Image

Cholecistitas - simptomai ir gydymas, mityba

Cholecistitas kartu su pankreatitu yra viena iš labiausiai paplitusių pilvo organų ligų. Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, o pankreatitas yra kasos liga. Šios 2 ligos dažnai pasitaiko vienu metu.

Apie 15% suaugusiųjų dabar kenčia nuo cholecistito, kurio simptomai jiems trukdo kasdieniame gyvenime. Taip yra dėl sėdimo gyvenimo būdo, mitybos pobūdžio: pernelyg daug maisto, kuriame yra daug riebalų, ir endokrininių sutrikimų. Todėl, kaip gydyti cholecistitą, daugelis žmonių nerimauja.

Dažniausiai cholecistitas moterims yra 4 kartus dažniau nei vyrai. Daugeliu atvejų tai yra kontraceptikų ar nėštumo rezultatas.

Taigi cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, organas, skirtas tulžies deponavimui, kuris kartu su kitais virškinimo fermentais (skrandžio sultimis, plonosios žarnos fermentais ir kasa) aktyviai dalyvauja maisto perdirbimo ir virškinimo procese.

Chirurgai (su ūmia forma) ir terapeutai (su lėtiniu) dažnai susiduria su šia liga. Daugeliu atvejų cholecistitas išsivysto esant akmenims tulžies pūslėje, o beveik 95% atvejų diagnozuojami tuo pačiu metu su cholelitiaze. Priklausomai nuo ligos formos (ūminis, lėtinis cholecistitas), ligos simptomai ir gydymo metodai skirsis.

Cholecistito priežastys

Kas tai? Dažniausiai cholecistitas išsivysto su mikrobų (E. coli, streptokokų, stafilokokų, enterokokų) įsiskverbimu ir vystymusi tulžies pūslėje ir tai pateisina antibiotikų naudojimą lėtinės formos ūminio ar paūmėjimo raidai.

Neinfekcinės cholecistito priežastys:

  • tulžies diskinezija;
  • maisto pobūdis (naudoti dideliais kiekiais saldžių, riebalų, rūkytų, keptų maisto produktų, greito maisto).
  • akmenis tulžies pūslėje ir ortakiuose;
  • diabetas, nutukimas;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • hormoniniai sutrikimai organizme;
  • nėštumas;
  • refliukso ezofagitas;
  • paveldimumas ir įgimta tulžies pūslės patologija.

Labai dažnai cholecistitas atsiranda dėl sutrikdyto tulžies nutekėjimo. Tai gali įvykti asmeniui, kenčiančiam nuo tulžies pūslės ligos. Nėštumas yra išprovokuojantis tulžies stagnacijos veiksnys moterims, nes padidėjusi gimda išspaudžia tulžies pūslę.

Ligos pasireiškimo priežastis visada yra paciento cholecistito dietos pažeidimas. Tokiais atvejais ligos simptomai aptinkami maždaug 99 proc. Pacientų.

Cholecistito simptomai

Ūminis cholecistitas, kurio simptomai dažnai atsiranda esant akmenims tulžies pūslėje ir yra cheleliozės komplikacija.

Ūminio cholecistito simptomai greitai vystosi, jie dažnai vadinami „kepenų kolika“, nes skausmas yra tiksliai lokalizuotas kepenų srityje.

Pagrindiniai ligos ūmaus etapo požymiai yra šie:

  1. Nepakankamas skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri gali būti suteikta dešinėje krūtinės, kaklo ir dešinės rankos pusėje. Dažnai prieš prasidedant skausmui atsiranda tulžies kolika;
  2. Pykinimas ir vėmimas, po kurio atleidžiamas ne;
  3. Jautrumo pojūtis burnoje;
  4. Padidėjusi kūno temperatūra;
  5. Su komplikacijomis - odos ir skleros gelta.

Dažnai skausmas lydi pykinimą ir vėmimą. Paprastai temperatūra padidėja (iki 38 С ir net iki 40 С), šaltkrėtis. Bendra būklė gerokai blogėja.

Provokuojantis veiksnys, nurodantis ūminio cholecistito priepuolio vystymąsi, yra stiprus stresas, persivalgymas su aštriais, riebiais maisto produktais, piktnaudžiavimas alkoholiu. Jei nežinojote, kaip laiku gydyti cholecistitą, jis taps lėtinis ir ilgai jus vargins.

Lėtinio cholecistito simptomai

Lėtinis cholecistitas pasireiškia daugiausia ilgą laiką, kartais jis gali trukti daugelį metų. Padidėję simptomai ir jų simptomų atsiradimas palengvina veiksniai - nesveika mityba, alkoholis, stresas ir kt.

Yra lėtinis akmenų (nekalkinis) ir lėtinis skaičiavimas cholecistitas. Jų klinikinis skirtumas vienas nuo kito yra praktiškai susijęs tik su tuo, kad skaičiuojančio cholecistito atveju, mechaninis veiksnys (akmens migracija) periodiškai jungiasi, o tai suteikia šviesesnį vaizdą apie ligą.

Lėtinės formos ligos simptomai paūmėjimo metu nesiskiria nuo cholecistito simptomų ūmaus pavidalo, išskyrus tai, kad tulžies kolikų ataka vyksta ne vieną kartą, bet kartais su didelėmis mitybos klaidomis.

Požymiai, kad suaugusieji periodiškai patiria lėtinę šios ligos formą:

  • nuobodu charakterio skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • vėmimas, pykinimas;
  • pilvo pūtimas;
  • burnos kartumo pojūtis;
  • viduriavimas po valgymo (kurį sukelia riebaus maisto virškinimo pažeidimai).

Moterims cholecistito požymiai, atsirandantys lėtinėje formoje, dar labiau apsunkina staigius kūno hormonų fono svyravimus, praėjus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios nėštumo metu.

Diagnostika

Ūminio cholecistito diagnozė pagrįsta surinkta istorija.

Gydytojas atlieka pilvo ertmės apčiuopimą, taip pat nustato, ar yra kepenų kolikos simptomų. Naudojant ultragarsu aptinkamas tulžies pūslės padidėjimas ir akmenų buvimas jo kanaluose. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) skirta išplėstiniam tulžies latakų tyrimui.

Kraujo tyrimas parodė padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, aukštą ESR, bilirubinemiją ir disproteinemiją. Biocheminė šlapimo analizė rodo padidėjusį aminotransferazių ir amilazės aktyvumą.

Cholecistito gydymas

Pacientai, sergantys ūminiu cholecistitu, neatsižvelgiant į jų būklę, turi būti hospitalizuoti ligoninės chirurgijos skyriuje.

Cholecistito gydymo režimas apima:

  • lova;
  • badas;
  • detoksikacijos terapija (intraveninis detoksikacijos kraujo pakaitalų ir druskos tirpalų vartojimas);
  • skausmą malšinantys vaistai, antibiotikai, spazminiai vaistai, vaistai, slopinantys skrandžio sekreciją.

Pacientui reikia lovos. Norėdami sumažinti skausmą, skiriamą antispazminiams vaistams ir analgetikams. Esant sunkiam skausmo sindromui, atliekamos novokaino blokados arba skiriama novokaino elektroforezė. Detoksikacija atliekama į veną skiriant 5% gliukozės, tirpalo, hemodezo tirpalus, kurių bendras kiekis yra 2-3 litrai per dieną.

Nustatyti plataus spektro antibiotikai. Visiems pacientams, kuriems yra ūminis cholecistitas, be išimties, yra griežta dieta - per pirmas 2 dienas galima gerti tik arbatą, tada galite pereiti prie 5A dietos lentelės. Ūminio stadijos metu cholecistito gydymas visų pirma yra skirtas stipriems skausmams malšinti, uždegimui mažinti ir bendrojo intoksikacijos pasireiškimo šalinimui.

Sunkiais atvejais nurodomas chirurginis gydymas. Organų pašalinimo indikacija (cholecistektomija) yra didelis uždegiminis procesas ir komplikacijų grėsmė. Operacija gali būti atliekama atviru arba laparoskopiniu būdu paciento pasirinkimui.

