Image

Kaip gydyti kasos uždegimą namuose

Kasos vaidmuo yra reguliuoti energijos mainus ir kitus žmogaus organizme vykstančius biocheminius procesus.

Jis gamina virškinimo fermentų kompleksą, kuris yra susijęs su baltymų, angliavandenių ir riebalų skaidymu iš maisto, be to, gamina gliukagoną ir insulino hormonus, organizme gliukozės reguliatorius.

Kasos uždegimas, kurio simptomai ir gydymas, mūsų nuomone, buvo vadinami pankreatitu - nuo lotyniško žodžio „kasa“.

Liga gali pasireikšti ūmaus pavidalo arba lėtiniu būdu. Ūmus pankreatitas pasižymi stipriu staigiu ataka, pavojinga sveikata ir gyvenimu. Lėtinio pankreatito metu traukuliai yra mažiau ryškūs ir gali būti kartojami per metus.

Priežastys

Norėdami paskatinti kasos uždegimo vystymąsi, gali:

  • valgyti riebalų, aštrus ir kepti maistas;
  • persivalgymas;
  • sistemingas alkoholio vartojimas;
  • hormoniniai vaistai;
  • nervų sukrėtimai;
  • pilvo trauma.

Liaukos uždegimas gali pasireikšti kitų virškinimo trakto ligų fone (reaktyvus pankreatitas):

Gydytojai sako, kad jie kenčia nuo antsvorio ir pagyvenusių žmonių. Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios ligos.

Kasos uždegimo simptomai

Kai kasos uždegimas, vienas iš simptomų yra tipiškas skausmo sindromas, pasireiškiantis ūminėje formoje. Pacientas patiria labai stiprų aplinkinį skausmą, šiek tiek atsilikęs tam tikrose pozicijose. Reljefas atneša sėdimą laikyseną, kai kūnas sulenktas į priekį.

Pagrindiniai ūminio kasos uždegimo simptomai:

  • ūminis skausmas po malksnos šonkauliais;
  • pykinimas ir vėmimas (laikinas palengvėjimas atsiranda po vėmimo);
  • priekinės pilvo sienos įtempimas;
  • oda;
  • silpnumas ir prakaitavimas;
  • karščiavimas.

Pirmieji požymiai gali pasireikšti kaip sunkumas epigastriniame regione nuo 1,5 iki 2 valandų po valgio. Dažnai šis nuolatinis prodroma yra kartu su staigiu apetito sumažėjimu ir dažnu galvos skausmu bei galvos svaigimu. Šiuo metu liaukoje jau vyksta neigiami patologiniai pokyčiai.

Taip pat daugeliu atvejų skausmo lokalizacija gali nustatyti, kuri liaukų dalis yra uždegusi.

  1. Taigi, kasos uodegos uždegimo požymis bus skausmas, esantis kairėje hipochondrijoje. Šis skausmas gali išplisti tarp IV krūtinės ir I juosmens slankstelių.
  2. Kasos galvos uždegimas dažniausiai pasireiškia dešinėje pusėje po šonkauliais, užimant plotas tarp VI ir XI slankstelių.
  3. Kepenų uždegimas gali sukelti skausmą epigastriniame regione.

Tai būdinga, kad remisijos metu žmogus gali jaustis visiškai sveikas ir patirti tik laikiną silpnumą, kartais virškinimo sutrikimus ir viduriavimą. Po streso kūno temperatūra kartais pakyla į subfebrilius rodiklius

Lėtinė forma

Ekspertai mano, kad lėtinio pankreatito išsivystymas sukelia pernelyg didelį pasipiktinimą riebaus maisto, rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Nėra tiksliai nustatyta, kaip alkoholis veikia kasą. Manoma, kad jis gali trukdyti virškinimo sultims išsiskirti iš kasos arba labai pakeisti jų cheminę sudėtį, todėl virškinimo sultys pradeda sukelti uždegiminį procesą.

Lėtinės kasos ligos simptomai:

  • pasipiktinimas riebiais maisto produktais;
  • skausmas hipochondrijoje fizinio krūvio metu;
  • kėdės pažeidimas;
  • stiprus svorio netekimas;
  • apetito praradimas.

Priklausomai nuo simptomų, gydytojai išskiria keletą lėtinės kasos ligos formų: besimptomis, skausmingomis, pasikartojančiomis ir pseudo-vėžinėmis.

Diagnostika

Norėdamas suprasti, kodėl skauda kasa, tyrimo metu gydytojas išklausys visus jūsų skundus, surinks anamnezę, ištirs, nustatys būtinus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus:

  1. Biocheminiai kraujo tyrimai: padidėja amilazės, lipazės, tripsino kiekis. Nekrozinę formą lydės kalcio kiekio sumažėjimas serume. Padidėjęs ALT ir AST. Bilirubino koncentracija gali padidėti. Jei paveikiamas visas organas, sutrikusi insulino gamyba, po to pasireiškia hiperglikemija. Šlapime pasirodys amilazė.
  2. Instrumentiniai tyrimai: ultragarsas, fibrogastroduodenoskopija, krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, organų angiografija, tomografija, laparoskopinis pilvo ertmės tyrimas.

Gydytojas turi atkreipti dėmesį į jūsų išvaizdą, gleivinių ir odos spalvą. Specialistas žino, kaip patikrinti kasą, kad būtų galima atskirti skausmus, kuriuos sukelia kasos pažeidimas, nuo skersinės storosios žarnos ligų sukeltų skausmų.

Kasos uždegimo gydymas

Ūminio pankreatito gydymas negali būti atidėtas - tai yra gyvybei pavojinga. Jei laikas nesustabdo fermentų srauto iš kasos, jie sugeba sunaikinti visus audinius, taip pat sukelia tokį dramatišką kraujagyslių atsipalaidavimą ir kraujo „apsinuodijimą“ audinių skilimo produktais, kurie, jei jie negydomi, gali būti mirtini.

Norėdami pradėti, pacientas skiriamas į veną, kad pakeistų skysčių nuostolius ir normalizuotų kraujospūdį. Norint pašalinti uždegimą, skiriami skausmo vaistai, kol jie visiškai pašalinami. Per šį laikotarpį, nuo trijų dienų iki savaitės, yra nustatyta griežta dieta.

Lėtinės ligos paūmėjimas gydomas ambulatoriškai. Pacientui skiriama termiškai taupanti dieta su garais patiekalais. Tinkama mityba derinama su vaistų, blokuojančių aktyvius liaukos fermentus, vartojimu. Esant stipriam uždegimo paūmėjimui, "kasa" taip pat paskyrė skausmą malšinančius vaistus, spazminius, fermentinius vaistus ir vitaminus.

Narkotikų gydymas

Efektyviam kasos uždegimo gydymui gydytojas atskirai renka ir skiria vaistus. Jums gali būti paskirtas:

  1. Antispazminiai vaistai (raumenų spazmui mažinti): Drotaverinum (gali būti įvairių tablečių forma: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverinas.
  2. Vaistai, skirti silpninti skrandžio sulčių sekreciją: omeprazolas (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promesol, Omepar Losek ir kt.). Ranitidinas (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Atzilok-Ei kiti). Famotidinas (Antodinas, Histodilis, Belometas, Atsipepas, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
  3. Fermentų preparatai: Gimekromon, Allohol, pankreatinas (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
  4. Medžiagos, slopinančios kasos fermentų gamybą: Aprotininas (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).

