus kasos pažeidimas yra padidėjęs šlapimo diastazės kiekis iki 1024 vienetų ir didesnis. Pažymėtina, kad aukštas amilazės kiekis šlapime laikomas kelias dienas, nors liga gali trukti ilgiau.

Kas turi įtakos analizei?

Analizės rezultatai gali būti iškraipyti šiais atvejais:

  • jei vartojate tokius vaistus kaip kodeinas, morfinas, geriamieji kontraceptikai, diuretikai, indometacinas, antikoaguliantai (varfarinas, aspirinas), antibiotikai (tetraciklinas), vaistai (heroinas, kokainas);
  • jei geriate alkoholį prieš bandymą;
  • seilėse yra didelis amilazės kiekis. Nenaudokite ir nedėkite kosulio per atvirą mėginį;
  • nėštumas;
  • jei prieš tyrimą atlikote endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją.

Diastazės lygis suaugusiems

Diastazės lygis nepriklauso nuo asmens lyties, bet su amžiumi gali šiek tiek didėti. Šį rodiklį taip pat lemia žmogaus mityba ir paros laikas. Kasos ligose amilazės lygis padidėja daugiau nei 10 kartų. Nulio amilazės skaičius rodo, kad nėra kasos aktyvumo.

Taip pat pastebima, kad ankstyvosiose stadijose nėščioms moterims, turinčioms toksemiją, sumažėja koncentracija. Šlapimo diastazė šiek tiek padidėja su gastritu, pleuritu, ūminiu hepatitu, apendicitu. Norint tiksliai diagnozuoti, gali prireikti ultragarsinės analizės ar visiško biocheminio tyrimo.

Vaikams

Vartojant mažesnę šlapimo diastazę vaikams, paprastai diagnozuojamas inkstų nepakankamumas arba cukrinis diabetas. Didesnė diastazės vertė gali rodyti pankreatito, opų, kolito ar apendicito buvimą. Mokykliniai vaikai dažnai serga lėtine liga, susijusia su virškinimo trakto uždegiminiais procesais, pasikeitus šlapimo amilazės indeksui.

Pankreatito diagnostika

Kasos gedimą lydi patinimas ir gali sukelti nekrozę.

Pankreatitą lydi stiprus pilvo skausmas, karščiavimas, apetito stoka. Gydymui būtina laikytis taupios dietos ir laikytis terapijos, kuria siekiama sumažinti kasos sekrecinį aktyvumą.

Kaip rinkti šlapimą analizei?

Šlapimo surinkimas laboratoriniams tyrimams labai skiriasi nuo įprastos analizės duomenų rinkimo, tačiau reikia apsvarstyti keletą punktų.

  • Negalima vartoti alkoholio per dieną prieš šlapimo surinkimą.
  • Jei pacientas vartoja vaistus, pasitarkite su gydytoju, nes kai kurie vaistai gali iškreipti analizės rezultatus.
  • Būtina paruošti indus rinkti šlapimą, gerai išplauti indą su soda.
  • Priklausomai nuo laboratorijoje naudojamos įrangos, slaugytoja turi informuoti jus, jei reikia rinkti šlapimą namuose arba norint jį įšildyti priėmimo centre.

Yra dvi šios analizės rūšys. 24 valandų testu reikia surinkti visą šlapimą per dieną, pradedant nuo ryto. Į pirmos šlapimo pūslės ištuštinimą iš karto po pabudimo neatsižvelgiama. Tokiu atveju laboratorija gali suteikti pacientui specialią 4 litrų talpyklą su konservantu, kuris turi būti laikomas šaldytuve. Talpykloje neturi būti tualetinio popieriaus, plaukų, išmatų ar menstruacinio kraujo. Atliekant 2 valandų testą, renkamas organizmo per šį laikotarpį surinktas šlapimas, idealiai jis turėtų būti renkamas prieš pat analizę ryte.

Koks gydymas skiriamas?

Amilazės tyrimas atliekamas siekiant nustatyti kasos ligas arba stebėti pacientų gydymo dinamiką. Tyrime matuojamas šio fermento kiekis paciento šlapimo mėginyje. Rezultatas paprastai žinomas per 72 valandas. Analizės simptomai yra sunkus pilvo skausmas, karščiavimas, apetito stoka, pykinimas.

Laiku diagnozavus galima užkirsti kelią pankreatito vystymuisi, perduoti ligą nuo ūminio etapo iki remisijos etapo. Gydymą skiria gydytojas, atlikdamas specifinę ligos diagnozę pagal diastazės šlapime ir kraujyje rezultatus ir nustatytus papildomus tyrimus.

