Image

Dietos ir maisto produktai

Dietos ir maisto produktai

Terapinės mitybos mokslinis pagrindas

Tinkamai organizuota ir pastatyta šiuolaikiniais mokslo pagrindais, racionali ir mitybos mityba užtikrina normalų kūno augimo ir vystymosi procesą, išsaugodama asmens sveikatą ir darbingumą.

Pakeitus mitybos pobūdį, galima reguliuoti organizmo metabolizmą ir taip aktyviai paveikti ligos eigą. Nurodant mitybos mitybą, pradinis taškas yra racionaliai suprojektuota sveiko žmogaus mityba, kuri kokybiškai ir kiekybiškai keičiasi pagal organo ligą arba visą organų sistemą.

Mitybos priemonės arba tam tikros maistinės medžiagos pašalinamos iš dietos arba yra technologiškai paruoštos, taip kompensuojant sutrikimus. Pavyzdžiui, cukrinio diabeto atveju, kai angliavandenių absorbcijos sutrikimas laikinai ar visiškai pašalina paprastus cukrus iš maisto, riboja daug krakmolo turinčių maisto produktų. Kai kuriais atvejais paprastus cukrus pakeiskite cukraus pakaitalais. Kai gastritas su skrandžio sulčių išsiskyrimu iš dietos neapima maisto medžiagų, kurios yra stipriai virškinimo trakto sekrecijos dirgikliai.

Taupymas

Šie metodai yra mitybos (medicinos) mitybos, vadinamojo „schazhenie“, principai. Yra trys schazheniya rūšys: mechaniniai, cheminiai, terminiai.

Mechaninė schshazheniye pasiekiama daugiausia šlifuojant, o taip pat tinkamas terminio apdorojimo metodas - maisto šlifavimas virintu pavidalu (garuose arba vandenyje).

Cheminė schazheniye pasiekiama pašalinant arba ribojant tas maistines medžiagas, kurios gali dar labiau sutrikdyti ligonio funkciją ir keisti virimo būdą.

Terminis taupymas yra stiprių terminių stimulų, t.y. labai šaltas arba labai karštas maistas. Pirmojo ir antrojo karštų patiekalų temperatūra neturi būti didesnė kaip 60 °, užkandžiai ir gėrimai - ne mažesni kaip 15 °. Į tai reikia atsižvelgti, nes karšti patiekalai turi daugogonišką poveikį ir silpnina skrandžio judrumą, šalta - sumažina skrandžio sekreciją, padidina judrumą. Terminė schazheniye daugiausia naudojama virškinimo trakto ligoms.

Skiriant vieną ar kitą dietą, būtina atsižvelgti į bendrą maisto produktų ir patiekalų poveikį virškinimo traktui. Pavyzdžiui:

  • produktai, kurie greitai palieka skrandį (pienas, pieno produktai, minkšti virti kiaušiniai, vaisiai ir uogos);
  • lėtai virškinami maisto produktai (šviežia duona, ugniai atsparūs riebalai, skrudinta mėsa, ankštiniai augalai);
  • ryškus sokogonnymo veiksmas - azoto ekstrakcijos medžiagos (mėsa, žuvis, grybai (jų sultiniai), sūris, prieskoniai, kopūstai, agurkai, rūkyta mėsa);
  • silpnas sokogoniškas veiksmas (pienas ir pieno produktai, virtos daržovės ir vaisiai, virti mėsa, žirniai, sviestas, šviežia varškė, minkštas virti kiaušinis);
  • jie turi vidurius (slyvos, augalinis aliejus, ksilitolis, sorbitolis, šalti daržovių patiekalai, šaltos daržovių sultys, saldūs gėrimai, daržovės ir vaisiai, vienos dienos kefyras, šaltas mineralinis vanduo, visa grūdų duona);
  • priešingas poveikis (karšti patiekalai, želė, ryžiai ir manų kruopos, miltų patiekalai, kakava, kava, šokoladas);
  • turėti choleretinį poveikį (augalinis aliejus, ypač alyvuogės, daržovės, turinčios daug skaidulų, pomidorai, tarkuoti ridikai su augaliniu aliejumi, burokėliai, sorbitolis, ksilitolis);
  • sukelti vidurių pūtimą (ankštiniai augalai, šviežia duona, ypač rugiai, balti kopūstai, nenugriebtas pienas);
  • sužadinti centrinę nervų sistemą (mėsos ir žuvies produktai, sūris, kakava, kava, stipri arbata, prieskoniai, prieskoniai).

Kai kurioms ligoms (nutukimui, aterosklerozei, hipertenzijai ir pan.) Naudojamos iškrovimo dietos, kurių tikslas - užtikrinti, kad visi organai ir sistemos būtų visiškai išvalytos, skatinamas metabolizmo normalizavimas ir nepageidaujamų veikliųjų medžiagų perteklius. Tai pasiekiama drastiškai sumažinant mitybos energinę vertę ir maistinių medžiagų kiekį, kuris pablogina ligonių darbą.

Mitybos režimas yra labai svarbus dietoje. Didina maistinę riziką iki penkių. Atitinkamai sumažėja priėmimų intervalai (iki 3-4 valandų). Atsižvelgiant į apetito sumažėjimą pacientams, būtina griežtai laikytis valgymo laiko, išskyrus dietą Nr. 1 (gastritui su padidėjusia skrandžio sulčių sekrecija) ir dietą Nr. 8 (nutukimas). Su daugeliu dietų rekomenduojama vienodai paskirstyti kalorijas maistui. Svarbu yra patiekalų asortimentas, kulinarijos apdirbimo raštas, kuris pagerina maisto produktų skonį ir suteikia visų rūšių svertą, išsaugo biologinę dietinę vertę ir optimalų maistinių medžiagų virškinamumą.

Pagrindinių dietų ypatybės

Maisto produktai naudojami tiek ligoninėse (ligoninėse), tiek sanatorijose. Mūsų šalyje mes naudojame grupės numerių sistemą, skirtą maistinei terapijai išrašyti. Pagrindinės dietos yra pažymėtos atitinkamais numeriais nuo Nr. 1 iki Nr. 15. Dažniausios dietos yra Nr. 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Dietos numeris 1

Indikacijos: skrandžio uždegiminės ligos (gastritas), pažeidžiančios sekrecines ir motorines funkcijas, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa. Šių ligų priežastys yra sistemingas mitybos pažeidimas, ilgai trunkantis labai aštrus ir aštrus maistas, labai karštas ar šaltas maistas, prastas kramtymas, valgyti sausą maistą, nervų sistemos sutrikimai, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Paskyrimo tikslas. Normalizuokite skrandžio sekrecines ir motorines funkcijas, stimuliuoja gleivinės atsigavimo procesą ir skatina opų gijimą.

Bendrosios charakteristikos. Dieta baigta. Taikyti visas schazheniya rūšis.

Mechaninė schazhenie. Visi patiekalai ruošiami virintu pavidalu (vandenyje arba garuose), šlifuojami, nuvalyti patiekalai, mėsos vartojimas be sausgyslių, kremzlės, žuvies ir paukštienos - be odos.

Cheminė schazhenie Mitybos metu išskiriamos ekstrakcijos medžiagos (stipri mėsa, žuvis, grybų sultiniai, visi rūgštūs ir sūrūs patiekalai, marinuoti maisto produktai, visų rūšių prieskoniai, išskyrus krapus ir petražoles). Nerekomenduojama naudoti stiprios arbatos, kavos, keptų patiekalų.

