Image

„Humulin® Regular“ („Humulin® Regular“)

INSTRUKCIJOS
dėl medicininio vaisto vartojimo

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas: HUMULIN ® Regular

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN):
Tirpus insulinu (žmogaus genetiškai modifikuotas)

Dozės forma
Injekcinis tirpalas

Sudėtis
1 ml yra:
veiklioji medžiaga - žmogaus insulinas 100 TV / ml;
pagalbinės medžiagos: metakrezolis, glicerolis (glicerinas), injekcinis vanduo, 10% druskos rūgšties tirpalas ir (arba) 10% natrio hidroksido tirpalas gali būti naudojamas pH nustatymui.

Aprašymas
Bespalvis skaidrus tirpalas.

Farmakoterapinė grupė
Hipoglikeminis agentas - trumpo veikimo insulinas.

ATC kodas [А10АВ01].

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Humulin® Regular yra DNR rekombinantinis žmogaus insulinas. Pagrindinis insulino poveikis yra gliukozės metabolizmo reguliavimas. Be to, jis turi anabolinių ir antikatabolinių poveikių įvairiems kūno audiniams. Raumenų audinyje padidėja glikogeno, riebalų rūgščių, glicerolio, padidėjusios baltymų sintezės ir padidėjusios aminorūgščių kiekio, tačiau sumažėja glikogenolizė, gliukogenogenezė, ketogenezė, lipolizė, baltymų katabolizmas ir amino rūgščių išsiskyrimas.
Humulin ® Regular yra trumpo veikimo insulino preparatas. Vaisto veikimo pradžia - 30 minučių po vartojimo, maksimalus veikimo poveikis - nuo 1 iki 3 valandų, veikimo trukmė - 5-7 val. Individualūs insulino aktyvumo skirtumai priklauso nuo tokių veiksnių kaip dozė, injekcijos vietos pasirinkimas, paciento fizinis aktyvumas ir kt.

Farmakokinetika
Absorbcijos išsamumas ir insulino poveikio pradžia priklauso nuo injekcijos vietos (pilvo, šlaunies, sėdmenų), dozės (švirkščiamo insulino tūrio), insulino koncentracijos preparate ir kt. nepatenka į placentos barjerą ir į motinos pieną. Jis sunaikinamas insulinoze, daugiausia kepenyse ir inkstuose. Išsiskiria pro inkstus (30-80%).

Humulin Regular: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

1 ml yra:

veiklioji medžiaga - žmogaus insulinas 100 TV / ml;

pagalbinės medžiagos: metakrezolis, glicerolis (glicerinas), injekcinis vanduo.

Gaminant gali būti naudojamas 10% druskos rūgšties tirpalas ir (arba) 10% natrio hidroksido tirpalas pH reguliavimui.

Aprašymas

Bespalvis skaidrus tirpalas.

Farmakologinis poveikis

Humulin® Regular yra trumpo veikimo insulino preparatas.

Pagrindinis insulino poveikis yra gliukozės metabolizmo reguliavimas. Be to, jis turi anabolinių ir antikatabolinių poveikių įvairiems kūno audiniams. Raumenų audinyje padidėja glikogeno, riebalų rūgščių, glicerolio, padidėjusios baltymų sintezės ir padidėjusios aminorūgščių kiekio, tačiau sumažėja glikogenolizė, gliukogenogenezė, ketogenezė, lipolizė, baltymų katabolizmas ir amino rūgščių išsiskyrimas.

Tipinis insulino aktyvumo profilis (gliukozės panaudojimo kreivė) po injekcijos po oda yra parodyta žemiau kaip tamsi linija. Kintamumas, kurį pacientas gali patirti dėl insulino aktyvumo laiko ir (arba) intensyvumo, pavaizduotas paveiksle kaip tamsioji sritis. Individualūs insulino poveikio ir veikimo trukmės skirtumai priklauso nuo tokių veiksnių kaip dozė, injekcijos vietos pasirinkimas, kraujo tiekimas, temperatūra, paciento fizinis aktyvumas ir kt.

Farmakokinetika

Kadangi insulino farmakokinetika neatspindi hormono metabolizmo, tinkamiausia įvertinti gliukozės panaudojimo kreives (aprašytas aukščiau), vertinant insulino aktyvumą.

Naudojimo indikacijos

Gydymas cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kuriems reikalingas insulinas, norint išlaikyti cukraus kiekį kraujyje.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas insulinui arba vienai iš vaisto sudedamųjų dalių (išskyrus atvejus, kai jis naudojamas kaip desensibilizuojanti terapija).

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Prieš pradedant vartoti ir nėštumo metu ypač svarbu palaikyti gerą kontrolę pacientams, gydomiems insulino terapija (nuo insulino priklausomu diabetu arba gestaciniu diabetu). Insulino poreikis paprastai sumažėja per pirmąjį trimestrą ir padidėja per antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, patariama informuoti gydytoją apie nėštumo ar nėštumo planavimą.

Reikia atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir bendrą sveikatą nėščioms diabetu sergantiems pacientams.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu žindymo laikotarpiu, gali reikėti koreguoti insuliną, dietą ar abu.

Vaikų dozę, vartojimo grafiką ir injekcijų skaičių nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualius poreikius ir konkrečiu atveju.

Šalutinis poveikis

Hipoglikemija yra dažniausias insulino terapijos šalutinis poveikis diabetu sergantiems pacientams. Sunki hipoglikemija gali sukelti sąmonės netekimą (hipoglikeminę komą) ir, išskirtiniais atvejais, mirtį. Specifinis hipoglikemijos dažnis nenustatytas, nes hipoglikemija yra tiek insulino dozės, tiek kitų veiksnių, pvz., Paciento dietos ir fizinio aktyvumo lygio, derinys.