Kaip gydyti cholecistito liaudies gynimo priemones

Gydant lėtinį cholecistitą namuose, galite naudoti vaistinius augalus, bet tik kaip pagrindinį gydymą. Taigi, čia yra keletas liaudies gynimo priemonių, jie turėtų būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju.

  1. Paimkite 2 arbatinius šaukštelius susmulkintų šalavijų lapų, užpilkite 2 puodelius verdančio vandens. Reikalauti 30 minučių, įtempti. Paimkite 1 šaukštą kas 2 valandas tulžies pūslės, kepenų uždegimui.
  2. „Imortelle-30 g“ gėlės, kraujažolės-20 gramų, kirmėlės - 20 gramų, vaisių iš pankolių arba krapų - 20 gramų, mėtų 20 gramų. Visi sumaišykite ir supjaustykite kruopščiai. Du arbatiniai šaukšteliai rinkinio užpilkite vandeniu (šaltu) ir užpurškiami 8-12 valandų. Priėmimas: 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
  3. Paimkite 4 dalis kiaulpienės šaknų, 4 dalis sidabrinių šaknų šakniastiebių, 2 dalys blauzdos gėlės, 2 dalys pipirmėčių lapų, 2 dalys Liono žolės ir 1 dalis ugniažolės. 1 valgomasis šaukštas. surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens, reikalauti 30 minučių, nusausinkite. Paimkite 1 / 4-1 / 3 šaukštus. 3 kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.
  4. Oras. Šaukštelis susmulkintų calamus šakniastiebių užpilkite verdančio vandens stiklinę 20 minučių ir padermę. Gerkite 1/2 puodelio 4 kartus per dieną.
  5. Ridikėlių sultys: tarkuokite juodąjį ridikėlį arba supjaustykite maišytuve, gerai išspauskite kūną. Gautas sulčių kiekis sumaišomas su skystu medumi lygiomis dalimis, kasdien gerti 50 ml tirpalo.
  6. Paimkite lygiai tokį patį kaip cikorijos šaknis, ugniažolės žoleles, riešutmedžio lapus. Supilkite 1 valgomąjį šaukštą kolekcijos su 1 puodeliu vandens, šildykite 30 minučių, atvėsinkite ir nuimkite. Paimkite 1 stiklą 3 kartus per dieną cholecistitui ir cholangitui gydyti.

Vienas iš mokesčių turėtų būti imamas per visą paūmėjimo laikotarpį, o po to vieną mėnesį, pertraukas iki pusantro mėnesio, šiuo metu turėtų būti paimtas vienas augalas, kuriame yra choleretinių ar spazminių savybių.

Dieta lėtiniam cholecistitui

Kaip kitaip gydyti cholecistitą? Visų pirma, tai yra griežtos mitybos taisyklės. Šioje ligoje griežtai draudžiama valgyti didelius sočiųjų riebalų kiekius, todėl negali būti kalbama apie mėsainius, bulvytes, kepti mėsą ir kitus keptus maisto produktus bei rūkytą mėsą.

Reikalingas šiek tiek padidėjęs maitinimas (iki 4-6 kartų), nes tai pagerins tulžies srautą. Pageidautina praturtinti maistą su sėlenų duona, varškė, kiaušinių baltymai, avižiniai, menkės, mielių gėrimai.

  • ankštiniai augalai;
  • riebios mėsos, žuvies;
  • vištienos kiaušiniai;
  • marinuotos daržovės, marinuoti agurkai;
  • dešros;
  • prieskoniai;
  • kava;
  • kepimas;
  • alkoholiniai gėrimai.

Dieta su cholecistitu, pirmenybė turėtų būti teikiama cholesterolio kiekį mažinančiam maistui. Galite valgyti:

  • mėsos ir paukštienos (liesos), kiaušiniai (2 vnt. per savaitę), t
  • saldūs vaisiai ir uogos;
  • pasenę maisto produktai yra rekomenduojami iš miltų produktų;
  • daržovės: pomidorai, morkos, burokėliai, cukinijos, bulvės, agurkai, kopūstai, baklažanai;
  • augalinis aliejus gali būti dedamas į gatavą patiekalą,
  • sviestas (15-20 g per dieną), grietinė ir grietinėlė mažais kiekiais;
  • cukraus (50-70 g per dieną kartu su patiekalais).

Dieta yra būtina net 3 metus po ligos paūmėjimo arba pusantrų metų su tulžies diskinezija.

Prognozė

Prognozė yra sąlyginai palanki, tinkamas gydymas, gebėjimas dirbti bus visiškai išsaugotas. Didžiausias pavojus gali būti komplikacijos, susijusios su tulžies pūslės plyšimu ir peritonito atsiradimu. Jei ji išsivysto, net ir tinkamai gydant, mirtis yra įmanoma.

Taip pat būtina atkreipti ypatingą dėmesį į gydančio gydytojo pastabas, nes klinikinė dinamika turi savo savybes kiekvienu konkrečiu atveju.

Cholecistitas - tulžies pūslės uždegimo gydymas

Chirurgams ūminės formos tulžies pūslės uždegimas laikomas labiausiai paplitusia liga po apendicito. Pasak medicininės statistikos, 40–60 metų žmonės daugiausia kenčia nuo šios ligos. Be to, pacientų skaičius yra 3,5 karto daugiau nei vyrų. Laiku gydymas padeda išgelbėti daugelio pacientų gyvenimą.

Kaip gydyti cholecistitą

Medicininės priežiūros taktika priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo. Skaičiuojamasis cholecistitas dažnai apsunkina cholelitiazę. Neapskaičiuojamas ar nekalkinis variantas išsivysto dėl tulžies pūslės disfunkcijos (raumenų letargijos) ir tulžies stagnacijos ar parazitų sukelto uždegimo. Liga pasireiškia dviem būdais: ūminiu ar lėtiniu. Kaip gydyti cholecistitą?

Visų formų tulžies pūslės patologija yra esminė veiksmingos ligos gydymo sąlyga - terapinė mityba. Jo pagrindiniai principai: vengti alkoholio, sunkių, riebaus maisto ir stiprių, gazuotų gėrimų, dažnai maitinimas mažomis porcijomis. Tokios mitybos tikslas yra taupus maisto poveikis pūsčiui ir kepenims. Ūminiu cholecistitu ir lėtinio ligos varianto paūmėjimu pirmąsias bado dienas. Tada 3-4 savaites - 5a mitybos numeris, vėliau - ilgai - 5.

Konservatyvus gydymas tulžies pūslėje apima integruotą farmacinių tablečių, žolelių, namų gydymo priemonių naudojimą. Pacientams rekomenduojama gerti mineralinį vandenį, pagamintą Yessentuki, Zheleznovodsk arba Borjomi. Praktikuojama įvairiais fizioterapijos metodais. Nesant tikėtino rezultato, gydytojai atlieka operacijas, pašalindami burbulą.

Lėtinis cholecistito gydymas

Šioje ligoje, kuri ilgą laiką išsivysto dėl bakterinės infekcijos ar akmenų, deformuota tulžies pūslės gleivinė ir sienos. Lėtinio cholecistito gydymą turi atlikti gastroenterologas. Santykinės ramybės laikotarpiai kinta su paūmėjimų epizodais. Svarbiausia gydymo sąlyga nėra pažeisti dietos draudimai.

Cholecistitu, ypač lėtiniu, reikia atlikti ilgą gydymo kursą su įvairiais vaistais.

Siekiant sumažinti narkotikų kiekį, gydytojai paskiria vaistažolių vaistą Gastroguttal.

Gastroguttal yra skrandžio žolelių lašai.

Kompozicijoje yra valerijono, kirmėlės, mėtos ir varpinės tinktūros. Vaistas turi atpalaiduojamą poveikį tulžies pūslės darbui, padeda sumažinti cholecistito simptomus ir normalizuoja tulžies taką.