Kas yra šlapimo diastazė, kaip tai normalu ir kodėl ji keičiasi?

Terminas "diastazė" vartojamas virškinimo fermento, taip pat vadinamo amilaze, nustatymui, kurio pagrindinė funkcinė užduotis yra polisacharidų skaidymas ir dalyvavimas apdorojant kompleksinius angliavandenius organizme.

Pagrindinis organas, gaminantis šią medžiagą, yra kasa. Įžengus į skrandį, diastazė patenka į kraują ir šlapimą, todėl galima nustatyti fermento kiekį ir įvertinti rodiklių atitiktį normoms arba nustatyti nukrypimą nuo šių normų.

Diastazės šlapimo tyrimas yra indikacinis tyrimo metodas, leidžiantis aptikti kasos ligas ankstyvosiose vystymosi stadijose. Dažniausiai pacientui nustatyta procedūra jau egzistuojančių klinikinių požymių fone, nurodant kasos veiklos pažeidimą.

Normalios vertės

Taigi, kas yra šlapimo diastazė, tai buvo šiek tiek didesnė. Dabar turėtume apsvarstyti priimtinas šios analizės normas, nes jų sumažėjimas ar padidėjimas yra tiesioginis kasos veiklos sutrikimų rodiklis.

Įprastos diastazės parinktys gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo paciento lyties ir jo amžiaus. Kaip fermento medžiagos kiekio rodiklis, ši vertė yra мкkat / l, katal, katė arba įprastinis vienetas. Kas tai? Terminai vartojami nurodyti vieną diastazės aktyvumo vienetą. Praktiškai dažniausiai naudojama vertė yra katal.

Vidutiniškai sveikos žmogaus šlapimo diastazės normos gali svyruoti nuo 10 iki 160 vienetų. Mažiausia jų turėtų būti jaunesniame vaikų kategorijoje. Vyresnio amžiaus žmonėms yra didesnės vertės. Taip pat yra keletas leistinų nuokrypių, pateiktų šioje lentelėje:

  • Jaunesniems nei 7–10 metų vaikams vaikas gali svyruoti nuo 10 iki 64 katalų arba vienetų vienam litrui šlapimo.
  • Vyrų ir moterų skaičiai yra vienodi. Iki šešiasdešimties metų amžiaus normos gali būti tokios: nuo 10 iki 124 vienetų / l.
  • Vyresnio amžiaus žmonėms šis skaičius šiek tiek padidėja ir svyruoja nuo 25 iki 32 iki 160 vienetų vienam litrui šlapimo.

Šlapimo diastazės rodikliai priklauso ne tik nuo žmonių sveikatos būklės, bet ir nuo jų atitikties biologinės medžiagos pristatymo tyrimui taisyklėms.

Kasos ligos, nepriklausomai nuo etiologijos, yra būdingos diastazės - specifinio fermento, aktyviai dalyvaujančio virškinimo procese, lygio padidėjimui arba sumažėjimui. Ilgas egzistuojančios patologijos kursas sukelia prastą suvartojamo maisto įsisavinimą, bendro organizmo intoksikacijos požymių atsiradimą.

Surinkimo taisyklės

Norint gauti objektyviausius tyrimo rezultatus, svarbu surinkti šlapimą diastazei pagal tam tikras taisykles, kitaip gali būti klaidų. Taigi, kaip paimti biologinę medžiagą? Algoritmas yra toks:

  1. Pirmas žingsnis - prisitaikyti prie dietos. Tai ypač aktualu, jei norima analizuoti vaikų šlapimą. Nevalgykite pernelyg sunkių, daug baltymų ir angliavandenių.
  2. Svarbu neįtraukti stiprių vaistų, jei jų priėmimas nėra gyvybiškai svarbus. Taip pat turėtumėte atsisakyti priimti alkoholinius gėrimus.
  3. Prieš rinkdami šlapimą, reikia atlikti išsamias higienos procedūras, ty išorinius lytinius organus plauti šiltu vandeniu. Nereikia naudoti jokių kūno priežiūros priemonių.
  4. Menstruacijų metu moterims patariama neatlikti tyrimo. Be to, prieš surinkdami šlapimą, į makštį reikia įdėti vatos tamponą. Ši priemonė padės išvengti makšties išskyrų patekimo į moterų šlapimą.

