Image

Į viršų cholesterolio tabletės: sąrašas ir kainos

Pernelyg didelė cholesterolio koncentracija žmogaus kraujyje kelia rimtą grėsmę jo sveikatai.

Medžiaga laisvai juda kraujotakoje ir gali įsikurti ant kraujagyslių sienelių, sudarydama vadinamąsias cholesterolio plokšteles. Jie savo ruožtu kelia grėsmę kraujagyslių liumenų susiaurėjimui ir tokių pavojingų ligų, kaip širdies priepuolis ir insultas, vystymuisi.

Senyviems žmonėms, pacientams, kuriems yra kraujagyslių aneurizma, taip pat asmenims, kurie anksčiau patyrė širdies priepuolį ar insultą, vazokonstrikcija gali sukelti rimtesnę žalą sveikatai ir sukelti kitų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų atsiradimą. Siekiant sumažinti šią riziką, reikia kreiptis į vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Tačiau cholesterolio tabletes turi skirti tik kompetentingas specialistas. Jų nekontroliuojamas naudojimas ir kontraindikacijų nepaisymas gali sukelti nenuspėjamų pasekmių ir gerokai apsunkinti paciento būklę. Tačiau nepamirškite, kad kartu su konservatyvia terapija arba, jei tokių nėra, pacientas turėtų iš naujo apsvarstyti savo meniu ir atlikti tam tikrus jo gyvenimo būdo pakeitimus.

Kaip sumažinti aukštą cholesterolio kiekį?

Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, visų pirma pacientas turi atsisakyti daugumos kenksmingų produktų. Taip pat labai svarbu išlaikyti normalų kraujagyslių toną, todėl nepamirškite apie sporto ir pasivaikščiojimo gryname ore naudą.

Konservatyvios terapijos su aukštu cholesterolio kiekiu kursas yra gana ilgas, ir pacientas turi būti pasirengęs. Tuo pačiu metu svarbu, kad pacientas laikytųsi visų gydančio gydytojo nurodymų ir nurodymų, siekiant stabilizuoti būklę, nepažeidžiant jo sveikatos.

Taigi, norint sumažinti reikiamą cholesterolio kiekį kraujyje:

  • atsisakyti blogų įpročių;
  • sumažinti druskos suvartojimą;
  • pašalinti ar sumažinti vartojamų riebalų maisto produktų kiekį;
  • pirmenybę teikti augaliniams riebalams vietoj gyvūnų;
  • Praturtinkite meniu su daugeliu pluošto produktų;
  • vartoti pakankamai sudėtingų angliavandenių;
  • Būtinai įtraukite į maisto produktus, kuriuose yra daug polinesočiųjų rūgščių.

Į draudžiamų produktų sąrašą įeina:

  • įvairių rūšių dešros (įskaitant dešras ir viščiukus);
  • slapukas;
  • kepimas;
  • pyragai;
  • ritinėliai.

Teisingas požiūris į mitybos su padidėjusiu cholesterolio kiekiu klausimą ne tik padės „sumažinti“ savo rodiklius, bet ir prisidės prie bendros asmens gerovės gerinimo.

Dauguma (80 proc.) Cholesterolio randama kepenų ląstelėse, o tik 20 proc. Tačiau teisingas ir subalansuotas meniu gali padėti normalizuoti ir žymiai sumažinti medžiagos koncentraciją kraujyje.

Gydymo principai, kurie turėtų padėti kiekvienam pacientui:

  • svorio netekimas;
  • kasdieninės sporto veiklos;
  • kruopščiai suvartojamos kalorijos per dieną;
  • alkoholio ir cigarečių atmetimas;
  • išvengti stresinių situacijų ir psichoemocinių sukrėtimų.

Norėdami žymiai sumažinti šios medžiagos koncentraciją kraujyje ir užkirsti kelią cholesterolio plokštelių susidarymui, galite naudoti specialius vaistažolių preparatus ir maisto papildus. Taigi, naudojant pakankamą omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių suvartojimą, sumažėja trombų susidarymo rizika kraujagyslių sienelėse.

Kai kuriais atvejais gyvenimo ritmo ir paciento meniu koregavimai nepadeda atsikratyti padidėjusio cholesterolio kiekio. Šiuo atveju vienintelė išeitis yra kreiptis į specialius vaistus, kuriuos gali skirti tik gydytojas!

Klasifikacija

Siekiant sumažinti cholesterolio koncentraciją paciento kraujyje, gydytojai paprastai nurodo tabletes. Jie suskirstyti į 5 grupes:

  1. Statinai. Ši vaistų grupė, kurią paskyrė gydytojai, jei cholesterolio kiekis yra per didelis, ir jis turėtų būti nedelsiant sumažintas. Tai yra gana veiksmingi vaistai, kurių veiksmingumą galima pastebėti praėjus 14 dienų po gydymo pradžios. Statinus galima vartoti ilgą laiką.
  2. Fibratai. Ši vaistų grupė skirta didinti „geros“ cholesterolio kiekį žmogaus organizme. Dėl jų priėmimo labai sumažėja nepageidaujamo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai rizika.
  3. Absorbcijos inhibitorius. Toks vaistas neleidžia cholesterolio įsisavinti žarnyne, tačiau tuo pačiu metu jis neprasiskverbia į kraują. Jis labiausiai tinka pacientams, kurie yra jautrūs statinams.
  4. Nikotino rūgštis. Narkotikai, kurių pagrindu jis yra, turi sudėtingą poveikį paciento organizmui: jie pašalina „kenksmingo“ cholesterolio perteklių, tuo pačiu didindami „naudingą“ lygį ir normalizuodami kraujo mikrocirkuliaciją. Galima pastebėti pirmąją teigiamą dinamiką nuo gydymo per kelias dienas.
  5. Maisto papildai yra laikomi universaliais būdais, plačiai naudojamais kovojant su aukštu cholesterolio kiekiu. Jie neturi beveik jokių kontraindikacijų, „didelių“ „blogų“ cholesterolio kiekių ir „gero“ lygio didinimo.

Visos aukšto cholesterolio koncentracijos vaistų grupės skiriasi viena nuo kitos pagal jų sudėtį ir poveikį organizmui. Kiekviena iš šių vaistų grupių turi savo privalumus, trūkumus ir šalutines reakcijas, kurias reikia žinoti.

Geriausios cholesterolio tabletes

Norint suprasti, kokie narkotikai nusipelno ypatingo dėmesio, trumpai apsvarstysime efektyviausius, priklausomai nuo to, kuri iš anksčiau aprašytų vaistų grupių.

Statinai mažina cholesterolio kiekį

Prieš nusprendžiant vartoti statinus, svarbu suprasti, kas yra šie vaistai. Tai yra cheminiai elementai, kurie slopina natūralų cholesterolio sintezėje dalyvaujančių fermentų gamybą.