Gastroguttal taip pat mažina uždegimą ir spazmus, kurie yra pagrindinė žarnyno skausmo priežastis.

Sliekų kartumas skatina virškinimo liaukų veiklą (padeda padidinti tulžies, skrandžio ir kasos sulčių sekreciją), gerina skrandžio ir žarnyno motorinę funkciją, turi priešuždegiminį poveikį ir aktyvina organizmo apsaugą.

Be to, pipirinė, kuri yra Gastroguttala dalis, pagerina kokybišką tulžies sudėtį, skatina tinkamą maistą per virškinimo traktą ir pašalina pilvo pūtimą.

Vaistažolė, natūrali Gastroguttal kompozicija daro jį maloniu skoniu, kai įdėta į arbatą, o skystoji vaisto forma padeda greičiau veikti.

Kaip gydyti tulžies pūslę lėtine forma? Narkotikų gydymas yra integruotas narkotikų vartojimas šiose grupėse:

  • analgetikai - sumažinti skausmo ataka;
  • antispazminiai vaistai - pašalinti raumenų spazmus šlapimo pūslėje ir ortakiuose;
  • anticholinerginiai vaistai - vaistai, didinantys pleiskanos tulžies pūslės tonusą;
  • choleretiniai vaistai ir hepatoprotektoriai - pašalinti tulžies stagnaciją (jei nėra akmenų);
  • litolitikai - preparatai, skirti akmenų tirpinimui šlapimo pūslėje;
  • antibiotikai - esant bakterijų mikroflorai;
  • antiparazitiniai vaistai - ascaris, Giardia ir pan.

Ūmus cholecistito gydymas

Pacientas, įtariamas tokiu diagnoze, yra nedelsiant hospitalizuojamas. Ūminio cholecistito gydymas turi būti atliekamas ligoninėje. Ši liga pasireiškia dažniau, kai yra akmenų. Kaip išgydyti tulžies pūslę su ūminiu uždegimu? Jei paciento būklė nėra kritinė, atliekamas konservatyvus gydymas. Norėdami sumažinti skausmą, nustatytą analgetikų, vaistų, kurie normalizuoja tulžies pūslės darbą, įdėti į dešinę šalčio pusę.

Bakterinė infekcija slopinama antibiotikais. Pirmosiomis dienomis, jie praktikuoja nevalgius su šarminiu gėrimu - rūgštys, baltymai ir riebalai daro sunkų tulžies pūslės darbą. Dėl papildomos mitybos ir detoksikacijos kūno nustatyta droppers. Jei po 2-3 dienų skausmas neišnyksta, temperatūra yra didelė, tada atliekama chirurginė intervencija. Tai gali būti punkcija su šlapimo pūslės drenažu ar jo pašalinimu.

Skaičiuojamas cholecistitas - gydymas

Pagrindiniai ligų gydymo principai, esant akmenų buvimui ir nebuvimui, daugeliu atžvilgių yra panašūs. Kaip išgydyti cholecistito skaičiavimo formą? Gydytojas pasirenka gydymo režimą, remdamasis tuo, kaip stipriai serga pacientas. Be to, skaičiuojančios ligos tipo gydymas priklauso nuo akmenų vietos. Pavyzdžiui, jei jie yra bendro ortakio liumenyje, choleretiniai vaistai negali būti naudojami, nes tokie agentai gali nustatyti akmenis judesiuose ir blokuoti tulžies taką.

Gydant ligą stacionarinio gydymo metu, buvo nustatytas badas, skausmą malšinantys vaistai, antikolinerginiai ir spazminiai vaistai, detoksikacijos droppers. Vėlesni valgiai turi atitikti 5a, o po to - 5a. Skaičiuojančio cholecistito gydymas be operacijos trunka ilgiau nei vieną mėnesį. Griežtas dietos vartojimas neturėtų būti sustabdytas, kai ligos sunkumas sumažėja. Užkandžių, riebalų, keptų maisto produktų ir alkoholio draudimas turėtų būti visą gyvenimą.

Nieko cholecistito gydymas

Infekcija lengvai įsiskverbia į lėtą tulžies pūslę su sustingusią tulžį. Ligos be akmenų pasunkėjimo požymiai yra panašūs į ūmaus skaičiuojančio ligos varianto simptomus. Kaip gydyti tulžies pūslės uždegimą, kai nėra akmenų? Jei paciento būklė yra rimta, gyvybei gresia pavojus, būtina išimti avariją. Konservatyviam skaičiavimų cholecistito gydymui taip pat reikia daug laiko. Pagrindinė gydymo sąlyga - tai griežta dieta.

Cholecistitas vaikams - gydymas

Yra dažni atvejai, kai atsigavimas pasiekiamas dėl dietos koregavimo. Dieta 5a, 5 užkirsti kelią tulžies stagnacijai, akmenų susidarymui ir ligos atkūrimui. Kai cholecistitas vaikams - vaistų skyrimas, naudojant švelnius vaistus, mažiausiai šalutinį poveikį, mažomis dozėmis. Jei reikia, duokite antibiotikų, antihistamininių vaistų, antiparazitinių vaistų. Efektyvi fizioterapija, pratybų terapijos pratimai.

Cholecistito gydymas namuose

Vis dar pirmiausia - mitybos maistas. Papildomą cholecistito gydymą namuose galima atlikti tik gavus gydytojo sutikimą. Galimos parinktys:

  • sėlenos, runkelių sulčių, neapdorotų arba virtų minkštai virtų kiaušinių, augalinių aliejų naudojimas tulžies srauto aktyvavimui;
  • geriamojo mineralinio vandens;
  • treniruotės su kūno šlaitu, neskubantis bėgimas;
  • šilto (ne karšto) vonios pojūtis su artėjančių skausmų pojūčiu.

Cholecistito gydymas vaistais

Šiuolaikinė medicina turi veiksmingų vaistų šios ligos gydymui. Gydant cholecistitą su vaistais, dažnai rekomenduojama vartoti:

  • analgetikai - Ketonal, Analgin, Baralgin;
  • antispazminiai vaistai - No-shpa, Duspatalin, Mebeverin;
  • vaistai, kurie normalizuoja tulžies pūslės darbą - Riabal; Platifilinas; magnio sulfatas, sorbitolis, ksilitolis, Holosas;
  • cholagogas - Digestal, Festal, Holenzim, Allohol;
  • antibiotikai - amipicilinas, ciprofloksacinas, furazolidonas;
  • hepatoprotektoriai - Essentiale, Gepabene, Carsil;
  • Litolitikai (tirpūs akmenys) - Ursosanas, Exholas, Ursofalkas ir kt.

Cholecistitas - liaudies gynimo gydymas

Rekomenduojami receptai yra veiksmingi, jei liga neveikia. Efektyvūs liaudies gynimo būdai cholecistito gydymui, kurie turėtų būti vartojami 1 valg. šaukštas tris kartus per dieną prieš valgį:

  • Bendra delikatesas: 1 valgomasis šaukštas. Šaukštą farmacinių žolelių supilkite vieną stiklinę vandens, įpilkite vandens vonioje, virkite pusvalandį, filtruokite.
  • „Calamus“ infuzija: 1 arbatinis šaukštelis smulkiai pjaustytų šaknų užvirina 1/2 puodelio verdančio vandens, šiltas ir primygtinai reikalingas, kol infuzija atvės, o tada padermė.
  • Kukurūzų stigmų infuzija: 1 valgomasis šaukštas. užpilkite šaukštą sausų žaliavų su viena puodeliu verdančio vandens, šilta ir primygtinai 1 valandą, tada filtruokite.

Cholecistitas gydomas arba ne

Cholecistitas yra uždegiminė liga, kuriai įtakos turi tulžies pūslės siena ir biocheminės bei fizinės tulžies pokyčių savybės.

Chirurgai (su ūmaus cholecistito forma) ir terapeutai (su lėtiniu cholecistitu) dažnai susiduria su šia liga. Pastaraisiais dešimtmečiais medicininė statistika parodė, kad šios ligos paplitimas nuolat didėja.