Diastazės šlapimo analizė gali būti atliekama dviem skirtingais būdais: vienas iš jų apima vienos šlapimo dalies tyrimą, o antrasis - per dieną surinktą skystį. Taigi, kaip pateikti pavyzdžius šiuo atveju? Taisyklės yra tokios:

  • Jei norite ištirti diastazės šlapimo tyrimą vieno šlapinimosi tūryje, turėtumėte vartoti tik vidurinę dalį. Tuo pačiu metu svarbu surinkti tik rytinį šlapimą.
  • Jei vadinamasis kasdienis šlapimas yra būtinas, surinkimo procedūra vyksta šiek tiek kitaip ir užtrunka žymiai daugiau laiko. Taigi, kaip išlaikyti šią analizę? Iš karto po pabudimo turite apsilankyti tualete ir tada pradėti pranešti apie 24 valandų laikotarpį. Be to, kiekvienam šlapinimui reikia surinkti visą šlapimo kiekį. Atliekų saugojimui ir surinkimui būtina iš anksto paruošti pakankamą tūrį sterilų indą. Laikykite skystį tamsoje ir vėsioje vietoje. Be to, reikia sumaišyti su šlapimu, tada supilkite porciją, kurios tūris yra ne didesnis kaip 500 ml, į sterilų indą ir ištirti šlapimą. Surinkimo procedūra baigta.

Kad rezultatas parodytų tikrąją situaciją atitinkančias vertes, bent vieną dieną prieš tyrimą reikėtų atsisakyti diuretikų vartojimo ir gėrimų, turinčių tinkamas savybes, vartojimo.

Tyrimų atlikimas

Norint nustatyti šlapimo diastazės sumažėjimą ar padidėjimą, sterilioje laboratorinėje aplinkoje atliekamas manipuliavimo kompleksas. Procedūra yra gana ilgas, laipsniškas ir apima privalomą įvairių cheminių medžiagų - reagentų - naudojimą. Specialisto veiksmai, atliekami valandą ar ilgiau, yra griežtai taikomi:

  1. Pirmiausia atliekami manipuliacijos, įskaitant nuoseklią šlapimo maišymą su fiziologiniu tirpalu ir krakmolu. Norint aktyvuoti fermento, ty tiesiog diastazės, veikimą, reikalingas nuoseklus šildymas ir gauto tirpalo aušinimas. Tyrime reikalaujama naudoti penkiolika sterilių mėgintuvėlių.
  2. Dėl fermento nutraukimo reikia aštraus aušinimo, po to pridedama prie gauto tirpalo.

Pažymėtina, kad, remiantis gautais rezultatais, galima nustatyti tik tokius rodiklius, kaip sumažėjusi arba padidėjusi diastazė, analizę atliekantis specialistas nepateikia preliminarios diagnozės.

Rezultatų iššifravimas

Gautų rezultatų aiškinimą atlieka tik gydytojas. Neleistina nuo 1 iki 10 vienetų / l, gautų verčių klaida. Praleidus šlapimą į diastazę, pacientas gali matyti šiuos rodiklius:

  • Nuo 128 vienetų / l. Dažniausiai šie rodikliai rodo nedidelius kasos pažeidimus. Paprastai, jei tokiu kiekiu diastazės stebima donorystėje, tai gali reikšti uždegiminius procesus ankstyvosiose pasireiškimo stadijose. Be to, galima gauti klaidingus teigiamus rezultatus. Kodėl taip vyksta? Prastas kokybės tyrimas pacientui, praėjusiam šlapime, gali būti nevalingų maisto produktų, vaistų ir alkoholio vartojimo rezultatas.
  • Jei reikšmės labai skiriasi nuo vidurkio ir svyruoja nuo 512 vienetų / l, tai paprastai yra vietinių uždegiminių procesų, gleivinių audinių patinimas ir reikšmingas kasos veiklos sutrikimas. Kadangi diastazė šlapime nėra vienintelis būdas, kuriuo remiantis leidžiama diagnozuoti, pacientui reikia atlikti papildomus tyrimus.
  • Jei rodikliai yra gerokai didesni už šlapimo diastazės normą ir yra daugiau kaip 1024 vienetai / l, tai yra labai nerimą keliantis ženklas, galintis rodyti ūminius uždegiminius procesus. Svarbu žinoti, kad tokie kasos sutrikimai yra ilgalaikių uždegiminių procesų rezultatas.

Padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Jei padidėja diastazės reikšmė šlapime, tai galima paaiškinti įspėjamųjų ženklų, rodančių kasos ligų vystymąsi, skaičiumi.