Thermal schazhenie. Nerekomenduojama naudoti labai karštų ir šaltų maisto produktų ir gėrimų.

Dieta - 5 kartus, trumpomis pertraukomis ir mažomis porcijomis.

Dietos numeris 2

Indikacijos: skrandžio gleivinės uždegimas, gastritas su sumažėjusia skrandžio sulčių sekrecija, lėtinės žarnos uždegiminės ligos (enteritas) ir storosios žarnos (kolitas).

Paskyrimo tikslas. Skatinti skrandžio sekreto funkciją, normalizuoti skrandžio ir žarnyno motorinę funkciją, sumažinti virškinimo ir fermentacijos procesus virškinimo trakte.

Priežastys, dėl kurių sukelia skrandžio ligas, yra panašios į dietos aprašymus. d.

Bendrosios charakteristikos. Dieta baigta. Taikykite vidutinio sunkumo mechaninę, cheminę ir terminę schazhenie.

Mechaninio taupymo tikslais rekomenduojama naudoti įvairaus laipsnio šlifavimo indus ir įvairius šilumos apdorojimo būdus. Galima naudoti keptus patiekalus su verdančiu verdymu. Draudžiama naudoti duonos.

Cheminis schazhenie numato riebalų perteklių, kuris slopina skrandžio sekreciją, pašalinimą.

Patiekalai, kuriuos sunku virškinti, dirgina virškinimo trakto gleivinę, stiprina fermentaciją (nenugriebtas pienas, balti kopūstai, ruginė duona, saldžių vaisių sultys, saldainiai ir kt.), Puvimo (mėsos kepti patiekalai dideliais kiekiais) nėra.

Skrandžio sekrecijos sužadinimui naudojami mėsos, žuvies ir grybų sultinių ekstraktai, tačiau jie turi būti antriniai, nes būtina sumažinti riebalų kiekį sultiniuose. Tą patį tikslą siekia laikytis dietos, ypač griežtai laikytis rašto gavimo laiko, kad būtų sukurtas kondicionuojamas maisto refleksas. Valgymo sąlygos, stalo nustatymas, organoleptiniai rodikliai taip pat yra svarbūs. Taip pat svarbu, kad meniu būtų tinkama, ypač pietums - užkandžių ir karštų patiekalų įtraukimas.

Mitybos režimas - 5 kartus, 4 kartus. Dietos numeris 5

Indikacijos: ūminės ir lėtinės kepenų ligos (hepatitas), tulžies pūslė (cholecistitas), tulžies pūslė.

Paskyrimo tikslas. Prisidėti prie kepenų ir tulžies pūslės normalizavimo, užkertant kelią akmenų susidarymui.

Dažniausios šių ligų priežastys yra tulžies takų infekcijos ir racionalios mitybos principų pažeidimas: persivalgymas, ypač maisto riebalų turintys maisto produktai, cholesterolis (patiekalai ir gastronominiai produktai iš skrudintos mėsos, subproduktų, žąsų, ančių, kiaušinių); baltymų, augalinių aliejų, choleretinio poveikio daržovių mitybos apribojimas, grūdų produktai, turintys daug mitybos skaidulų; piktnaudžiavimas druska, marinuotomis daržovėmis, daržovėmis, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties (druskos, špinatai, rabarbarai ir kt.), kepti maisto produktai; nesilaikant dietos (maisto vartojimas yra tulžies išskyros stimulas: kuo rečiau žmogus valgo, tuo ilgesnis ir daugiau tulžies stagnuojasi tulžies pūslėje).

Bendrosios charakteristikos. Visavertė mityba, bet su ugniai atsparių riebalų ribojimu, padidėjusio kiekio lipotropinių medžiagų įtraukimas į mitybą. Taip pat neįtraukti produktai, turintys daug ekstrakcijos medžiagų, purinų, cholesterolio, oksalo rūgšties, eterinių aliejų ir riebalų oksidacijos produktų. Norint normalizuoti kepenų funkciją, be lipotropinių medžiagų būtina įtraukti celiuliozę, pektines medžiagas ir daug skysčio.

Dieta - 5 kartus, mažomis porcijomis tuo pačiu metu.

Dietos numeris 7

Indikacijos: ūminis ir lėtinis inkstų uždegimas (nefritas).

Paskyrimo tikslas. Nukentėjusio organo taupymas ir skysčių bei azoto toksinų išsiskyrimas.

Bendrosios charakteristikos. Mityba yra baigta, su tam tikrais baltymų apribojimais. Skystas kiekis maiste mažinamas, visi indai ruošiami be druskos, 3-4 g druskos yra skiriama pacientui jų rankose, neįtraukiami patiekalai, kuriuose yra daug ekstrakcijos medžiagų, produktai, kuriuose yra daug oksalo rūgšties, eteriniai aliejai. Dietoje turėtų būti daug kalio turinčių maisto produktų.

Rekomenduojama įtraukti daugiau pieno produktų, daržovių ir vaisių.

Mitybos režimas - 5 kartus, 4 kartus.

Dietos numeris 8

Indikacijos: nutukimas kaip pagrindinė liga arba susijęs su kitomis ligomis.

Pagrindinės nutukimo priežastys yra hipodinamija, per daug mitybos, retų, bet gausių rašymo metodų, piktnaudžiavimas riebiais gastronomijos produktais ir miltų konditerijos gaminiai, saldumynai ir prieskoniai.

Paskyrimo tikslas. Normalizuoti kūno svorį, prisidėti prie metabolizmo atkūrimo.

Bendrosios charakteristikos. Netinkama mityba. Kalorijų apribojimas dėl angliavandenių (didelių kietųjų medžiagų) ir iš dalies riebalų (gyvūnų). Pašalinimas nuo patiekalingų maisto produktų ir patiekalų, konditerijos gaminių ir saldumynų, ribojant sūrų maistą ir skysčius.

Didesnis jūros gėrybių ir daug mitybos skaidulų įtraukimas į mitybą.

Dieta - 5-6 kartus.

Dietos numeris 9

Indikacijos: skatinti angliavandenių apykaitos normalizavimą, riebalų apykaitos prevenciją.

Bendrosios charakteristikos. Dieta, turinti vidutiniškai sumažintą energinę vertę, nes yra lengvai virškinamų angliavandenių ir gyvūninės kilmės riebalų. Kompleksiniai angliavandeniai (krakmolas) ir maisto produktai, kurie pablogina kepenis, kurių sudėtyje yra cholesterolio, ekstraktai yra riboti.

Dietoje jie didina lipotropinių medžiagų, vitaminų (ypač vitamino C ir vitamino B grupių), maistinių skaidulų kiekį. Rašymas virinamas virtomis ir virtomis.

Saldiems patiekalams naudojami cukraus pakaitalai - ksilitolis ir sorbitolis.

Dieta - 5-4 kartus.

Dietos numeris 10

Indikacijos: širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis (hipertenzija, koronarine širdies liga, miokardo infarktu, ateroskleroze).

Paskyrimo tikslas. Prisidėti prie sutrikusios kraujo apytakos atkūrimo, kepenų normalizavimo, inkstų funkcijos, lėtina aterosklerozės progresavimą.