Cholecistito priežastys

Dėl tulžies pūslės uždegimo gali kilti įvairių priežasčių. Pagrindiniai yra šie:

  • akmenų, kurie nuolat pažeidžia gleivinę ir gali trukdyti normaliam tulžies srautui susidaryti;
  • mityba (piktnaudžiavimas riebiais, kaloringais ir keptais maisto produktais, stipriais gėrimais, atsitiktiniu maistu);
  • psicho-emocinis perviršis;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • nenormalus (dažnai įgimtas) tulžies pūslės pavidalas (skirtingi juosmenys, lenkimai, pertvaros, skatinančios tulžies srauto sutrikimus);
  • hormonų disbalansas ir hormoniniai agentai (įskaitant hormoninius kontraceptikus, vaistus, naudojamus IVF metu);
  • alergija (pavyzdžiui, maistas);
  • imuniniai sutrikimai;
  • vaistai (tsiklosporinas, klofibratas, oktreotidas prisideda prie akmenų susidarymo);
  • drastiškas svorio kritimas;
  • infekciniai agentai (bakterijos, parazitai, virusai), kurie gali prasiskverbti į tulžies pūslę nuo ramybės lėtinės infekcijos, esančios organizme, židinių.

Infekciniai veiksniai patenka į tulžies pūslę ir ortakius kartu su limfomis (limfogeniniu keliu), krauju (hematogeniniu keliu) ir dvylikapirštės žarnos (kylančiu keliu).

Tulžies pūslės uždegimas negali paveikti šio organo funkcijų, bet taip pat gali sutrikdyti koncentraciją ir variklio funkcijas (iki visiškai neveikiančio arba „atjungto“ šlapimo pūslės).

Cholecistito klasifikacija

Cholecistito eiga suskirstyta į:

Tiek ūminis, tiek lėtinis cholecistitas gali būti:

  • skaičiuojamasis (t. y. susijęs su akmenų formavimu burbulyje, jo dalis siekia 80%);
  • be akmenų (iki 20%).

Jauniems pacientams paprastai randamas cholecistitas be akmenų, tačiau nuo 30 metų amžiaus skaičiuojamo cholecistito tikrinimo dažnis sparčiai didėja.

Lėtinio cholecistito metu paūmėjimo stadijos pakito su remisijos etapais (tiek klinikinių, tiek laboratorinių veiklos apraiškų nusilpimas).

Cholecistito simptomai

Nedidelėje pacientų dalyje cholecistitas gali būti asimptominis (jo lėtinis variantas), jie neturi aiškių skundų, todėl diagnozė dažnai tikrinama atsitiktinai.

Vis dėlto daugeliu atvejų liga turi ryškių klinikinių požymių. Dažnai jie pasireiškia po tam tikros mitybos klaidos (šventė, valgyti kepti maisto produktai, alkoholis), psicho-emocinis perviršis, bėgimas ar pernelyg didelis fizinis krūvis.

Visi cholecistito požymiai gali būti sujungti į šiuos sindromus:

  • skausmas (nuobodus ar aštrus skausmas, lokalizuotas, paprastai dešinėje hipochondrijoje, bet kartais pasireiškia epigastriniame regione, o kairiajame hipochondrijoje - gali duoti dešinę petį, kaklą, po apvalkalu);
  • dispepsija (pilvo pūtimas, kartaus skonio burnoje, pykinimas su vėmimu, įvairūs išmatų sutrikimai, viršutiniame dešiniajame pilvo skausme, riebalų netoleravimas);
  • apsinuodijimas (silpnumas, karščiavimas, apetito praradimas, raumenų skausmai ir tt);
  • vegetatyvinių sutrikimų sindromas (galvos skausmas, prakaitavimas, priešmenstruacinė įtampa ir tt).

Pacientai gali patirti toli nuo visų išvardytų simptomų. Jų sunkumas skiriasi nuo vos pastebimo (lėtai lėtai) iki beveik nepakeliamo (pvz., Tulžies kolikos atveju - staigus stiprus skausmas).

Cholecistito komplikacijos

Bet kokio cholecistito buvimas visuomet kupinas galimų komplikacijų išsivystymo. Kai kurie iš jų yra labai pavojingi ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Taigi, dėl cholecistito, pacientai gali patirti:

  • tulžies pūslės emulsija (pūlingas uždegimas);
  • tulžies pūslės sienos nekrozė (nekrozė) dėl uždegimo ir spaudimo ant akmenų (akmens);
  • sienos perforacija (skylučių susidarymas) dėl nekrozės, dėl jo turinio, yra paciento pilvo ertmėje ir sukelia pilvaplėvės uždegimą (peritonitą);
  • fistulės susidarymas tarp šlapimo pūslės ir žarnyno, šlapimo pūslės ir inkstų dubens, šlapimo pūslės ir skrandžio (dėl tulžies pūslės sienelės nekrotinių pokyčių;
  • „Išjungta“ (skaldyta) tulžies pūslė;
  • pericholecistitas (uždegimo perėjimas į netoliese esančius audinius ir organus);
  • cholangitas (uždegimo plitimas įvairių dydžių tulžies latakuose ir išorėje);
  • tulžies latakų užsikimšimas;
  • "Porceliano" tulžies pūslė (kalcio druskų nusodinimo į šlapimo pūslės sienelę rezultatas);
  • antrinė kraujagyslių cirozė (ilgalaikės skaičiuojamo cholecistito pasekmė);
  • tulžies pūslės vėžys.

Cholecistito diagnozė

Išgirdęs aukščiau aprašytus paciento skundus, bet kuris gydytojas turi jį išnagrinėti, atkreipdamas dėmesį į odos spalvą, sklerą, liežuvio frenulumą (jie gali pasirodyti gelta). Zonduojant pilvą, galimas cholecistitas pasireiškia skausmu, rastu dešinėje hipochondrijoje, ir specialiuose tulžies pūslės taškuose ir vietinėje raumenų įtempime per šią zoną. Tokiems pacientams dažnai pasireiškia skausmas, kai švelniai paliečiamas dešiniajame pakrantės arka ir palei dešinįjį hipochondriumo regioną.

Norint tiksliai diagnozuoti, pacientas paprastai siunčiamas išnagrinėti. Toliau pateikti diagnostikos metodai padeda nustatyti cholecistitą:

  • hemograma (nustatomi ligos aktyvumo požymiai: leukocitozė, trombocitozė, pagreitintas ESR);
  • biocheminiai kraujo tyrimai (cholestazės žymenys, tokie kaip šarminės fosfatazės paūmėjimas, bilirubinas, gama-glutamiltranspeptidazė gali būti nustatomi paūmėjimo metu, ir ūminės fazės uždegiminiai baltymai, tokie kaip CRP, haptoglobinas ir tt);
  • šlapimo tyrimas (po atakos gali būti tulžies pigmentų);
  • ultrasonografija (tyrime įvertinamas tulžies pūslės dydis, deformacijų, akmenų, navikų, tulžies vienodumo, aplinkinių sienų ir audinių būklė, ūminis cholecistitas, sienos yra stratifikuotos, atsiranda jų „dvigubas kontūras“, o lėtinis tirštėjimas kartais paaiškinamas funkciniu. sutrikimai šis tyrimas papildo suskirstymą su choleretiniais pusryčiais);
  • MRI / CT (ne kontrastinės peržiūros tyrimų diagnostiniai pajėgumai yra panašūs į ultragarso tyrimus; MRI cholangiografija yra informatyvesnė, analizuojanti ortakių būklę ir praeinamumą, išskyrus kai kurias cholecistito komplikacijas);
  • endoskopinė ultragarso analizė (metodas apjungia fibrogastroduodenoskopiją ir ultragarsu, nes diagnostinis jutiklis dedamas ant endoskopo, geriau vizualizuoja tulžies latakų būklę);
  • dvylikapirštės žarnos intubacija (metodo rezultatai netiesiogiai rodo cholecistitą, jei cistinėje dalyje surinkti tulžiai yra drumsti su dribsniais, yra parazitų);
  • sėklų tulžis (aptinka patogenus, paaiškina jų išvaizdą ir jautrumą skirtingiems antibakteriniams vaistams);
  • bendrasis pilvo rentgenografija (paprastas tyrimas gali patvirtinti, kad perforuotas tulžies pūslė, jo nusodinimas, aptikti kai kurie akmenys);
  • cholecistografija yra rentgeno kontrasto metodas, kurio metu kontrastas įvedamas tiesiai į veną arba per burną (aptinka akmenis, burbulas yra „išjungtas“, funkciniai sutrikimai, bet po plačiai paplitusios ultragarso įvedimo į įprastinę praktiką, tai labai retai);
  • retrograde cholangiopancreatography (leidžia nustatyti komplikaciją - blokuoti ductal sistemą ir net pašalinti kai kuriuos akmenis);
  • cholipintigrafija su techneciu (įrodyta, kad radioizotopų metodas patvirtina ūminį cholecistitą ir neįtraukia „neįgaliųjų“ burbulo);
  • hepatocholecystography (radioizotopų diagnostikos procedūra, siekiant išsiaiškinti funkcinių sutrikimų tipą);
  • išmatų mikroskopija kiaušinių ar kirminų fragmentų aptikimui, lamblia cistos;
  • imunologinė (ELISA) ir molekulinė genetinė analizė (PCR) parazitams aptikti.

