Image

Kodėl padidėja kasos uodega?

Priežastys, dėl kurių padidėja kasos uodega, turėtų būti žinomos visiems. Taip pat turėtumėte žinoti, kas yra kasa. Ji turi dvi pagrindines funkcijas: reikiamų hormonų - gliukagono, lipokaino ir insulino, kurie kontroliuoja angliavandenių metabolizmą organizme, gamybą ir fermentų, skatinančių maisto virškinimą, gamybą. Kasos darbą lemia jo dydis ir struktūra. Kasos liga pasižymi labai sparčiais audinių pokyčiais, iki nekrozės. Bet koks šio organo sužalojimas yra labai pavojingas. Jei yra kokių nors pokyčių, tai rodo patologiją. Pradiniame etape daug ligų išnyksta be akivaizdžių simptomų. Dėl to specialistui sunku diagnozuoti ir paskirti vėlesnį gydymą. Todėl, kai skausmas kasoje, pirmas dalykas yra paskirti ultragarso tyrimą.

Kasos liga pasižymi labai sparčiais audinių pokyčiais, iki nekrozės.

Charakteristinė liauka

Kasa yra už skrandžio paskutinių dviejų krūtinės slankstelių, netoli tulžies pūslės, lygyje. Dėl palpacijos neįmanoma nustatyti nei suaugusiojo, nei vaiko dydžio ir pokyčių. Tai galima padaryti tik naudojant scintigrafiją, MRT arba ultragarso. Jų vadovaujantys specialistai neturi teisės rašyti savo diagnozės išvadoje, bet yra įpareigoti apibūdinti, ką mato ekrane matmenimis. Galutinę diagnozę gali atlikti tik gastroenterologas.

Labai dažnai pagrindinė skausmo priežastis tampa pankreatitu. Tai yra kasos uždegimas.

Ultragarsinis nuskaitymas iš karto atskleidžia organo dydžio pasikeitimą arba dalinį padidėjimą jo konkrečioje srityje, uodegoje ar galvos. Tuo pačiu metu jūs turėtumėte žinoti, kad vietinis padidėjimas yra pavojingesnis, palyginti su bendru organo pasikeitimu. Daugeliu atvejų ultragarsinis tyrimas atskleidžia kasos galvos dydžio padidėjimą. Normalus yra galvos dydis nuo 18-26 mm, uodega - 16-20 mm (priklausomai nuo asmens amžiaus). Tai laikoma pagrindu lėtinio pankreatito diagnozavimui ūminėje stadijoje. Gana dažna liga, gerai gydoma.

Svarbu atkreipti gydytojo dėmesį į dalinį paciento liaukos dydžio padidėjimą, kuris anksčiau neturėjo skundų dėl pankreatitui būdingo skausmo.

Su ligos paūmėjimu pokyčiai nėra iš karto pastebimi. Tarp skausmo ir ultragarso ataka turėtų trukti ilgiau nei 6 valandas.

Svarbu atkreipti gydytojo dėmesį į dalinį paciento liaukos dydžio padidėjimą, kuris anksčiau neturėjo skundų dėl pankreatitui būdingo skausmo. Tai gali būti vėžio atsiradimo įrodymas. Onkologijos metu būdinga vietinė kasos galvos ar uodegos plėtra. Pankreatito atveju, be bendro organų padidėjimo, taip pat keičiasi kontūrai ir echostruktūra.

Jei tyrimai parodė liaukų ar jo atskirų dalių padidėjimą, pacientui reikia atlikti išsamesnį tyrimą ir atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir pašalinti vėžį.

Ligos priežastys

Šios ligos priežastys yra: audinių struktūrų sunaikinimas, paveldimi požymiai, kartu susirgimų buvimas, nenustatytos ir nedelsiant gydomos. Šios priežastys gali būti derinamos atskirai.

Vietos padidėjimas yra pavojingesnis, kitaip nei bendras organų keitimas.

Dažnai pasitaiko, kad lėtiniu ar ūminiu pankreatitu ne visos liaukos padidėja, bet jos dalys - uodega, galva arba kūnas. Padidėjusi kasos uodega gali būti dėl tokių sąlygų:

  • akmens, kuris uždaro papildomą liaukos kanalą, buvimą;
  • cistinė adenoma;
  • pseudocistą lauke;
  • šalinimas kasos galvoje;
  • piktybinis navikas;
  • dvylikapirštės žarnos duodenitas;
  • mažos dvylikapirštės žarnos papilės patinimas;
  • mažo žarnyno papilės randas.

Uodegos uždegimo ir kasos galvos pasireiškimai

Ženklai gali būti kitokio pobūdžio ir skiriasi priklausomai nuo ligos tipo, asmenybės ir laipsnio.

Skausmo simptomai gamtoje gali būti pjaustymo ir traukimo. Skausmas išlieka ilgai ir nėra susijęs su maisto vartojimu, jis didėja, kai liga progresuoja. Dažnai tokie skausmai pastebimi širdies ar krūtinės srityje. Praktiškai buvo skausmo atvejų dėl skausmo šoko, kurį sukėlė stiprus skausmas.

Diseptiniai simptomai yra pykinimas, apetito stoka, vėmimas, nestabili išmatos. Šie simptomai yra ypač būdingi pradiniam uodegos ir kasos galvos padidėjimo etapui. Ryškiausias galvos dydžio padidėjimo patvirtinimas yra odos spalvos pasikeitimas. Jis tampa šviesus arba gelsvas. Nasolabial plotas ir pirštai tampa mėlynos spalvos. Tai yra kūno intoksikacijos su specialiais fermentais indikatorius. Galimas kūno temperatūros padidėjimas.

Laboratorinis metodas atskleidžia pokyčius šlapime ir kraujyje.

Uodegos uždegimo ir kasos galvos gydymas

Gastroenterologas gali patarti dėl infekcinių ligų specialisto, chirurgo, onkologo patarimų. Prieš apsilankydami pas gydytoją, turite laikytis kelių taisyklių. Jūs negalite šildyti pilvo, gerti alkoholio. Būtina pašalinti iš savo maisto visus kepti, riebalus, rūkytus ir aštrus.

Pagrindiniai gydymo metodai yra tinkamai organizuota dieta, fizioterapija ir specialių vaistų vartojimas.

Ir tik retais atvejais reikia operacijos. Išsamesnis gydymo eigos aprašymas priklauso nuo konkretaus atvejo, ligos eigos ir diagnozės nustatymo.

Kasos uodega tikrinama, ką tai reiškia

Susiję ir rekomenduojami klausimai

5 atsakymai

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, vaikų ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, pediatrinę endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą logopedas, Laura, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, Psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,66% klausimų.