Jei manote, kad vartojimo instrukcijos, statinų terapinis poveikis pasiekiamas:

  • mažinant cholesterolio koncentraciją kraujo plazmoje slopinant HMG-CoA reduktazę ir iš dalies blokuojant šios medžiagos gamybą kepenų ląstelėse;
  • cholesterolio kiekio mažinimas pacientams, sergantiems homozigotine šeimine hipercholesterolemija, kuri nėra išgydoma vartojant vaistus, slopinančius lipidų gamybą;
  • sumažinti cholesterolio kiekį 30–45%, ypač „kenksmingą“ - 40–60%;
  • sumažinti kraujagyslių išeminių procesų riziką 15–25%;
  • kancerogeninio ar mutageninio poveikio trūkumas.

Statinai taip pat gali sukelti įvairius šalutinius poveikius:

  • miego sutrikimai;
  • asteninis sindromas;
  • cefalgia;
  • pykinimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • pilvo skausmai;
  • pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
  • raumenų skausmai;
  • bendras negalavimas;
  • atminties sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • hipestezija;
  • parestezija;
  • periferinė neuropatija;
  • vėmimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • hepatito vystymasis;
  • anoreksija;
  • cholestatinė gelta;
  • nugaros skausmas;
  • raumenų mėšlungis;
  • sąnarių artritas;
  • odos alerginės reakcijos: bėrimas, dilgėlinė, anafilaksija;
  • hipoglikemija;
  • svorio padidėjimas;
  • nutukimo raida ir tt

Vyrų statinų vartojimas gali sukelti impotencijos vystymąsi.

Kada man reikia vartoti statinus?

Nepaisant reklamos ir gamintojų garantijų, visiškas tokių vaistų saugumas pacientams šiandien nėra įrodytas. Jei kalbame apie statinų naudos ir žalos santykį, kai kurie mokslininkai pabrėžia, kad šalutinio poveikio rizika yra daug didesnė už teigiamą jų priėmimo poveikį, ypač jei ji naudojama siekiant išvengti širdies ir kraujagyslių ligų hipercholesterolemijoje.

Tačiau kai kurioms pacientų kategorijoms ši vaistų grupė yra labai reikalinga. Naujausia statinų karta rodoma privalomam naudojimui, kad:

  • išvengti širdies priepuolio ar insulto pasikartojimo;
  • atsigavimas po širdies ar didelių kraujagyslių rekonstrukcinės operacijos (arba pasirengus tokiai);
  • paspartinti atsigavimo nuo širdies priepuolio ar ūminio koronarinio sindromo procesą;

Šie vaistai taip pat reikalingi CHD, turinčiai didelę širdies priepuolio ar insulto riziką.

Labai rekomenduojama nenaudoti statinų pacientams:

  • maža hiperkolesterolemijos komplikacijų rizika;
  • serga diabetu;
  • moterims, kurios nėra menopauzės slenksčio ribose.

Naudojant statinus svarbu atsižvelgti į jų suderinamumą su kitais vaistais.

Statinų poveikio organizmui tyrimai

Mokslininkai iš skirtingų šalių turi savo požiūrį į tai, ar patartina skirti šiuos vaistus su dideliu cholesterolio kiekiu.

  1. Vokietijos mokslininkai parodė, kad sumažėjęs cholesterolio kiekis sukelia vėžį ir pavojingas kepenų patologijas. Jie teigia, kad hipocholesterolemija sukelia ankstyvą mirtį ir padidina savižudybių skaičių. Todėl tokia būklė yra pavojingesnė už aukštą cholesterolio koncentraciją žmogaus kraujyje.
  2. Amerikos mokslininkai teigia, kad širdies priepuoliai ir insultai nėra sumažėjusios cholesterolio koncentracijos rezultatas. Pagrindinės šių patologijų priežastys, mokslininkai mano, kad magnio trūkumas žmogaus organizme.
  3. Cholesterolis yra medžiaga, skatinanti pažeistų audinių regeneraciją. Statinų vartojimas slopina šią funkciją, nes net „blogas“ cholesterolis yra naudingas žmonėms. Jis padeda sukurti raumenų masę, tačiau jo trūkumas gali sukelti raumenų skausmą ir distrofiją.
  4. Statinų vartojimas slopina cholesterolio sintezę, kuri sumažina mevalonato gamybą. Ši medžiaga yra atsakinga už cholesterolio ir daugelio kitų naudingų elementų gamybą. Jų trūkumas gali sukelti įvairių pavojingų patologijų atsiradimą.
  5. Statinai padidina diabeto riziką. Jo pasireiškimas pastebėtas 10-70% pacientų, kuriems taikoma ši vaistų grupė. Ir diabetas, savo ruožtu, sukelia nekontroliuojamą kraujo cholesterolio kiekio padidėjimą.
  6. Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant statinus, labai lėtai vystosi, todėl iš pradžių pacientas jų nepastebės. Tai kelia rimtą grėsmę jo sveikatai, jei tokie vaistai vartojami ilgą laiką.
  7. Statinai turi žalingą poveikį kepenims. Žmonės, kenčiantys nuo nutukimo, laikinai pagerėja kraujagyslių būklė, tačiau laikui bėgant smegenys pažeidžiami, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Jei padidėjęs cholesterolio kiekis yra jaunesniems nei 50 metų amžiaus žmonėms, tai rodo, kad organizme yra rimtų sutrikimų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai kuriose šalyse tokios būklės prevencija skatinama atmetus blogus įpročius, išlaikant sveiką gyvenimo būdą ir pašalinant statinus.

Senyvo amžiaus žmonėms skirti receptai

Tiriant šio vaisto grupės poveikį vyresniems nei 60 metų pacientams, raumenų skausmas buvo pastebėtas 30% atvejų. Pacientai skundžiasi nuovargiu, mieguistumu ir sumažėjusiu raumenų tonu. Skausmas skeleto raumenų srityje daugiausia pasireiškė pacientams, kurie ką tik pradėjo vartoti vaistą.

Remiantis tuo, kas pasakyta, dauguma žmonių, kenčiančių nuo hipercholesterolemijos, mažėja psichikos ir fizinio aktyvumo per 40 minučių per savaitę. Dėl raumenų silpnumo pacientai praranda susidomėjimą sportu ir net paprastais pasivaikščiojimais. Tai savo ruožtu padidina širdies priepuolių ir insulto riziką.

Statinai - narkotikų sąrašas

Rusijos vaistinėse galima įsigyti šiuos aukšto efektyvumo cholesterolio kiekį mažinančius statinus:

  1. Rosuvastatinas, kuris sumažina cholesterolio kiekį 55%.
  2. Atorvastatinas, kuris sumažina 47%.
  3. Simvastatinas (38%).
  4. Fluvastatinas (29%) ir kiti.

Išsamų aukšto cholesterolio kiekio narkotikų sąrašą galima rasti toliau:

Cholesterolio kiekį kraujyje mažinančių vaistų apžvalga: statinai ir kiti vaistai

Padidėjusi cholesterolio koncentracija padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Cholesterolio tabletės padeda veiksmingai sumažinti pavojingą medžiagos kiekį, užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti pacientų, kurie sirgo širdies priepuoliu, insultu, vainikinių arterijų liga, gyvenimo kokybę.