Bendrosios charakteristikos. Ši dieta neapima medžiagų, kurios skatina centrinę nervų sistemą ir širdies, kraujagyslių, stiprią arbatą, kavą, kakavą, šokoladą, mėsą, žuvį, grybų sultinius, aštrus patiekalus, rūkytus maisto produktus, daug cholesterolio turinčius maisto produktus. Ribokite daržoves, kurios sukelia vidurių pūtimą (ridikėliai, kopūstai, česnakai, svogūnai, ankštiniai), gazuotų gėrimų. Rekomenduojama daugiausia šarminių produktų (kurių sudėtyje yra K, Mg, Ca druskų).

Augalinių riebalų dalis (iki 40%). Dieta yra praturtinta maistiniu pluoštu, vitaminais C, P, E, karotinais, jodu.

Druskos ir vandens apribojimas.

Dieta - 4-5 kartus.

Dietos numeris 15

Indikacijos: įvairios ligos, kurioms nereikia naudoti specialių dietų, taip pat pereinamojo laikotarpio dieta atsigavimo laikotarpiu nuo specialios klinikinės mitybos iki subalansuotos mitybos.

Paskyrimo tikslas. Suteikti fiziologinių poreikių maistinėms medžiagoms ir energijai.

Bendrosios charakteristikos. Mityba yra fiziologiškai išsami, turinti daug biologiškai vertingų medžiagų: esminių aminorūgščių, nesočiųjų riebalų rūgščių, vitaminų. Druska - 10-15 g, laisvas skystis 1,5-2 litrai. Išskirti sunkiai virškinamus maisto produktus ir patiekalus, aštrus patiekalus ir prieskonius, rūkytą mėsą.

Maitinimo režimas - 4 kartus.

Užsakymo numeris 330 MZRF

2004 m. Balandžio 7 d. Rusijos sveikatos ministerijos informacinis laiškas, kuriame pateikiami šio dokumento paaiškinimai, papildymai ir paaiškinimai. Jame teigiama, kad sveikatos priežiūros įstaigose įdiegta nauja mitybos nomenklatūra (standartinė mitybos sistema), kurios skiriasi viena nuo kitos pagrindinių maistinių medžiagų ir energetinės vertės, virimo technologijos ir vidutinės dienos maisto produktų grupės.

Anksčiau naudojamos dietos pagal numerių sistemą (1-15) yra kombinuotos arba įtrauktos į standartinių dietų sistemą, kuri skiriama įvairioms ligoms, priklausomai nuo organų ar kūno sistemos stadijos ir sunkumo ar komplikacijų.

1 lentelė. Standartinių dietų sistema

Įvedus naują mitybos nomenklatūrą (standartinė mitybos sistema) į medicinos įstaigų darbą, siūloma šiose institucijose taikyti individualų požiūrį į konkrečios ligos paciento dietos gydymą (1, 2 lentelės).

2 lentelė. Standartinės dietos cheminė sudėtis ir energetinė vertė

Pagrindinės terapinės mitybos dietos

Pagrindinių gydomųjų dietų ypatybės

Šiame skyriuje pateikiamos dažniausiai vartojamų dietų Nr. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14, 15 charakteristikos (nėra įtraukta dieta Nr. 12, kuri praktiškai nenaudojama).

Daugelis dietų (Nr. 1, 4, 5, 7 ir kt.)

) turi keletą variantų, pažymėtų raidėmis, kurios pridedamos prie pagrindinės dietos skaičiaus (pavyzdžiui, Nr. 7a, 76, 7c, 7d) arba atskirais žodžiais (Nr. 1 neapsaugotas, Nr. 15 hipo-natrio).

Kiekviena dieta apima:

  • 1) Paskyrimo nuorodos.
  • 2) Paskyrimo tikslas.
  • 3) Bendrosios charakteristikos - pagrindiniai cheminės sudėties, maisto produktų rinkimo ir virimo ypatumai.
  • 4) Cheminė sudėtis ir energijos vertė.
  • 5) Maitinimo režimas.
  • 6) Leistinų ir kontraindikuotinų produktų ir patiekalų sąrašas bei pagrindiniai jų paruošimo metodai.

Mitybos charakteristikos yra terapinio mitybos ir terapinio maisto ruošimo meniu pagrindas. Jie yra medicinos darbuotojų ir maitinimo darbuotojų (valgyklų) informacinės medžiagos ir pacientams bei jų artimiesiems skirta informacinė ir švietimo priemonė.

Vieninga mūsų šalyje naudojamų dietų numeravimo sistema numato gydymo mitybos individualizavimą, kai aptarnaujame daug pacientų, sergančių tam tikromis ligomis, ir jų skirtingus kursus.

Tai pasiekiama paskiriant vieną iš tinkamiausių mitybų ar variantų, taip pat kai kuriuos šių dietų pakeitimus, pridedant arba pašalinant atskirus maisto produktus ir patiekalus.

Pastarasis leidžia maistą kuo labiau priartinti prie ligų, kurių dieta skiriasi nuo cheminės sudėties, produktų rinkinio ir jų ruošimo nurodytame dietos sąraše.

Pagrindinių dietų pakeitimus gali sukelti šios priežastys:

  • 1) Tam tikrų dietų naudojimas įvairioms ligoms. Naudojant anemiją, galima taikyti dietą Nr. 11, tačiau sumažėja gyvūnų riebalai ir pridedama kraujo stimuliuojančių produktų;
  • 2) Pacientų, sergančių keliomis ligomis, buvimas. Su cukriniu diabetu ir hipertenzija II-III stadijoje dietos skaičius 9 žymiai sumažina druską. Cukrinio diabeto su lėtiniu cholecistitu derinys reikalauja, kad nuo dietos 9 kepti maisto produktai būtų pašalinti;
  • 3) vaistų terapija, kuri turi nepageidaujamą neigiamą poveikį organų ir sistemų metabolizmui ir būklei arba kuri reikalauja tinkamo mitybos;
  • 4) netoleravimas atskiriems produktams, atsirandantiems dėl maisto alergijos arba žarnyno fermentų trūkumo, būtini maisto sudedamosioms dalims virškinti;
  • 5) Nutukimas kaip liga. Tuo pačiu metu atitinkamose mitybose, nesant kontraindikacijų, jie sumažina energijos vertę (pirmiausia dėl užkandžių).

Ta pačia liga gali būti skiriamos skirtingos dietos, atsižvelgiant į ligos eigą, susijusias ligas ar komplikacijas. Lėtiniu gastritu su sumažėjusia sekrecija vartojama ne tik dieta Nr. 2, bet ir grupių Nr. 1, 4, 5 mityba. Vidurių šiltinės, nulinė dieta, grupės Nr. 1 ir 4, Nr. 13, Nr. 2. Sunkiems pacientams, kuriems sunku organizuoti mityba, plėtojant individualias dietas (sunkų kepenų nepakankamumą, ūminį pankreatitą ir tt). Leidžiama laisvai pasirinkti įvairius mitybos patiekalus sunkiems ir silpniems pacientams, kuriems trūksta apetito ir išsekimo (sudeginti ligas, sunkius sužalojimus ir pan.). Specialią mitybos grupę sudaro nulinė arba chirurginė dieta (žr. Skyrių „Nulinės (chirurginės) dietos“), taip pat specialios ir zondo dietos iškrovimas (žr. „Iškrovimas ir specialios dietos“, „Probe dietos“).