Svarbiausios priežastys, dėl kurių gali būti prasta rezultatų, gali būti tokios:

  1. Inkstų nepakankamumas, sutrikusi inkstų veikla.
  2. Pankreatitas.
  3. Cholecistitas.
  4. Sumažėjęs kepenų ir kasos veikimas dėl ilgalaikio didelių alkoholinių gėrimų vartojimo.
  5. Ūmus apendicitas, peritonitas.
  6. Ūmus uždegiminis procesas, kuris gali paveikti burnos ertmę, virškinimo trakto organai.
  7. Kiaulytė
  8. Diabetas.

Be to, analizuojant diastazę gali būti žymiai mažesnis nei reikalaujami rodikliai, rodikliai. Šiuo atveju mes galime kalbėti apie šių patologijų vystymąsi: kanalų užsikimšimą, per kurį pašalinama tulžis; ilgalaikis apsinuodijimas organizmu su alkoholiu ar įvairiais psichotropiniais vaistais; jei pacientas yra priverstas vartoti stiprius vaistus, jis taip pat gali turėti įtakos gautų rezultatų kokybei; hepatitas ir kiti sunkūs kepenų pažeidimai; ankstyvas arba vėlyvas nėštumo laikotarpio toksikozė, pasireiškianti sunkia forma.

Jei yra įtarimų dėl tam tikrų ligų atsiradimo, gydytojas gali rekomenduoti pacientui atlikti papildomas diagnostines procedūras, kurios padėtų visapusiškai ir objektyviai įvertinti paciento sveikatos būklę. Paprastai diagnozei reikalingi bendri šlapimo ir kraujo tyrimai, taip pat tokių metodų kaip ultragarso ir radiografijos naudojimas. Reikėtų prisiminti, kad optimalios gydymo galimybės paskyrimas galimas tik atlikus sudėtingas diagnostines procedūras, kurios, beje, rekomenduojamos kasmet pacientams, sergantiems lėtinėmis kasos ir kepenų ligų formomis.

Kas yra šlapimo diastazė?

Šlapimo diastazė yra specialus fermentas, kuris padeda kasoje suskaidyti gliukozę ir krakmolą į greitai sugeriantį cukrų. Siekiant nustatyti kasos ligas ir sutrikimus, imamasi diastazės šlapimo tyrimo.

Kas yra diastazė?

Šis fermentas turi antrąjį pavadinimą - alfa-amilazę. Ji sintetinama mažų ir storųjų žarnų sienose, seilių liaukose ir moterų kiaušidėse. Alfa amilazė patenka į virškinimo traktą kartu su kitais virškinimo fermentais ir yra šlapimo organuose, tada išsiskiria iš organizmo su šlapimu. Jis absorbuojamas inkstų, visiškai absorbuojamas į kraujotaką. Pagrindinis šio fermento tikslas yra paversti sudėtingus angliavandenius į paprastus, kuriuos organizmas lengvai absorbuoja.

Esant ūminiam pilvo skausmui, pacientui nedelsiant reikia atlikti tyrimą, kuris turėtų parodyti normalią ar padidėjusią diastazės koncentraciją šlapime. Alfa-amilazės kiekis žymiai padidina esamų kasos ir netoliese esančių organų ligų paūmėjimą. Be to, šis fermentas išlieka didelis po ilgos tam tikros grupės vaistų vartojimo ir po abortų. Todėl prieš perduodant pacientui diastazės analizę, gydytojas turi susipažinti su jo istorija.

Alfa-amilazės fermento šlapimas

Šlapimo mėginių ėmimas amilazės kiekiui nustatyti griežtai vartojamas ryte. Tuo pačiu metu medžiaga turi būti šviežia ir švari, todėl pacientas turi naudoti vienkartines sterilias tvoras. Nesilaikant analizei skirtų medžiagų priėmimo taisyklių, gali būti pateikiami netikslūs rezultatai, kurie suklaidins gydytoją. Diferencinės diagnozės atveju paciento medžiagų suvartojimo laikas nėra ypatingas. Nedidelis kiekis šlapimo yra pakankamas diastazės tyrimui (net ir po kelių lašų). Svarbiausia, kad jis būtų pristatytas į laboratoriją kuo greičiau (ty vis dar šiltas). Jei medžiaga trunka ilgiau nei 1 valandą (nesvarbu, ar ji yra atviroje ar uždaroje talpykloje), fermentas gali suskaidyti, o tai reikšmingai paveiks rezultatą.