Trumpo veikimo insulinas „Humulin NPH“

Geras insulino vaistas turėtų turėti mažiausiai kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, nes diabetikai jau turi susidoroti su daugeliu susijusių ligų. Ir šis vaistas skiriasi nuo analogų daugelyje požymių, įskaitant jo savybes. Apsvarstykite, kas yra tokia gera „Humulin NPH“ diabetu pagal naudojimo instrukcijas.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Galima įsigyti po oda injekcijoms buteliukuose („Humulin“ NPH ir MH) ir užtaisuose su švirkštu („Humulin Regular“). SC injekcijos suspensija išleidžiama 10 ml tūrio. Suspensijos spalva yra drumsta arba pieniška, švirkštimo priemonėje yra 100 TV / ml 1,5 arba 3 ml. Kartoninėje pakuotėje yra 5 švirkštai, esantys ant plastiko padėklo.

Kompozicija apima insuliną (žmogaus arba dviejų fazių, 100 TV / ml), pagalbines medžiagas: metakrezolį, glicerolį, protamino sulfatą, fenolį, cinko oksidą, natrio vandenilio fosfatą, injekcinį vandenį.

INN, gamintojai

Tarptautinis pavadinimas yra insulinas izofanas (žmogaus genetinė inžinerija).

Pagaminta daugiausia kompanijos „Lilly Frans SAS“, Prancūzija.

Atstovybė Rusijoje: "Eli Lilly Vostok SA"

Išlaidos

„Humulin“ kaina skiriasi priklausomai nuo išleidimo formos: buteliai nuo 300-500 rublių, kasetės nuo 800-1000 rublių. Kaina gali skirtis įvairiuose miestuose ir vaistinėse.

Farmakologinis poveikis

"Humulin NPH" yra DNR rekombinantinis žmogaus insulinas. Jis reguliuoja gliukozės apykaitą, mažindamas jo kiekį, padidindamas ląstelių ir audinių įsisavinimą, pagreitina baltymų anabolizmą. Didėja gliukozės pervežimas į kraują, kai jo koncentracija sumažėja. Jis taip pat turi anabolinių ir antikatabolinių poveikių kūno audiniams. Tai yra vidutinio veikimo trukmės insulinas. Terapinis poveikis pasireiškia praėjus 1 val. Po vartojimo, hipoglikeminis - trunka 18 valandų, efektyvumo viršūnės - po 2 valandų ir iki 8 valandų nuo pašalinimo momento.

„Humulin Regular“ yra trumpo veikimo insulinas.

„Humulin MZ“ yra trumpo ir vidutinio insulino mišinys. Jis aktyvina cukraus kiekį mažinantį poveikį organizme. Po injekcijos pasirodo pusvalandis, trukmė - 18–24 val., Priklausomai nuo kūno savybių ir papildomų išorinių veiksnių (mityba, fizinis aktyvumas), taip pat turi anabolinį poveikį.

Farmakokinetika

Poveikio greitis yra tiesiogiai susijęs su injekcijos vieta, skiriama doze ir pasirinktu vaistu. Netolygiai pasiskirsto per audinius, neprasiskverbia į motinos pieną ir į placentą. Jis yra sunaikintas daugiausia inkstų ir kepenų fermento insulinu, išsiskiriančiu pro inkstus.

Indikacijos

  • Nuo insulino priklausomas diabeto tipas.
  • Nėštumas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (su dietos neveiksmingumu).

Kontraindikacijos

  • Hipoglikemija (žemiau 3,3-5,5 mmol / l gliukozės kraujyje).
  • Padidėjęs jautrumas komponentams.

Naudojimo instrukcijos (dozavimas)

Dozė, kurią nustato gydytojas, priklausomai nuo glikemijos lygio pagal tyrimų rezultatus. Subkutaniškai arba į raumenis įvedamas 1-2 kartus per dieną. Injekcijos vietos yra pilvo, sėdmenų, pečių ar šlaunų vietos. Kad išvengtumėte lipodistrofijos, turite nuolat keisti vietą, kad ji nepasikartotų daugiau nei kartą per mėnesį.

Draudžiama įvažiuoti į „Humulin“ į veną!

Po injekcijos oda negali būti masažuojama. Venkite kontakto su kraujagyslėmis, kad išvengtumėte hematomos. Kiekvienas pacientas turi būti apmokytas gydytojo ar slaugytojo tinkamu vaisto ir saugumo priemonių naudojimu.

Šalutinis poveikis

  • Netinkama dozė - hipoglikemija.
  • Alergija injekcijos vietoje (paraudimas, niežulys).
  • Sisteminiai poveikiai: uždusimas, dusulys, traukuliai, hipotenzija, tachikardija, odos reakcijos.
  • Atsparumas insulinui (be reakcijos).
  • Lipodistrofija (labai reti).

Perdozavimas

Hipoglikemija yra dažniausias atsakas į perdozavimą. Jo simptomai yra:

  • mieguistumas, silpnumas;
  • šaltas prakaitas;
  • oda;
  • širdies plakimas;
  • drebulys;
  • parestezijos rankose, kojose, lūpose, liežuvyje;
  • galvos skausmas

Šių požymių buvimas lengvo hipoglikemijos būsenoje turi būti suvartotas gliukozės ar cukraus. tada kreipkitės į specialistą dėl vaisto dozės koregavimo ar dietos pakeitimo.

Pradėjus sunkių ligų, į veną įšvirkščiamas gliukagono tirpalas - į raumenis / po oda arba koncentruotas gliukozės tirpalas. Atkūrus sąmonę, jie suteikia maisto, kuriame gausu lengvai virškinamų angliavandenių. Natūralu, kad gydytojas turi toliau gydyti.

Vaistų sąveika

Humulino veiksmai sustiprina:

  • tablečių hipoglikeminiai agentai;
  • MAO, ACE, karboanhidrazės inhibitoriai;
  • imidazoliai;
  • anaboliniai steroidai;
  • antidepresantai - monoamino oksidazės inhibitoriai;
  • tetraciklino antibiotikai;
  • B vitaminai;
  • ličio preparatai;
  • AKF inhibitorių ir beta blokatorių grupės hipotoniniai preparatai;
  • teofilinas.