Naudodami toliau pateiktų pagrindinių dietų ypatybes, apsvarstykite šiuos dalykus:

  • 1) mitybos cheminė sudėtis ir energetinė vertė yra skirtos medicinos įstaigoms. Sanatorijose, kur fizinis aktyvumas yra didesnis nei ligoninėje, subalansuotas maistinių medžiagų ir energijos mitybos padidėjimas yra pagrįstas. Bendrieji mitybos principai neturėtų būti keičiami, nors gali būti sušvelninti maisto pakuotės ir maisto ruošimo metodų apribojimai. Tokie pokyčiai, atsižvelgiant į darbuotojų ir darbuotojų energijos sąnaudas, yra būtini sanatorijose ir medicinos įstaigose bei dietolinėse pramonės įmonėse;
  • 2) mitybos charakteristikose nurodomas „laisvo skysčio“ kiekis. Tai arbata, kava, pienas, sriubos, želė, sultys ir kt.;
  • 3) atsižvelgiama į įprastą maisto temperatūrą: karštus patiekalus - ne daugiau kaip 57-62 ° С, šaltus patiekalus - ne mažesnį kaip 15 ° С;
  • 4) lipotropinės medžiagos - tai medžiagos, gerinančios riebalų metabolizmą, ypač kepenyse - metioninas, cholinas, lecitinas, linolo rūgštis ir tt;
  • 5) visose mitybose alkoholiniai gėrimai yra draudžiami, išskyrus išimtinius atvejus, kai skiriamas receptas;
  • 6) vitaminų trūkumas mityboje papildomas jų preparatais, klubais, kviečių sėlenomis, nesant kontraindikacijų - vaisių, uogų ir daržovių sultys, kepenys ir kiti produktai;
  • 7) vienos dienos apytikslis meniu turinčių dietų savybių, turinčių apytikslę vertę.

Apibendrinantys ligoninių ir miesto ligoninių gastroenterologinių skyrių savaitės meniu pateikiami 2 priede. Rekomenduojamų patiekalų ir produktų, skirtų pagrindinėms gydomosioms dietoms, sąrašas pateikiamas skyriuje „Dietų numeravimo sistemos patiekalai“.

Pagrindinės dietos

Rekomenduojamų patiekalų ir pagrindinių dietinių maisto produktų sąrašas

Vaistinės dietos ligoms - mityba, savybės

Siekiant sėkmingai gydyti daugumą ligų, būtina ne tik medicininė terapija, bet ir racionali medicininė mityba. Buvo sukurtos terapinės dietos įvairioms ligoms gydyti. Pacientai, kurie laikosi gydymo ir profilaktikos principų, paprastai atsigauna greičiau, turi mažiau lėtinių ligų pasikartojimo.

Daugeliu atvejų ligos paūmėjimas yra susijęs su dietos pažeidimu. Pavyzdžiui, lėtinis pankreatitas, hipo-hiperglikeminė koma cukrinio diabeto metu, 2 tipo hipertenzinės krizės pacientams, sergantiems arterine hipertenzija.

Dėl racionalios ir terapinės mitybos svarbu ne tik tai, ką valgote, bet ir kaip jie virti, valgymo dažnumas ir kt.

Pagrindinis numatytos terapinės dietos tikslas - paveikti ligos priežastį. Tai gali būti vienintelė ligos gydymo galimybė. Tai atsitinka, kai medžiagų apykaitos sutrikimai, inkstų liga, virškinimo trakto ligos. Tačiau dažniausiai mitybos ir prevencinė mityba yra derinama su kitais gydymo metodais.

Visose medicinos ar profilaktikos įstaigose, taip pat mokyklose, darželiai gali rasti terapinės ir prevencinės mitybos pavyzdžius.

Rusijos medicinos mokslų akademijos mitybos institutas sukūrė specialias terapines dietas. Iš viso yra 15. Kai kurios dietos dietoms gali apimti pogrupius, nes Daugelio ligų pradžioje maistui, jo kalorijų kiekiui ir virimo mechanizmui keliami reikalavimai gali būti griežtesni nei klinikoje ar remisijos laikotarpiu.

Nuo ligos Nr. 1, 2, 5, 9, 10, 15 ligų pacientai ilgą laiką gali vartoti dietas tinkamai suderintas visais atžvilgiais: kalorijos, maistinių medžiagų santykis ir kt. Kalbant apie 4, 5a, 8 mitybą, tai negalima pasakyti. Jie naudojami trumpais kursais su atitinkamomis patologijomis.

Pagrindinė racionalios ir terapinės mitybos sąlyga ir principas yra organizmo taupymo nuo mechaninio, terminio ar cheminio maisto poveikio principų laikymasis.

Mechaninė schazhenie - tai maisto produktai, kurie buvo susmulkinti, trinamas ir tt Toks maistas sustiprina virškinimo trakto judrumą ir padeda normalizuoti jo darbą.

Cheminės schazheniye reiškia, kad nuo to laiko neįtrauktas rūgštus, aštrus, sūrus, keptas maistas iš medicininės dietos jie gali sustiprinti virškinimo trakto sekrecinį aktyvumą, o kai kurie iš jų stimuliuoja visą kūną.

Terminis schazhenie reiškia valgyti maisto produktus, kurių temperatūra yra 15-65 ° C.

Mitybos įvairovė taip pat yra svarbi sveikai mitybai. Ekspertai rekomenduoja penkis ir šešis patiekalus. Maitinimo intervalai turėtų būti maždaug 4 valandos. Paskutinis patiekalas yra ne vėliau kaip 2-3 val. Prieš miegą.