Jei cukrinio diabeto atsiradimas yra pankreatito komplikacija, gydymas atliekamas pagal endokrinologo receptą. Lėtinio pankreatito komplikacijos taip pat gali tapti cistomis ir piktybiniais kasos navikais. Kadangi jie yra aktyvūs hormonai, jų išvaizdą galima diagnozuoti be ultragarso ir MRT tyrimų, taip pat išskirti pernelyg daug hormonų.

Dieta

Kad gydymas būtų veiksmingas, pacientai, kuriems yra pankreatitas, privalo griežtai laikytis dietos per metus. Valgykite dažnai ir nevalgykite. Maistas, priimtas šilumos pavidalu. Apskritai kiekvienas pacientas stengiasi pasirinkti sau tokią mitybą, kuri nesukeltų atkryčių, nes visi esame skirtingi ir kiekvienas reaguoja skirtingai nei tie patys produktai.

Pirmą dieną dėl kasos uždegimo paūmėjimo nereikėtų valgyti, gerti mineralinį vandenį be dujų - kelis kartus kas 15 minučių. Nuoviras iš klubų, silpna arbata, bet sultys, vaisių gėrimai - ne.

Tada taip pat galite pradėti valgyti ir dažnai mažai. Mėsa ir žuvis, šviežių ir garų ūglių pavidalo, košės ant vandens, plakta kiaušinėliai, virtos daržovės - iš pradžių. Tada prie jų prisijungs varškė, pieno produktai, vaisiai ir uogos kompotų ir želė, kepti obuoliai ir kriaušės.

Jei kasos ligos paūmėja, būtina išbraukti iš dietos:

  • alkoholis;
  • prieskoniai, pagardai;
  • riebūs, kepti;
  • dešros, rūkytos mėsos;
  • marinuoti agurkai, konservai;
  • konditerijos gaminiai, šokoladas, rūgštus sultis.

Namuose kasos uždegimo gydymas reiškia kategorišką tam tikro maisto produkto išskyrimą iki pat ligos ūminio laikotarpio, taip pat reabilitacijos laikotarpio. Plėtodamas lėtinį pankreatitą, išlieka produktų ribojimas.

Net ir tuo atveju, jei liga sėkmingai išgydoma, tai, kad ji buvo, sukėlė rimtą žalą sveikatai, todėl ateityje būtina būti atsargiems dėl dietos ir dietos, kad būtų išvengta galimų atkryčių.

Naujų paūmėjimų prevencija

Lėtinio uždegimo atveju galimų paūmėjimų prevencija reikalauja atidžiai laikytis 5 ar 5P dietos. Maisto produktai, kuriuose yra didelis angliavandenių kiekis, turėtų būti kiek įmanoma labiau apriboti, nors neturėtų būti visiškai pašalinami iš dietos.

Angliavandeniai yra neatsiejama sveiko žmogaus mitybos dalis ir yra būtini normaliam funkcionavimui palaikyti. Tačiau pacientai, kuriems yra pankreatitas, turėtų apriboti jų naudojimą. Ypač gausu angliavandenių saldainių - tortų, sausainių, ledų, saldainių, pyragų ir kitų pyragaičių.

Pancreas uždegimo priežastys, simptomai, gydymas

Kasa yra vidinis organas, būtinas gliukozės absorbcijai, kuri patenka į žmogaus organizmą su maistu. Liaukos išskiria hormonus, tokius kaip gliukagonas ir insulinas, taip pat fermentus, reikalingus tinkamam maisto virškinimui. Šio organo uždegimas vadinamas pankreatitu. Jei fermentai patys atsitinka kasoje ir nepatenka į žarnyną, jie gali sukelti gleivinės sudirginimą ir patinimą, apsupantį šio svarbaus virškinimo sistemos organo paviršių. Uždegimas gali staigiai išsivystyti ir ilgus metus gali pakilti. Ir laikui bėgant kasa palaipsniui sunaikinama.

Kasos uždegimo priežastys

Dažniausiai provokuojantys pankreatito veiksniai yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir tulžies pūslės akmenys. Be to, ši liga gali atsirasti dėl traumų, infekcijų ir nekontroliuojamo tam tikrų vaistų vartojimo. Kartais atsitinka, kad priežastys, dėl kurių atsirado kasos uždegimas, išlieka idiopatinės (nepaaiškinamos). Normaliomis sąlygomis kasa ir jos ortakiai neleidžia fermentams susilpninti gleivinės ląstelių. Tačiau kartais yra nepakankamas fermentų nutekėjimas plonojoje žarnoje, o virškinimo sultys pradeda daryti žalingą poveikį pačios liaukos audiniams.

Ūmus pankreatitas

Dažniausiai kasos kanalų tulžies akmenų užsikimšimas arba pernelyg didelis alkoholio vartojimas sukelia aštrią skausmo ataką. Staigus pankreatito priepuolis ir pailgintas bingesas.

Kitos priežastys:

Padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje;

Kai kurie vaistai (steroidai, antibiotikai, vaistai hipertenzijai gydyti).

Lėtinis pankreatitas

Ekspertai mano, kad lėtinio pankreatito išsivystymas sukelia pernelyg didelį pasipiktinimą riebaus maisto, rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Nėra tiksliai nustatyta, kaip alkoholis veikia kasą. Manoma, kad tai gali trukdyti virškinimo sultims išsiskirti iš kasos arba labai pakeisti jų cheminę sudėtį, todėl jie pradeda sukelti uždegiminį procesą.

Kasos uždegimo simptomai

Labiausiai ryškus kasos uždegimo požymis yra gana stiprus skausmas kairėje hipochondrijoje arba viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas grįžta ir yra malksnas. Sėdint ar šiek tiek pasvirus į priekį, skausmas palaipsniui mažėja ir tampa nereikšmingas.

Taip pat yra šie simptomai:

Akių ir odos baltymų pageltimas;

Tačiau nugaros skausmas kartais sukelia tokias ligas kaip skrandžio opa, apendicitas, cholecistitas, žarnyno obstrukcija ir divertikulitas.

Kas atsitinka su kasos uždegimu?

Ūmus pankreatitas

Pankreatitas gali būti lengvas arba sunkus. Dažniausiai diagnozuojamas ūminis lengvas pankreatitas. Tokia liga nedaro įtakos netoliese esantiems organams ir yra išgydoma gana greitai. Nurodant tinkamą gydymą, ligos simptomai išnyksta praėjus savaitei po gydymo pradžios.

Gydymas atliekamas tiesiogiai ligoninėje prižiūrint gydytojui, kuris, priklausomai nuo individualių žmogaus kūno savybių, numato skausmą malšinančius vaistus ir priešuždegiminius vaistus ir sukuria jų paėmimo sistemą. Kai tik pašalinamas uždegimas, pacientas iš karto atsigaus.

Tačiau kartais gali atsirasti kasos audinio nekrozė arba sunkus jos ląstelių pažeidimas. Tokiu atveju kyla pavojus, kad organizmas visiškai neveiks. Pažangiuoju atveju kasos uždegimas gali būti mirtinas.