Narkotikai, kurių bendras priėmimas yra nepageidaujamas:

  • kontraceptines tabletes;
  • narkotiniai analgetikai;
  • kalcio kanalų blokatoriai;
  • skydliaukės hormonai;
  • gliukokortikosteroidai;
  • diuretikai;
  • tricikliniai antidepresantai;
  • aktyvuoti simpatines nervų sistemos medžiagas.

Visi jie slopina „Humulin“ poveikį, silpnina jo poveikį. Taip pat draudžiama naudoti su kitais narkotikų tirpalais.

Suderinamumas su alkoholiu

Alkoholio turintys gėrimai sustiprina „Humulin“ poveikį. Jų vartojimas diabetu sergantiems pacientams paprastai yra nepageidaujamas.

Specialios instrukcijos

Tik specialistas gali perduoti pacientą į kitą vaistą, kurio sudėtyje yra insulino. Reikia periodiškai koreguoti dozę, todėl reikia reguliariai atlikti tyrimus ir kreiptis į gydytoją. Insulino poreikis gali mažėti ir didėti, atsižvelgiant į įvairius kartu esančius veiksnius tiek kūno viduje, tiek už jo ribų.

Dažnai pati Humulin nesukelia alerginių reakcijų, bet netinkamai švirkščiama arba naudojama netinkamų valymo priemonių.

Pacientas, vartojantis hipoglikemiją, gali sumažinti koncentraciją ir reakcijos greitį, todėl vairavimas yra nepageidaujamas.

Nėštumas ir žindymas

Būtina informuoti gydantį gydytoją apie nėštumo planavimą ar jo atsiradimą. Tai reikalinga gydymui ištaisyti. Insulino poreikis nėščiosioms, sergančioms cukriniu diabetu, paprastai sumažėja per pirmąjį trimestrą, tačiau padidėja antrąjį ir trečiąjį. Žindymo laikotarpiu taip pat reikia gydymo ir dietos. Apskritai, Humulin mutageninio poveikio visuose tyrimuose nenustatė, kad motinos gydymas vaikui būtų saugus.

Naudokite vaikystėje

Gali būti gydomi vaikams iki 18 metų, atsižvelgiant į gydytojo nurodytą dozę. „Humulin Regular“ skiriama dažniau.

Priėmimas senatvėje

Vyresni žmonės jį toleruoja gana gerai, ypač „Humulin Regular“.

Saugojimo sąlygos

Vaistą rekomenduojama laikyti šaldytuve nuo 2 iki 8 ° C temperatūroje, neleidžiama užšalti, tiesioginis šviesos ir kaitinimo poveikis. Kasetės vaistas yra laikomas kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 28 dienas.

Biosulinas arba Rapid: kas geriau?

Tai yra medžiagos, gautos biosintetiniu būdu (DNR-rekombinantas) fermentinio kiaulių insulino konversijos būdu. Jie yra kuo arčiau žmogaus insulino. Abu turi trumpalaikį veiksmą, todėl sunku pasakyti, kuris iš jų yra geresnis. Sprendimas dėl specialisto paskyrimo.

Palyginimas su analogais

Norėdami suprasti, kuris vaistas yra labiau tinkamas naudoti, apsvarstykite analogus.

    Protafanas. Veiklioji medžiaga: žmogaus insulinas.

Gamyba: „Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880“ Bagsvaird, Danija.

Kaina: sprendimas nuo 370 rublių, kasetės nuo 800 rublių.

Veiksmas: vidutinės trukmės hipoglikeminis agentas.

Argumentai "už": nedaug kontraindikacijų ir šalutinis poveikis, tinkamas nėščioms ir žindančioms moterims.

Suvart: negalima naudoti kartu su tiazolidindionais, nes yra tik širdies nepakankamumo rizika, o taip pat į raumenis, tik po oda. Actrapid. Veiklioji medžiaga: žmogaus insulinas.

Gamintojas: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880, Bagsvaird, Danija.

Kaina: sprendimas nuo 390 rublių, kasetės - nuo 800 rublių.

Veiksmas: trumpalaikė hipoglikeminė medžiaga.

Argumentai "už": tinka vaikams ir paaugliams, nėščioms ir žindančioms moterims, gali būti skiriamas po oda arba į veną, jį lengva naudoti ne namuose.

Suvart: galima naudoti tik su suderinamais junginiais, negalima naudoti kartu su tiazolidindionu.

Bet koks paskyrimo analogas turi būti suderintas su specialistu. Tik gydantis gydytojas nusprendžia, ar pakeisti vaistą pacientui. Nepriklausomai naudoti kitus insulino produktus draudžiama!

Apžvalgos

Olga: „Tai labai patogu, kai patenka į kasetes. Ilgą laiką sergantieji serga diabetu, mums reikia nuolat stebėti būklę ir gebėjimą injekuoti ne tik namuose. Patenkintas rezultatu, ji jaučiasi daug geriau. “

Svetlana: „Jie paskyrė Humuliną nėštumo metu. Tai buvo baisu imtis, staiga ji paveiks vaiką. Tačiau gydytojas patikino, kad tai yra saugus vaistas, net ir vaikai. Ir tiesa padeda, cukrus sugrįžo į normalią, jokio šalutinio poveikio! “.

Igoris: „Turiu 1 tipo diabetą. Bet kokiu atveju gydymas yra brangus, todėl norėčiau, kad šis vaistas neabejotinai padėtų. Gydytojas paskyrė Humuliną, jau jį vartoju jau šešis mėnesius. Pakaba yra pigesnė, bet norėčiau naudoti kasetes. Apskritai, esu patenkintas: sumažina cukrų ir kaina yra teisinga. “

Išvada

"Humulin" - efektyviausias ir saugiausias kūno įrankis diabeto gydymui. Naudojant šį vaistą, palaikomas normalus cukraus kiekis kraujyje ir mažiau laiko skiriama injekcijoms. Dauguma žmonių, vartojančių šį vaistą, palieka tik teigiamas nuomones, kurios taip pat kalba apie jo patikimumą ir kokybę.