Cholesterolio statinai: skiriant šalutinį poveikį

HMG-CoA reduktazės inhibitoriai, kitaip tariant, statinai yra pagrindinė didelės cholesterolio koncentracijos vaistų grupė, neturinti analogų. Jei žalingo LDL kiekis gerokai viršija normą, o mitybos koregavimas nepadeda ištaisyti padėties, pacientui skiriama ilgalaikė statino terapija.

Jų veiklos principas yra slopinti fermento, atsakingo už cholesterolio gamybą kepenyse, poveikį ir lėtinti aterosklerozės progresavimą. Reguliarus tablečių vartojimas padeda pailginti gyvenimą, sergančius lėtine ateroskleroze, kraujotakos sutrikimais arba serga lėtine širdies ir kraujagyslių liga.

Kada ir kam reikia vartoti statinus

Cholesterolio statinai skiriami žmonėms, kuriems yra didelė širdies priepuolio ir insulto rizika, kai aukštas cholesterolio kiekis yra stabilus, nesumažėja ir yra 300-330 mg / dl arba 8-11 mmol / l, taip pat tais atvejais, kai įvykdyta bent viena sąlyga:

  • širdies priepuolis, insultas ar išeminis priepuolis;
  • vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
  • vainikinių arterijų ateroskleroziniai pažeidimai;
  • padidėjęs c-reaktyvaus baltymo kiekis ir kalcio nusodinimas arterijose.

Gydymas cholesterolio tabletėmis nėra skiriamas praktiškai sveikiems žmonėms, šiek tiek padidėjusiam MTL lygiui, nes neigiamas poveikis organizmui bus stipresnis už naudą. Taip pat nerekomenduojama pradėti gydyti statinais šiais atvejais:

  • nereikšmingas ir nestabilus cholesterolio kiekis;
  • aterosklerozės stoka;
  • nebuvo širdies priepuolių ar insultų;
  • arterijose nėra kalcio nuosėdų arba jis yra nereikšmingas;
  • C-reaktyvus baltymas yra mažesnis nei 1 mg / dl.

Reikėtų nepamiršti, kad gydymas statinais gali trukti visą gyvenimą. Panaikinus, cholesterolio kiekis grįš į ankstesnius lygius.

Statinų vartojimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo rekomendacija, atsižvelgiant į daugybę kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Skiriant tabletes, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • paciento amžius ir lytis;
  • širdies ir kraujagyslių ir kraujagyslių sistemos, įskaitant cukrinį diabetą, ligos.

Senyvi pacientai turi vartoti statinus ypač atsargiai, jei jie vartoja kitus vaistus nuo hipertenzijos, podagros ar diabeto. Šiai pacientų grupei kontroliniai kraujo tyrimai ir kepenų tyrimai atliekami 2 kartus dažniau.

Statinų šalutinis poveikis

Statinai, kurių peržiūros dažniausiai yra teigiamos, turi sudėtingą poveikį. Be aterosklerozės profilaktikos, jie skiriami po širdies priepuolių ir insulto.

Ilgalaikis statinų vartojimas padeda:

  • sulėtinti aterosklerozės progresavimą;
  • sumažinti širdies priepuolio, insulto ir koronarinės širdies ligos (CHD) tikimybę;
  • normalizuoti MTL lygį ir padidinti HDL;
  • atstatyti kraujagyslių savybes ir mažinti jų uždegimą;
  • gerinti paciento gyvenimo kokybę po širdies priepuolių ir insulto.

Tačiau svarbu suprasti, kad ši vaistų grupė veikia biocheminiu lygiu, slopindama svarbiausio cholesterolio sintezės atsakingo fermento darbą. Pagrindinis statinų pavojus yra galimas kepenų ląstelių naikinimas.

Neigiamas narkotikų neigiamo poveikio tyrimas. Visi pacientai, vartojantys statinus, nuolat prižiūrimi ir periodiškai (kas 1-2 mėnesius) imasi kepenų funkcijos ir bilirubino analizės. Prastai veikiant, gydymas atšaukiamas, o statinai pakeičiami tabletėmis su švelnesniu veiksmu.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Be neigiamo poveikio kepenims, jie gali sutrikdyti kitų sistemų ir organų darbą:

  • Raumenų ir raiščių aparatai. Pacientams pasireiškia sunkūs ir ilgalaikiai raumenų ir sąnarių skausmai. Diskomfortas, kurį sukelia raumenų audinio uždegimas ir atrofija. Galbūt miopatijos ir rabdomiolizės raida (sunkiausia miopatijos komplikacija, gausios raumenų srities mirtis yra retas: 1 atvejis per 40 tūkst.).
  • Virškinimo traktas. Cholesterolio kiekį mažinančios tabletės neigiamai veikia virškinimo procesą. Tačiau tai nekelia pavojaus paciento sveikatai ir gyvybei. Diseptiniai simptomai rodo individualų netoleravimą produkto komponentams. Tokiu atveju jis atšaukiamas arba sumažinama dozė.
  • Nervų sistema Sutrikusi atmintis ir mąstymas, atminties praradimas per pastarąjį laikotarpį. Amnezija gali trukti kelias minutes ar valandas. Nepageidaujamos reakcijos yra labai panašios į Alzheimerio sindromą. Taip pat gali pasireikšti veido nervo paralyžius, raumenų sutrikimas ir skonio pokytis.

Reikėtų nepamiršti, kad ne visi neigiami reiškiniai gali pasireikšti konkrečiam pacientui. Kaip rodo praktika, gydymo nepageidaujamo poveikio dažnis neviršija 3% (75 iš 2500 asmenų).

Diabetas ir statinai

Statinai turi dar vieną didelį trūkumą - jie padidina cukraus kiekį kraujyje 1-2 mmol / l. Tai padidina 2 tipo diabeto riziką 10%. Ir tiems pacientams, kurie jau serga diabetu, vartojant statinus pablogėja kontrolė ir padidėja jos greito progresavimo rizika.

Tačiau reikia suprasti, kad statinų vartojimo nauda gali būti daug didesnė už neigiamą poveikį organizmui. Narkotikai veiksmingai sumažina širdies priepuolių ir insulto riziką, pailgina gyvenimo trukmę, o tai yra daug svarbiau nei vidutinio cukraus kiekio kraujyje padidėjimas.

Diabeto atveju labai svarbu, kad gydymas būtų išsamus. Vartojant tabletes reikia derinti su mažai anglies dioksido išskiriančia dieta, padidėjusiu fiziniu aktyvumu ir insulino doze.

Statino klasifikacija

Statinų grupėje yra daug vaistų. Medicinoje jie skirstomi pagal du parametrus: pagal kartas (išleidimo laikotarpį farmacijos rinkoje) ir kilmę.