Kasos galvos kūno uodegos dydis

Šiuolaikinis gyvenimo būdas veikia kiekvieno asmens sveikatą. Įvairių ligų atsiradimas atsiranda dėl nuolatinio streso, laiko stokos, nesveikos mitybos, alkoholio vartojimo, nepakankamo fizinio krūvio. Ligonių diagnostika ankstyvoje stadijoje leidžia trumpam atsikratyti įvairių vidaus organų patologijų.

Mūsų gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo normalaus virškinimo organų veikimo. Kokį vaidmenį atlieka kasa: jo dydis ir dažnis suaugusiems ir ligos simptomai, mes atskleisime šiame straipsnyje.

Kasa: dydis yra suaugusiųjų norma

Kasa yra kairėje pilvo ertmės pusėje, lygiagrečiai šonkaulių. Jis ribojasi su kepenimis ir blužnimi. Liaukos funkcija yra insulino gamyba, kuri leidžia žmogaus kūno ląstelėms tiekti energiją. Liaukos disbalansas sukelia diabetą, pankreatitą ir pankreatonekrozę.

Liauka suskirstyta į tris dalis: galvą, kūną ir uodegą. Koks yra kasos dydis sveikame asmenyje ir kas yra norma?

Paprastai kasos dydis suaugusiam žmogui svyruoja nuo šešiolikos iki dvidešimt trijų centimetrų, o uodegos ilgis ne didesnis kaip 35 mm. Jo plotis siekia 5 cm, storiausia kūno dalis yra uodega. Kasos galvos dydis paprastai yra apie 32 mm.

Jei asmuo yra sveikas, liauka nėra aptinkama. Padidėjęs kasos dydis virš 25 cm, o uodega - daugiau kaip 35 mm, rodo jo patologiją. Normalus dydis kasos moterims ir vyrams yra tas pats. Patinimas ir kasos padidėjimas rodo pankreatitą, vėžį. Kūno sumažėjimas kalba apie jo atrofiją.

Vaikams iki dešimties metų kasos dydis paprastai yra 15 cm, kasos dydis pasiekia maksimalų 16 metų.

Pagrindinis pagrindinis kasos kanalas yra Virungi kanalas. Į jį patenka kiti maži ortakiai. Jo plėtra rodo liaukos patologiją, dažniausiai pankreatitą.

Virungovo kanalas pasižymi liaukų sekrecija. Jis prasideda liaukos uodegoje ir tęsiasi iki galvos. Vamzdžio ilgis yra 20 cm, plotis vidurinėje dalyje yra 4 mm. Kanalas eina per tulžies lataką iki dvylikapirštės žarnos.

Per Wirsung kanalą tiekiama virškinimo sultys, kurias liaukos gamina kiti organai. Sumažinta sulčių gamyba rodo uždegiminį liaukos procesą.

Kasos dydį, uždegiminius procesus ir kitas patologijas galima gauti po ultragarsinio tyrimo arba pilvo ertmės tomografijos. Apklausos išvakarėse, norint gauti patikimą vaizdą, reikia imtis vidurių preparatų ir bet kokio sorbento. Nevalgykite ankštinių augalų. Ultragarsas atliekamas esant tuščiam skrandžiui. Kasos kasos pokyčiai keičiasi per visą gyvenimą.

Visi ultragarso niuansai

Vykdant ultragarso nuskaitymą visada nustatoma kasos dydis, patologijų buvimas, riebalų infiltracija. Jei pacientas turi šiuos simptomus, atliekamas išsamesnis liaukų tyrimas:

  1. Skausmo lokalizavimas hipochondrijoje, kairėje pusėje.
  2. Svorio sunkumas skrandyje, po kiekvieno valgio.
  3. Nestabilios išmatos, su kintančiu vidurių užkietėjimu ir viduriavimu.
  4. Gelsvos odos ir gleivinės išvaizda:
  5. Diagnozė - cukrinis diabetas.

Pirmiau minėti simptomai yra pagrindas atlikti išsamų visų žmogaus virškinimo organų tyrimą.

Norint tinkamai nustatyti ultragarso diagnostiką, būtina atlikti išankstinį paruošimą. Geležis yra netoli skrandžio ir žarnyno, jose yra oro. Svarbus dalykas yra oro pašalinimas iš šių organų, siekiant gauti neiškreiptą vaizdą tyrimo metu. Mažiausia oro koncentracija žmonėms stebima ryte. Vakare ir ryte, siekiant sumažinti dujų susidarymą, reikia gerti „Espumizan“. Prieš dieną prieš egzaminą reikia laikytis švelnios dietos.

Štai kodėl ultragarsas atliekamas ryte, tuščiame skrandyje. Tokiu atveju paskutinis valgis leidžiamas 12 valandų iki egzamino. Tuo pačiu metu gamina kepenų ultragarso. Jūs negalite gerti gėrimų, kurių sudėtyje yra anglies dioksido, tai sukels papildomą dujų susidarymą. Jei ultragarsas atliekamas be išankstinio paruošimo, diagnostinis tikslumas sumažėja 40 proc.

Ultragarsinis principas yra panašus į sonarą. Garsas, atsispindintis iš pilvo organų, aiškiai apibrėžia studijų objektą. Pacientas, kaip taisyklė, yra ant nugaros, kartais gydytojo prašymu kreipiasi į šoną. Norėdami gauti tikslesnį vaizdą, turite kvėpuoti ir laikyti kvėpavimą. Gydytojas jums pasakys, kada jis bus reikalingas.

Norint gauti vaizdą skerspjūvio ir išilginio pjūvio metu, pacientas yra jo dešinėje pusėje. Norėdami vizualizuoti uodegą, tiriamasis asmuo pasukamas į kairę pusę.

Siekiant nustatyti kasos dydį ir tai, kas yra suaugusio asmens norma, galima su šiuolaikiniais tyrimo metodais, iš kurių vienas yra ultragarsu. Ultragarsinės kasos vedimas:

  • papildomų formavimų stoka;
  • normalūs, standartiniai kasos matmenys suaugusiems apie 16-24 cm, tokiu atveju liaukos korpuso plotis yra 21-25 mm. Kasos dydis moterims ir vyrams uodegos srityje apie 30-35 mm. Galvos plotis siekia 35 mm;
  • aiškus ir tolygus liaukos kontūras;
  • homogeninis echogeniškumas;
  • Wirsung kanalo plotis yra nuo 1,5 iki 2 mm;
  • neturėtų būti.

Skirtingi dydžiai nuo kasos normos ultragarsu suaugusiems, tyrimas nėra toks svarbus. Rodiklių rinkinys yra daug reikšmingesnis.

Wirsung kanalo išplėtimas rodo lėtinį uždegimo procesą. Jei liaukos dydis yra didesnis nei standartinės vertės, jis turi netolygų kontūrą, tai yra pradinis vėžio etapas.