Insulinas Humulin (reguliarus, NPH, M3 ir M2)

Vienas iš geriausių vaistų diabetikams kainų ir efektyvumo požiūriu yra insulinas Humulin, kurį gamina amerikiečių kompanija Eli Lily ir jos dukterinės įmonės kitose šalyse. Į šį prekės ženklą parduodamų insulinų asortimentą sudaro keli elementai. Čia yra trumpas hormonas, skirtas sumažinti cukraus kiekį po valgio, ir vidutinės trukmės vaistas, skirtas normalizuoti gliukozės kiekį nevalgius.

Svarbu žinoti! Naujovė, kurią rekomenduoja endokrinologai nuolatiniam diabeto stebėjimui! Reikia tik kasdien. Skaityti daugiau >>

Taip pat yra komercinių pirmosios dviejų insulinų derinių, kurių poveikis yra iki 24 valandų. Visi Humulin tipai, naudojami daugiau nei dešimtmetį gydant diabetą ir vertinant pagal atsiliepimus, bus parengti ilgą laiką. Vaistai užtikrina puikią glikemijos kontrolę, kuriai būdingas pastovumas ir nuspėjamumas.

Išleidimo tipai ir formos Humulin

Insulinas Humulin yra hormonas, kuris pagal savo struktūrą, amino rūgščių išdėstymą ir molekulinę masę visiškai pakartoja žmogaus organizme sintezuojamą insuliną. Jis yra rekombinantinis, tai yra, gaminamas pagal genų inžinerijos metodus. Tinkamai apskaičiuotos šio vaisto dozės gali atkurti angliavandenių apykaitą diabetu sergantiems žmonėms ir išvengti komplikacijų.

Diabetas ir slėgio pakilimas bus praeities dalykas.

Diabetas yra beveik 80% visų smūgių ir amputacijų priežastis. 7 iš 10 žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Beveik visais atvejais tokios baisios priežasties priežastis yra tas pats aukštas cukraus kiekis kraujyje.

Cukrus cukrus gali ir turėtų būti, kitaip nieko. Tačiau tai neišgydo pačios ligos, bet tik padeda išspręsti pasekmes, o ne ligos priežastį.

Vienintelis vaistas, oficialiai rekomenduojamas diabeto gydymui ir kurį naudoja endokrinologai savo darbe, yra „Dzhi Dao“ diabeto pleistras.

Vaisto veiksmingumas, apskaičiuotas pagal standartinį metodą (atsigavusių pacientų skaičius iš 100 gydomų žmonių), buvo toks:

  • Cukraus normalizavimas - 95%
  • Venos trombozės šalinimas - 70%
  • Širdies palpitacijos pašalinimas - 90%
  • Laisvė nuo aukšto kraujospūdžio - 92%
  • Didesnis linksmumas per dieną, geresnis miegas naktį - 97%

Gamintojai „Dzhi Dao“ nėra komercinė organizacija ir yra finansuojami valstybės parama. Todėl dabar kiekvienas gyventojas turi galimybę gauti narkotiką 50% nuolaida.

Humulino tipai:

  1. Humulin Regular yra gryno insulino tirpalas. Jo tikslas - padėti cukrui iš kraujo patekti į ląsteles, kuriose jį naudoja energija. Paprastai jis vartojamas kartu su vidutiniu arba ilgalaikiu insulinu. Jis gali būti skiriamas atskirai, jei cukriniu diabetu sergančiam pacientui yra įdiegtas insulino pompa.
  2. Humulin NPH - suspensija, pagaminta iš žmogaus insulino ir protamino sulfato. Šio priedo dėka, hipoglikeminis poveikis prasideda lėčiau nei trumpas insulinas, ir trunka žymiai ilgiau. Per dieną du jo injekcijos pakanka normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje tarp valgių. Dažniau NPH skiriamas Humulin kartu su trumpu insulinu, tačiau 2 tipo cukriniu diabetu jis gali būti naudojamas atskirai.
  3. Humulin M3 yra dvifazis preparatas, kurio sudėtyje yra 30% Regulin insulino ir 70% NPH. Humulin M2 rinkoje yra mažiau paplitęs, santykis yra 20:80. Atsižvelgiant į tai, kad hormono dalį nustato gamintojas ir neatsižvelgia į individualius paciento poreikius, cukraus kiekis kraujyje negali būti kontroliuojamas taip veiksmingai, kaip ir naudojant trumpą ir vidutinį insuliną atskirai. Humulin M3 gali vartoti diabetikams, kuriems rekomenduojama vartoti tradicinį insulino terapijos režimą.

Veiksmo laikas pagal instrukcijas:

Humulin Reguliarus taikymas

Diabetikams, kuriems reikalinga pastovi insulino terapija, rekomenduojama naudoti Humulin reguliarų vaistą stabiliam cukraus kiekiui palaikyti. Vaistai yra trumpas insulinas ir įvairios farmacinės formos, tinkamos bet kokio amžiaus pacientams. Vaistą galima įsigyti pagal receptą specialioje vaistinėje.

Sudėtis ir išleidimo forma

Humulin Regular remiasi rekombinantiniu žmogaus insulinu. 1 ml. Vaistas yra 100 TV veikliosios medžiagos. Vaistas yra injekcinio tirpalo, kuris yra supakuotas į 4 ir 10 ml butelius, forma ir yra tiekiamas 3 ml užtaisuose, skirtas naudoti Quicpen švirkštimo priemonėje.

Kaip tai veikia?