Lėtinis pankreatitas

Paprastai liga po chroniško ūminio pankreatito ir kai nėra tinkamo gydymo. Ekspertai teigia, kad labiausiai tikėtina lėtinio uždegimo priežastis yra nuolatinis alkoholinių gėrimų vartojimas.

Ši ligos forma vyksta įvairiais būdais. Dažnai lėtinį pankreatitą lydi reguliarus skausmas ir susijusios komplikacijos. Jie apima pasikartojančius visų pankreatito simptomų pasireiškimus, kraujagyslių užsikimšimą, plonąją žarną, tulžies kanalus, oro ir skysčių kaupimąsi.

Kai dauguma kasos audinių miršta, atsiranda mitybos trūkumų, nes organizmas nustoja gaminti virškinimui reikalingus fermentus, kurie padeda virškinti baltymus ir riebalus. Kūnas negali įsisavinti riebalų ir jie tiesiog išsiskiria su išmatomis. Dėl steatorėjos išsivystymo jis tampa skystas, blyškus ir fetidas.

Žala ląstelėms, atsakingoms už insulino gamybą (insulacitai), sukelia neįmanomą angliavandenių ir cukraus asimiliaciją iš maisto, kuris kelia grėsmę diabeto vystymuisi. Lėtinė kasos uždegimo proceso forma padidina vėžio riziką. Jis pasireiškia maždaug 4 atvejais iš 100 žmonių, sergančių lėtiniu pankreatitu.

Rizikos veiksniai

Šie veiksniai žymiai padidina pankreatito riziką:

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių. Alkoholio kiekis, kuris gali sukelti kasos ląstelių naikinimą, kiekvienam žmogui skiriasi. Vidutiniškai medicinos specialistai teigia, kad vyrai gali gerti ne daugiau kaip dvi stiklines stipraus alkoholio per dieną, o moterims ši taisyklė neturėtų viršyti vieno stiklo;

Akmenys tulžies pūslės. Akmenų liga gali sukelti kasos kanalo užsikimšimą, todėl virškinimo sultys nutekės;

Padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje;

Nukrypimas nuo tulžies ar kasos kanalų struktūros ir įgimta patologija, kai kasa yra padalinta ir turi du pagrindinius kanalus.

Svarbu žinoti! Medicininė pagalba turi būti nedelsiant kreipiama į stačius pilvo skausmus, vėmimą per kelias valandas arba keletą dienų šiek tiek skausmus. Nereikia, kad šie simptomai parodytų kasos ligas, bet siekiant išvengti diagnozės, būtina atlikti keletą bandymų. Negalima ilgai toleruoti ir laukti, kol simptomai pateks savaime. Tai ypač pasakytina apie sunkius pilvo skausmus, nes ši būklė gali rimtai pakenkti žmogaus gyvenimui.

Kasos uždegimo diagnostika

Jei įtariama kasos uždegimas, šios ligos diagnozėje gali dalyvauti šie medicinos specialistai: terapeutas, chirurgas, šeimos gydytojas, gastroenterologas. Vizuali apžiūra atliekama, paskiriamas kraujo tyrimas, kuris gali rodyti kanalo užsikimšimą ar infekciją. Tada papildomai nustatomi kiti tyrimai, įskaitant ultragarso, kuris yra dažniausiai neskausminga diagnostinė procedūra.

Pirminis tyrimas. Pirmiausia gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą ir klausia apie simptomus. Taip pat išsiaiškina visas ligas, kurios buvo prieš šią sveikatos problemą. Jei yra įtarimų apie chelelitozę, gydytojas atkreipia dėmesį į gelsvą odos ir akių baltymų atspalvį, atliekant skaitmeninį pilvo tyrimą. Jei yra pykinimas ar vėmimas, būtina išsiaiškinti jų priežastis. Norėdami tai padaryti, kuo tiksliau apibūdinkite savo jausmus gydytojui. Būtina nurodyti atakų skaičių ir jų trukmę. Išsamesniam tyrimui gali būti priskirti išsamūs kraujo, šlapimo ir rentgeno tyrimai.

Analizuojami Pradėti paskirti kraujo fermentų kiekio tyrimą. Remiantis gautų duomenų rezultatais, gydytojas diagnozuoja ligą ir sprendžia dėl kasos uždegimo gydymo paskyrimo.

Norint padaryti aiškesnį vaizdą, nustatomi du pagrindiniai kraujo tyrimai:

Lipazės lygis. Padidėjęs kraujo kiekis gali reikšti ūminį pankreatito priepuolį;

Amilazės lygis Didelis amilazės lygis yra uždegimo požymis.

Be to, be pirmiau minėtų bandymų galima papildomai nurodyti:

Bilirubino analizė. Šio baltymo kiekio padidėjimas atsiranda užsikimšus tulžies latakams;

Užbaigti kraujo kiekį. Jei kasa yra uždegusi, kraujuose bus daug baltųjų kraujo kūnelių;

Kepenų fermentų kraujo tyrimai. Ūminiu pankreatitu, kurį sukelia tulžies akmenys, padidėja alanino transferazės ir šarminės fosfatazės aktyvumas.

Naudojami šie techninės įrangos metodai:

Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Jis gali būti naudojamas norint išsiaiškinti, kaip kanalas yra užsikimšęs ir kur yra tulžies akmenys;

CT su kontrastu. Kompiuterinės tomografijos pagalba su kontrastine medžiaga neįtraukiamos kitos skausmo priežastys pilvo srityje. Be to, ši procedūra padeda pašalinti žarnyno obstrukciją, rasti komplikacijų, nustatyti negyvą audinį (kasos nekrozę), žr. Venų užsikimšimą;

MRHT (magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija). Atliekamas siekiant nustatyti tulžies akmenis bendroje tulžies latakoje;

ERCP Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. Leidžia specialistui pamatyti pagrindinio kasos kanalo struktūrą. Tai yra vienintelis diagnostinis testas, kurį galima vienu metu naudoti akmenų pašalinimui iš bendro tulžies kanalo ir siaurų tulžies kanalų gydymui;

MRT Ši procedūra naudojama uždegimui aptikti ir papildyti informaciją, gautą naudojant kompiuterinę tomografiją;

Endoskopinis ultragarsas. Ši procedūra atliekama naudojant specialiai suprojektuotą endoskopą, kuris per stemplę įterpiamas tiesiai į skrandį. Šio tyrimo pagalba atskleidė tulžies akmenų buvimą tulžies latakuose;

Punkcija. Panaši procedūra nustatyta ir tais atvejais, kai specialistas nėra tikras, ar yra kasos audinio infekcijos procesas. Punkcija, paimta iš uždegtos kūno dalies. Tuomet laboratorijoje tiriamas audinio ar skysčio mėginys, kuriame yra patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių uždegimą. Jei pankreatitas pasireiškia sudėtingoje lėtinėje formoje, būtina atlikti išmatų analizę, kad jame būtų riebalų. Jei jie yra ten, tai rodo, kad riebalai nėra virškinami ir įsisavinami organizme. Tai reiškia, kad kasa neatleidžia pakankamai virškinimo fermentų.