Paprastai pagal standartus kasos dydis, turintis aiškius ir lygius kontūrus, rodo patenkinamą bandymo organo būklę.

Kasos dydis yra normalus ultragarsu

Kasos dydis skiriasi nuo tiriamojo svorio. Kuo vyresnis asmuo, tuo mažesnis jo dydis. Ir taip pat su amžiumi padidėja liaukų echogeniškumas.

Kasos matmenys: galva; kūnas; uodegos vidurkio normatyvinėse vertėse ultragarso metu yra tokios. Važiuokite nuo dviejų su puse iki trijų su puse cm, kūno nuo 1,75 iki 2,5 cm, uodega nuo 1,5 iki 3,5 cm.

Suaugusiųjų kasos dydis:

  • ilgis nuo 14 iki 18 cm;
  • plotis svyruoja nuo 3 iki 9 cm;
  • liaukos storis svyruoja nuo 2 iki 3 cm;
  • svoris siekia 80 g

„Wirsung“ ortakis monitoriaus ekrane pateikiamas apie 2 mm skersmens plonu vamzdeliu. Liaukos echo tankis yra lygus kepenų tankiui. Sveikas kūnas palaiko vienodą struktūrą. Liaukos matomumas priklauso nuo to, kaip laikomasi rekomendacijų, kaip ruoštis ultragarsu. Patologiją lemia šios savybės:

  1. Ūminio pankreatito atveju uždegiminis procesas pasireiškia struktūriniais pokyčiais. Padidėjusi kasa ir jos normalus dydis su edema, kūno kontūrai nėra aiškiai matomi. Yra sumažintas aido tankis. Priešas šį procesą apibūdina tokiu aprašymu: „Difuzinių pokyčių buvimas“. Šie rodikliai rodo pankreatitą, kuris gali išsivystyti į pankreatonekrozę. Su kasos nekroze atsiranda audinių naikinimas. Tokiu atveju gydytojo ekrane pasirodo neryškios echo-tankių židinių, kurios sujungtos viena su kita, formos ir sudaro tuščiavidurį pilną.
  2. Pustulinis procesas pasireiškia sakuluoto ertmės pavidalu, turint aiškų skysčio lygį. Skysčio virpesiai atsiranda, jei keičiate kūno padėtį.
  3. Pseudocistams atstovauja anechoic ertmės, kuriose yra skysčio.
  4. Aiškus heterogeninių struktūrų matomumas rodo vėžio auglius. Šiuo atveju būtina atidžiai išnagrinėti tiriamą organą, nes dažnai vėžys atsiranda sunkiai pasiekiamoje uodegoje.
  5. Jei pakeistos kasos galvoje yra išskiriamos tulžies mechaninės kliūtys, verta įtarti gelta.

Difuziniai pokyčiai pasireiškia įvairiomis ligomis, kurios, jei diagnozė vėluoja, gali sukelti mirtį. Pažeisto organo atkūrimas tiesiogiai priklauso nuo tinkamos mitybos. Jei diagnozuojamas pankreatitas, alkoholio ir riebaus maisto negalima vartoti. Tai gali sukelti kasos nekrozę.

Kasos dydis įprastu būdu neturėtų nukrypti nuo rekomenduojamų parametrų. Jei jie yra puikūs bent pusę centimetro, tai rodo pirmuosius ligos požymius.

Kompiuterinės tomografijos rodikliai

Normalus kasos dydis suaugusiam žmogui gali būti nustatomas kompiuterine tomografija, kuri yra šiuolaikinis žmogaus vidinių organų tyrimas. Metodas pagrįstas kompiuterinių duomenų, gautų po audinių rentgeno spinduliuotės, apdorojimu. Tai leidžia ištirti tiriamosios įstaigos vaizdą visose projekcijose.

Ištirtos kasos, lengvai diagnozuojamos taikant šį tyrimo metodą. Ir jūs taip pat galite pamatyti auglius, cistas. CT metu gana dažnai naudojamas jodo kontrastas. Kartais jis sukelia alerginę reakciją.

Ultragarso dekodavimas pankreatitui

Ultragarsas leidžia diagnozuoti pankreatitą. Jei liga tampa ūmaus, kasos pokyčiai.

Pankreatitas turi keletą etapų. Kiekvienas etapas atsispindi ultragarsu. „Paveiksle“ matoma kasa, jos dydis, aidas ir netinkamas našumas.

Pradinėje stadijoje liga padidina organo dydį. Netoliese esantys organai dažnai keičiasi. Ūminė ligos eiga sukelia cistas ir nekrozę. Tai pasireiškia retų tankių vietovėse, kurios toliau vystosi į ertmes.

Kasa, kurioje yra liga, labai skiriasi nuo rekomenduojamų verčių, o pūliniai yra aiškiai matomi.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultragarsas ir MRT

Kasos ultragarsas: galimas aiškinimas ir normos

Kasos ultragarsas yra vienas iš pilvo vidaus organų echografinio tyrimo etapų. Dėl gilios pilvo ertmės vietos kasos ultragarsinio nuskaitymo metu kasa negali būti visiškai matoma visiems pacientams. Nutukusiems pacientams ar pacientams, sergantiems vidurių pūtimu, dažnai ultragarso gydytojas gali ištirti liaukos fragmentiškumą (kaip taisyklė, tik galvą ir kūną).

Indikacijos

Kasos ultragarso indikacijos (lotynų kasoje) yra tokios:

  • ūminis ar lėtinis viršutinės pilvo skausmas;
  • vėmimas be aiškios priežasties;
  • gelta;
  • viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo tūrio padidėjimas;
  • karščiavimas;
  • įtariamas piktybinis navikas (vėžys);
  • skysčio atsiradimas skrandyje;
  • lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
  • galimas ūminio pankreatito (pseudakistų, hematomų, abscesų) pasekmių vystymasis;
  • kepenų ir tulžies pūslės patologija ir galimas ligos perėjimas į kasą;
  • pilvo trauma.

Mokslinių tyrimų tikslai

Pagrindiniai uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas kasos echografijos metu:

  • atskleisti vietą
  • konfigūracija
  • dydžiai,
  • skirtingų kontūrų
  • parenchimos struktūra,
  • echogeniškumas (organų atspindėjimas kasos ultragarsu metu), t
  • pagrindinės kasos (Virungovo) ir tulžies latako, aplinkinių audinių būklės, skersmuo, t
  • šalia organo esančių laivų būklės.

Remiantis liudijimu, atliekamas išsamesnis kraujotakos laipsnis kraujagyslių viduje ir jo kraujotakoje.