  • I karta: Simvastatinas, Pravastatinas, Lovastatinas. Didelio tankio lipoproteinų kiekis yra labai mažas. Teigiamas poveikis kraujagyslių būklei, gerinant kraujo sudėtį, pasižymi antioksidacinėmis savybėmis. Turėkite silpniausią visų narkotikų poveikį. Tabletės skiriamos pirminės hipercholesterolemijos pacientams, kuriems yra didelė rizika susirgti koronarine ateroskleroze.
  • II karta: fluvastatinas. Efektyviai mažina cholesterolio gamybą ląstelėse, dalyvaujančiose jos sintezėje, pagerina MTL įsisavinimą ir išeigą. Iš visų cholesterolio kiekį mažinančių vaistų yra švelniausias poveikis organizmui. Jis skirtas lipidų apykaitos sutrikimams komplikacijų profilaktikai: koronarinei aterosklerozei, vainikinių arterijų ligai, širdies priepuoliui ir insultui po chirurginių intervencijų.
  • III karta: atorvastatinas. Efektyvios tabletes, kurios skiriamos pacientams, sergantiems sudėtingomis hipercholesterolemijos formomis, turinčiais mišrios rūšies ligą, paveldimą polinkį. Parodyta asmenims, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, padidėjusiai rizikai susirgti vainikinių arterijų liga.
  • IV karta: Rosuvastatinas, Pitavastatinas. Geriausi šiuolaikiniai vaistai, turintys efektyviausią ir minimalų šalutinį poveikį. Sumažinti MTL ir didinti HDL, išvalyti kraujagysles, užkirsti kelią cholesterolio plokštelių kraujagyslių sienoms. Naudojamas aterosklerozės ir jos pasekmių gydymui ir profilaktikai. Skirtingai nuo ankstesnių kartų vaistų, Rosuvastatinas ne tik kovoja su kenksmingais lipoproteinais, bet ir mažina kraujagyslių uždegimą, kuris, anot mokslininkų, taip pat yra aterosklerozės priežastis. Pitavastatinas yra idealus vaistas diabetikams. Tai yra vienintelė priemonė nuo statinų grupės, kuri neturi įtakos gliukozės metabolizmui ir todėl nepadidina jo lygio.

Jei yra lėtinių kepenų ligų, rekomenduojama vartoti tik šiuolaikinius vaistus, kurių dozė yra minimali. Naujausios kartos statinai apsaugo kepenų ląsteles ir mažina kūno sužalojimą. Tačiau jie yra griežtai draudžiami derinti su alkoholiu ir bet kokiais antibiotikais.

Pagal kilmę visi statinai skirstomi į:

  • Natūralus: lovastatinas. Vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra penicilino grybų izoliacija.
  • Sintetinis: simvastatinas, pravastatinas. Jie yra iš dalies modifikuoti mevalono rūgšties dariniai.
  • Sintetiniai: fluvastatinas, rosuvastatinas, atorvastatinas, Pitavastatinas. Cholesterolio kiekį mažinančios tabletės, turinčios kokybiškai naujas savybes.

Nereikia manyti, kad natūralios cholesterolio tabletės yra saugesnės dėl jų sudėties. Ši nuomonė neteisinga. Jie taip pat turi kelis šalutinius poveikius, lygiai taip pat kaip ir jų sintetiniai kolegos. Be to, ekspertai teigia, kad visiškai saugūs, nesukeliantys neigiamų reakcijų, narkotikų nėra.

Statino kartos, vidutinė kaina vaistinėse

Kokie vaistai priklauso statinams ir kaip jie veiksmingai mažina cholesterolio kiekį, yra lentelėje.

Cholesterolio tabletės

Didelis cholesterolio kiekis kraujyje neigiamai veikia visų žmogaus organų, ypač širdies ir smegenų, būklę. Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, galite gerti specialius vaistus, kurie sumažina šį skaičių.

Narkotikų ir indikacijų tipai

Cholesterolis yra organinis junginys, esantis gyvų organizmų ląstelių sienelėse. Jei jo koncentracija plazmoje yra didelė, ji pradeda kauptis ant kraujagyslių sienelių ir sudaro plokšteles. Tai sukuria palankią aplinką kraujo krešulių atsiradimui - svarbi mirtingumo priežastis.

Norėdami sumažinti cholesterolio kiekį, naudokite specialią dietą ir keletą vaistų.

  1. Statinai. Užkirsti kelią tam tikram fermentui, išmušdami žalingų lipidų rodiklį kraujyje.
  2. Fibratai. Aktyvuokite lipoproteinų lipazę, kuri suskaido cholesterolį.
  3. Nikotino rūgšties dariniai. Dėl metabolizmo normalizacijos, riebalų metabolizmas gerėja, cholesterolio perteklių nustoja gaminti.
  4. Kitų grupių vaistai. Jie susieja tulžies rūgštis arba neleidžia įsisavinti riebalų arba sugeria ją žarnyne.

Taip pat yra vaistažolių, skirtų cholesterolio kiekiui sumažinti ir maisto papildams. Jų veiksmai ne visada yra pakankami problemai pašalinti, kartais gali padėti tik galingos tabletės. Gydymo indikacijos yra tokios:

  • cholesterolio kiekis kraujyje didesnis nei 6 mmol / l;
  • širdies ligų, kraujagyslių buvimas;
  • diagnozuota aterosklerozė;
  • širdies priepuolis, insulto istorija.

Taip pat reikės vaistų, kad sumažėtų „blogų“ lipidų kiekis kepenų, kasos, inkstų ligose, siekiant sumažinti organų apkrovą.

Statinai - pirmosios kartos vaistai

Šios cholesterolio tabletės yra pigios, tačiau jų veiksmingumas yra didelis. Jie blokuoja fermentus, be kurių cholesterolio nėra. Šioje grupėje yra keletas kartų vaistų, kurie skiriasi veikliosiomis medžiagomis.

Pirmąsias statinų kartas atstovauja simvastatinu pagrįsti vaistai. Tai gerai ištirtas, jo kaina yra mažiausia. Toliau pateikiami pagrindiniai statinai ir jų kaina.

Kaip matote, yra visiškai pigūs vaistai, o visi sąraše esantys statinai yra analogai. Reguliarus vartojimas sumažina cholesterolio kiekį. Dozė parenkama individualiai, paprastai pradedant nuo 10 mg per parą.

Antrosios kartos vaistai yra pagrįsti fluvastatinu. Geriausias iš jų yra „Lescol Forte“, nors jo kaina labai didelė - 2800 rublių / 28 tabletės. Veiksmas reiškia ilgalaikį, minkštą, todėl dažnai rekomenduojama diabetikams. Jie negali būti gydomi, jei jie yra alergiški žemės riešutams, tulžies takų ligoms.

Naujausios statinų kartos

Jei pasirenkate labai geras cholesterolio tabletes, turėtumėte nusipirkti 3-4 kartų vaistų. Trečiąją sudaro atorvastatino vaistai:

  1. Atoris (nuo 370 rublių);
  2. Torvakardas (nuo 266 rublių);
  3. Novostat (nuo 560 rublių) arba Novostatin;
  4. Tulpė (nuo 660 rublių).

Atorvastatinas mažina mažo tankio riebalų kiekį kraujyje. Jis slopina fermentą, kuris dalyvauja ankstyvose cholesterolio sintezės stadijose. Be to, aktyvuojamas receptorių aktyvumas, didinantis riebalų prisijungimo greitį ir jų pašalinimą iš plazmos. Be to, medžiaga neleidžia žlugti vidiniam kraujagyslių pamušalui, skatina „geros“ cholesterolio augimą.