Vaistas priklauso trumpo veikimo insulinų grupei ir turi hipoglikeminį poveikį, sumažindamas cukraus kiekį kraujyje iki reikiamo greičio, gerindamas gliukozės transportavimą ląstelių viduje. Po injekcijos po vaistinio preparato pradeda veikti pusvalandį po injekcijos. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija ir didžiausias veiksmingumas nukrenta nuo 1 iki 3 valandų nuo injekcijos momento. Insulino poveikis pailgėja iki 8 valandų, tačiau vidurkis yra 5 valandos.

Naudojimo indikacijos

Humulin R vaistas yra priskiriamas diabetikams, kuriems reikia nuolat palaikyti gliukozės kiekio kraujyje pusiausvyrą injekcijos ar siurblio terapijos būdu. Vaistas gali būti vartojamas operacijos metu ir pasirengimo jam metu, kai gydomi sužalojimai kitų narkotikų vaisto kurso fone. Priemonė yra tinkama naudoti 1 ir 2 tipo diabetui ir pasiruošimui perėjimui prie ilgo tipo insulino. Jis taip pat rekomenduojamas pacientams, kuriems diagnozuojama:

  • ketoacidotinė ir hiperosmolinė koma;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • atsparumo kitiems hipoglikeminiams vaistams vystymas;
  • infekcinės ligos, susijusios su karščiavimu.

Vaistinis preparatas leidžiama vartoti nėštumo ir gimdymo metu, prieš ir po operacijos.

Naudojimo instrukcijos „Humulin Regular“

Į pakuotę įeina kiekvienas medicinos produkto paketas. Dozė ir gydytojo paskirtas grafikas. Standartinės rekomendacijos numato atlikti injekciją 15-20 minučių prieš valgį arba po valandos. Injekcijos atliekamos po oda, į raumenis ir į veną. Suaugusiųjų paros dozė svyruoja nuo 30 iki 40 V, todėl rekomenduojama reguliariai vartoti 3 dozes. Kai reikia skubiai, gali būti padidintas įvesties įvairovė, tačiau gydytojas reguliuoja dozę. Injekcijos atliekamos įprastu insulino švirkštu. Gali būti naudojamas rašiklis arba siurblys.

Ar gali nėščia ir žindanti?

Insulinas „Humulin Regulyar“ neturi jokių apribojimų dėl įvaikinimo pasirengimo gimdymo metu ir po vaiko išvaizdos žindymo laikotarpiu. Narkotikas vartojamas nėštumo metu gydytojo prižiūrint ir tik tuo atveju, kai kiti cukraus kiekio reguliavimo būdai, pvz., Terapinė dieta, kalorijų kontrolė ir duonos vienetai, yra neveiksmingi. Neigiamas vaisto poveikis kūdikiams nenustatytas.

Ar vaikams leidžiama?

Prietaisas neturi kategorinių kontraindikacijų paaugliams ir vaikams, tačiau prieš naudojimą būtina atlikti bandymus ir konsultuotis su gydytojais. „Humulin Regular“ dozė skiriama individualiai. Vaiko vartojimas reikalauja nuolatinio tėvų stebėjimo. Galbūt medicinos prietaisų naudojimas insulino pompose.

Kas yra kontraindikuotinas?

Nerekomenduojama vartoti vaisto be leidimo pacientams, naudojantiems gyvūnų insuliną. Perėjimas vyksta prižiūrint gydytojui. Pagrindiniai farmacinių injekcijų draudimai yra susiję su polinkiu į hipoglikemiją ir individualią neigiamą reakciją į aktyvius tirpalo komponentus. Taip pat nerekomenduojama vartoti vaisto, jei pacientas turi tokias ligas ir simptomus, kaip:

  • hipofizė;
  • inkstų nepakankamumas;
  • viduriavimas;
  • antinksčių žievės liga;
  • skydliaukės patologija.
Atgal į turinį

Šalutinis poveikis

Sunkiausia neigiama vaisto vartojimo pasekmė yra hipoglikemija ir koma. Be to, esant netinkamai dozei, nepaisydami dietos ir infekcinių ligų, kurias lydi karščiavimas, diabetinės acidozės atsiradimas ir hiperglikemija. Yra ir kitų šalutinių poveikių:

  • regos sutrikimas;
  • sumišimas ir sąmonės netekimas;
  • lipodistrofija;
  • odos alergijos, niežulys.
Atgal į turinį

Perdozavimas: kas atsitiks?

Su pernelyg didele narkotikų koncentracija kraujyje, pagrindinio šalutinio poveikio simptomai - hipoglikemija. Pacientui pasireiškia odos neryškumas, pykinimas, vėmimas, jėgos netekimas, drebulys galūnėse. Jis yra išmestas į šaltą prakaitą, yra alkio ir troškulio jausmas, nervingumas. Padidėjus hipoglikemijai, atsiranda galvos skausmas ir gali atsirasti koma.

Siekiant neutralizuoti neigiamą perdozavimo poveikį šviesos hipoglikemijos stadijoje, pakanka valgyti cukraus gabalėlį arba gerti saldų vandenį. Esant rimtesniam disbalansui, būtina švirkšti gliukagoną arba dekstrozę ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Patekus į komą, dekstrozės tirpalas nuleidžiasi, kol palieka komą.

Suderinamumas su kitomis medžiagomis

Vaistai yra nesuderinami su kitų vaistų tirpalais. Vaisto poveikis padidėja, kai jis vartojamas kartu su MAO ir AKF inhibitoriais, sulfanilamido grupės vaistais, NVNU, anaboliniais steroidais, etanoliu. Sumažina kartu vartojamų geriamųjų kontraceptikų, diuretikų, gliukokortikoidų, antidepresantų hipoglikeminį poveikį. Visas cheminių medžiagų sąrašas yra įterpiamas į vaistą.