Kasos uždegimo gydymas

Dažniausiai gydymas atliekamas ligoninėje. Ligoniams skiriami nuskausminamieji vaistai, o uždegimui pašalinti yra sukurtas specialus vaistų režimas. Kai pankreatitas, oras ir skystis kartais kaupiasi skrandyje, o tai gali sukelti sunkų vėmimą. Kad pašalintumėte šį simptomą, per nosį į skrandį įvedamas vamzdis, kuris veda skystį ir orą į išorę.

Gydymo pasirinkimas pankreatitui priklausys nuo ligos pobūdžio: ūminio priepuolio ar lėtinio kurso. Pradinis ūminio pankreatito gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje. Pacientui skiriami į veną skysčiai, kurie papildo skysčių nuostolius ir normalizuoja kraujospūdį. Norint pašalinti uždegimą, skiriami NVNU. Per šį laikotarpį griežta dieta palaikoma nuo trijų dienų iki savaitės.

Esant tulžies akmenims, sukeliantiems kasos uždegimo priepuolius, ERCP (endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija) yra skirta juos pašalinti iš tulžies latakų. Pašalinus uždegiminius procesus, kartais chirurginiu būdu pašalinamas tulžies pūslė.

Lėtine ligos eiga, kai pasireiškia ūminis pankreatito priepuolis, skiriamas panašus gydymas. Jei reikia, kasos kanalų išplėtimas, akmenų ar cistų pašalinimas, būtina imtis chirurginės intervencijos. Pasibaigus šiai procedūrai, gydytojas, norėdamas išvengti komplikacijų, turėtų nuolat stebėti asmenį apie šešis mėnesius. Namuose turėtumėte nuolat laikytis tinkamos dietos, vengti persivalgymo ir alkoholinių gėrimų.

Vaistai, skirti lėtiniam kasos uždegimui gydyti

Gydant lėtinį pankreatitą, skausmą malšinantys vaistai, fermentai, gerinantys maisto virškinimą, ir, jei reikia, yra insulino turintys vaistai.

Pagrindiniai vaistai, skirti pankreatito gydymui:

Gydomieji vaistai Jei skausmo priepuoliai yra toleruojami, jie gali būti sustabdyti su ibuprofenu arba acetaminofenu. Naudojant stipresnius ir aštresnius gydytojo nurodytus skausmus, naudokite stipresnius skausmą malšinančius vaistus;

Insulinas Jei uždegimas sukelia kasos ląstelių, atsakingų už insulino gamybą, mirtį, pacientui skiriamos insulino injekcijos;

Fermentai Esant sunkioms kasos uždegimo formoms, šis organas gali sustabdyti virškinimo fermentų, kurie yra gyvybiškai svarbūs riebalų, angliavandenių ir baltymų virškinimui ir tinkamam absorbavimui, gamybą. Šiuo atveju pacientui skiriamas fermentų naudojimas. Įeinant į kūną, jie padeda maistui visiškai virškinti.

Fermentų naudojimas lėtiniam pankreatitui gydyti gali sukelti šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, skausmas išangėje ar burnoje. Dauguma fermentų gaminami iš kiaulių baltymų, todėl jie neturėtų būti vartojami, jei esate alergiškas kiaulėms.

Atsargiai ir tiesiogiai prižiūrint gydytojui, vaikystėje turėtų vartoti fermentus, nes daugelis jų gali sukelti žarnyno obstrukciją.

Kada reikia operacijos?

Kasa yra labai švelnus organas, kurį chirurginės operacijos metu gana lengva sugadinti, gydytojai nenori skirti kuo daugiau intervencijų. Tačiau kartais operacija yra tiesiog būtina, nes komplikacijų rizika dėl nekrozinio kasos audinio yra daug didesnė nei chirurginio gydymo komplikacijų rizika.

Jei pankreatitas atsiranda dėl tulžies akmenų, jis paprastai pasirenkamas iš dviejų tipų operacijų:

Atidaryta tulžies pūslės operacija.

Esant akmenims tulžies pūslės, naudojama endoskopinė retrogrado cholangiopankreatografija. Taip pat naudojamasi, jei reikia išplėsti ar nutekėti siaurą kasos kanalą.

Mirusių kasos audinių pašalinimui naudojami įvairūs metodai:

Laparoskopinė nekrotomija, atliekama su ribota kasos audinio nekroze. Tokia operacija yra svarbi paciento gyvybei išsaugoti, nors po jo sumažėja organizmo išskiriamų fermentų ir hormonų tūris;

Atidaryti nekrotomiją. Tai rodo, kad kasos audiniuose plinta nekrotiniai procesai. Atliekamas nekrozinių ląstelių ekskrementas, po to pašalinamas uždegiminis išsiskyrimas, retroperitoninio audinio drenavimas ir pūlingų ertmių skalavimas.

Kasos nekrotomija yra organų išsaugojimo operacija, kuri apima visų negyvų audinių pašalinimą.

Ką daryti, jei prasideda uždegiminio proceso komplikacijos?

Atsakymai į pankreatitą nenutrūksta ir dažnai lydi komplikacijų. Tai apima:

Kasos audinio nekrotizavimas;

Kartais chirurgija reikalinga akmenų pašalinimui iš tulžies pūslės arba sugadintos kasos dalies rezekcijos. Jei sutrikimai yra kritiniai, pacientas greičiausiai turės vartoti insuliną cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti. Ir normaliam virškinimui baltymų ir riebalų skiriama vaistų, kuriuose yra virškinimo fermentų.

Jei kasos uždegimas yra lėtinis, tuomet ligoniui reikia laikytis nuolatinės dietos, kuri visiškai pašalina alkoholinių gėrimų, įskaitant mažai alkoholį, vartojimą. Taip pat būtina nuolat vartoti skausmą malšinančius vaistus. Pacientas kartu su gydančiu gydytoju turi sukurti maitinimo sistemą. Jūsų skonio įpročių keitimas yra gana sudėtingas, ypač žmonėms, turintiems silpną valią, tačiau su tinkamu požiūriu, geru planavimu ir šeimos palaikymu visa tai tampa įmanoma.

Lėtinio pankreatito komplikacijos apima:

Skysčio perteklius aplink kasą;

Kraujagyslių užsikimšimas;

Nuolatinės skausmo bangos;

Tulžies latako ir plonosios žarnos stenozė;

Gydymas blogėjančiu pacientu

Ilgalaikio kasos uždegimo rezultatas tampa jo išskiriamų virškinimo fermentų skaičiaus sumažėjimu. Todėl kūnas negali visiškai virškinti riebalų. Sumažėjusi fermentų sintezė sukelia steatoriją. Šis skystų, riebių išmatų pasirinkimas.

Kadangi maistas nėra absorbuojamas baltymų ir riebalų, asmuo pradeda numesti svorio. Išspręskite šią problemą su vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų. Jei pankreatitas baigėsi hormono insulino išsiskyrimu kasoje, ligoniui skiriama atitinkama injekcija.

Gydymo metu, kuriant infekcinį uždegiminį procesą, pacientui skiriama antibiotikų arba chirurginiu būdu pašalinami nekrotiniai ligonių audiniai. Tačiau gydytojai stengiasi gydyti šį organą nenaudodami operacijos, nes kasa yra labai švelnus ir pažeidžiamas.

Kasos uždegimo prevencija

Užtikrinama, kad būtų išvengta kasos uždegimo, kaip ir bet kuri kita liga.