Visų vaistų poveikis pasiekiamas praėjus 2 savaitėms nuo priėmimo pradžios.

Pacientui taip pat gali būti paskirtas Atomax, Anvistat, Lipitor - veiklioji medžiaga yra tokia pati.

Labai veiksmingi, bet gana brangūs 4-osios kartos vaistai. Tai vaistai, vartojami su rosuvastatinu, pitavastatinu. Į grupę įeina Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Priėmimo mėnesio kaina svyruoja nuo 1000 rublių. iki 3000 rublių. Paprastai 5-10 mg vartojamas per pirmąjį mėnesį, tada dozė padidinama iki 40 mg.

Fibratai - geriausia priemonė

Fibratai normalizuoja cholesterolį, lygiagrečiai pakoreguoja savo produktus ir riebalų apykaitą. Jie yra paimti atskirai nuo statinų, dalijimasis leidžiamas tik labai sunkiais atvejais, pavyzdžiui, su šeimos hiperlipidemija (sunkia paveldima liga). Fibratai yra ypač skirti diabetui gydyti.

Čia išvardyti geriausi grupės vaistai:

    Gemfibrozilis. Mažai toksiškas, mažo tankio cholesterolis, trigliceridai. Paspartina cholesterolio išsiskyrimą su tulžimi. Jei dieta nepadeda, šis vaistas skiriamas dėl geros toleravimo. Analogai yra Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Narkotikų kaina paprastai neviršija 1500 vairuotojų. Gydymo metu svarbu reguliariai stebėti lipidų kiekį kraujyje.

Vitaminai ir vaistažolės

Smegenų kraujagyslių susitraukimas, vainikinių arterijų sukeltas padidėjęs lipidų nusėdimas ant sienų.

Nikotino rūgštis turi vazodilatacinį efektą, pašalina kraujagyslių spazmus, sumažina arterijų užsikimšimo cholesteroliu greitį.

Dažniausiai injekcijose skiriama nikotino rūgštis, tačiau yra tabletės forma - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Tuo pačiu metu sumažėja kraujo krešulių ir kraujo krešulių atsiradimo rizika, o tai sumažina mirties nuo širdies priepuolio ar insulto riziką. Paprastai pakanka 2 savaičių gydymo kelis kartus per metus, kad cholesterolio kiekis normaliais atvejais būtų lengvas. Kai kraujagyslių būklė yra nepaisoma, gydymas papildomas statinais ar fibratais.

Liaudies medicinoje dažnai rekomenduojama vartoti česnakus kraujo lipidams. Yra česnakų tabletės „Alisat“ (120 rublių) su įvairiais teigiamais efektais:

  • sumažinti kraujo tankį;
  • padeda ištirpinti plokšteles, kraujo krešulius;
  • normalizuoti cholesterolį, slėgį;
  • sumažinti diabeto, insulto riziką.

Tabletę reikia vartoti 1 kartus per parą, 3 mėnesius. Jei yra kraujavimo pavojus, nustokite vartoti.

Kiti vaistai

Po kruopštaus cholesterolio kiekio išsiaiškinimo ir nustatymo gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus pagal Omega-3, lipo rūgštį. Laivų apsauga nuo kenksmingų riebalų šiomis medžiagomis jau įrodyta. Jie parduodami kaip maisto papildai (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol ir kt.). Tokie vaistai yra nebrangūs - 50-600 rublių. Jie taip pat gali būti naudojami hiperlipidemijos prevencijai nuo 30-35 metų amžiaus.

Kiti cholesterolio vaistai išvardyti čia:

    Ezetemibas (1400 rub.). Vaistas neleidžia cholesterolio įsisavinti plonojoje žarnoje. Dėl šios priežasties medžiagos kiekis kraujyje taip pat normalizuojasi. Narkotikas yra laikomas šiuolaikišku, veiksmingu, turi kitą veikimo principą. Jis taip pat pagerina medžiagų apykaitą, gerina kraujotaką, pašalina toksinus.

Šie vaistai geria kursus 4 mėnesius, po mėnesio pertraukos. Dėl pagerėjusio riebalų apykaitos, indų darbas normalizuojamas, slėgis taip pat normalizuojasi.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Dauguma narkotikų turi „šalutinį poveikį“, kuris dažnai pasireiškia lėtinėmis ligomis pacientams. Tarp jų yra:

  • pykinimas, rėmuo, viduriavimas;
  • burnos džiūvimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs AST, ALT kepenų kiekis;
  • tachikardija;

Vartojant statinus dažnai atsiranda odos bėrimas, pilvo skausmas, žarnyno sutrikimai. Kai kurių vaistų (pvz., Nikotino rūgšties) slėgio kritimai.

Vartojant statinus, gydytojai nerekomenduoja vartoti greipfrutų, geria alkoholį - jie nėra suderinami.

Beveik visi vaistai (išskyrus omega-3) draudžiami nėštumo, žindymo laikotarpiu. Taip pat kontraindikacijos yra sunkios inkstų, kepenų, skeleto, raumenų, skrandžio ligos. Bet koks vaistas turi būti skiriamas atlikus analizę - lipidogramas.

Cholesterolio kiekį kraujyje mažinančių vaistų apžvalga: nėra atskirų statinų

Vienas iš aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų provokatorių yra cholesterolis. Todėl, kadangi jų profilaktika ir gydymas, vaistai yra skiriami, kurie neleidžia jo gamybai organizme. Jie vadinami lipidų mažinimu. Į tarptautinę narkotikų ATS klasifikavimo sistemą įtrauktas kodas C10. Sumažinkite lipidų frakcijų koncentraciją audiniuose ir skysčiuose. Ilgą laiką vieninteliai šios grupės atstovai buvo statinai, tačiau dabar yra naujų vaistų, kurių farmakologinis poveikis šiek tiek skiriasi. Kyla klausimas, ar jie yra veiksmingesni?

Plėtros istorija

Jau ilgą laiką (nuo 1962 m.) Medicina ieškojo cholesterolio kiekį mažinančių vaistų. Jau buvo žinoma, kad jis buvo ne tik aterosklerozės, bet ir vainikinių arterijų ligos bei širdies priepuolio kaltininkas. Daugelis laboratorinių tyrimų, daugelio metų darbo, milžiniškų pinigų sumų - visa tai dešimtmečius nepadėjo jokių rezultatų. Buvo dvi problemos. Pirma, jie bijojo, kad tokie vaistai turės daug šalutinių poveikių, nes lipoproteinai yra ląstelių membranų ir aktyvių tulžies rūgščių bei steroidinių hormonų gamybos elementų elementai. Jei slopinate jų sintezę, visi šie procesai bus pažeisti. Antra, eksperimentai su žiurkėmis nesuteikė jokių rezultatų, nesvarbu, koks jų vystymasis.

Nepaisant šių sunkumų, japonų mokslininkas Endo Akira toliau ieškojo vaisto, kuris išgelbėtų žmoniją nuo cholesterolio plokštelių, aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų. Jo tyrimai truko nuo 1971 iki 1976 m. 6000 tyrimų ir 5 metai - truko tiek laiko, kol jo komanda sugalvojo pirmąjį statiną.