Be to, jei nustatomi bet kokie nukrypimai, gydytojas turi atskirti nenormalią organų struktūrą, uždegimą ir naviką, židinines riebalų degeneracijos formas, senilius pokyčius ir lėtinį pankreatitą. Jei reikia, maža adata gali būti paimta su smulkia adata ultragarsu kontroliuojant, kad vėliau būtų galima ištirti histologinę laboratoriją ir tiksliai diagnozuoti.

Paruošimas

Preliminarus pasiruošimas kasos ir kepenų ultragarsu nėra būtinas, tačiau tyrimas yra lengviau, jei pacientas patenka į tuščią skrandį. Rekomenduojama atsisakyti valgyti per 9-12 valandų iki tyrimo.

Maždaug 30% atvejų tyrimas yra sudėtingas dėl vidurių pūtimo, todėl rekomenduojama išlaikyti savo mitybą kontroliuojant ir pašalinti keletą dienų prieš apsilankant pas gydytoją, pašalinti daržoves, vaisius, juodą duoną, pieno produktus ir pupeles. Galite naudoti krapų iš krapų ar pipirmėčių ir vaistų, kurie mažina dujų susidarymą. Prieš tyrimą arba prieš tai buvusią dieną, į klampą ar vidurius, prieš vartojant kasos ultragarsu, pageidautina paruošti ir ištuštinti žarnyną.

Jei pacientas yra orientuotas į Virungos kanalo tyrimą, tada jis turėtų būti siunčiamas po pusryčių.

Kaip yra

Prieš kasos ultragarsą pacientas yra prašomas išlaisvinti pilvą nuo drabužių ir atsigulti ant sofos. Gydytojas ant pilvo nukreipia specialią gelį ant kasos projekcijos srities ir įdeda jutiklį į šią sritį. Tyrimo metu pacientas prašo giliai įkvėpti ir truputį laikyti kvėpavimą arba pripūsti skrandį „būgnu“, kad judėtų žarnyne ir geriau matytumėte liauką.

Norėdami vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas skrenda ar sukasi judesius jutiklyje ant skrandžio epigastriniame regione, matuoja kūno dydį, tiria jo struktūrą ir aplinkinius audinius. Viso organo tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-8 minutes ir nesuteikia pacientui skausmo ar kitų nemalonių pojūčių.

Įprastas veikimas

Paprastai kasa yra epigastriniame regione ir turi tokius aidus.

  • Forma yra „kolbasovidnaya“, „hantelio formos“ arba panaši į „šautuvą“.
  • Kontūrai turi būti lygūs, skaidrūs, atskirti nuo aplinkinių audinių.
  • Normalus liaukos dydis suaugusiems: galva - 18-28 mm, kūnas 8-18 mm, uodega 22-29 mm. Vaikams dydžiai priklauso nuo jų augimo ir skiriasi šiomis ribomis: galva - 10-21 mm, kūnas - 6-13 mm, uodega - 10-24 mm.
  • Echoness, t.y. atspindėjimas yra vidutinis (panašus į nepakitusių kepenų echogeninį poveikį). Su amžiumi jis tampa padidėjęs.
  • Echo struktūra yra vienalytė (homogeniška, smulkiagrūdė arba šiurkštus).
  • Kraujagyslių modelis - be deformacijos.
  • Virungos kanalas - ne plečiamas (jo skersmuo paprastai yra 1,5-2,5 mm).

Šiame vaizde kasa yra matoma be patologijų. Yra normalus aidas ir homogeniška struktūra.

Iššifravimas

Kokie ultragarsiniai simptomai gali nustatyti gydytojui, tiriant kasą? Dėl kasos ultragarso dekodavimo reikia suprasti šiuos terminus ir simptomus.

„Mažos kasos“ simptomas apibūdinamas vienodai mažinant organo dydį, bet nėra jokios liaukos patologijos klinikos. Dažniausiai tai būdinga pagyvenusiems pacientams liaukos „senėjimo“ metu.

Lūpos kasos simptomas yra būdingas normalių liaukų audinių pakeitimui riebaliniais audiniais (lipomatoze). Lipomatozę ultragarsu pasižymi padidėjęs echogeniškumas (šiuo atveju geležis ant įrangos atrodo lengvesnė)

Difuzinio pankreato padidėjimo požymis - aptinkamas kasos uždegimu. Jis pasižymi didėjančiu dydžiu ir žaliuzės vaizdu dėl uždegimo ir tankinimo sričių. Difuzinis kasos pakeitimas yra proga skubiai pradėti tolesnius tyrimus ir tyrimus.

Su liaukos galvos uždegimu, vėžiu ir pseudocistais aptinkamas didelis liaukos galvos auglys, šiek tiek padidėjęs Virungos kanalas.

Simptomas „užraktas“ - apibūdinamas netolygiu pagrindinio kasos kanalo išplėtimu ir jo sienelių sutankinimu. Tai atsitinka su lėtiniu pankreatitu ar pseudocistais.

Lokalizuoto kūno kasos tankinimo požymis yra būdingas pradiniams naviko vystymosi etapams liaukos galvutės srityje.

Netolygios (židinio) kasos padidėjimo požymis yra būdingas pankreatitui, masės pažeidimams, o kartais gali pasireikšti ir be ligos.

Kasos uodegos simptomų atrofija - aptinkama lėtai besivystančiame kasos galvos augle.

Difuzinių požymių požymiai

Jei gydytojas, atlikęs tyrimo protokolą, rašė apie difuzinių pokyčių kasoje buvimą, tai reiškia, kad jis atskleidė nuokrypius nuo normos savo dydžiu aukštyn ar žemyn ir pokyčius struktūroje. Tokiu būdu struktūra tampa tarsi dėmėta, jame tamsūs ir šviesūs skyriai. Šie pokyčiai atsiranda dėl pankreatito (uždegimo), lipomatozės (t. Y. Normalių riebalinio audinio pakeitimo), endokrininių ligų, kraujo tiekimo patologijos liaukoje aterosklerozės metu, po chirurginės intervencijos ir nuolatinio streso.

Tolesnė diagnozė turėtų būti atliekama prižiūrint patyrusiam gydytojui.

Aptikta patologija

Paprastai kasos ultragarsas atliekamas kartu su kitų virškinimo trakto organų tyrimu. Todėl šis tyrimas rodo, kad keičiasi ne tik kasa, bet ir kaimyniniai organai. Kaip ir specifinė kasa, gydytojas gali nustatyti aido požymius, rodančius:

  • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • difuziniai organo parenchimos pokyčiai;
  • cistos;
  • navikai ir navikų formacijos;
  • struktūrinės anomalijos;
  • kasos ar tulžies latakų akmenys;
  • abscesas;
  • nekrozė;
  • pokyčiai, būdingi kūno „senėjimui“;
  • padidėję limfmazgiai;
  • skysčio skrandyje.