Tačiau galima sumažinti rizikos veiksnius ir taip sumažinti naujų atakų tikimybę:

Kadangi dažniausiai pankreatito priepuoliai pasireiškia piktnaudžiavimo alkoholiu fone, tada esant tokiai ligai alkoholis turėtų būti visiškai pašalintas iš jūsų gyvenimo. Net nedidelis jo kiekis gali sukelti skausmo ar komplikacijų ataka. Didelės alkoholio dozės gali būti pavojingos pacientui, sergančiam pankreatitu;

Kadangi lėtinį pankreatitą lydi skausmo lūžiai, skiriami skausmo vaistai, taip pat virškinimo fermentai;

Riebūs, kepti, rūkyti, aštrūs maisto produktai yra riboti, nes jie dirgina kasą ir sukelia skausmą;

Jei pankreatitas sukelia tulžies akmenis, turėtumėte stebėti savo mitybą ir sukelti sveiką, mobilų gyvenimo būdą;

Rūkymas taip pat skatina kasos ligų vystymąsi, todėl turėtumėte galvoti apie tai, kaip išeiti iš šio įpročio;

Maisto produktuose reikia valgyti daugiau šviežių vaisių ir daržovių, liesos mėsos, kepinių iš miltų miltų, košė, virtos vandenyje.

Tik laiku gydant gydytoją, turint pirmuosius pankreatito simptomus, laikomasi visų jos rekomendacijų dėl ligos gydymo ir profilaktikos, bus galima išlaikyti normalias tokio nepakeičiamo virškinimo organo, kaip kasos, funkcijas.

Kas turėtų kreiptis į gydytoją?

Diagnozuoti uždegimą ir gydyti kasos uždegimą gali:

Gastroenterologas (virškinimo trakto ligų specialistas);

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Švietimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete buvo gautas specialybės „Medicina“ diplomas. N.I. Pirogovas (2005). Gastroenterologijos magistrantūros studijos - švietimo ir mokslo medicinos centras.

Kasos ligų simptomai

Kasos ligos, jos disfunkcija ir patologija turi didelį poveikį asmens gerovei ir sveikatai. Pagrindinės kasos funkcijos yra virškinimo fermentų gamyba ir insulino gamyba, hormonas, reguliuojantis gliukozės energijos apykaitą audiniuose.

Kasos ligos yra suskirstytos į vystymosi, žalos, uždegimo ir piktybinių organų pažeidimų pasekmes. Kokie yra kasos ligos simptomai? Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos ar patologijos priežasties ir stadijos: ūminio ar lėtinio, taip pat nuo individualių paciento savybių. Kasos ligos simptomai taip pat gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus ir medžiagų apykaitos procesų greičio, tačiau nesusiję su lytimi: moterų kasos ligos simptomai ir kasos ligos simptomai vyrams yra panašūs.

Nustatant ligos požymių ir liaukos destruktyvių procesų buvimą, reikia prisiminti, kad kai kurie uždegiminiai procesai ir disfunkcijos turi gana panašius simptomus, o liga gali būti nustatyta tik naudojant laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

Kasa: uždegiminės ligos simptomai

Neinfekciniai uždegiminiai procesai kasos audiniuose yra dažniausia šios organo sutrikimų ir patologijų priežastis. Daugumą uždegiminio pobūdžio procesų išreiškia klinikinis pankreatito vaizdas, lydimas liaukų audinių patinimas, dezintegracija ir mirtis.

Ilgalaikiai uždegiminiai procesai lemia jungiamųjų liaukų audinių pakeitimą, anatominės struktūros ir kasos funkcijų pažeidimus.
Pirminį neinfekcinio pobūdžio uždegiminį procesą gali apsunkinti bakterinių infekcijų sluoksnis, cistų susidarymas, pilvaplėvės uždegimas, vidinis kraujavimas ir kitos ligos komplikacijos. Priklausomai nuo simptomų ir klinikinių vaizdų, išskiriami ūminiai ir lėtiniai pankreatito tipai.

Ūmus pankreatitas

Dažniausia ūminio pankreatito atsiradimo priežastis yra tulžies pūslės ligos komplikacija, kai mityba yra sutrikusi, riebaus maisto perteklius ir alkoholis. Vidutinis ūminio pankreatito epizodo amžius yra 40-50 metų.

Tarp ligų rūšių išskiriama:

  • ūminė intersticinė (edematinė) pankreatito forma;
  • ūminė hemoraginė forma;
  • ūminė pūlinga pankreatito forma;
  • ūminė kasos nekrozė su visišku ar daliniu audinių mirtimi.

Kai diagnozuojamas pankreatito simptomų cholecistito fone, diagnozuojamas cholecistopankreatitas. Ūminis pankreatitas gali pasireikšti įvairiais būdais ir neturi aiškios, vienodos klinikinės nuotraukos, dėl kurios sunku diagnozuoti.

Skausmas kaip ūminio pankreatito simptomas

Ūminę ligos formą visada lydi skausmas. Priklausomai nuo edemos ar nekrotinės veislės, taip pat dėl ​​pilvaplėvės organų ir audinių įtraukimo į uždegiminį procesą, skausmas gali būti ūminis, nuobodu, traukiantis, pjaustantis ir pan.

Edematiška pankreatito forma sukelia skausmą dėl nervinių galūnių suspaustos su edematiniais audiniais, ištempiant organų kapsulę ir blokuojančius ortakius.
Kanceliarinio nekrozės audinių nekrotizacija gali sukelti tokį stiprų skausmą, kad sukelia gyvybei pavojingą būklę - skausmingą šoką.

Skausmas lokalizuotas epigastriniame regione, gali plisti per pilvą ir dažniausiai spinduliuoja į stuburą dėl kasos buvimo vietos ir jo inervacijos specifiškumo. Retais atvejais diferencinė diagnozė reikalinga iš miokardo infarkto ir krūtinės anginos pasireiškimo, nes skausmas gali atsirasti už krūtinkaulio, širdies regione ir spinduliuoti į klasterio sritį.

Ūminio pankreatito skausmas nesusijęs su maisto vartojimu, yra uždegiminio proceso išraiška ir didėjantys patologiniai pokyčiai. Skausmas yra ilgalaikis arba nuolatinis, mažėja vartojant skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo uždegimo.

Disfepsija su pankreatitu

Ūminio pankreatito simptomai išreiškiami pykinimu, vėmimu po valgymo su neapdorotu maistu, sutrikusi žarnyno veikla: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar pakitimas. Depeptiniai simptomai dažnai pasireiškia pradiniame pankreatito stadijoje dėl dietos pažeidimo. Dažniausiai „provokatoriai“ yra riebaus maisto produktai, alkoholis, grybai, medus, pomidorai ir jų perdirbti produktai. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti ligos atsiradimą, narkotikų skaičių - antibiotikų grupių, sulfonamidų, nitrofuranų, citotoksinių vaistų ir pan.

Pykinimo ir vėmimo požymiai, kaip ūminio pankreatito požymiai

Absoliuti dauguma pankreatito atvejų prieš vėmimą pasireiškia pykinimo jausmas, atsirandantis dėl vadinamojo makšties nervo sudirginimo. 8 iš 10 pykinimo epizodų atleidžia vomitus, kurie neatleidžia paciento.