Atskirų ligų gydomųjų dietų charakteristikos

  • Dietos numeris 1. Indikacijos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, GERD ir kt. ligos, susijusios su padidėjusia skrandžio sulčių sekrecija. Šios dietos tikslas - užtikrinti, kad valgant girdėtų skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos gleivinę. Dieta nereiškia maisto energijos vertės sumažėjimo. Jo technikos įvairovė - bent 5-6 kartus.
  • Dietos numeris 2. Paskirtas priešingomis ligomis, t.y. gastritas, kartu su sumažėjusiu sekrecijos aktyvumu, taip pat lėtiniu kolitu. Jo tikslas - skatinti skrandžio sekrecinį aktyvumą ir sustiprinti virškinimo trakto motorinę funkciją, išlaikant mechaninio, cheminio ir terminio taupymo principus. Šios terapinės dietos energinė vertė yra pilna. Maitinimo dažnumas: 4-5 kartus per dieną.
  • Dietos numeris 3. Paskyrimo indikacijos yra vidurių užkietėjimas lėtinėje žarnyno ligoje. Energetiškai užbaigta terapinė dieta. Apima produktus, kurie pagerina žarnyno peristaltiką: daržoves, kepinius, pieno produktus.
  • Dietos numeris 4. Rodo žarnyno ligos dietą paūmėjimo laikotarpiu, kartu su disfunkcija. Šios terapinės dietos tikslas - sumažinti žarnyno uždegimą ir stabilizuoti jo veikimą.
  • Mitybos numeris 5. Rodo dietą tulžies takų, tulžies pūslės ir kepenų ligoms. Be to, kad normalizuojant pirmiau minėtų organų funkciją, šiai dietai yra skatinama tulžies sekrecija.
  • Mitybos numeris 6. Jis rodomas podagra, ICD su uratais ir uraturija. Šios terapinės dietos tikslas yra normalizuoti purino metabolizmą, sumažinant šlapimo rūgšties susidarymą organizme maisto apykaitos metu.
  • Mitybos numeris 7. Rodoma inkstų ligų dieta: lėtinis nefritas, ūminis nefritas atkūrimo laikotarpiu, nefrozinis sindromas lėtinėmis inkstų ligomis, CRF (lėtinis inkstų nepakankamumas).
  • Dietos numeris 8. Priskirta nutukimo pacientams. Mitybos tikslas yra sumažinti kūno svorį, kuris pasiekiamas mažinant kasdienės dietos energijos vertę, daugiausia dėl riebalų ir angliavandenių. Mitybos dalijimasis, 5-6 kartus per dieną. Skysčio kiekis sumažinamas iki 1 l ir stalo druska - iki 5 g per dieną.
  • Dietinis skaičius 9. Parodyta diabetu sergantiems pacientams. Tikslas - angliavandenių apykaitos normalizavimas organizme. Kasdienis meniu skirtas tik lengvai virškinamiems angliavandeniams ir ugniai atspariems riebalams. Mitybos dalijimasis.
  • Dietinis skaičius 10. Skirta pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Dėl šios terapinės dietos sukuriamos palankios sąlygos širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui, sumažėja kraujospūdis. Mitybos frakcinis, ribotas skystis ir druska. Sumažinti gyvūniniai riebalai ir cholesterolio turintys maisto produktai.
  • Dietos numeris 11. Parodytas žmonėms, turintiems išsekimo. Paskirta po trauminio laikotarpio, tuberkulioze ir pan. Paskyrimo sąlyga yra kontraindikacijų iš virškinimo trakto nebuvimas.
  • Dietos numeris 12. Paskirti centrinės nervų sistemos funkciniais sutrikimais. Tikslas yra normalizuoti savo darbą neįtraukiant stimuliuojančių produktų, veikiančių nervų sistemai.
  • Dietinis skaičius 13. Parodyta pacientams, sergantiems ūminėmis infekcinėmis ligomis. Jo tikslas - sumažinti apsinuodijimą, taupyti virškinimo traktą, didinant bendras organizmo jėgas.
  • Dietos numeris 14. Priskiriamas pacientams, sergantiems ICD, susidarius fosforo kalcio druskoms ir fosfaturijai. Šios terapinės dietos tikslas yra užkirsti kelią kritulių susidarymui fosfato druskų pavidalu, keičiant šlapimo rūgštingumą į rūgštinę pusę.
  • Dietos numeris 15. Ši dieta, be pacientų, kurie turi mitybos ir gydomąją bei profilaktinę mitybą, yra naudinga beveik visiems, nes jos tikslas yra suteikti pacientui gerą mitybą. Ypač svarbu laikytis lentelės Nr. 15 sveikų ligonių, taip pat pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis, tarpinio laikotarpio.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Klinikinės mitybos pagrindai

Ukrainos švietimo ministerija

Sumų valstybinis universitetas

Kūno kultūros katedra

"Terapinės mitybos pagrindai"

ORGANIZACIJOS PAGRINDAS IR MEDICINOS TIEKIMO TYRIMAS

Terapinę mitybą galima apibūdinti kaip mitybą, kuri visiškai atitinka sergančio organizmo poreikius maisto produktuose ir atsižvelgia į jame esančių medžiagų apykaitos procesų ypatumus ir atskirų funkcinių sistemų būklę.

Pagrindinis gydomosios mitybos uždavinys pirmiausia yra atkurti kūno disbalansą ligos metu, koreguojant racionų cheminę sudėtį prie kūno metabolinių savybių, parenkant ir derinant produktus, pasirenkant virimo metodą, pagrįstą informacija apie metabolizmo savybes, paciento organų būklę ir sistemos būklę..

Labiausiai pilnas gydymo mitybos pažangos panaudojimas daugiausia susijęs su jo teisinga formuluote.

MEDICINOS MAISTO PAGRINDINIAI PRINCIPAI

Medicininė mityba yra esminis sudėtingos terapijos elementas. Paprastai jis skiriamas kartu su kitais vaistais (farmakologiniais vaistais, fizioterapinėmis procedūromis ir tt).

Kai kuriais atvejais, esant virškinimo organų ligoms ar medžiagų apykaitos ligoms, terapinė mityba atlieka vieną iš pagrindinių gydomųjų veiksnių, kitose ji sukuria palankias sąlygas efektyvesniam kitų gydymo priemonių įgyvendinimui.

Vadovaujantis fiziologiniais mitybos principais, terapinė mityba yra formuojama kasdienio mitybos, vadinamos dietomis, forma.

Praktiniam naudojimui bet kokia dieta turėtų būti apibūdinama pagal šiuos elementus: energijos vertę ir cheminę sudėtį (tam tikrą kiekį baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralinių medžiagų), fizines maisto savybes (tūrį, masę, tekstūrą, temperatūrą), gana pilną leistinų ir rekomenduojamų maisto produktų sąrašą. produktai, maisto gamybos kulinarijos ypatumai, mityba (maitinimas, valgio laikas, dienos raciono pasiskirstymas tarp atskirų patiekalų).

Dietos terapijai reikia diferencijuoto ir individualaus požiūrio.

Tik atsižvelgiant į bendruosius ir vietinius ligos patogenetinius mechanizmus, medžiagų apykaitos sutrikimų pobūdį, virškinimo organų pokyčius, patologinio proceso fazes, taip pat galimas komplikacijas ir susijusias ligas, paciento riebalų, amžiaus ir lyties laipsnį, gali būti sukurta dieta, galinti suteikti terapinį poveikį. tiek paveikto organo, tiek viso kūno.

Medicininė mityba turėtų būti pagrįsta fiziologiniais paciento poreikiais. Todėl kiekviena dieta turi atitikti šiuos reikalavimus;

1) skiriasi, tačiau jo energinė vertė atitinka organizmo energijos suvartojimą;

2) užtikrinti organizmo maistinių medžiagų poreikį, atsižvelgiant į jų pusiausvyrą;

3) sukelti optimalų skrandžio pripildymą, kuris yra būtinas, kad būtų pasiektas nedidelis pilnatvės jausmas;

4) patenkinti paciento skonį pagal dietos ribas, atsižvelgiant į maisto toleranciją ir meniu įvairovę. Monotoniškas maistas greitai tampa nuobodu, prisideda prie jau dažnai sumažinto apetito slopinimo, o nepakankamas virškinimo organų aktyvumo stimuliavimas blogina maisto įsisavinimą;

5) užtikrinti tinkamą maisto produktų kulinarinį apdorojimą, išlaikant aukštą maisto skonį ir vertingas originalių maisto produktų savybes;

6) laikykitės reguliaraus maitinimo principo. Terapinė mityba turėtų būti gana dinamiška. Dinamiškumo poreikį lemia tai, kad bet kokia terapinė dieta vienoje ar kitoje srityje yra ribojanti ir todėl vienašališka ir neišsami.

Todėl ilgalaikis ypač griežtų dietų laikymasis, viena vertus, gali sąlygoti dalinį kūno badą, palyginti su tam tikromis maistinėmis medžiagomis, kita vertus, susilpnėjusių funkcinių mechanizmų šalinimą atkūrimo laikotarpiu.