Ką reiškia lipomatozė?

Naudojant lipomatozę, ultragarsinio skaitytuvo ekrane esanti kasa atrodo labai šviesa prieš aplink jį esančius audinius arba netgi tampa visiškai balta. Kai lipomatozo dydis paprastai būna šiek tiek daugiau nei norma. Taip yra dėl to, kad jo normalus audinys pakeičiamas riebalais. Dažniausiai balta kasa yra rodoma žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, ir yra derinama su tokia riebalų hepatoze (panaši į lipomatozę - normalių kepenų audinių pakeitimu riebalais, padidėja kepenų dydis).

Pankreatito simptomai

Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti jos uždegimu, kurį gali sukelti labai daug priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, tulžies pūslė, autoimuninės ligos, padidėjęs lipidų kiekis, virusinės infekcijos, sužalojimai, endokrininės ligos, per didelis tam tikrų vaistų vartojimas ir kt.). Ūminio pankreatito diagnozavimas gali būti atliekamas remiantis klinika (skausmas tipiškose vietose), o nenormalūs kraujo tyrimai, o ultragarsu atlieka pagalbinį vaidmenį, padeda nustatyti galimų komplikacijų išsivystymą.

Ūminio uždegimo metu gali atsirasti keletas arba visi šie ultragarso požymiai:

  • Liaukoje ar pradiniame etape liauka gali išlikti normali;
  • Dydžio padidėjimas;
  • Sumažėjęs echogeniškumas, t.y. išjungimas;
  • Struktūros heterogeniškumas;
  • Pagrindinio kasos kanalo išplėtimas;
  • Aplinkinių audinių ir organų patinimas arba retinimas;
  • Skysčio susikaupimas pačios liaukos struktūroje arba prieš jį, su pseudocista susidarymu.

Pakartotiniai ūminio uždegimo pasikartojimai lemia liaukos permainas ir lėtinio pankreatito vystymąsi. Pradinėse geležies stadijose padidėja jo echogeniškumas (tamsus), aptinkamas išskyros kanalo išplitimas.

Laikui bėgant liaukos struktūra tampa nevienalytė su ryškesnėmis vietomis, gali didėti. Gali atsirasti pseudocistų, kalcifikacijų ar šešėliai. Išskyrimo kanalai išsiplečia.

Kai liga progresuoja, geležies susitraukimai tampa nedideli ir įvairūs.

Išbandykite pankreatito požymius ir išsiaiškinkite, kokia tikimybė yra jūsų atveju.

Echo vėžio požymiai

Kiekybiniai kasos pokyčiai gali būti bet kokios savybės - visiškai juodi, tamsūs, prastai atskirti nuo normalaus audinio, lengvi arba heterogeniniai, gali būti įvairių dydžių - nuo kelių mm iki kelių cm, o išstumiant per organų grandinę. Tūrio formacijos apima adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistą, limfomas, hematomas, vėžį ir kt.

Šis vaizdas atvaizduoja vėžinį naviko naviką (pasirašytą kaip „navikas“) už ir nuo blužnies („blužnis“) - orientyrą

Per pastaruosius dešimtmečius mūsų šalyje kasos vėžio dažnis padidėjo beveik keturis kartus. Dažniausiai pasitaikantys vėžio simptomai yra odos ir gleivinės pageltimas, pilvo skausmas ir nepageidaujamas svorio netekimas. 70% atvejų navikas (vėžys) yra kasos galvos.

Šie kasos vėžio simptomai gali būti:

  • židinio susidarymas vienoje iš liaukų sekcijų, dažnai hipoechinis arba mišrus echogeniškumas, su tamsiu kraštu aplink periferiją,
  • paprastai yra gerai apibrėžta, turi aiškią t
  • pats išorinis liaukos kontūras yra deformuotas,
  • Virungos kanalo ir choledochus plėtra, t
  • padidėję limfmazgiai,
  • kepenų metastazių randama 30% atvejų.

Koks yra punkcijos poreikis ir kaip jis atliekamas?

Kas yra kasos punkcija, reikalinga? Jei pacientas pirmą kartą aptiko neaiškų audinių susidarymą liaukoje, tada, norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti savo punkciją plona adata, kontroliuojant ultragarsu. Be to, medicininiais tikslais gali būti atliekamas punkcija, kad evakuuotų pseudocistą, abscesus ar skysčius aplink liauką.

Kontraindikacijos punkcijai yra tam tikros kraujo ligos, kurias lydi sumažėjęs trombocitų skaičius, lėtesnis kraujo krešėjimo laikas. Atsargiai, punkcija taip pat serga sunkia būkle.

Prieš praduriant pacientą odą reikia gydyti alkoholiu ir jodu ateities punkcijos vietoje. Kaip taisyklė, vietinė anestezija atliekama punkcijai. Tada jie išpurškia odą specialiu kreiptuku, per kurį įterpiama kita plona adata, stebint jos kryptį ultragarso skaitytuvo pagalba. Kai adatos antgalis pasiekia pažeidimą, su švirkštu, gydytojas ima nedidelį kiekį audinio, ištraukia adatą ir paduoda medžiagą į specialų stiklą arba mėgintuvėlį. Tokiu būdu paruoštos punkcijos rezultatai perkeliami į laboratoriją tolesniems tyrimams.

Dažnai galima pasakyti tik apie punkcijos ir audinių analizę apie tikslią diagnozę.

Kasos punkcija ultragarsu kontroliuojant

Endoskopinis ultragarsinis kasos tyrimas

Naudojant normalų ultragarsu, ne visada įmanoma gauti norimus rezultatus. Kadangi per priekinę pilvo sieną, dėl savo gilios padėties, ne visada galima pamatyti labai nedidelius kasos struktūros pokyčius. Naujas modernus endoskopinis (arba endo) ultragarsinis metodas padeda pasiekti organą, kad būtų galima atlikti tikslesnius ir patikimesnius tyrimus. Endoskopinis (arba endo) ultragarsas leidžia nustatyti kasos ir jos kanalų masę ankstyvosiose stadijose, taip pat atskleisti jų daigumo gylį aplinkiniuose organuose, pažeisti indus, artimiausius limfmazgius.

Gydytojas ruošiasi atlikti kasos egoskopiją

Endoskopinis (endo) ultragarsas apima specialų ilgą vamzdelį su vaizdo kamera ir mažą ultragarso jutiklį gale per nosį ar burną į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Endoskopinis (endo) ultragarsas atliekamas prižiūrint patyrusiam gydytojui. Norint pasirengti šiam tyrimui, pacientas taip pat turėtų būti panašus į ultragarso skenavimą per pilvą. Tai atliekama griežtai tuščiame skrandyje, kai pacientas pasirengęs medicininiam pasiruošimui, kad sumažintų jo jaudulį prieš procedūrą.