Vėmimas su pankreatitu yra intoksikacijos požymis. Pirmajame etape vėmimas susideda iš skrandžio turinio, toliau plintant ligai yra tulžies intarpai, o tai rodo, kad dvylikapirštės žarnos turinys buvo suleistas iš skrandžio. Masių apimtis ir išpuolių dažnis priklauso nuo ligos stadijos ir gali būti gana reikšmingi, sunkūs, skausmingi, dėl kurių organizmas gali būti hipoglikeminis.

Dehidratacija: dehidratacijos sunkumas

Dehidratacija, nesant tinkamo gydymo, vystosi nuo pradinio etapo iki grėsmingos mirties. Pirmajame etape, kai sumažėja mažiau nei 3% kūno svorio dėl skysčių pasitraukimo, pacientai jaučiasi silpnas troškulys, kvėpavimo dažnis šiek tiek padidėja.

Antrajame etape, kai prarandama nuo 3 iki 9% kūno svorio, yra ryškus troškulys, sausos gleivinės paviršiai, odos drėgmės praradimo simptomai. Pažymėtas širdies susitraukimų pagreitis, sumažėja šlapimo kiekis, jo spalva tampa tamsesnė.
Trečiąjį etapą lydi neurologiniai pasireiškimai (sąmonės sumišimas, lėta reakcija, mieguistumas, kalbos sutrikimai), kraujo spaudimo sumažėjimas, širdies ritmo sutrikimai dėl elektrolitų disbalanso, acidozė. Šis etapas gali sukelti hipovoleminį šoką, daugelio organų nepakankamumo vystymąsi ir gyvybinės veiklos nutraukimą.

Funkciniai žarnyno sutrikimai

Kasos fermentų gamybos virškinimo procesui pažeidimas ir tulžies rūgščių sekrecijos sumažėjimas lemia padidėjusį dujų susidarymą, pilvo pūtimą, vidurių pūtimą pradiniame uždegimo proceso etape. Fermentų ir tulžies nepakankamumas taip pat sukelia ilgą vidurių užkietėjimą, išmatų nebuvimą ar sunkumų išmatuoti per keletą dienų. Be to, išmatų nebuvimas suteikia galimybę žarnyno sutrikimams su skysčių nuosėdų išmatomis. Tokie atidėtų išmatų ir suskystinimo periodai būdingi pankreatitui.

Kasos sutrikimų simptomų odos apraiškos

Uždegusi kasa, atsiradusi dėl kūno patinimo, daro spaudimą aplinkiniams organams, dažniausiai užkirsti kelią tulžies nutekėjimui, kuris pasireiškia odos gelsvumu ar geltonumu.
Su ryškiais kvėpavimo sutrikimais, deguonies trūkumu, nasolabialinio trikampio cianoze, nagai ant rankų ir kojų. Cianotinės spalvos dėmės taip pat gali atsirasti pilvo viduje arba ant šono.

Kiti simptomai

Taip pat yra padidėjęs seilėtekis, tachikardija, keletas simptomų, leidžiančių diagnozuoti pankreatitą palpacijos metu, pavyzdžiui:

  • skausmas dėl kampo tarp briaunų ir stuburo apčiuopimo kairėje pusėje;
  • skausmas, kai paspaudžiamas 2 cm po bambos įdubimas į vidų ir į viršų;
  • padidėjęs skausmas po spaudimo ant skrandžio, rankų pašalinimo metu.

Laboratoriniai tyrimai ir indikacijos ūminio kasos uždegimo procese

Pagrindinė diagnostinė vertė yra kraujo rodikliai. Charakteriniai pokyčiai ūminėje pankreatito formoje yra leukocitozė kaip uždegiminio proceso požymis ir amilazės lygio padidėjimas.

Amilazės kiekis serume yra 65 vienetai, o pamatinis indeksas padidėja du kartus ūminis pankreatitas laikomas tikėtina diagnoze. 1000 vienetų laikoma kritine amilazės koncentracija, ši būklė laikoma pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės priežiūros.

Nepaisant didelio amilazės rodiklių diagnostinės vertės, jo atitiktis normai nėra tikslus uždegimo proceso nebuvimo žymuo. Pirmosiomis ūminės ligos raidos valandomis ir audinių nekrozės stadijoje amilazės lygis gali būti normalus.

Atšifruojant analizę taip pat dėmesys sutelkiamas į eritrocitų nusėdimo greičio, hematokrito, gliukozės, lipazės, trippsino, kasos fermentų ir elastazės inhibitorių rodiklius.

Kasa: kitų ligų ir patologijų simptomai

Ligų ir disfunkcijų, turinčių įtakos kasoje, neapsiriboja uždegiminiais procesais. Nors dauguma patologijų pasižymi skausmu, diseptiniais simptomais ir kraujo formulės požymiais, simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo, jos formos, patologijos stadijos ir apimties.

Laboratoriniai tyrimai nėra labai informatyvūs. Ultragarsas, biopsija Gliukozės ir gliukozės hemoglobino normų viršijimas kraujyje

Kasa: ligos simptomai, vaistai

Tarp ligų, atsirandančių apie tris iš šimto 30 metų ir vyresnių žmonių, gydytojai vadina pankreatitu. Daugeliu atvejų (apie 70%) alkoholis, rūkymas ir riebaus maisto valgymas tampa tokios diagnozės priežastimi.

Kasos ligos sukelia ūminį skausmą, virškinimo sutrikimus, kurie gali labai apsunkinti paciento gyvenimą, o kai kuriais atvejais sukelia mirtiną rezultatą.

Ūminės pankreatito formos gerai reaguoja į gydymą, lėtinėms ligoms reikia nuolat stebėti, laikytis dietos visą gyvenimą. Jei atsiranda kasos ligos simptomų, vaistai skiriami kartu su griežta dieta.

Kasa: ligos simptomai, vaistai

Kasos funkcijos ir ligos

Kasa susideda iš dviejų skirtingos struktūros ir funkcijų dalių. Viena jos dalis gamina fermentus (amilazus, proteazes, lipidus), kurie yra susiję su maisto virškinimu žarnyne, o antrasis - hormonus: insuliną, somatostatiną, gliukagoną.

Dažniausiai (apie 80% atvejų) kasos ligų gydytojai diagnozuoja neinfekcinius uždegiminius procesus - pankreatitą.

Pankreatitas atsiranda dėl liaukos gaminamų fermentų poveikio organo sienoms. Paprastai išsivystę fermentai juda palei tulžies kanalus, patenka į žarnyną, kur jie atlieka pagrindinį maisto boluso apdorojimą, išskiria baltymus, riebalus ir angliavandenius.

Kasa - organas, kuris yra labai svarbus viso organizmo darbui

Jei dėl kokių nors priežasčių fermentai yra sustingę liaukoje, tada jie pradeda suskaidyti pačios liaukos audinius. Kai taip atsitinka, pagrindinis pankreatito simptomas yra ūminis stiprus skausmas.

Pankreatitas gali būti dviejų tipų - ūminis ir lėtinis. Aštri forma yra suskirstyta į keletą:

  • edema (intersticinė);
  • hemoraginis;
  • pūlingas (flegmoninis);
  • pankreatonekrozė (pilnas ar dalinis audinių mirtis).