Atostogos ir saugojimas

Laikantis temperatūros kontrolės nuo 2 iki 8 laipsnių Celsijaus ir kitų santaupų sąlygų, neatidarytas farmacijos įrenginys saugomas dvejus metus nuo išdavimo datos. Atidarytus buteliukus leidžiama naudoti ne ilgiau kaip 28 dienas. Jie gali būti laikomi kambario temperatūroje, saugomoje nuo tiesioginių saulės spindulių. Jei tirpalas yra drumstas ir jame susidaro nuosėdos, šio vaisto negalima naudoti. Insulinas įsigyjamas griežtai pagal receptą.

Specialios instrukcijos

Farmaciniai preparatai gali būti derinami su pailgintu insulinu ir vartojami vienu metu. Nerekomenduojama sujungti medicinos prietaisą su gyvūninės kilmės vaistais, tačiau nėra jokio kategorinio draudimo. Jei dozė viršija 100 TV dozę, pacientas turi būti hospitalizuotas, kad būtų išvengta rimtų pasekmių organizmui ir koma.

Analogai "Humulin Regular"

Jei dėl neigiamų simptomų atsiradimo neįmanoma vartoti vaisto, rekomenduojama jį pakeisti trumpo panašaus poveikio insulinu, remiantis veikliąja medžiaga (INN) „Insulino-izofanas“. Tinkamas vaistas "Aktrapid MS", "Pensulin", tirpalas "Monosuulin" ir kt. Pasirinkite geriausią priemonę, padedančią gydytojui. Jis nustato dozavimo ir priėmimo tvarkaraštį.

Insulinas Humulin NPH: instrukcijos, analogai, apžvalgos

Diabetinis vaistas Humulin NPH yra insulino izofanas, kurio veikimo trukmė yra vidutinė. Jis skirtas nuolatiniam vartojimui, siekiant išlaikyti gliukozės kiekį kraujyje normaliomis ribomis. „Eli Lilly“ ir „Company“ gali įsigyti suspensiją po oda JAV. Prancūzijos kompanija „Lilly France“ gamina insuliną Humulin NPH kasetėmis su švirkštu. Vaistas yra drumstas arba pieniškas suspensija.

Insulino veikimo mechanizmas Humulin NPH

Farmakologinis poveikis - sumažinant gliukozės kiekį kraujyje, didinant jo gaudymą ląstelėse ir audiniuose, naudojant Humulin NPH. Diabeto atveju sumažėja insulino paties hormono gamyba kasoje, todėl reikia hormonų pakaitinės terapijos. Vaistas padidina gliukozės panaudojimą ląstelėse, kurioms reikia mitybos. Insulinas sąveikauja su specifiniais ląstelių paviršiaus receptoriais, kurie stimuliuoja daugybę biocheminių procesų, įskaitant, visų pirma, heksokinazės, piruvato kinazės ir glikogeno sintezės susidarymą. Gliukozės pervežimas į kraują padidėja, kai jis tampa mažesnis.

Farmakologinės savybės

  • Terapinis poveikis prasideda valandą po injekcijos.
  • Cukrus mažinantis poveikis trunka apie 18 valandų.
  • Didžiausias efektas - po 2 valandų ir iki 8 valandų po įvedimo.

Šis vaisto veikimo intervalo pokytis priklauso nuo suspensijos įvedimo vietos ir paties paciento aktyvumo. Į šias savybes reikia atsižvelgti nustatant dozavimo režimą ir vartojimo dažnumą. Atsižvelgiant į ilgalaikį poveikį, Humulin NPH skiriamas kartu su trumpų ir ultragarso poveikių insulinais.

Pasiskirstymas ir išsiskyrimas iš organizmo:

  • Insulinas Humulin NPH neprasiskverbia per hemato-placentos barjerą ir per pieną neišskiria pieno liaukų.
  • Inaktyvuotas inkstų ir kepenų fermentas insulinas.
  • Vaisto šalinimas daugiausia per inkstus.

Indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Humulin NPH yra skirtas kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje pacientams, sergantiems nuo insulino priklausomu cukriniu diabetu, taip pat kai hiperglikemija pirmą kartą pasireiškė moterims nėštumo metu.

Kontraindikacijos:

  • padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams;
  • gliukozės kiekio sumažėjimas kraujyje yra mažesnis nei 3,3–5,5 mmol / l.

Nepageidaujamos nepageidaujamos reakcijos:

  • hipoglikemija yra pavojinga komplikacija, kai dozavimas yra nepakankamas. Išreikštas sąmonės praradimu, kurį galima supainioti su hiperglikemine koma;
  • alerginiai pasireiškimai injekcijos vietoje (paraudimas, niežėjimas, patinimas);
  • užspringimas;
  • dusulys;
  • hipotenzija;
  • dilgėlinė;
  • tachikardija;
  • lipodistrofija - vietinė odos riebalų atrofija.

Bendrosios taikymo taisyklės

  1. Vaistas turėtų būti vartojamas po oda, šlaunys, sėdmenys arba priekinė pilvo siena, o kartais galima įšvirkšti į raumenis.
  2. Po injekcijos neturėtų būti daug spaudimo ir masažuokite invazijos vietą.
  3. Draudžiama vartoti vaistą į veną.
  4. Dozę parenka individualiai endokrinologas ir remiasi cukraus kiekio kraujo tyrimu.

Insulino Humulin NPH įvedimo algoritmas

  • Prieš vartojimą buteliukuose buteliukai turi būti sumaišyti, palikdami butelį tarp delnų, kol pasirodys pieno spalva. Negalima purtyti, putų ar naudoti insulino su miltelių pavidalo nuosėdomis ant buteliuko sienelių.
  • Humulin NPH kasetėse ne tik pereina tarp delnų, kartoja judėjimą 10 kartų, bet ir sumaišykite, atsargiai pasukus kasetę. Įsitikinkite, kad insulinas yra paruoštas vartoti, įvertinant konsistenciją ir spalvą. Turėtų būti vienodas pieno spalvos kiekis. Be to, nekratykite ar neplakuokite vaisto. Nenaudokite tirpalo dribsnių ar nuosėdų. Į kasetę negalima pridėti jokio kito insulino, jo negalima užpildyti.
  • Švirkštimo priemonėje yra 3 ml insulino izofano 100 TV / ml dozės. Į vieną injekciją įeiti ne daugiau kaip 60 TV. Prietaisas leidžia dozuoti iki 1 TV. Įsitikinkite, kad adata tvirtai pritvirtinta prie prietaiso.