Kasos uodegos anatomija ir patologija

Kasa yra svarbus organas, susijęs su virškinimo ir endokrininėmis sistemomis. Bet koks jo struktūros pokytis gali sukelti hormoninių pokyčių ar virškinimo sutrikimų. Tradiciškai geležis yra suskirstyta į 3 dalis: galvą, kūną, uodegą. Uodegos skausmas lokalizuotas kairėje pilvo pusėje, kartais gali pasireikšti krūtinėje, širdies regione ir todėl reikia diferencijuoto požiūrio į diagnozę. Jei uodegos uždegimas, gali būti sutrikdytos visos kasos funkcijos - tiek endokrininė, tiek virškinimo sistema. Taip yra dėl audinių struktūros šioje kasos srityje.

Kas yra kasos uodega?

Uodega yra galutinis, siauresnė kasos dalis, ji užbaigia organą. Kaip ir visos liaukos, jos parenchimoje yra liaukos struktūra, tačiau yra keletas savybių. Audinį vaizduoja acini ir Langerhans salelės.

Acinus (lobule) yra paprasčiausias kasos funkcinis vienetas, susidedantis iš kelių tipų skirtingų ląstelių su fermentų formavimo funkcija. Kiekvienas lukštas turi pirminį išskyrimo kanalą su indais, jo ląstelės gamina įvairių tipų fermentus, susijusius su baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymu. Acini grupė formuoja skilteles su didesniais kanalais, kurie teka į bendrą kanalą - wirsung. Ši struktūra suteikia eksokrininę funkciją.

Dėl endokrininės veiklos yra Langerhanso salos. Jie yra tarp acini ir taip pat susideda iš skirtingų tipų ląstelių, kurios sintezuoja hormonus. Priešingai nei fermentai, hormonai aktyvios medžiagos patenka į kraują ir pradeda veikti. Svarbiausias tarp jų yra beta ląstelių. Šis insulinas yra atsakingas už angliavandenių apykaitą. Dėl jo trūkumo atsiranda cukrinis diabetas - rimta liga, kuri sukelia gyvybei pavojingų komplikacijų su nepalankia prognoze.

Exokrininių ir intrakekranijinių kūno dalių santykis yra 9: 1. Kasos struktūros uodegos galo ypatumas yra vyraujantis Langerhanso salų dominavimas parenchimoje. Langerhanso salelių dydis yra 0,1-0,2 mm, bendras jų kiekis kasoje yra nuo 200 iki 1,8 mln. Šio struktūrinio vieneto ląstelės gamina hormonus, kurie kontroliuoja pagrindinius medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme. Insulinas, gliukagonas ir amilinas, turintys įtakos angliavandenių apykaitai, bet kokioje uodegos žalos etiologijoje, sukelia sunkius sutrikimus: pirmiausia išsivysto cukrinis diabetas, kuriam reikia visą gyvenimą trunkančio gydymo ir specialios dietos laikymosi.

Kur yra kasos uodega?

Kasa, kitaip nei kiti virškinimo sistemos organai, yra retroperitoniškai. Tai reiškia, kad negali būti objektyviai išnagrinėta ir be specialių tyrimo metodų sunku nustatyti jo dydį ir patologiją. Ant priekinės pilvo sienelės esančios projekcijos jis yra 5–10 cm virš bambos, galva vizualizuojama ultragarso metu dešinėje hipochondrijoje, o uodegos dalis ribojama blužnies, kairiojo inkstų ir antinksčių.

Į blužnį, uodega susiaurėja. Ji yra ištempta horizontaliai, šiek tiek pakelta. Įsikūręs kairiojo hipochondrijos projekcijoje, yra giliai, glaudžiai uždarytas kitų organų - visa tai apsunkina laiku diagnozuojamą uždegiminį procesą ir onkologijos aptikimą.

Normalus kasos uodegos dydis ultragarsu vaikams ir suaugusiems

Kasos dydis yra vienas iš objektyvių jos sveikatos kriterijų. Patologijoje tai gali padidėti vienodai arba tik atskirai, arba, priešingai, sumažėja. Kadangi neįmanoma nustatyti kasos palpacijos dydžio ir net palpacijos, atliekamas ultragarso tyrimas, kuris suteikia tikslius rezultatus. Tais atvejais, kai objektyvaus tyrimo metu buvo įmanoma išbandyti liaukos, reikia pagalvoti apie jo patologiją - jos matmenys šiuo atveju žymiai padidėja.

Nors didžiausi parametrai yra kasos galvoje (35 mm), kasos organizme jie yra 25 mm, o kasos uodegos dydžio ultragarso nustatymas suaugusiesiems paprastai neviršija 7–27 mm. Vaikams kasos dydis ir jo dalys priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio. Gimimo metu viso RV ilgis yra 5 cm, jis pasiekia maksimalų našumą iki 18 metų amžiaus, tada nebėra auga. Nuo 1 mėnesio iki 1 metų amžiaus uodegos dydis yra 12-16 mm, nuo 1 metų iki 10 metų - 18-22 mm.

Kas yra kasos uodegos padidėjimas?

Dėl kasos uodegos topografinės padėties ne visada galima laiku nustatyti jo nesėkmę. Jis taip pat susijęs su klinikiniais požymiais: nėra specifinių subjektyvių uodegos dalies pokyčių požymių. Pacientas patiria kokių nors virškinimo sistemos organų patologiją. Ypač jei tai susiję su uždegiminiu procesu. Pagal statistiką tik 1 iš 4 kasos uždegimo atvejų pažeidimas yra tiksliai uodegoje.

Jei išsamus tyrimas parodo, kad padidėja tik liaukos smegenų dalis, reikia parodyti onkologinį budrumą: pasikeitus dydžiui gali pasireikšti piktybinio naviko buvimas. Uodegos vėžys sutrikdo viso organo darbą ir per kelis mėnesius nuo ligos pradžios pacientas gali mirti. Tačiau be specialių tyrimo metodų, sunku įtarti, kad pradinė stadija yra tokia patologija: daugeliu atvejų jis aptinkamas, kai auglys pasiekia didelį dydį. Dėl sonografijos jis gali žymiai padidinti echogeninį poveikį.

Jei uodegos padidėjimas yra susijęs su naviku, simptomai pasireiškia lėtai. Net ir esant dideliam visų dydžių pertekliui, išskyrus silpnumą, nuolatinį negalavimą, miego sutrikimą ir sumažėjusį apetitą, gali būti jokių kitų skundų.