Apie priežastis

35–45 metų amžiaus pacientai diagnozuoja pirminį ūminį pankreatitą (28–40 atvejų 1000 žmonių). Vyresnėse amžiaus grupėse atvejų procentas didėja, o tai rodo tiesioginę ligos priklausomybę nuo paciento amžiaus.

Kasos funkcijos

Statistikos duomenimis, pankreatitas sukelia tokius veiksnius:

  1. Pernelyg didelė priklausomybė nuo alkoholio. Asmenys, turintys pernelyg didelį alkoholio vartojimą, pagal įvairius skaičiavimus sudaro 65–80 proc. Visų lėtinio pankreatito sergančių pacientų. Alkoholis daugina fermentų gamybą.
  2. Grįžtamasis tulžies nutekėjimas (refliuksas) dėl susiaurėjimo ar suspaudimo, tulžies kanalų sutapimo su tulžies pūslės, navikų, liaukų cistomis.
  3. Didelis riebalų kiekis kraujyje nutukimo metu, nesveika mityba. Riebalai skatina aktyvesnį fermentų susidarymą.
  4. Virusinės infekcijos, intoksikacija. Dėl jų poveikio lėtinis pankreatitas pasireiškia dažniau.
  5. Mechaniniai žarnyno pažeidimai. Jis atsiranda dėl mechaninių sužalojimų, operacijų pilvo ertmėje.
  6. Diabetas.
  7. Paveldimas polinkis

Pankreatito priežastys

Tolesniam kasos ligų identifikavimui yra svarbūs pirminiai pankreatito pasireiškimai, o diagnozei ypač svarbūs būdingi simptomai. Kasos ligos turi keletą bendrų būdingų simptomų, būdingų pankreatitui.

Kasos uždegimo simptomai

Ūminio pankreatito simptomai yra ryškūs. Lėtinės formos turi nuplautą klinikinį vaizdą ir lengvas simptomų sunkumas.

Tarp atpažįstamų, privalomų pankreatito simptomų yra:

Su lėtiniu pankreatitu

Sunkus sunkumo skausmas, lokalizuotas kairėje hipochondrijoje, yra ūminis arba nuobodu, traukiamas. Dažnai vartojama pūslelinė,

Gali duoti širdį, atgal.

Skausmingas pojūtis yra toks stiprus, kad gali sukelti skausmingą šoką ir reikalauti skubaus lokalizavimo

Skausmai natūraliai tampa nuobodu, skausmo lokalizacija yra žarnyno sritis, dažnai skausmingas pojūčiai užgauna pūslelinę ir yra perduodami stuburui. Skausmas tampa mažiau pastebimas, išlieka beveik visą parą paūmėjimo laikotarpiu

Jis yra nuolatinis, pasireiškia nepriklausomai nuo valgio. Po valgymo padidėja vėmimas

Emetinės masės yra kartaus skonio, cholecistitas yra tulžies turinys. Stebima po riebalų, aštrus maistas.

Vidurių užkietėjimas kinta su viduriavimu, yra nuolatinis kėdės atsipalaidavimas. Po valgymo registruojamas dažnas šlapinimasis. Išmatų masės turi riebią blizgesį, jos yra aiškesnės.

Išreikštas silpnai, pasireiškiantis svorio kritimu, bendru silpnumu, letargija, impotencija, sumažėjęs kraujo spaudimas

9 svarbūs pankreatito simptomai

Galimi ir nespecifiniai pasireiškimai:

  1. Padidėjusi kūno temperatūra. Atsiranda infekcinis uždegimas ir intoksikacija.
  2. Odos išbėrimas, stiprus niežėjimas. Apibūdinami naviko procesai, suspausti tulžies latakai.
  3. Gelta (geltona odos ir akių baltymų spalva). Pasirodo visiškai ar iš dalies nutraukus tulžies nutekėjimą iš liaukos.
  4. Sunkus galvos skausmas. Gali atsirasti dėl apsinuodijimo.

Pankreatito skausmas

Kitų ligų apraiškos

Kai kurios kitos kasos ligos pasireiškia pradiniame pankreatito etape. Jie papildo bendrą ligos vaizdą su nespecifiniais simptomais:

  1. Cholelitozės metu vėmimas stebimas su tulžimi, būdingas skonis burnoje. Pradinėse stadijose odos gelsvumas, jų gelsvas atspalvis pasižymi sparčiu gelta padidėjimu, kai tulžies kanalai yra spaudžiami. Ūmus skausmas hipochondrijoje, spinduliuojantis į skrandį, padengia nugarą (stuburą).
  2. Kai prisijungiate prie infekcijos uždegimo, kūno temperatūra ir kraujo spaudimas žymiai padidėja. Skausmas pasireiškia kaip ūminis ilgalaikis priepuolis, įgyja malksnos pobūdį.
  3. Vėžinių procesų metu pilvas padidėja, mažėja kraujospūdžio rodikliai, didėja gelta, o atsiranda niežulys. Diabetas diagnozuojamas.

Video - Kasos ligų požymiai

Apie diagnostiką

Pankreatito simptomai yra tokie plati, kad daugeliu atvejų įmanoma nustatyti tikslią diagnozę tik atlikus keletą tyrimų. Patyręs chirurgas, ištyręs ir apklausęs pacientą, aptiks ūminį pankreatitą - tik išsiaiškinus ligos tipą, išsiaiškinant sergamumą ligomis, kitas ligas po išsamios tyrimų rezultatų analizės.

Tarp gydytojų nustatytų tyrimų yra:

  1. Bendras kraujo tyrimas.
  2. Biocheminiai kraujo plazmos ir šlapimo tyrimai.
  3. Kasos ultragarsas, jei reikia, kepenys, tulžies latakai.
  4. Roentgenograma
  5. Angiografija.
  6. Laparoskopija.
  7. Virškinimo trakto viršutinės dalies endoskopija (įtariamas ūminis pankreatitas).
  8. Fibrogastroduodenoscopy (lėtinio pankreatito atveju).
  9. Cholangiopankreatografija (MRT), naviko žymenys (įtariamas vėžys).

Vykdyti kasos ultragarsą

Gydymas

Kasos ligų gydymas visada apima mitybos apribojimus.

  1. Ūminio pankreatito atveju skausmo malšinimas yra gydymo priešakyje. Antibiotikai naudojami sunkiais infekcijos atvejais. Būtinai imkitės detoksikacijos priemonių.
  2. Lėtinės formos gydomos fermentais.
  3. Chirurginė intervencija, laparoskopija naudojama cholelitizei, avarijos atveju (kanalų užsikimšimas akmenimis), didžiųjų cistų formavimu, kanalų suspaudimu navikais.
  4. Ypač sunku gydyti navikus. Tai apima fermentų preparatų, chemoterapijos, chirurginio gydymo naudojimą.

Pradiniame gydymo etape privaloma naudoti specialią mitybą, kuri apima nevalgius. Ūmus sunkus priepuolis gali pareikalauti iki 7 dienų dietos, o intensyvumas pasunkėja, nevalgius nuo 2 iki 4 dienų.