Cholecistito gydymas

Medicininę taktiką lemia cholecistitas, jo stadija ir sunkumas. Ūminės ligos formos gydomos tik ligoninėje. Lėtiniais atvejais pacientams, sergantiems lengva ir nesudėtinga forma, be ligoninės gali būti be intensyvaus skausmo sindromo.

Terapinės priemonės gali būti konservatyvios ir radikalios (chirurginės).

Konservatyvus gydymas

Jis daugiausia naudojamas lėtinių ligų atvejais. Galimi neinvaziniai metodai:

  • mityba;
  • vaistų terapija;
  • ekstrakorporinė litotripsija (šoko banga).

Sveikatos maistas

Pacientų mityba ūminiame šio proceso etape nebūtinai turi būti švelnus ir dalinis. Ypač sunkiais atvejais kartais jie netgi naudojasi keliomis „alkaniomis“ dienomis, kurių metu leidžiama tik skysčių (silpna šiltoji arbata, raudonmedžio sultinys, atskiestos uogos ar vaisių sultys ir tt). Be to, visi produktai virinami arba virinami naudojant dvigubą katilą, tada nuvalykite. Uždrausti ir kepti prieš atleidimą yra draudžiama. Visi riebaus maisto produktai ir maisto produktai (pieno, kiaulienos, žąsų, ėriukų, ančių, raudonųjų žuvų, taukų, konditerijos kremų ir kt.), Rūkyti maisto produktai, konservai, karšti prieskoniai, saldainiai, kakavos ir kofeino turintys gėrimai, šokoladas, kiaušinių tryniai, kepimas. Sveiki atvykę į gleivių sriubas, tarkuotus košė, daržovių, žuvies, mėsos ar grūdų pufus, pudingus, koldūnus, garų kepalus, bučinius, putas, baltymų omeletus. Leidžiama naudoti kreminę (kaip gleivinės apsaugos priemonės - vitamino A) ir augalinių aliejų (sojos, kukurūzų, daržovių, medvilnės, alyvuogių ir pan.) Šaltinį. Visi gėrimai ir patiekalai pacientui turi būti patiekiami šiltai, nes šaltas gali būti skausmingos skausmingos atakos priežastis.

Po ilgai laukto remisijos pradžios leidžiama kepimo ir troškinimo, produktai nebėra nuvalomi, o šviežios uogos, žalumynai, daržovės ir vaisiai yra įtraukti į mitybą. Siekiant pagerinti tulžies sudėtį ir sumažinti jo gebėjimą formuotis akmenimis, rodomas mitybos pluoštas. Jis yra gausus grūdų (grikių, avižų, miežių ir kt.), Kelplių, sėlenų, daržovių, dumblių, vaisių.

Cholecistito gydymas vaistais

Pacientams, sergantiems cholecistitu, rekomenduojama:

  • antibiotikai, kurie įsiskverbia į tulžį koncentracijose, kurios yra pakankamos užkrėsti infekciją (doksiciklinas, ciprofloksacinas, eritromicinas, oksacilinas, rifampicinas, zinnat, linomicinas ir tt);
  • antibakteriniai vaistai (biseptolis, Nevigramonas, furazolidonas, nitroxolinas ir tt);
  • antiparazitiniai vaistai (priklausomai nuo parazito pobūdžio, yra skirti - makmorrho, metronidazolas, tiberal, nemozol, biltricidas, vermoksumas ir tt);
  • detoksikacijos medžiagos (žiedo tirpalai, gliukozė, reamberinas ir kt.;
  • ne narkotiniai analgetikai (baralgin, spazgan, trigan D, paimti ir tt);
  • antispazminiai vaistai (papaverinas, halidinas, mebeverinas, be SPA, buscopan ir tt).
  • perirenalinė novocaininė blokada (su nepakeliamais skausmais, jei jų nepašalina kiti vaistai);
  • priemonės, skirtos stabilizuoti autonominę nervų sistemą (Elenium, motherwort, Eglonil, Melipramine, benzogeksony ir tt);
  • antiemetiniai vaistai (domperidonas, metoklopramidas ir tt);
  • imunomoduliatoriai (imunofanas, polioksidonas, natrio nukleinatas, licopidas, timoptinas ir tt).

Kai skaičiuojant cholecistitą sumažėja uždegimas, kai kurie pacientai stengiasi ištirpinti akmenis vaistų pagalba. Dėl to gydytojai juos paskiria ursodeoksicholiu arba chenodeoksicholio rūgštimi (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan ir tt). Geriau ne paimti šių vaistų, nes jie gali būti veiksmingi tik 20% pacientų. Yra tam tikrų aiškių nurodymų, kad jų priėmimą gali nustatyti tik kvalifikuotas specialistas. Kiekvienam pacientui optimali vaisto dozė nustatoma individualiai. Jie turėtų būti pakankamai ilgai (apie metus) ir reguliariai. Gydymas atliekamas pagal medicininę ir laboratorinę kontrolę (periodiškai būtina nustatyti biocheminius kraujo parametrus, atlikti ultragarsu). Savęs gydymas yra kupinas pankreatito (kasos uždegimo), tulžies takų blokavimo, intensyvaus skausmo, sunkaus viduriavimo.

Cholecistito be akmenų remisijos fazėje pacientai gali pradėti choleretinių vaistų kursą. Tačiau tai patartina turėti informacijos apie funkcinių sutrikimų tipą. Šiuolaikinio cholagogo arsenalas yra labai turtingas. Pacientams rekomenduojama Hofitol, Odeston, Oxafenamide, Pumpkin, Cholensim, Nicodean, Hepatophilic, Milk Thistle, Tansy, Smoke, Barberry, audinių skiedinys, druska, magnis, ksilitolis ir kt. Jei turite patikrintų akmenų, bonsthene, holgogum, magnio druskų, ksilitolio ir kt. tulžies pūslės) choleretinis pavojingas.

Ekstrakorporinė litotripsija (šoko banga)

Akmenys sunaikinami iš specialiųjų įrenginių sukeltų smūginių bangų. Ši technika yra įmanoma tik su akmenų cholesterolio sudėtimi ir išlikusiu šlapimo pūslės susitraukimu. Dažnai jis yra derinamas su terapiniu litolitiniu (kseno- ir ursodeoksicholio rūgšties preparatais), kurio reikia norint pašalinti akmenų fragmentus, susidariusius dėl ekstrakorporinės litotripsijos. Rusijos Federacijoje šis metodas naudojamas gana retai.