- Plauti rankas muilu ir gydyti juos antiseptiku.

- Nuspręskite injekcijos vietą ir gydykite odą antiseptiniu tirpalu.

- Injekcijos vietos pakaitomis keičiasi taip, kad ta pati vieta būtų naudojama ne daugiau kaip kartą per mėnesį.

Įrenginio naudojimo švirkšto rankena savybės

  1. Nuimkite dangtelį, ištraukdami jį, nesukdami.
  2. Patikrinkite insuliną, galiojimo datą, konsistenciją ir spalvą.
  3. Paruoškite švirkšto adatą, kaip aprašyta aukščiau.
  4. Tvirtai prisukite adatą.
  5. Nuimkite du adatos dangtelius. Išorės - neišmeskite.
  6. Patikrinkite insulino srautą.
  7. Surinkite odą kartais ir švirkškite adatą po oda 45 laipsnių kampu.
  8. Įdėkite insuliną, laikydami mygtuką nykščiu iki galo, psichiškai skaičiuodami lėtai iki 5.
  9. Nuėmus adatą į injekcijos vietą, įdėkite rutulį su alkoholiu, be trina- mo ir spaudžiant odą. Paprastai adatos galiukas gali likti insulino lašeliu, bet ne iš jo išsilieti, o tai reiškia, kad dozė neveiksminga.
  10. Uždenkite adatą išoriniu dangteliu ir išmeskite.

Galima sąveika su kitais vaistais

Narkotikai, stiprinantys Humulino veiklą:

  • tablečių hipoglikeminiai agentai;
  • antidepresantai - monoamonoksidazės inhibitoriai;
  • AKF inhibitorių ir beta blokatorių grupės hipotoniniai preparatai;
  • karboanhidrazės inhibitoriai;
  • imidazoliai;
  • tetraciklino antibiotikai;
  • ličio preparatai;
  • B vitaminai;
  • teofilinas;
  • alkoholio.

Humulin R

Naudojimo indikacijos

1 tipo cukrinis diabetas, 2 tipo cukrinis diabetas: atsparumo geriamiesiems hipoglikeminiams vaistams etapas, dalinis atsparumas geriamiesiems hipoglikeminiams vaistams (kombinuotas gydymas);

diabetinė ketoacidozė, ketoacidozė ir hiperosmolinė koma; nėštumo metu sukeltas diabetas (su dietos terapijos neveiksmingumu);

dėl pertraukiamo vartojimo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu dėl infekcijų, kurias lydi didelė karščiavimas; dėl artėjančių operacijų, sužalojimų, gimdymo, medžiagų apykaitos sutrikimų, prieš pereinant prie ilgalaikio insulino preparato.

Galimi analogai (pakaitalai)

Veiklioji medžiaga, grupė

Dozės forma

injekcinio tirpalo

Kontraindikacijos

Kaip kreiptis: dozė ir gydymas

Vaisto dozė ir vartojimo būdas kiekvienu atveju nustatomi individualiai, remiantis gliukozės kiekiu kraujyje prieš valgį ir 1-2 valandas po valgio, taip pat priklausomai nuo gliukozurijos laipsnio ir ligos eigos.

Vaistas švirkščiamas s / c, / m, in / in, 15-30 minučių prieš valgį. Dažniausias vartojimo būdas yra sc. Diabetinė ketoacidozė, diabetinė koma, chirurginės intervencijos laikotarpiu - in / in ir in / m.

Monoterapijos metu dažniausiai skiriama 3 kartus per parą (jei reikia, iki 5-6 kartus per parą), injekcijos vieta keičiama kiekvieną kartą, kad būtų išvengta lipodistrofijos (poodinės riebalų atrofijos ar hipertrofijos) atsiradimo.

Vidutinė paros dozė yra 30-40 V, vaikams - 8 V, tada vidutinė paros dozė - 0,5-1 U / kg arba 30-40 V, 1-3 kartus per dieną, jei reikia - 5-6 kartus per dieną. Jei paros dozė viršija 0,6 V / kg, insulinas turi būti skiriamas 2 ar daugiau injekcijų į skirtingas kūno vietas.

Galima derinti su ilgai veikiančiais insulinais.

Insulino tirpalas surenkamas iš buteliuko, užsandarinus guminį kamštį su steriliu švirkšto adatu, pašalinus aliuminio dangtelį etanoliu.

Farmakologinis poveikis

Vaistas yra trumpo veikimo insulinas. Sąveikaujant su specifiniu receptoriaus išorinės membranos receptoriu, susidaro insulino-receptorių kompleksas. Didinant cAMP (riebalų ląstelėse ir kepenų ląstelėse) sintezę arba tiesiogiai prasiskverbiant į ląstelę (raumenis), insulino-receptorių kompleksas stimuliuoja intracelulinius procesus, įskaitant daugelio pagrindinių fermentų (heksokinazės, piruvato kinazės, glikogeno sintezės ir kt.) sintezė. Gliukozės koncentracijos sumažėjimas kraujyje atsiranda dėl padidėjusio jo vidinio ląstelių transportavimo, padidėjusio audinių absorbcijos ir absorbcijos, lipogenezės stimuliavimo, glikogenogenezės, baltymų sintezės, gliukozės kiekio kepenyse sumažėjimo (glikogeno suskirstymo sumažėjimo) ir kt.