Būtinas dinamiškumas pasiekiamas taikant schazheniya principus ir mokymus, kurie plačiai naudojami dietos terapijoje. Shchazheniya principas numato maistinių veiksnių, kurie prisideda prie patologinio proceso ar jo progresavimo (mechaniniai, cheminiai, terminiai stimulai ir kt.), Palaikymą.

Mokymo principas yra išplėsti iš pradžių griežtą mitybą pašalinant susijusius apribojimus dėl tikslo pereiti prie visavertės dietos.

Taikymo principas paprastai naudojamas gydymo pradžioje. Jis laikosi griežtų dietų. Ateityje, siekiant užkirsti kelią tam tikroms maistinėms medžiagoms ir treniruotėms, kad būtų išvengta dalinio bado, siaurai sutrikdyti funkciniai jų atkūrimo mechanizmai turėtų būti perkelti į mokymo principą. Jis atliekamas pagal „pakopinę“ sistemą ir „zigzago“ sistemą.

„Laipsniškas“ sistema numato laipsnišką pradinės griežtos dietos išplėtimą dėl matuojamų apribojimų panaikinimo. Pereinant prie „mokymo“ principo, reikia nepamiršti, kad pernelyg intensyvus mitybos išplėtimas ir pernelyg griežtas suvaržymas gali turėti neigiamą poveikį.

Siekiant to išvengti, būtina sutelkti dėmesį į klinikinių požymių dinamiką, sutrikusių funkcinių mechanizmų būklę ir su jais susijusias pasekmes.

Jei pašalinamas patologinis procesas, ši sistema leidžia dozuoti laipsnišką dietos išplėtimą iki pereinamojo laikotarpio į subalansuotą mitybą, atitinkančią kūno fiziologinius poreikius.

„Zigzagų“ sistema numato santykinai drastišką, trumpalaikį mitybos pasikeitimą. Tokios mitybos ir atitinkamai jų vartojimo dienos buvo vadinamos kontrastingomis.

Kontrastinės dietos (dienos) yra dviejų tipų: pratybos („plius - zigzagai“) ir išleidimas („minus - zigzagai“).

Apkrovos dietos („plius - zigzagai“) naudojamos pagal mokymo principą. Jie taip pat vadinami „šventėmis“. Juose numatyta, kad į maistą įtraukiamos maistinės medžiagos, kurių turinys yra labai ribotas arba visiškai pašalintas iš pagrindinės dietos.

Nuolatinis apkrovos dietos paskyrimas (pirmasis 1 rojus 7–10 dienų) prisideda prie pasunkėjusių sutrikimų.

Šie mitybos produktai yra įvadas į ribotų maistinių medžiagų kūną, padidina apetitą, atsiradusį dėl to, kad pacientui tiekiamas maistas, ir palengvina dažnai ilgo ir labai griežto mitybos režimo perkeliamumą. Be to, apkrovos dietos yra funkciniai gedimai.

Gerai toleruojama treniruočių dieta turi svarbią psichopropilaktinę vertę: ji sustiprina paciento pasitikėjimą teigiamais pokyčiais, kurie rodo, kad galima pereiti prie labiau išplėtotos dietos.

Laipsniškas treniruočių dienų dažnio didinimas ir pakrovimo laipsnis, užtikrinantis gerą perkeliamumą, lemia tai, kad pagrindinė dieta gali tapti įtempta, o ankstesnis pagrindinis - iškrovimas. Taigi, atliekamas zigzago perėjimas iš griežtos į įvairesnę ir visavertę mitybą.

Mitybos iškrovimas („minus - zigzagai“) grindžiamas energijos vertės ribojimu arba yra susijęs su tiksline mitybos cheminės sudėties restruktūrizavimu, užtikrinant sugadintų funkcinių mechanizmų taupymą ir metabolinių sutrikimų korekciją.

Tam tikroms ligoms (nuo gydymo pradžios iki santykinai griežtos dietos pradžios) gali būti periodiškai skiriamos specialios nevalgymo dienos (1 kartą per 7-10 dienų).

Patartina pasninkavimo dienas net atkurus sutrikusioms funkcijoms, nes per šį laikotarpį jie yra šiek tiek labilūs ir jiems reikia periodiško iškrovimo ir klirenso.

Rekomenduojama širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms (hipertenzija, kraujotakos nepakankamumas, aterosklerozė ir koronarinė širdies liga su nutukimu); su nutukimu; diabetas su nutukimu; ūminės skrandžio ir žarnyno ligos pirmosiomis gydymo dienomis; inkstų ligos (ūminis nefritas, inkstų nepakankamumas), kepenų ir tulžies takų ligos (lėtinės cholecistito paūmėjimas, tulžies pūslės liga, kepenų nepakankamumas ir kt.); podagra; urolitizė.

Pagal maisto produktų racioną, iškrovimo dietos skirstomos į vegetarinius - tik augalinius maisto produktus (vaisius, bulves, daržoves, ryžius), pieno produktus (pieną, varškę ir kt.), Cukrų, mėsą ir žuvį bei skysčius (vaisių ir daržovių sultis).

Išleidimo dietos yra mažesnės cheminės sudėties ir energijos vertės, gali sukelti alkio jausmą.

Todėl namuose nevalgius dietos skiriama 1-2 dienoms ir ne daugiau kaip 1-2 kartus per savaitę, atsižvelgiant į ligos pobūdį, tam tikrų dietų toleranciją ir gydymo sąlygas - namuose, kai lėtinė liga pasireiškia ūminiu ar pasunkėjusiu, su lėtine liga, kurioje yra išsaugotas darbingumas ir ketinate dirbti. Pastaruoju atveju dietos turėtų būti iškraunamos iki savaitgalio. Jei šios dietos taikomos dvi dienas iš eilės, patartina jas keisti: pavyzdžiui, nutukimui pirmoji diena yra obuolių dieta, antra - mėsa (žuvis).

Arbatos dieta. Ūmus gastritas ir enterokolitas, lėtinio enterokolito paūmėjimas su viduriavimu. Septynis kartus per dieną stikline arbatos su 10 g cukraus.

Cukraus dieta. Ūmus nefritas, inkstų ar kepenų nepakankamumas penkis kartus per dieną, stiklinė arbata su 30 gramų cukraus.

Ryžių kompotų dieta. Su hipertenzija, kraujotakos ar inkstų nepakankamumu, kepenų liga ir tulžies taku. Šeši kartus per dieną stikline saldaus kompoto, du kartus su saldžiais ryžių košė, virti vandenyje be druskos. Dieną 1,5 kg šviežių arba 240 g sausų vaisių, 60 g ryžių, 100–120 g cukraus.

Naujos standartinės medicinos įstaigų dietos:

(1) Pagrindinė standartinė dieta
(vietoj ankstesnių skaičių sistemos Nr. 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15 dietų).

Baltymai (įskaitant gyvūnus): 85 - 90 (40 - 45) g Paprastieji riebalai (įskaitant augalinius riebalus): 70 - 80 (25 - 30) g. Angliavandeniai yra dažni (įskaitant mono). - ir disacharidai): 300 - 330 (30 - 40). Rafinuoti angliavandeniai neįtraukiami į cukriniu diabetu sergančių pacientų mitybą. Energijos vertė 2170 - 2400 kalorijų.