Cholecistito chirurginis gydymas

Dėl šių konservatyvių metodų neveiksmingumo, neveikiančio šlapimo pūslės, sunkios ūminės ligos, nuolatinių paūmėjimų, dažna tulžies kolika, komplikacijų atsiradimo, gydymas gali būti veiksmingas. Chirurgai pašalina uždegimą (cholecistektomiją) paveiktą tulžies pūslę. Priklausomai nuo prieigos ir cholecistektomijos metodo yra:

  • tradicinis su pilvo sienos dalimi ir plačia atvira prieiga (pageidautina sudėtingam kursui, bet traumiaujantis, po to, kai pacientai atkuria ilgesnes, daugiau pooperacinių problemų, palyginti su šiais dviem tipais);
  • laparoskopinė (laikoma pagrindine galimybe, prieigą prie šlapimo pūslės užtikrina keletas punctures, būtinos įrangos ir vaizdo kameros įterpiamos per juos, lengviau nešiotis, pacientai yra geriau reabilituoti ir anksčiau išleidžiami iš klinikos);

minicolecystectomy (ji skiriasi pagal mini prieigą, kurios ilgis yra ne didesnis kaip 5 centimetrai, yra tarpinis metodas, nes yra „atviros“ technikos elementų).

Cholecistitas suaugusiesiems: simptomai, gydymas ir dieta

Straipsnio objektas yra siaubinga cholecistito liga. Mes sužinome, kodėl liga vystosi.

Apsvarstykite cholecistito simptomus. Kokie metodai naudojami ligai aptikti. Narkotikų ir liaudies gydymo metodai.

Kokie vaistiniai augalai gydo cholecistitą. Ar įmanoma atskirti cholecistito priepuolį?

Kas yra cholecistitas

Cholecistitui būdingas tulžies pūslės uždegimas kartu su motorinių tonikų tulžies sistemos sutrikimu.

Niekas nėra apsaugotas nuo pasireiškimo, tačiau silpnesnės lyties atstovai yra labiau linkę pasirodyti.

Ligos raida prasideda nuo tulžies stagnacijos - tai veda prie jo nutekėjimo ir infekcijos įsiskverbimo į tulžies pūslę pažeidimo.

Užsikrėtus organui, uždegimas plinta visame kūne ir atsiranda būdingi požymiai.

Dažnai liga išsivysto su daliniu ar visišku išstūmimo kanalų užsikimšimu akmenimis (akmenimis).

Ligos cholecistito komplikacijos

Nepaisydamas problemos, atsisakymas cholecistito gydymui yra labai kritiškas.

Užsitęsusi liga uždegimas gali plisti į gretimas vietas (gali pasireikšti ligos, pvz., Pankreatitas, pleuritas, cholangitas).

Vėlyva diagnozė, gydymo trūkumas dėl flegmoninio cholecistito yra kupinas empyemos (pūlių kaupimas).

Srautinių audinių veikimo stadija gali tapti absceso vystymosi pradžia.

Dėl tulžies pūslės sienų akmens vientisumo pažeidimo skystis patenka į pilvo ertmę, peritonitą.

Nepaisydami paūmėjimo pasireiškimų, yra perėjimas prie lėtinės būsenos.

Jei neatliekate skubių priemonių, komplikacija yra mirtina.

Cholecistitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Pirmiausia, ekspertai tiria įtariamų cholecistito simptomų charakteristikas. Gydymas suaugusiesiems skiriamas tik po visiškos diagnozės, pagrįstos klinikiniu vaizdu.

Kiekvienas turi ištirti, kokie atributai būdingi.

Tai staigus ir intensyvus dilgčiojimas dešinėje hipochondrijoje, vėmimas su tulžimi, karščiavimas, vidurių pūtimas, nekontroliuojamas raugėjimas, kartaus skonio, baltų ženklų ant liežuvio ir tachikardijos.

Kartais užpuolimą komplikuoja odos ir skleros pageltimas, šlapimo patamsėjimas.

Tulžies trūkumas taip pat turi įtakos virškinimo procesui: jis nevyksta visiškai, todėl išmatos tampa lengvesnės.

Suaugusiųjų cholecistito simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio ir nuo akmenų buvimo.

Kai be pagrindo pasireiškia iškaulinėta cholecistitas, tačiau išnykimas išlieka ilgas (būdingas didėjantis skausmas po valgio, raugėjimas ir tipiškas kartaus skonio).

Lėtinė forma, priešingai nei ūminis, yra labiau paplitusi ir pasižymi banguotu srautu.

Pagrindinė pasireiškimo priežastis yra skausmingi iš dešinės pusės išpuoliai, lokalizuoti hipochondriumo regione, atsisakantys didesnių (kaklo, pečių).

Kolika didėja judėjimo metu.

Padidėjimą sukelia mitybos pažeidimas, neseniai patyrę stresiniai atvejai, fizinis perkėlimas.

Skausmas dažnai pasireiškia kartu su nepasitikėjimu, per dideliu prakaitu, miego sutrikimu, neuroze, viduriavimu, vidurių pūtimu, vėmimu.

Kartu su skausmu dešinėje kūno pusėje, gagging, karščiavimas, kartaus skonio, hepatomegalia (kepenų dydžio padidėjimas).

Lėtiniai cholecistito simptomai yra lengvi.

Be būdingo kartaus skonio burnoje kartu su pykinimu, stebimas pilvo pūtimas, seklus kvėpavimas, šaltkrėtis ir tachikardija.

Specifiniai ūminio laikotarpio simptomai

Toliau pateikiamos specifinės apraiškos apie cholecistito paūmėjimą.

Staigūs skausmai kyla iš dešinės hipochondriumo, kai paliečiamas pakrantės arka. Sustiprintas rez filmas įkvepiant šlapimo pūslę.

Pailgėjusi tulžies pūslė yra pailgintoje apatinės dalies zonoje, esančioje po kepenų kraštu.

Jam būdingas dilgčiojimas tikrinant krūtinės slankstelių srities plotą (9-11) ir 3 cm į dešinę nuo stuburo.

Jis suteikia skausmo bangą, šiek tiek slegiančią į dešinę.

Intensyvus skausmas, kai spaudžiamas krūtinkaulio xiphoido procesas.

Ar galima patys palengvinti cholecistito priepuolį

Išpuolio metu neturėtumėte vartoti skausmą malšinančių vaistų, naudoti šilumos problemą, naudoti infuzijas, nuoviras, preparatus, turinčius tulžies efektą.

Viskas, ką galima padaryti, yra patogi padėtis (pailsėti) ir naudoti skystį mažomis porcijomis.

Nepriklausomai pašalinti cholecistito išpuolį nerekomenduojama. Gali būti rimtų pasekmių.

Todėl teisingas sprendimas būtų nedelsiant apsilankyti pas gydytoją ir asmeniškai konsultuotis.

Laiku medicininė terapija padeda pašalinti ūminį uždegiminį procesą per tris dienas, visiškai atsigavus - per mėnesį.

Žiūrėti vaizdo įrašą apie beždžionių cholecistito gydymą:

  1. kokia žmonių grupė yra jautresnė cholecistitui;
  2. kas yra diskinezija;
  3. kai tulžies pūslės būklė neįmanoma naudoti alkoholio;
  4. kokie mineraliniai vandenys naudojami cholecistito gydymui;
  5. dieta cholecistitui;

Cholecistitas: patologijos priežastys

Pagrindinės prielaidos yra tulžies stagnacija ir infekcinis procesas.

Patogeninė mikroflora gali prasiskverbti per kraują, limfą iš kitų infekcinio proceso židinių lėtine forma.

Dažnai ligos progresas atsiranda dėl šių kūno sąlygų.

Gallstone liga. Tulžies stagnacija lemia akmenų atsiradimą (blokuoja išėjimo kanalų liumeną, sugadina gleivinę, vystosi uždegimas, sukibimai ir opos).

Tulžies takų sutrikimas. Kartu su tulžies pūslės ir tulžies sistemos judrumo sutrikimu (tulžies sistema apima tulžies latakus ir tulžies pūslę).

Dėl organizmo nesėkmės neturi laiko ištuštinti, kalkių formavimosi, uždegimo išsivystymo.