Po s / c injekcijos veikimas pasireiškia per 20-30 minučių, pasiekiamas maksimalus po 1-3 valandų ir trunka, priklausomai nuo dozės, 5-8 val. Vaisto poveikio trukmė priklauso nuo dozės, metodo, vartojimo vietos ir didelių individualių savybių..

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos (dilgėlinė, angioedema, karščiavimas, dusulys, kraujospūdžio sumažėjimas);

hipoglikemija (odos riebumas, padidėjęs prakaitavimas, prakaitavimas, širdies plakimas, drebulys, alkis, agitacija, nerimas, parestezijos burnoje, galvos skausmas, mieguistumas, nemiga, baimė, depresinė nuotaika, dirglumas, neįprastas elgesys, pasitikėjimo stoka, sutrikusi kalba ir vizija), hipoglikeminė koma;

hiperglikemija ir diabetinė acidozė (esant mažoms dozėms, praleidžiant injekciją, nevartojant dietos, karščiavimu ir infekcijomis): mieguistumas, troškulys, apetito praradimas, veido paraudimas);

sąmonės pažeidimas (iki pasirengimo komatozei ir komatui);

trumpalaikiai regėjimo sutrikimai (paprastai gydymo pradžioje);

imunologinės kryžminės reakcijos su žmogaus insulinu; anti-insulino antikūnų titro padidėjimas, po to padidėja glikemija;

injekcijos vietoje hiperemija, niežulys ir lipodistrofija (atrofija arba poodinio riebalų hipertrofija).

Gydymo pradžioje - edema ir susilpnėjusi refrakcija (laikina ir vyksta toliau gydant). Simptomai: hipoglikemija (silpnumas, „šaltas“ prakaitas, blyški oda, širdies plakimas, drebulys, nervingumas, alkis, parestezijos rankose, pėdos, lūpos, liežuvis, galvos skausmas), hipoglikeminė koma, traukuliai.

Gydymas: pacientas gali pašalinti nedidelę hipoglikemiją, suvartodamas cukrų ar maisto produktus, kuriuose yra daug lengvai virškinamų angliavandenių.

P / C, m / m arba gliukagone arba į hipertoninę dekstrozę. Plėtojant hipoglikeminę komą, į reaktyvinį srautą įšvirkščiama 20-40 ml (iki 100 ml) 40% dekstrozės tirpalo, kol pacientas išeina iš komatinės būsenos.

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant insuliną iš buteliuko, būtina patikrinti tirpalo skaidrumą. Jei atsiranda svetimkūnių, ant buteliuko stiklo medžiaga tampa drumsta arba nusodina, preparato negalima naudoti.

Insulino temperatūra turi būti kambario temperatūroje. Insulino dozę reikia koreguoti infekcinių ligų atvejais, pažeidžiant skydliaukės funkciją, Addisono ligą, hipopituitarizmą, lėtinį inkstų nepakankamumą ir diabetą vyresniems kaip 65 metų žmonėms.

Hipoglikemijos priežastys gali būti: insulino perdozavimas, vaisto pakeitimas, maitinimo praleidimas, vėmimas, viduriavimas, fizinis stresas; ligos, mažinančios insulino poreikį (pažangios inkstų ir kepenų ligos, taip pat antinksčių žievės, hipofizės ar skydliaukės hipofunkcija), injekcijos vietos keitimas (pvz., ant pilvo, pečių, šlaunų) ir sąveika su kitais vaistais. Galbūt gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimas, kai pacientas perkeliamas iš gyvūnų insulino į žmogaus insuliną.

Paciento perkėlimas į žmogaus insuliną visada turi būti mediciniškai pagrįstas ir atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Tendencija hipoglikemijos vystymuisi gali pakenkti pacientų gebėjimui aktyviai dalyvauti eismo veikloje, taip pat mašinų ir mechanizmų priežiūrai.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, gali sustabdyti nedidelę hipoglikemiją, kuri jaučiasi patiriant cukrų ar didelį angliavandenių kiekį turinčią maistą (rekomenduojama visada turėti mažiausiai 20 gramų cukraus). Norint nuspręsti, ar reikia koreguoti gydymą, būtina informuoti gydytoją apie atidėtą hipoglikemiją.

Gydant trumpo veikimo insuliną atskirais atvejais, galima sumažinti arba padidinti riebalinio audinio (lipodistrofijos) kiekį injekcijos srityje. Šie reiškiniai dažniausiai vengiami nuolat keičiant injekcijos vietą. Nėštumo metu būtina atsižvelgti į insulino poreikio sumažėjimą (I trimestras) arba padidėjimą (II-III trimestrą). Gimdymo metu ir iš karto po jų insulino poreikis gali labai sumažėti. Žindymo laikotarpiu kasdien reikia stebėti keletą mėnesių (kol stabilizuojasi insulino poreikis).

Pacientams, vartojantiems daugiau kaip 100 TV insulino per dieną, reikia keisti ligoninę, kai vaistas pakeičiamas.

Sąveika

Farmacija nesuderinama su kitų vaistų tirpalais.

Hipoglikeminis veiksmų sustiprinti sulfamidų (įskaitant geriamųjų vaistų, sulfonamidai), MAO inhibitorių (įskaitant furazolidonas, prokarbazino, selegilino), karboanhidrazės inhibitorių, AKF inhibitorių, NVNU (įskaitant salicilatų), anabolinių steroidų (įskaitant stanozololį, oksandroloną, metandrostenoloną), androgenus, bromokriptiną, tetraciklinus, klofibratą, ketokonazolą, mebendazolą, teofiliną, ciklofosfamidą, fenfluraminą, Li +, piridoksino, chinidino, chinino, chinidino, chinidino, chinidino, chinidino, chinidino, chinidino, chinidino, chlorofilino,

Hipoglikeminis gliukagono poveikis epinefrino, H1-histamino receptorių blokatorių.

Beta-blokatoriai, reserpinas, oktreotidas, pentamidinas gali sustiprinti ir susilpninti insulino hipoglikeminį poveikį.