Talentingas gydytojas greitai susidorojo su antruoju kliūtimi: paaiškėjo, kad cholesterolis yra dažnas ir kenksmingas. Agentai slopino antrojo sintezę, tačiau gyvūno kūnas kompensavo jo trūkumą, didindamas pirmąjį, būtent, jis buvo stebimas laboratorinio darbo metu. Pasirodžius, paaiškėjo, kad vaistas iš tikrųjų veikia ir yra gana veiksmingas.

Pirmasis statino vaistas buvo Compactin, kuris turėjo ištverti daug atakų. Nepaisant jo veiksmingumo, jis buvo pripažintas kancerogeniniu ir nutraukė gamybą. Tačiau statinų era jau atidaryta, o žmonija negalėjo jų atsisakyti. Nuo XX a. Dešimtojo dešimtmečio farmacijos įmonėms jie duoda geras pajamas.

Tačiau pati svarbiausia problema, atsiradusi pradėjus vartoti vaistus nuo cholesterolio, tebėra aktuali. Iš tiesų statinai turi daug šalutinių poveikių. Todėl per pastarąjį dešimtmetį aktyviai vystosi kiti lipidų kiekį mažinantys vaistai.

Bendra informacija

Jei tyrimo metu ir analizuojant kraują buvo nustatytas padidėjęs cholesterolio kiekis, gydytojas nustato vaistus, kurie jį mažina. Ir dažniausiai tai yra statinai. Likusių lipidų kiekį mažinančių vaistų, kurių farmakologinis poveikis šiek tiek skiriasi, išsivystė per pastaruosius metus, turi mažiau šalutinių poveikių. Tačiau jų veiksmingumas neturi vandens. Po gydymo jie pastebėjo tik nedidelį pacientų būklės pagerėjimą. Todėl gydytojai, norintys pamatyti dinamiką ir pažangą, lieka tiesa tri-hidroksi-tri-metilglutarilo-CoA reduktazės (mokslinio pavadinimo statinų) inhibitoriams.

Nurodydami savo pacientams cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, gydytojai privalo įspėti juos iš anksto apie šiuos dalykus:

  • siekiant sumažinti kenksmingą cholesterolį, statinai kartais turi gerti reguliariai, ty visą savo gyvenimą;
  • neleidžiama nukrypti nuo jų naudojimo instrukcijų;
  • Yra ne tik daug šalutinių poveikių - yra keletas tarp jų, kurie daro didelę įtaką savo gerovei ir mažina gyvenimo kokybę.

Todėl, nepaisant gydytojo recepto, perskaitęs šalutinių reiškinių sąrašą, tik pacientas nusprendžia, ar vartoti statinus. Prieš kelerius metus nebuvo jokio pasirinkimo, nes jie buvo vieninteliai vaistai, turintys lipidų mažinimą. Tačiau dabartinis medicinos lygis siūlo alternatyvas: fibratus, kombinuotus lipidų modifikatorius, sekvestrantus, lipidų apykaitos korekcijas ir kt. Visi šie vaistai mažina cholesterolio kiekį ir švarius aterosklerozinių plokštelių ir kenksmingų lipidų indus. Tačiau jų veiksmingumas gerokai mažesnis už statinus, kurie iki šiol, nepaisant daugelio kritikų, tebėra lyderiai kovoje su mažo tankio lipoproteinais (MTL).

Klasifikacija

Norėdami pasirinkti alternatyvą statinams ir įvertinti kitų vaistų veiksmingumą, sumažinant cholesterolio kiekį įprasta, turite turėti apie juos idėją. Jie yra klasifikuojami dėl įvairių priežasčių.

Klasifikavimas pagal ATS

  • Statinai;
  • fibratai;
  • sekvestrantai;
  • niacino rūgšties pagrindu veikiantys agentai;
  • kiti lipidų kiekį mažinantys vaistai;
  • kombinuoti lipidų modifikatoriai.

Sudėtis

Kalbant apie vaistų, kurie gali sumažinti cholesterolį, sudėtį, beveik visi jie yra sintetiniai. Augalinės kilmės priemonės yra lovastatinas (austriški grybai), polikonazolas (cukranendrių alkoholiai), guaras (hiacintinės pupelės) ir maisto papildai, kartais skirti aterosklerozinių plokštelių rezorbcijai, tačiau jie nepriklauso ATS registruotiems visaverčiams lipidų kiekį mažinantiems vaistams.

Išleidimo forma

Išleidimo forma dauguma vaistų yra gaminami kaip tabletės arba kapsulės. Kai kurie yra kaip vandenyje tirpūs milteliai. Nikotino rūgštis ir naujoviški Amerikos vaistai Repatha (Repat) ir Praluent (Praulent), kurie dar neturi užkariauti farmacijos rinkoje, yra skiriami kaip injekcijos.

Statinai

Oficialus pavadinimas: tri-hidroksi-tri-metilglutarilo-CoA reduktazės inhibitoriai.

Kodas PBX: C10AA.

Sąrašas

Lentelėje pateikiamas pagrindinių statinų ir narkotikų veikliųjų medžiagų, kurios buvo sukurtos jų pagrindu, sąrašas, nurodant jų veiksmingumą (kiek procentų jie gali sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje):

  • I: lovastatinas, simvastatinas, pravastatinas;
  • II: Fluvastatinas;
  • III: atorvastatinas, cerivastatinas;
  • IV: Pitavastatinas, Rosuvastatinas.

Kiekvienos tolesnės vaistų kartos užduotis yra padidinti jų veiksmingumą ir sumažinti šalutinio poveikio bei kontraindikacijų riziką. Kaip paaiškėjo klinikinių tyrimų metu, tai netinka statinams. Vystymo įmonės nepasiekė nė vieno iš šių tikslų. Ir net ketvirtosios, paskutinės kartos įrankiai vis dar yra pavojingi sveikatai.

Veiksmas

  • greitai ir veiksmingai sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje 60%, nes jie blokuoja fermentų (HMG-CoA reduktazės) aktyvumą, prisidedant prie kenksmingų lipoproteinų gamybos;
  • padidinti geros cholesterolio koncentraciją;
  • pagerinti širdies raumenų struktūrą, užkirsti kelią jo silpnumui;
  • leisti jai geriau veikti;
  • sumažinti stresą;
  • sumažinti išemijos riziką 15%, krūtinės angina ir širdies priepuolis - 25%;
  • padidinti ilgaamžiškumą.
  • arterinė hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • hipercholesterolemija;
  • miokardo infarktas;
  • CHD;
  • ACS;
  • insulto, širdies priepuolio prevencija;
  • chirurginės operacijos ant laivų ir širdies.

Tačiau, kaip rodo praktika, rekomenduojama statinus prieš aterosklerozę ir kitus CVD skirti tik vidutinio amžiaus žmonėms. Vyresnio amžiaus žmonėms (po 60–70 metų) jie yra nenaudingi ir daro daugiau žalos nei pagalba.