Įgimtos anomalijos. Lankstumas, randai, organų deformacija, kanalų dvigubinimas ar susiaurėjimas.

Be to, cholecistito simptomų pasireiškimą sukelia šios patologijos:

  • cukrinis diabetas;
  • pankreatitas;
  • gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, skrandžio vėžys;
  • padidėjęs spaudimas dvylikapirštės žarnos;
  • skrandžio sekrecijos mažinimas;
  • pilvo, pilvo traumos;
  • apendicitas;
  • nėštumas;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • helmintinės invazijos;
  • infekcijos;
  • žarnyno infekcijos (dizenterija, coli infekcija, salmoneliozė, cholera);
  • nutukimas;

Kaip ir neaktyvus gyvenimo būdas, dažnai mityba, su amžiumi susiję pokyčiai ir priklausomybė nuo alkoholio, rūkymas, narkotinės medžiagos.

Dažnai patologija dar labiau apsunkina stresinių situacijų, depresinių sutrikimų, hipotermijos, aštrių kūno virpesių fone (važiuojant dviračiu, veikia).

Iš vaizdo jūs sužinosite apie cholecistito pratimus (kontraindikacijos - tulžies akmenys):

Ligų klasifikacija

Gastroenterologinėje praktikoje yra keletas ligos klasifikacijų.

Kiekvienas iš jų yra skirtingas, o tai suteikia gydytojui galimybę teisingai diagnozuoti patologiją ir nustatyti gydymą.

Remiantis sunkumu, uždegiminių, destruktyvių pokyčių tipu, cholecistito pasireiškimas gali būti ūmus arba lėtinis.

Ūminiam laikotarpiui būdingi pagrindiniai simptomai - uždegimas, skausmas.

Veikiančiai formai būdingas lėtas, nuobodu pasireiškimas, o skausmingi išpuoliai turi skausmingą formą, ne visada.

Sunkumas

Lengvas etapas. Jam būdingas silpnas skausmo sindromas, trunkantis maždaug ketvirtadalį valandos. Skausmas savaime palengvinamas. Virškinimo sutrikimai yra reti.

Jis pasirodo ne daugiau kaip du kartus per metus. Kitų įstaigų veikimas nėra sutrikdytas.

Vidutinis sunkumas. Kartu su nuolatiniu skausmu. Išryškėja diseptiniai sutrikimai („tingus“ skrandis).

Patologija pasireiškia dažniau tris kartus per metus. Yra kepenų veikimo pažeidimas.

Sunkus Šiam cholecistito etapui būdingas ilgalaikis skausmas ir virškinimo sutrikimai, kurie kartojasi dažniau 1 kartą per mėnesį.

Vaistų vartojimas nepagerina gerovės.

Kenkia kitų virškinimo trakto organų funkcionavimui, dažnai būna hepatito, nustatomas pankreatitas.

Skaičiuojama. Akmenys aptinkami kūno viduje (diagnozuojami 90% pacientų).

Jis gali būti apibūdinamas kaip intensyvus kolikų atsiradimas, todėl ilgą laiką jis visai neatrodo.

Ne skaičiuojama. Jis diagnozuojamas 10% situacijų (būdingas akmenų nebuvimas, stabilus atsigavimas ir mažiausias atkryčiai).

Ūminė forma

Catarrhal Kartu su dešiniaisiais dilgėliais hipochondriumo regione, einantiems į peties, juosmens ar peties mentę.

Yra vėmimas, aukšta temperatūra iki 37,5 ° C, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, baltos spalvos pėdsakai.

Flegmoninis. Jai būdinga ypač ūmaus pasireiškimo forma.

Skausmas pasireiškia elementariais krūviais, kūno padėties pasikeitimu (netgi kosulys, kvėpavimas gali sukelti).

Papildomas pykinimas, vėmimas, nereguliarios temperatūros iki 39 ° C, negalavimas, šaltkrėtis, tachikardija.

Gangrenous. Tiesą sakant, tai yra trečiasis vystymosi etapas po paūmėjimo.

Didėja visų organų pažeidimų procesai, stiprus organizmo apsauginių savybių susilpnėjimas.

Padidėjimas

Liga pasižymi bangomis panašiu formatu - remisijos laikotarpiai pakeičiami išpuoliais.

Padažnėjimą be akmenų sukelia piktnaudžiavimas riebalais, kepti, rūkyti, sūrūs, aštrūs maisto produktai, patogūs maisto produktai, persivalgymas, geriamieji, dažni stresinės situacijos, alergijos (įskaitant maistą) ir pluošto trūkumas dietoje.

Skaičiavimo formos pasikartojimą skatina kūno padėties pokytis ir intensyvus fizinis krūvis.

Dažniau pacientams, turintiems neįprastą tulžies sistemos vystymąsi ar nutukimą, yra ūminių ligų.

Atsinaujinimas dažniau pasireiškia nėščioms moterims.

Dažnas hipotermija, peršalimas taip pat gali sukelti patologijos atsiradimą.

Cholecistito diagnozė

Pagrindiniai patologijos nustatymo sunkumai yra formato ir tipo diagnozė. Pradinis etapas - gastroenterologo patikrinimas.

Atsižvelgdamas į paciento skundus, fizinę apžiūrą ir bendrą klinikinį vaizdą, gydytojas nustato preliminarią diagnozę.

Norint nustatyti patologijos formą, tipą, sunkumą, reikia atlikti laboratorinius tyrimus:

  • kraujo mėginių ėmimas bendrai (biocheminė analizė);
  • sėjos kolekcija (aptinkamas patogenas);

Be to, pacientas siunčiamas į šiuos tyrimus.

Ultragarsas. Diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti burbulo formą, parametrus, sienelių storį ir akmenų buvimą.

Dalinis dvylikapirštės žarnos tyrimas. Metodas tiria tulžies atspalvį ir nuoseklumą.

Cholecistocholangiografija. Įvertinamas organo darbas, nustatomas tulžies sistemos variklio disfunkcijos, nustatomas akmenų buvimas arba deformacija.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės nustatymo, jie papildomai naudoja fibrogastroduodenoskopiją, diagnostinę laparoskopiją ir daugiabriaunę kompiuterinę tomografiją.

Cholecistito gydymas vaistais

Cholecistito gydymas turi būti išsamus. Be vaistų vartojimo, gydytojai paskiria naudoti vamzdžius, mitybą. Jei reikia, operacija yra įmanoma.

Tik gydytojas gali paimti vaistus, jų režimą, dažnį ir dozę tik nustatęs tikslią diagnozę, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir paciento savybes.

Pacientams, kuriems yra ūminė forma, reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus, antispazminius. Kai uždegimo procesą komplikuoja infekcija, pridėkite antibiotikų.

Remisijos metu rekomenduojama naudoti kompozicijas, kurios skatina tulžies susidarymą, ir skatina tulžies tekėjimą.

Praktikuojama paskiriant tokius vaistus.

Priešuždegiminis: diklofenakas, meperidinas.

Antispazminiai vaistai: baralgin, papaverinas, ditsetel, duspatalinas, be SPA, odeston.

Choleretinis - uždegimo atleidimo atveju: choleretikai (siekiant skatinti tulžies susidarymą): alkoholis, hepabenas, deholinas, silimaras.

Cholekinetika (skatinti tulžies šalinimą): platifilinas, sorbitolis, ksilitolis, olimetinas.

Antibiotikai: fluorokvinolonai (levofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas, ciprofloksacinas).

Makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas, eritromicinas).

Sintetiniai tetraciklinai: metaciklinas, doksiciklinas).

Jei patogeninė mikroflora nereaguoja į antibakterinius preparatus, į receptą įtraukiami nitrofuraniniai preparatai - furazolidonas, furadoninas.

Kai tulžies pūslė nepavyksta, rekomenduojama naudoti motilium, cerukala, motilak.

Zondavimas ir tūbelės naudojimas cholecistitu

Vamzdžiai naudojami tulžies pūslės nuleidimui nuo stagnacijos.