Naudojimo indikacijos: lėtinis gastritas remisija (remisija - ligos stadija, kuriai būdingas laikinas jo apraiškų susilpnėjimas arba išnykimas); pepsinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa remisija; lėtinė žarnyno liga, kurioje vyrauja IBS su vyraujančiu vidurių užkietėjimu (kaip parašyta); ūminis cholecistitas ir ūminis hepatitas atsigavimo stadijoje; lėtinis hepatitas su lengvu funkcinio kepenų nepakankamumo požymiais; lėtinis cholecistitas ir tulžies pūslė. Taip pat: podagra, šlapimo rūgšties diatezė, inkstų akmenligė (urolitizė), hiperurikemija (šlapimo rūgšties kiekio kraujyje padidėjimas), fosfaturija (padidėjęs fosfatų išsiskyrimas su šlapimu); II tipo cukrinis diabetas be papildomo antsvorio ar nutukimo; širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, turinčios neaiškius kraujotakos sutrikimus, hipertenziją, išeminę širdies ligą, smegenų aterosklerozę, periferinius kraujagysles; ūminės infekcinės ligos ir karščiavimas.
Bendrosios charakteristikos, kulinarija. Dieta su fiziologiniu baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekiu, praturtinta vitaminais, mineralais, augaliniu pluoštu (daržovėmis, vaisiais). Neįtraukiami azoto ekstraktai, druska (nuo 6 iki 8 g per dieną), produktai, turintys daug eterinių aliejų, aštrūs prieskoniai, špinatai, rūgštis ir rūkyti maisto produktai.
Maistas gaminamas virtas arba garinamas. Karštų patiekalų temperatūra - ne daugiau kaip 60-65 laipsnių, šaltų patiekalų - ne mažiau kaip 15 laipsnių. Laisvas skystis 1,5 - 2 litrai. Maitinimas 4-6 kartus per dieną.
(2) Mitybos pasirinkimas su mechaniniu ir cheminiu nusidėvėjimu.
(anksčiau - skaičiavimo sistemos Nr. 1b, 4b, 4v, 5p parinktis I). Baltymai (įskaitant gyvūnus): 85 - 90 (40 - 45) g Paprastieji riebalai (įskaitant augalinius riebalus): 70 - 80 (25 - 30) g. Angliavandeniai yra dažni (įskaitant mono). - ir disacharidai): 300 - 350 (50–60)

Energijos vertė 2170 - 2480 kcal.

Naudojimo indikacijos: skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje ir nestabili remisija; ūminis gastritas; lėtinis gastritas su konservuotu ir aukštu rūgštingumu nesubrendusio paūmėjimo etape; gastroezofaginio refliukso liga; kramtomosios įrangos disfunkcija; ūminis pankreatitas, susilpnėjusio paūmėjimo etapas; sunkus lėtinio pankreatito paūmėjimas; atkūrimo laikotarpis po ūminių infekcijų; po operacijų (ne vidaus organams).
Bendrosios charakteristikos, kulinarija. Dieta su fiziologiniu baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekiu, praturtinta vitaminais, mineralais, su vidutiniu gleivinės ir virškinamojo trakto receptorių aparato cheminių ir mechaninių dirgiklių apribojimu. Išskirti aštrūs užkandžiai, prieskoniai, prieskoniai; ribinė druska (6-8 g per parą).
Maistas gaminamas virti arba garinti, išpilstyti ir ne trinti. Maisto temperatūra - nuo 15 iki 60-65 laipsnių. Laisvas skystis 1,5 - 2 litrai. Maitinimas 5-6 kartus per dieną.
(3) Aukštos baltymų dietos variantas
(anksčiau - skaičiavimo sistemos Nr. 4e, 4ag, 5p, II, 7v, 7g, 9b, 10b, 11, RI, R-II dietos). Baltymai (įskaitant gyvūnus): 110 - 120 (40 - 45) g) Bendrieji riebalai (įskaitant augalinius riebalus): 80–90 (30) g. Iš viso angliavandenių (įskaitant mono- ir disacharidus): 250–350 (30–40) g Rafinuoti angliavandeniai (cukrus) neįtraukti cukriniu diabetu sergančių pacientų ir pacientų po skrandžio rezekcijos dempingo sindromu.

Energijos vertė yra 2080 - 2690 kcal.

Bendrosios charakteristikos, kulinarija. Dieta, turinti didelį baltymų kiekį, normalus riebalų kiekis, sudėtingi angliavandeniai ir lengvai virškinamų angliavandenių (cukraus, saldainių) apribojimas. Skiriant dietą cukriniu diabetu sergantiems pacientams ir po skrandžio rezekcijos su dempingo sindromu, neįtraukti rafinuoti angliavandeniai (cukrus). Ribinė druska (6-8 g per parą), skrandžio, tulžies takų cheminiai ir mechaniniai stimulai.
Maistas gaminamas virintoje, troškintoje, keptoje, trinamas, o ne trinamas. Maisto temperatūra - nuo 15 iki 60-65 laipsnių. Laisvas skystis 1,5 - 2 litrai. Maitinimas 4-6 kartus per dieną.
(4) Mažos baltymų dietos pasirinkimas - mažai baltymų turinčios dietos
(anksčiau - dietos numeravimo sistema Nr. 7b, 7a). Baltymai (įskaitant gyvūnus): 20 - 60 (15 - 30) g. Paprastieji riebalai (įskaitant augalinius riebalus): 80 - 90 (20 - 30) g. - ir disacharidai): 350 - 400 (50 - 100) g.

Energijos vertė 2120 - 2650 kcal.

Naudojimo indikacijos: lėtinis glomerulonefritas, turintis aštrių ir vidutiniškai ryškių inkstų funkcijos slopinimo funkcijų sutrikimų ir sunkią ir vidutiniškai ryškią azotemiją (inkstų nepakankamumą).
Bendrosios charakteristikos, kulinarija. Dieta su baltymų apribojimu iki 0,8 g arba 0,6 g arba 0,3 g / kg idealaus kūno svorio (iki 60, 40 arba 20 g per dieną), smarkiai apribojant druską (1,5-3 g per dieną) ir skysčiai (0,8-1 l). Neįtraukite azoto ekstraktų, alkoholio, kakavos, šokolado, kavos, sūrio užkandžių. Mitybos sago, be kaulų, be bulvių, bulvių košės, patinimas krakmolo putos. Dieta praturtinta vitaminais ir mineralais.
Patiekalai ruošiami be druskos, virti, garinti, nesmulkinti. Laisvas skystis yra 0,8 - 1,0 l. Maitinimas 4-6 kartus per dieną.
(5) Mažo kaloringumo dieta - mažai kalorijų turinti dieta
(anksčiau, 8, 8, 8, 9, 10 ir 9). Baltymai (įskaitant gyvūnus): 70 - 80 (40) g Paprastieji riebalai (įskaitant augalinius riebalus): 60 - 70 (25) g. Dažni angliavandeniai (įskaitant mono- ir disacharidus) : 130 - 150 (0)

Energijos vertė 1340 - 1550 kcal.