Šalutinis poveikis

Visų statinų instrukcijose teigiama, kad jie neturi mutageninių ir kancerogeninių savybių. Tačiau jie gali sukelti kelis šalutinius poveikius:

  • anoreksija, nutukimas;
  • hepatitas, inkstų nepakankamumas, pankreatitas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, dalinis trumpalaikis atminties praradimas;
  • impotencija;
  • katarakta;
  • niežulys, dilgėlinė, anafilaksinis šokas, toksinė epidermio nekrolizė;
  • miopatija (rabdomiolizė - ekstremalus ligos laipsnis), mialgija, miozitas, parestezija, nugaros skausmas, artritas;
  • aminorūgščių susidarymo organizme pažeidimas;
  • cukrinis diabetas;
  • lėtinis nuovargio sindromas, miego sutrikimai, hiperestezija, bendras negalavimas, silpnumas, depresija;
  • pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • trombocitopenija.

Vaistai, kurių negalima vartoti kartu su statinais (jų derinys skatina hepatotoksinį, miozito ir rabdomiolizės vystymąsi):

  • azoliai, antimikotikai (oksikonazolas, sulconazolas, ketokonazolas);
  • Amiodaronas;
  • Verapamilis;
  • ŽIV proteazės inhibitoriai (sakvinaviras, ritonaviras, indinaviras, nelfinaviras, amprenaviras);
  • makrolidai (azitral, eritromicinas, rovamicinas, klaritromicinas, Ecomed);
  • nikotinas;
  • fibratai;
  • Ciklosporinas.

Paprastai statinai yra skirti kartu su kitais vaistais, skirtais CVD profilaktikai ir gydymui: Diroton, Concor, Propanorm.

Kruopščiai prižiūrint gydytojui, reikia atidžiai naudoti statinus šiais atvejais:

  • alkoholizmas;
  • amžius po 60 metų;
  • menopauzės;
  • priklausantys mongoloidams;
  • kepenų nepakankamumas;
  • prasta mityba, menkas ir nesubalansuotas mityba;
  • polifragmos;
  • gėrimas greipfrutų sultimis;
  • chirurginė intervencija.

Tokiais atvejais gydytojas turi nuolat stebėti paciento, vartojančio vaistus šioje grupėje, būklę. Jūs turite pradėti nuo minimalių dozių. Jei jaučiatės blogai arba trūksta veiksmingumo (nėra diagnozuota cholesterolio koncentracija), rekomenduojama stengtis nenustatyti statinų.

Jei diabetikams skiriami statinai, jie turėtų padidinti insulino ar gliukozės kiekį mažinančių vaistų dozę, nes šie vaistai padidina gliukozės koncentraciją kraujyje.

Nesutarimai

Mokslininkai visame pasaulyje kviečia medicinos bendruomenę visam laikui nustoti vartoti statinus kaip cholesterolį mažinančius vaistus.

Šiuo metu buvo atlikta daug mokslinių tyrimų, kurių metu paaiškėjo, kad, padedant susidoroti su CVD ligomis, šios lėšos daro nepataisomą žalą kitiems organams ir sistemoms. Argumentai prieš jų aktyvų naudojimą:

  • yra informacija (dar nepatvirtinta PSO ar kitų oficialių organizacijų), kad jie veda prie vėžio ir savižudybių;
  • iš tiesų, širdies priepuoliai ir insultai nėra aukšto cholesterolio, bet magnio trūkumo pasekmė, o tai reiškia, kad statinai yra nenaudingi jų prevencijai;
  • vyrai, vartojantys narkotikus šioje grupėje, niekada negalės pasigirti raumenų reljefu, nes jo formavimui būtinas pakankamas cholesterolio kiekis;
  • jie sukelia cukrinio diabeto vystymąsi, o tai savo ruožtu sukelia kenksmingų lipoproteinų padidėjimą - gaunamas užburtas ratas;
  • šalutinis poveikis pasireiškia nedelsiant, o tai neleidžia aiškiai matyti viso statinų farmakologinio poveikio;
  • lėtai miršta kepenų ląstelės;
  • intelektiniai sugebėjimai blogėja;
  • amnezija gali būti gana gili ir ilga.

Nepaisant visų šių įspėjimų, statino vaistai vis dar lieka gydymo aterosklerozės ir kitų CVD pagrindu.

Fibratai

Kodas PBX: C10AB.

Sąrašas

Pagrindinių fibratų veikliųjų medžiagų ir jų pagrindu pagamintų preparatų sąrašas: t

  • Bezafibrat (Bezafibratum);
  • Gemfibrozilis (gemfibrozilis): Lopidas, Gevilonas;
  • Klofibratas: aliuminio klofibratas, atromidinas, lipomidas, misclerononas, klofibridas;
  • Ronifibratas (Ronifibratas);
  • Simfibratas;
  • Fenofibratas: Lipantil, Traykor, Exlip 200, Trilipix;
  • Ciprofibratas: Lipanor Ciprofibrate;
  • Tai etofibratas.

Jie yra gauti iš fibric rūgšties.

Vaistai, pagrįsti fibratais

Veiksmas

  • formuoja neatskiriamus cheminius junginius su tulžies rūgštimi, dėl to kepenyse sumažėja cholesterolio kiekis.
  • sumažinti daugiausia trigliceridų kiekį (didinti žalingą cholesterolio poveikį), todėl jie yra veiksmingesni už statinus;
  • sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją;
  • pašalinti ekstravaskulinius indus;
  • choleretinis;
  • susilpninti hiperlipidemiją, kuri diabetikams dažniausiai kenčia nuo (II tipo ligos);
  • sumažinti kenksmingo cholesterolio koncentraciją 25%, trigliceridų - 50%, naudingų lipoproteinų kiekį 30%.

Nepaisant plačiai paplitusio fibratų naudojimo gydant CVD, jų veiksmingumas, vartojant cholesterolį, yra gerokai mažesnis už statinus.

Šalutinis poveikis

Fibratai turi sklandesnį ir mažiau pavojingą šalutinį poveikį nei statinų vaistai. Tačiau nereikėtų manyti, kad jų nėra. Dažniausiai pažymėta:

  • vėmimas, padidėjęs vidurių pūtimas, skrandžio ir žarnyno dispepsija, viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas;
  • pankreatitas, hepatitas, tulžies pūslės liga;
  • miopatija (iki rabdomiolizės vystymosi), mialgija, miozitas, parestezija, nugaros skausmas, artritas;
  • migrena;
  • impotencija, švelnumas, sterilumas;
  • plaučių embolija ir venai;
  • dermatologinės problemos.

Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, galima naudoti statinų ir fibratų derinius. Tokiu atveju šių ir kitų dozių sumažėjimas, taip pat šalutinio poveikio rizika.

Kontraindikacijos apima kepenų patologiją, tulžies pūslę, sutrikusią kraujo formavimąsi.

Tulžies rūgščių sekvestrantai

Kodas PBX: C10AC.

  • Colextran (Questran);
  • Coleevelam;
  • Cholestipolis, kolestipolis (kolestipolis);
  • Cholestiraminas, Kolestiraminas (kolestiraminas).