Šis manipuliavimas prisideda prie tulžies pašalinimo, taip pat tulžies pūslės veikimo stimuliavimo (atliekamas kaip zondas ir be vamzdelio).

Procedūrų skaičių nustato gydytojas. Kurso trukmė yra vidutiniškai trys mėnesiai.

Naudojimo zondas. Jį sudaro įvedimas per dvylikapirštės žarnos zondą. Tokiu būdu, tulžies išsiskyrimas, taip pat išsiskiriančios trakto šalinimas

Neapdorotų (aklųjų) gumbų arba dvylikapirštės žarnos garsų naudojimas.

Ryte, esant tuščiam skrandžiui, pacientui skiriama 2 puodeliai choleretinio poveikio agento (žolelių infuzija, šiltas mineralinis vanduo, vaistas).

Tada pacientas yra ant jo dešinės pusės, lenkdamas kelius. Dešinėje hipochondriumo zonoje įdėkite karšto vandens butelį. Šioje padėtyje pacientas yra pusantros valandos.

Po nurodyto laiko tulžis pradeda išsiskirti.

Cholecistitas: chirurginiai metodai

Kai diagnozė yra sudėtinga arba sukelia cholelitiazę, operacija yra įmanoma.

Be to, operacija vykdoma siekiant panaikinti perviršį arba patologinių pokyčių tulžies ir jo kanalų atveju.

Tulžies pūslės pašalinimas atliekamas tik su apleistomis ligomis, mažu konservatyvaus gydymo efektyvumu, taip pat skaičiuojančiu cholecistitu.

Šiuolaikinėje chirurgijoje naudojama atvira arba laparoskopinė cholecistektomija.

Pastarasis yra apibūdinamas kaip mažo poveikio metodas, kurio naudojimas mažina pooperacinių komplikacijų riziką ir mažina reabilitacijos laikotarpį.

Jei yra akmenų, naudojamas ne chirurginis akmenų gniuždymas ekstrakorporaliniu smūgio bangos litotripsija.

Atviras įsikišimas atliekamas pacientams, sergantiems sudėtingomis formomis, su obstrukcine gelta, taip pat nutukimu.

Kaip gydyti cholecistito liaudies metodus

Vaistų iš natūralių ingredientų naudojimas prisideda prie gerovės gerinimo ir normalizavimo.

Tokios kompozicijos - žolelių užpilai, nuovirai - veiksmingi, saugūs.

Tačiau, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių, prieš pradedant taikyti šią ar tokią priemonę, patartina pasitarti su gydytoju.

Šie receptai padės atsikratyti cholecistito.

Sujunkite šviežiai spaustą morkų sultį su alavijo sultimis, burokėliais, juodaisiais ridikėliais, degtine (po 0,5 l). Įpilama 500 g medaus.

Tara su kompozicija atidėta tamsoje ir vėsioje vietoje per dvi savaites. Valgykite 20 ml kompozicijos tris kartus per dieną prieš valgį.

Sumaišykite džiovintus, kapotus troškinius su krapų sėklomis, kraujažolėmis, mėtų, ramunėlių, raudonmedžių, medžiotojų, baldrių (visi komponentai).

30 g mišinio užvirinama 300 ml verdančio vandens. Po dviejų valandų filtruokite agentą. Prieš valgį tris kartus per dieną naudokite 30 ml vaisto.

Sumaišykite sviestą su nuluptomis moliūgų sėklomis, medumi, saulėgrąžų aliejumi tomis pačiomis proporcijomis (po 100 g).

Masė perkeliama į atskirą indą ir virinama. Toliau 5 minutes virkite kompoziciją maža šiluma.

Laikykite produktą šaldytuve, suvartokite 20 g kompozicijos per dieną.

Vaistažolių naudojimas

Siekiant sustiprinti teigiamą gydymo narkotikais rezultatą, gerinti imunitetą, pagerinti bendrą būklę, gerovę, gydytojai rekomenduoja naudoti infuzijas, vaistinių augalų nuoviras.

Didžiulė nauda suteiks kompozicijas, pagrįstas žolelių choleretikais: pipirmėčių, kukurūzų, imortelių, juodųjų ridikėlių sulčių, blauzdos, kraujažolės ar kiaulpienės.

Taip pat naudinga paimti lėšas iš augalų-cholekinetinių: medetkų, levandų, kukurūzų, gudobelių, kiaulpienių, cikorijų.

Prieskoninės žolės yra paruoštos užpilai arba nuovirai, jos taikomos nuo trijų iki keturių mėnesių.

Cholecistitas: mityba, mityba ir prevencija

Tinkamos cholecistito dietos pasirinkimas mažina tulžies pūslės dirginimą. Šešių frakcijų daliniai valgiai pateikiami mažomis porcijomis.

Kai pasunkėjęs cholecistitas, mityba turi atitikti šiuos reikalavimus.

Pirmosiose dviejose badavimo dienose buvo leidžiama naudoti silpną nesaldintą arbatą, ryžių sultinį (skystis priimamas mažomis porcijomis).

Trečią dieną leidžiama įvežti daržovių sriubas, skystas ne pieno košes, želė iš ne rūgščių uogų į racioną (su sąlyga, kad skausmas išnyksta).

Penktą dieną galite praturtinti maistą virtomis mėsomis, liesomis žuvimis, pieno produktais.

Septintą dieną leidžiama užpildyti maistą su daržovėmis arba sviestu.

Meniu praturtintas saldus vaisius, bulves, troškintus žiedinius kopūstus, keptus obuolius, virtus kiaušinius.

Pacientams draudžiama vartoti: riebalus, kepti, aštrūs, rūkyti, sūrūs maisto produktai, patogūs maisto produktai, greitas maistas, soda, alkoholiniai gėrimai, bandelės, riešutai, kakava, šokoladas, žalios daržovės, vaisiai, marinuoti agurkai.

Kaip negauti cholecistito

Liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl reikia atkreipti dėmesį į prevencines priemones, kad būtų išvengta cholecistito pasireiškimo.

Būkite atidūs maistui - valgykite šviežių sveikų maisto produktų, pašalinkite pernelyg riebus, aštrus, rūkytas ir sūrus maistas.

Valgykite mažiausiai penkis kartus per dieną mažomis porcijomis nustatytu laiku (toks paprastas metodas leis visiems virškinimo trakto organams tinkamai veikti, todėl bus išvengta gedimo galimybės).

Kiekvieną dieną, bent pusvalandį per dieną, vykdykite fizinį krūvį (pratimas, kurį sudaro 7-10 pratybų).

Sekite kūno svorį (šie papildomi svarai yra nenaudingi).

Agresyvios mitybos ir pernelyg didelio fizinio krūvio panaudojimas sukels esamą ligą arba sukels jos pirminį pasireiškimą.

Geriau numesti svorio palaipsniui, prarandant kas savaitę 500-700 gramų.

Liga yra rimta, o jei nepripažįstate ir nepradedate laiku gydyti cholecistito, situacija gali pablogėti - tai sukelia komplikacijų, lėtinių formų, negalios.

Išvada

Iš straipsnio, kurį sužinojote apie cholecistito simptomus ir gydymą suaugusiems.

Išsamiai išnagrinėjome šiuos punktus:

  1. kas yra cholecistitas ir kodėl tai atsitinka;
  2. kokios ligos ir kūno ligos sukelia virškinimo sistemos ligą;
  3. kokie yra medicininiai cholecistito nustatymo metodai ir metodai;
  4. kokie vaistai ir liaudies gynimo priemonės gydo ligą;
  5. kokios yra cholecistito komplikacijos;

P.S. Nėra neišgydomų ligų, yra neišgydomi žmonės - tie, kurie nekenčia jaučiančių būtybių, dėkingi, dvasios prislėgti, išnaudojo savo gyvenimą.

Ką manote apie šį Tibeto vienuolių pareiškimą?

Yra priežastinis ryšys tarp žmogaus minčių ir jo ligos?

Ar įžeidimas gali sukelti smėlio tulžies pūslės atsiradimą, kuris virsta akmenimis?