Naudojimo indikacijos: Įvairūs virškinimo laipsniai (nuo persivalgymo), nes nėra ryškių virškinimo sistemos komplikacijų, kraujotakos ir kitų ligų, kurioms reikalingos specialios dietos. II tipo diabetas su nutukimu. Širdies ir kraujagyslių ligos esant antsvoriui.
Bendrosios charakteristikos, kulinarija. Mityba, turinti ribotą energijos vertės apribojimą (iki 1300–1600 kcal per dieną), daugiausia dėl riebalų ir angliavandenių. Išskirti paprastus cukrus, apriboti gyvūnų riebalus ir druską (3-5 g per parą). Įtraukti augalinius riebalus, maistinius pluoštus (žalias daržoves, vaisius, maisto sėlenos). Skysčio riba iki 0,8 - 1,5 litrų.
Maistas gaminamas virtose arba garintose, be druskos. Maitinimas 4-6 kartus per dieną.
Papildoma informacija
Kartu su pagrindine standartine mityba ir jos variantais medicinos įstaigose, atsižvelgiant į jų profilį, naudojamos specialios chirurginės dietos, dietos ir specialios dietos.
Rekomendacija apriboti standartinės dietinės azoto gavybos medžiagų (AEV) pagrindinę versiją, aš asmeniškai negaliu paaiškinti. Galima priežastis yra ta, kad dieta yra rekomenduojama jūsų buvimo medicinos įstaigoje metu. AEV yra daug svarbių organinių junginių, ypač tirpių baltymų, aminorūgščių, kreatino. AEV perduodamas, ekstrahuojamas į vandenį, kai valgoma mėsa su kaulais ir be kaulų. Tiesą sakant, tai yra turtingas sultinys be riebalų (žinoma, ne iš „kubelių“, bet šaltas želė patiekalas, karštas khash patiekalas ir tt). Visa AEV mėsa, be tam tikros mitybos vertės, padidina apetitą, skatina skrandžio sekreciją valgio metu, todėl skatina tik virškinimą. Pvz., Žinoma, kad veršelių kojų riebalai palieka skrandį greičiau nei virti jautiena, o liesos mėsos rūšys virškinamos blogiau nei kitos.
Ph.D. Vladimiras Vasilenko

Ligos. Sveikatos maistas

Daugelio ligų negalima išgydyti be dietos.

Medicininė mityba gali būti pagrindinė terapinė priemonė, kaip priemonė užkirsti kelią ligos paūmėjimui ir pasikartojimui, taip pat priemonė, padedanti sustiprinti ligos sukeltas kūno apsaugines jėgas.

Medicininė mityba padeda asmeniui nugalėti daugelį sunkių ligų, pvz

Anemija
Leukopenija ir agronulocitozė
Maisto alergijos

be medicinos tikslo paskirti

Zondo dietos
Dietos pacientams, sergantiems daline pilvo rezekcija

Terapinė ir profilaktinė mityba
Pasninkavimo dienos

Medicininę mitybą galima naudoti tik gydytojo rekomendacija ir jo priežiūra, kitaip vietoj dietos naudos gali būti žalingas.

  • - Tačiau patarimai, kaip ruošti maistą, bus naudingi daugeliui žmonių, kurie domisi gera mityba!
  • - Pagrindinių gydomųjų dietų charakteristikos padės kiekvienam tinkamai išsiaiškinti savo sveikatą ir mitybą.

Mitybos terapija (terapinis ar dietinis maistas) yra mitybos naudojimas gydymo tikslais įvairiose ligose.

Dietos terapijos užduotis

  • - padidinti bet kokių terapinių priemonių veiksmingumą, t
  • - pašalinti nepageidaujamus vaistų šalutinius poveikius,
  • - maksimaliai palengvinti ir palengvinti pažeistų organų ir sistemų funkcijas, t
  • - prisidėti prie sutrikdytų visų baltymų, riebalų, angliavandenių, mineralinių medžiagų apykaitos procesų atkūrimo.
  • - normalizuoti endokrininės, širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos, inkstų, kepenų, kasos ir kitų virškinimo trakto organų funkcinę būklę.

Mitybos mokslinis pagrindas yra terapinis mityba.


Medicininė mityba yra nustatyta specialios dietos (terapinės dietos) forma pagal skaičių sistemą - nuo dietos 0 iki 15 dietos - atsižvelgiant į ligos patogenezę (atsiradimo ir vystymosi sąlygas), pagrindinių ir susijusių ligų požymius, individualius paciento skonius ir nacionalinius įpročius.
Priklausomai nuo ligos eigos ir ligos stadijos, šių dietų (arba gydymo lentelių) variantai skiriasi - 0b, 0b, 1a, 1b, 4b, 4b, 5a, 5p, 7a, 7b, 10a, 10c, 10i, 10p.

Dietinis maistas

  • - kai kurioms ligoms jis gali būti pagrindinis gydomasis vaistas (kolitas, diabetas, nutukimas, podagra, šlapimo rūgšties diatezė, oksalurija, fosfaturija ir tt),
  • - su kitais, priemonė užkirsti kelią ligos paūmėjimui ir atkryčiui, perėjimas nuo ūminio į lėtinę būklę, t
  • - ir, galiausiai, terapinė mityba yra būtina sąlyga didinant atsparumą, stiprinant ligos sukeltas kūno apsaugines jėgas, siekiant sustiprinti pasiektą terapinę sėkmę.

Medicininis maisto ruošimas - tai įvairių maisto produktų žaliavų ir gyvūnų augalų bei gyvūnų produktų virimo menas ligoniui, kuris turi atsižvelgti į daugelį veiksnių:

  • - patiekalų ir produktų pasirinkimas,
  • - atskirų produktų kiekio santykį racionuose, t
  • - jų kulinarinio perdirbimo būdas, t
  • - mechaninio trupinimo laipsnis, t
  • - tikslios žinios apie preparatų cheminę sudėtį,
  • - druskos ir kvapiųjų medžiagų naudojimas, t
  • - virškinimo trakto mechaninių, cheminių, terminių schazheniya organų principų laikymasis.

Medicininiame kepime yra savų savybių.
Taigi čia nėra margarino.
Skirtingai nuo tradicinių technologijų, mėsos ir žuvies patiekalų kiekio sumažinimui, mėsa ir žuvis yra gaminami nedideliais gabaliukais dideliais kiekiais vandens, santykiu 1: 3 ir 5–10 minučių, ir po to virtos arba virtos. susmulkintus produktus.
Daržovės leidžiama uždaroje talpykloje nedideliu kiekiu vandens.
Svogūnai yra iš anksto nulupti ir įklijuoti.

Ligos: svetainė bus įtraukta į sąrašą

  • - trumpą informaciją apie pagrindinių įprastinių ligų kliniką;
  • - dėl klinikinės mitybos sistemų taikymo, tikslo, charakteristikų, cheminės sudėties, kulinarijos apdorojimo ir mitybos režimo numeravimo.
  • - Kiekvienai terapinei dietai - septynių dienų meniu, rekomenduojamų ir draudžiamų patiekalų sąrašas.

Medicininė mityba neturėtų būti naudojama be konsultacijos ir gydytojo paskyrimo!

Paciento mityba yra pagrindinis pagrindas, kuriuo remiantis turėtų būti taikomi kiti terapiniai veiksniai. Jei nėra klinikinės mitybos, nėra racionalaus gydymo.

Sovietų dietetikos įkūrėjas M. Pevzner