Kenkėjiškos kasos uodegos padidėjimas pastebimas, kai atsiranda gerybinių navikų. Šie navikai yra:

  • neatsako į metastazę;
  • išlaikyti audinių diferenciaciją;
  • augti tik viename organe arba jo dalyje.

Be to, kasos galinės dalies normalaus dydžio viršijimą gali sukelti vietinis uždegiminis procesas, kuris vėliau apims visas kūno dalis, bet pradiniame etape atsiranda edema ir pokyčiai uodegos audiniuose.

Jei uodegos dalis sutrikusi, jie yra susiję su:

Dėl kasos uodegos pažeidimo atsiranda diabeto atsiradimas dėl aštraus hormoninio nepakankamumo.

Kasos endokrinines funkcijas atlieka Langerhanso salos, kurios yra lokalizuotos uodegos dalyje ir gamina hormonus. Tam tikromis aplinkybėmis navikai formuojasi iš jų ląstelių. Jie yra atskirti:

  • gerybiniams adenomams;
  • piktybinių adenokarcinomų atveju.

Klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo:

  • iš ląstelių, iš kurių kilo navikas;
  • iš jų sintezuojamo hormono;
  • apie naviko dydį.

Patologijos, atsirandančios liaukos uodegoje

Su visomis žinomomis kasos ligomis ne visada yra vienodas padidėjimas.

Naudojant funkcinius tyrimo metodus, aptiko uodegos išplitimą (plombą). Šie audinių pokyčiai sukelia silpną blužnies venų potencialą ir porūšio poodinės hipertenzijos vystymąsi.

Šios kasos uodegos išplitimo priežastis gali būti:

  • karkasas, persidengiantis Wirsung kanalas;
  • gerybinė cistinė adenoma;
  • galvos pūlinys su galinės kasos dalies išplėtimu prie audinio;
  • pseudocistas komplikuoja kasos nekrozę;
  • duodenitas;
  • piktybinis navikas.

Pankreatitas taip pat gali prasidėti nuo kasos uodegos uždegimo, o pradiniame jo vystymosi etape padidėja jo normalus dydis.

Pancreaso uodegos vietos padidėjimo priežastys

Be pirmiau minėtų priežasčių, dėl didelio kasos uodegos dydžio padidėjimo priežastys yra:

  • cistas (vienas arba keli);
  • lipoma (vietinis arba difuzinis riebalinis audinys);
  • hemangioma (formavimasis iš kraujagyslių);
  • fibroma (jungiamojo audinio pakeitimas);
  • insulinai yra augliai iš Langerhanso salelių ląstelių.

Cistas ar pseudocistas dažnai būna besimptomis. Asmuo negali pakenkti nieko, jis nesijaučia jokio neigiamo jausmo. Dažnai formacijos yra atskleistos kaip „sonography“, kai pateikiamos kitos priežastys.

Fokusiniai pokyčiai pasireiškia aktyviai didėjant. Yra:

  • dispepsija;
  • asteninės apraiškos, pasireiškiančios sunkiu silpnumu, nuovargiu, galvos skausmu, negalavimu.

Tai atsitinka, kai pseudocistos dydis yra didesnis nei 5 cm (aprašyti atvejai, kai jis pasiekė 40 cm). Įprastas cistas nesukelia jokių tokio dydžio klinikinių simptomų. Tik policistiniais atvejais, kai cistos veikia ne tik kasos uodegą, bet ir kaimyninius organus (ir tai gali būti įgimta patologija), atsiranda skundų.

Kadangi pagrindinė Langerhanso salelių masė yra uodegoje (jie žymiai viršija ten esančių acini skaičių, gamina kasos sultis), patologija ir atitinkamai kasos padidėjimas priklauso nuo šių struktūrų pažeidimo. Insulomos išsivysto - tam tikrų tipų salelių ląstelių augliai, lokalizuoti daugiausia kasos uodegoje:

  • insulino;
  • gliukagonomas;
  • gastrinoma;
  • somatostatinoma.

Kai insulinai gaminami dideliais kiekiais, insulinas yra hormonas, mažinantis gliukozės kiekį kraujyje. Kai jis yra, aptinkama ne tik lokaliai padidinta uodega, bet ir smarkiai sumažėjusi gliukozės koncentracija kraujyje. Patologija turi klinikinių požymių, leidžiančių jį įtarti. Tai yra hipoglikemijos požymiai:

  • silpnumas;
  • hiperhidrozė;
  • galvos svaigimas;
  • dirglumas;
  • širdies plakimas;
  • hipoglikeminė koma, smarkiai sumažėjusi gliukozės koncentracija kraujyje.

Gliukagonoma sukelia cukrinį diabetą, gali būti piktybinis. Gliukagonas suskaido raumenų ir kepenų glikogeną ir padidina cukraus kiekį.

Gastrinoma gamina gastriną. Tai sukelia opų susidarymą skrandžio gleivinėje ir dvylikapirštės žarnos rezistentiškoje terapijoje. Gastrinoma gali sukelti Zollingerio-Elisono sindromą, kuris pasireiškia daugeliu opų ir viduriavimo. Jis yra labiausiai paplitęs piktybinis (70%) kasos endokrininis navikas.

Somatostatinoma - tai retas, greitai metastazuoja su difuziniu uodegos padidėjimu, o po to - visa kasa ir artimiausiais organais (74%). Tai yra genetinis suskirstymas. Specifinių apraiškų, atsiradusių dėl metastazių paplitimo, nėra: cholelitiazė, diabetas, viduriavimas, greitas dehidratavimas ir svorio kritimas, anemija.

Patologijų diagnostika ir gydymas

Diagnozė prasideda išsamiu skundų, anamnezės, objektyvaus tyrimo paaiškinimu.

Klinikiniai uodegos pažeidimo požymiai visose patologijose yra panašūs į visos kasos ligas. Uodegos uždegimo simptomai pasireiškia tuo pačiu požymiu kaip pankreatitas, kuris visiškai veikia visą liaukos vėžį:

  • skausmas su lokalizavimu dešinėje viršutiniame kvadrante arba epigastriniame regione, spinduliuojantis į prieširdžių sritį, apatinę nugaros dalį;
  • sumažėjęs apetitas;
  • išmatų sutrikimai;
  • temperatūros padidėjimas.

Navikai, cistos, lipomos, fibromos, hemangiomos ilgą laiką kliniškai nepasireiškia. Simptomai pasireiškia, kai šios formacijos pasiekia didžiulius matmenis.

Objektyvaus tyrimo metu neįmanoma nustatyti kasos uodegos padidėjimo: dėl retroperitoninės padėties ji nėra apčiuopiama. Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl uodegos dalies pasikeitimo, būtina susisiekti su specialistu dėl specialių laboratorinių ir funkcinių tyrimų metodų paskyrimo.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į nustatytą patologiją. Su kasos terapijos uodegos padidėjimas yra pagrindinė liga. Metodai taip pat priklauso nuo pokyčių: chirurginis gydymas naudojamas esant piktybiniams ir gerybiniams navikams. Kartais chirurginis gydymas atliekamas su abscesais, didžiulėmis cistomis, pseudocistais. Uždegiminių pažeidimų atveju atliekamas pankreatito gydymas.