Ūminio pankreatito gydymas

Per šį laikotarpį imamasi priemonių lokalizuoti skausmą. Namuose (mažosios kolikos) galite naudoti antispazminius vaistus:

  1. No-Shpu, 2 tabl. po 4 valandų galite kreiptis nuo 6 metų amžiaus (ne daugiau kaip 2 stalo per dieną dviem dozėmis, vaikams nuo 6 iki 12 metų 3 lentelės per dieną tris kartus).
  2. Papaverinas, Drotaverinas: suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų amžiaus 1-2. po 8 valandų, bet ne daugiau kaip 6 lentelės. per dieną.
  3. Mebeverinas: 1 kepurė. per 12 valandų. Nėštumo metu vaistas neskiriamas.
  4. Meteospasmil: 1 kepurė. 8-12 valandų vaikams nuo 14 metų ir suaugusiems. Nenustatykite nėščios.
  5. Buscopan 1–2 skirtukas. 3-4 valandas vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems.

Dėl skausmo malšinimo namuose, analgetikai:

  1. Baralgin (250-500 mg ne daugiau kaip 3 kartus per dieną). Negalima naudoti nėštumo metu, vaikams iki 6 metų.
  2. Pentalgin (500 mg iki 3 kartų per dieną, ne daugiau kaip 2 g per parą). Kontraindikuotinas vaikams iki 12 metų, nėštumo metu, HBV.
  3. Trigan –D (1 skirtukas. Iki 3 kartų per dieną) Naudoti vaikams nuo 15 metų ir suaugusiems. Negalima naudoti nėštumo metu, HB, vaikai gydomi prižiūrint pediatrui.

Nesant skrandžio ligų, kraujavimo ir alergijos NVSP vartoti vaistus iš daugelio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo: Voltaren, Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis), Movalis, Indometacinas vartoja 1-2 tabletes kas 4-6 valandas, ne daugiau kaip 6 tabletes per dieną.

Movalis narkotikų tablečių forma

Vykdant terapines intervencijas ligoninėje, vartojamas novokainas per IV, sunkiausiais atvejais naudojami opiatai.

Svarbu! Pankreatito gydymas apima organizmo detoksikacijos priemones, namuose paprasčiausias būdas yra naudoti didelį kiekį švaraus, nekarbonizuoto vandens.

Jei diagnozuojamas pankreatitas, ligos simptomai yra kasoje. Narkotikų gydymas visada apima fermentų preparatų vartojimą. Narkotikai suskaido riebalus, baltymus ir angliavandenius, nereikalauja pačių liaukos fermentų gamybos ir suteikia galimybę atgauti pažeistus kasos audinius.

Lėtinis pankreatitas

Fermentų preparatai, pagaminti pagal didžiulį prekybos pavadinimų skaičių:

  • Ajizim;
  • Eurobiol;
  • Zentazė;
  • Inosime;
  • Kreazim;
  • Creon;
  • Mezimas;
  • Micrazim;
  • Panzinorm;
  • Pankreazim;
  • Pankreatinas;
  • Pancytrate;
  • Pentasil;
  • Fermentas;
  • Šventinis;
  • Enzibenas;
  • Hermital;

Vaistų sudėtis, nepriklausomai nuo pavadinimo, apima kiaulienos kepenų fermentus. Preparatų sudėtyje yra daug kartų esančių fermentų kiekio:

  • lipazė - 3500ED;
  • amilazė - 4200ED;
  • proteazė - 250 U.

Vaistų fermentai yra supakuoti į specialią enterinę dangą (dengimo tabletes ar kapsules), kuri absorbuojama tik žarnyne.

Kasos ligų priežastys

Priemonės turi skirtingą medžiagos kiekį - nuo 10 tūkst. Vienetai iki 35 tūkst.

Fermentų skaičius priskiriamas priklausomai nuo jų trūkumo laipsnio organizme. Dozės skiriasi:

  1. Nesant fermentų gamybos (kasos šalinimas, tulžies pūslės, gastrektomijos), fermentai skiriami gyvybei. Dozės svyruoja nuo 35 tūkstančių vienetų.
  2. Daliniam pakeitimui naudojami tie patys preparatai, tačiau mažesnėmis dozėmis (nuo 10 tūkst. Vienetų tris kartus per dieną).
  3. Ūminiams pankreatito priepuoliams gydymas skiriamas nuo 2 iki 8 mėnesių.

Taryba Paimkite tabletes ar kapsules su maistu arba iš karto po valgio, be kramtymo. Nuplaukite dideliu kiekiu (nuo 200 ml) gryno vandens be dujų. Jūs negalite naudoti sulčių. Jei pacientas negali nuryti kapsulės, jo turinį leidžiama maišyti su nesaldintu obuolių padažu. Kompozicija vartojama su maistu. Tabletes negalima susmulkinti.

Kai pankreatito gydymas užtrunka ilgai. Prireiks 4-8 mėnesių atsigauti nuo ūminės formos, per kurią pacientas laikosi dietos ir ima fermentų preparatus.

Lėtinėmis formomis mityba yra ne tokia griežta, bet nuolat stebima. Fermentų preparatai vartojami gydytojo rekomendacija.

Video - Ūminis pankreatitas

Ypatinga dietos svarba

Kartu su fermentų preparatų vartojimu, dieta yra vienas iš dviejų svarbių pankreatito gydymo komponentų.

Ūminiu laikotarpiu bado būtinai yra, po to pacientui pateikiama 5p lentelė. Tai viena iš sunkiausių dietų.

Tai dalinė dieta 6-7 kartus per dieną. Vienoje porcijoje turi būti ne daugiau kaip 200–350 g maisto, o riebalų kiekis neviršija 10 g. Maistą sudaro mažiausias druskos kiekis (7 g per parą), cukrus (10 g per dieną), saldainiai (15–20 g per dieną).. Ribotais kiekiais pacientui reikia valgyti liesos mėsos, mažai riebalų turinčios žuvies, nugriebto pieno, kiaušinių (1/5 viso dieninio maisto kiekio).

Mitybos pagrindą sudaro drumstos košės vandenyje su pienu, duona, papildyta leistomis daržovėmis ir vaisiais.

Rekomenduojami ir neįtraukti produktai

Visi maisto produktai virti skrudintu arba kapotu pavidalu, patiekiami šilti.

Draudžiama aštrių, riebių, keptų maisto produktų, greito maisto. Naudojant pankreatitą, gazuotus gėrimus, girą, alus yra griežtai draudžiamas.

Atsisakymas alkoholio ir rūkyti

Kasos ligų gydymas apima visišką alkoholio atmetimą. Nedidelė alkoholio dozė sukels padidėjusį fermentų gamybą ir jų sulaikymą kasoje, kuri sukels ūminių kolikų ataką.

Gydytojai rekomenduoja mažinti tabako dūmų patekimą į organizmą dėl aktyvaus ar pasyvaus rūkymo - tai taip pat padeda stiprinti fermentų gamybą.

Nustatant kasos patologijas, ligos simptomus, gydymą vaistais reikia derinti su griežta medicinine mityba ir sveiką gyvenimo būdą.

Ūminio pankreatito gydymo kursas yra ilgas, trunka mažiausiai 4 mėnesius. Sudėtingiems organo, rezekcijos, cistų, navikų funkcionavimo sutrikimams gydyti skiriama fermentų pakaitinė terapija.

Gydymo dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, remdamasis individualiomis paciento kūno savybėmis, ligomis, amžiumi.