Ambulatoriniame amžiuje suaugusiems vyrams, naudojant specialų kateterį, surenkami natūralūs vyriški skysčiai. Rekomenduojama 2–2,5 val. Prieš bandymą negerti skysčio. Namuose pacientas pageidautina atlikti higienines procedūras (plauti) ir užpildyti indą geriau į tualetą laboratorijoje.

Šlapimo diastazės norma

Diastazės apibrėžimas yra būtinas norint nustatyti virškinimo trakto ligas ūminėje stadijoje. Suaugusiems pacientams šio fermento greitis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, todėl tam tikri standartai pateikiami kiekvienai amžiaus grupei:

  1. Naujagimiai - be alfa-amilazės.
  2. Vaikams nuo 1 iki 16 metų amžiaus - 15-65 vienetų 1 litrui šlapimo.
  3. Nuo 16 iki 55 metų amžiaus šlapimo diastazės greitis yra nuo 10 iki 125 vienetų 1 litrui šlapimo.
  4. Daugiau nei 55 metai - 26-159 vnt.

Ką rodo alfa-amilazės perteklius?

Jei šlapimo diastazės kiekis nėra normalus, tai gali reikšti daugelį virškinimo trakto organų ligų. Jei šis skaičius viršija 125 vienetus asmenims nuo 16 iki 55 metų, tai rodo, kad kasoje yra uždegiminis procesas - gydytojas gali diagnozuoti ūminį pankreatitą arba jo lėtinės formos paūmėjimą.

Jei alfa-amilazės rodiklis yra skirtingo amžiaus pacientų intervale nuo 450-520 vienetų, tai rodo kasos skysčio nutekėjimo pažeidimą, kurį sukelia sunkus liaukos uždegimas. Šlapimo diastazė padidėjo iki 1000 vienetų vienam 1 litro žmogaus natūralios ekskrecijos - pastebėta didelė kasos pažeidimas (pvz., Gerybiniai ir piktybiniai navikai) ir šiuo atveju pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Reikėtų nepamiršti, kad per didelis amilazės lygis trunka 3-5 dienas, po to mažėja, tačiau tai nereiškia, kad yra apaštalas ar ligos susilpnėjimas - reikės papildomų tyrimų.

Šlapimo amilazė pankreatituose visada padidinama 30-40 vienetų.

Didelė diastazės koncentracija, nors ir nėra reikšminga, netiesiogiai rodo uždegiminį procesą virškinamajame trakte daugiau ar mažiau.

Kasos fermento stiprinimas vyksta su šiomis ligomis:

  1. Su virškinimo trakto mechaniniais sužalojimais (vidinis kraujavimas, uždegimas, dideli pilvo ertmės nudegimai).
  2. Su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimu.
  3. Su diabetine koma.
  4. Su žarnyno obstrukcija.
  5. Su ūminiu apendicitu.
  6. Kai urolitizė.
  7. Su negimdiniu ir neseniai nutrauktu nėštumu.
  8. Lėtiniu alkoholizmu.

Kiekvienoje laboratorijoje šios analizės dekodavimas atliekamas įvairiais būdais, todėl geriau atlikti analizę keliose laboratorijose, o paruoštais rezultatais kreiptis į vieną gydytoją, kuris juos įvertins, diagnozuos ir paskirs tinkamą gydymą.

Analizuojant diastazę verta pasakyti gydytojui apie šių vaistų priėmimą:

  1. Geriamieji kontraceptikai (vienfaziai ir kartu).
  2. Diuretikai.
  3. Morfinas.
  4. Antidepresantai.
  5. Gydomieji vaistai.
  6. Įvairaus spektro spektro antibiotikai.
  7. Hemostatiniai vaistai.
  8. Vaistai vazokonstrikcijai.

Kada sumažėja šlapimo diastazė?

Šio indikatoriaus sumažėjimas stebimas gydant ūminį pankreatitą. Be to, taip pat keičiasi likusieji šlapimo rodikliai, todėl, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą, gydytojas turi analizuoti gautus rezultatus. Amilazės sumažėjimas taip pat gali būti pastebėtas lėtinėmis ir ūminėmis kepenų ligomis (įvairių etologijų virusinis hepatitas, cholecistitas ir kt.).

Padidėjus pradiniam amilazės indeksui, paskiriami papildomi tyrimai (rentgeno, endoskopijos, ultragarso ir, jei reikia, hormonų tyrimai). Kai kuriais atvejais pacientui gali reikėti atlikti koprologinį tyrimą ir dvylikapirštės žarnos intubaciją.