Diagnostiniai metodai

Atrankos metodai apima ultragarso (USI), kuris gavo teigiamų atsiliepimų iš įvairių specialybių gydytojų. Sonografija yra patogi, nes nereikalauja sudėtingo paruošimo, trunka mažai laiko, ji gerai toleruojama ir vaiko, ir pagyvenusių žmonių. Naudojant šį metodą nustatoma:

  • matmenys;
  • formacijų buvimas;
  • ribų aiškumas;
  • audinių echogeniškumas (tankis) - padidėjęs arba sumažėjęs;
  • Wirsung kanalo būklė.

Kai kuriais atvejais atliekant sonografiją pakeistos kasos uodega nėra. Jis gali būti iš dalies vizualizuotas ir nuolatinis. Remiantis literatūra, kasos uodegos aptikimo dažnumas yra 40–100%. Geriau surasti žymiai padidintą uodegos dalį, ypač didelių aido teigiamų formacijų.

Todėl papildomai atliekama:

  • MRT;
  • radiografija;
  • CT nuskaitymas su kontrastine medžiaga;
  • cholangiopankreatografija (endoskopinis ir magnetinis rezonansas);
  • EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy).
  • visiškas kraujo kiekis, siekiant nustatyti uždegimo buvimą (padidėjęs ESR, leukocitozė);
  • cukraus kiekis kraujyje ir šlapimas;
  • insulino atveju - insulinas kraujyje;
  • gliukagonas;
  • kraujo tyrimas su gastrinu tuščiu skrandžiu.

Visi tyrimai yra paskirti gydytojo, kuris analizuoja, kokie jų rezultatai gali reikšti, atsižvelgiant į tai, kokie vaistai yra skirti nustatytai patologijai gydyti.

Pirmoji pagalba nustatant ligos požymius

Ūmus uodegos padidėjimas gali pasireikšti ryškiu uždegimu ir pancreatonekroze. Yra stiprus skausmas, galbūt vėmimas, viduriavimas. Būtina:

  • nedelsiant paskambinkite greitosios pagalbos brigadai;
  • prieš jai atvykstant, pacientas turėtų būti klojamas ant jos pusės, kai keliai sulenkti į skrandį - tai gali sumažinti skausmą;
  • sukurti visas poilsio, patogias sąlygas;
  • ant pilvo prijunkite karšto vandens butelį su ledu;
  • stebėti alkį (galite valgyti tik šiltą mineralinį šarminį vandenį be dujų);
  • duoti spazmolitinę tabletę, jei nėra ryškaus vėmimo (No-Shpu, Drotaverin, Papaverine), skausmą malšinantys vaistai yra draudžiami.

Su hiper- arba hipoglikemine koma (su gliukagonomu arba insulinu) pacientui taip pat reikia skubios pagalbos.

Kaip gydyti kasos uodegą?

Padidėjusios kasos uodegos gydymo taktika priklauso nuo nustatytos patologijos. Kai pankreatitui skiriamas vaistų terapijos kursas. Jo tikslas - atkurti kūno funkciją. Esant sunkiam klinikiniam gydymui, stacionarinis gydymas naudojant kelių vaistų grupių kompleksą:

  • antispazminiai, anticholinerginiai vaistai, analgetikai - anestezuoja;
  • proteazių inhibitoriai - mažina agresyvių kasos fermentų aktyvumą;
  • augimo hormonas (augimo hormonas, gaminamas hipofizėje) - riboja nekrozės zoną;
  • vaistai iš protonų siurblio inhibitorių (IPP) grupės - mažina druskos rūgšties gamybą, kuri skatina kasos fermentų sintezę;
  • antibiotikas - gydyti arba užkirsti kelią infekcijai;
  • detoksikacijos tirpalai;
  • detoksikacija - ląstelių suskirstymo metu susidariusių toksinų neutralizavimas.

Kai kuriais atvejais esant kasos uodegos pažeidimams, nurodoma chirurginė intervencija. Minimaliai invazinės medicinos technologijos, sukurtos pastaraisiais metais, lėmė maksimalų paties organo ir jo funkcijų išsaugojimą, komplikacijų mažinimą, reabilitacijos laikotarpių mažinimą. Dėl jų naudojimo pagerėja gyvenimo prognozė ir prognozė. Dėl navikų dažnai naudojama laparotomija ir lumbotomija (atidarant retroperitoninę erdvę).

Komplikacijos po kasos uodegos patologijų

Kasos uodegos patologija yra pavojinga jos komplikacijoms, kurios priklauso nuo ligos. Galų gale gali būti pažeistas cukrinis diabetas, lėtinis pankreatitas. Vėžinių navikų atveju greita metastazė vyksta gretimiems organams, turintiems nepalankią prognozę. Galima plėtoti:

  • audinių nekrozė;
  • cistos ir fistulės;
  • pūlingas pilvaplėvės uždegimas dėl gautų fistulių;
  • sutrikusi skrandžio judrumas.

Dieta ir prevencija

Kasa yra švelnus ir labai jautrus organas, turintis neigiamą poveikį. Tiek gydant jau egzistuojančią patologiją, tiek užkertant kelią ligoms ar jų komplikacijoms, būtina laikytis tam tikros dietos pagal Pevznerio 5 lentelę. Ji yra paskirta gydytojo, nurodomi konkretūs maisto apribojimai, atsižvelgiant į nustatytos patologijos sunkumą. Yra keletas dietos lentelės variantų, tačiau visais atvejais rekomenduojama:

  • sumažinti riebalų, kepti, aštrus, rūkytas maistas;
  • kategoriškai atsisakyti alkoholio ir rūkymo;
  • ruošiant dietą naudokite specialias lenteles, kuriose nurodomi leistini produktai ir jų kalorijų kiekis.

Atsiradusio diabeto atveju pacientas stebimas endokrinologe ir griežtai laikosi nustatytos dietos pagal Pevsnerio 9 lentelę, išskyrus angliavandenių (išskyrus griežtus apribojimus). Tai taip pat reikalauja atmesti blogus įpročius, naudoti lenteles su leidžiamų ir uždraustų produktų ar jų dalių sąrašu.

Pirmuosius blogėjimo požymius, skundų atsiradimą, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tai padės laiku nustatyti ligų vystymąsi ir išvengti jų atsiradimo bei išvengti rimtų komplikacijų, taip pat pagerinti prognozę.