Turėkite stiprų farmakologinį poveikį. Sukurkite stiprius cheminius ryšius su tulžies rūgštimis ir pašalinkite. Kūnas patiria ūminį medžiagų, kurios yra labai naudingos jos gyvybinei veiklai, trūkumą. Atitinkamas signalas siunčiamas į kepenis, kuris pradeda aktyvią sintezę. Tam reikia didelių cholesterolio atsargų, kurias ji praleidžia. Taip sumažėja jo koncentracija kraujyje.

Tulžies rūgščių sekvestrantai

Dažniausiai jie gaminami miltelių pavidalu, tirpūs vandenyje arba sultyse.

Dėl kraujo nėra absorbuojamas, todėl yra gana saugus sveikatai. Tačiau keletas gydytojų taip pat priešinasi jiems, nes sumažina tulžies rūgščių koncentraciją, kuri yra gyvybiškai svarbi daugelio organų ir sistemų veikimui. Kepenys ne visada turi laiko sintezuoti reikiamą kiekį. Jis taip pat sumažina folio rūgšties absorbciją žarnyne.

Reikėtų nepamiršti, kad trigliceridų kiekis, naudojant tulžies rūgščių sekvestrantus, nesumažėja. Ypač tai jums reikia gerti lygiagrečiai su kitais vaistais.

Niacino pagrindu vartojami vaistai

Kodas PBX: C10AD.

  • Acipimox (Acipimox);
  • Aliuminio nikotinatas (aliuminio nikotinatas);
  • Niacinas (Acidum nicotinicum);
  • Nikotinilo alkoholis, piridikarbinolis (piridilkarbinolis);
  • Nikofuranozė (Nikofuranoza);
  • Niceritrol (Niceritrol);
  • Enduracinas (Endur-acin).
Niacinas

  • sumažinti blogą cholesterolio kiekį ir padidinti gerą;
  • aktyvuoti fibrinolizę;
  • sumažinti kraujo krešulių susidarymą.

Gydymas yra ilgalaikis, palaipsniui didinant dozę. Statinai ir fibratai draudžiami vartoti kartu su nikotino pagrindu vartojamais vaistais (jų derinys skatina šalutinį poveikį).

Prieš valandą ir po valandos po niacino rūgšties vartojimo negalima gerti karštų gėrimų. Iš šalutinių poveikių pastebėtas diskomfortas skrandyje, bet dažniausiai jis pasireiškia esant gastritui ar opoms. Iškart po naudojimo, gali prasidėti stiprus veido paraudimas. Kad pašalintumėte šią problemą, aspirinas yra vartojamas pusvalandį prieš vartojimą. Kai kurie pastebėjo dermatologines problemas: niežtinčią odą, opas ir eritermą.

Kiti lipidų kiekį mažinantys vaistai

Kodas PBX: C10AX.

Ezetimibum

Prekiniai pavadinimai: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Vaistas yra nauja karta. Jo farmakologinis poveikis skiriasi nuo kitų lipidų kiekį mažinančių vaistų. Jis koncentruojasi į plonąją žarną ir apsaugo nuo cholesterolio absorbcijos. Dėl to sumažėja jo gavimas kepenyse. Taigi sumažėja lipoproteinų atsargos ir didėja jų pašalinimas iš kraujo.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, sunki kepenų liga, laktacija, nėštumas.

Šalutinis poveikis: viduriavimas, nuovargis, gripas, sinusitas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, artralgija, raumenų skausmas. Nerekomenduojama derinti su ciklosporinu ir kitais hipolipideminiais vaistais.

Policosanolis (Policosanolis)

Vaistas, kuris mažina cholesterolį, paskutinė karta. Atlikus klinikinius tyrimus, netgi palyginti su statinais, nustatyta didelė savybė. Tokiu atveju šalutiniai poveikiai pastebimi rečiau, ir jie nėra tokie pavojingi sveikatai. Pakeliui jis sumažina alanino aminotransferazės ir gama-glutamilo transpeptidazės koncentraciją. Jis gaminamas remiantis alifatiniais alkoholiais iš cukranendrių.

Kontraindikacijos: amžius iki 18 metų, nėštumas, padidėjęs jautrumas, laktacija.

Šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas.

Probukolis (Probucol)

Prekiniai pavadinimai: Bifenabid, Fenbutol, Leicesterol, Lipomal, Superlipid. Jis turi dvigubą efektą: sumažina cholesterolio sintezę kepenyse ir jos absorbciją į žarnyno kraują. Neturi įtakos trigliceridų koncentracijai. Priskirti hipercholesterolemijai, vainikinių kraujagyslių pažeidimams. Kontraindikacijos: skilvelių aritmijos, nėštumas, žindymas. Iš šalutinių poveikių dažniausiai pasireiškė dispepsija. Probucolio minusas yra tas, kad sumažina žalingą ir sveiką cholesterolio kiekį. Daugelis žmonių nemėgsta gydymo trukmės. Pirmasis poveikis pastebimas tik praėjus 2 mėnesiams nuo jo naudojimo pradžios. Reikia nepamiršti, kad šis įrankis gali iškreipti elektrokardiogramos rezultatus.

Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys

Papildai su omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgštimis

Maisto papildų prekiniai pavadinimai: Doppelgerts Omega, Omakor, Okeanol. Dažniausiai yra žuvų taukų. Jis sumažina CVD riziką, sumažina cholesterolio kiekį, taupo depresiją, pašalina artritą. Jei jis naudojamas netinkamai arba per ilgai, jis gali sukelti pankreatito atsiradimą.

Dekstrotoksinas (dekstrotiroksinas)

Gerai absorbuojasi žarnyne. Paskiriamas, kai reikia sumažinti pernelyg didelę cholesterolio koncentraciją. Pakeliui padeda normalizuoti skydliaukės darbą. Stiprina lipidų kiekį mažinančias savybes kartu su nikotinu ir klofibratu. Gydymas nustatomas su minimalia doze, po to padidėja. Šalutinis poveikis: sumažėjusi tolerancija angliavandeniams, padidėjęs bilirubino kiekis, diagnozuojama leukopenija.

Kontraindikacijos: širdies nepakankamumas, sunki krūtinės angina, diabetas.

Amerikos injekciniai preparatai Repatha (Repat) ir Praluent (Praulent)

Be to, lipidų kiekį mažinantys vaistai, nurodyti PBX kode C10AX, taip pat apima:

  • Benfluoreksas (Benfluoreksas) - daugelyje šalių uždraustas dėl didelio toksiškumo;
  • Magnio piridoksalas, koenzimas B6 (magnio piridokso 5-fosfato glutamatas);
  • Meglutolis (Miglutolis);
  • Tiadenolis (Tiadenolis).

Amerikos injekciniai preparatai Repatha (Repat) ir Praluent (Praulent) žada normalizuoti cholesterolio kiekį tik 2 kartus per savaitę. Tačiau medicinos bendruomenė neskuba rekomenduoti jų pacientams, nes dar yra daug klinikinių tyrimų, siekiant patvirtinti veiksmingumą.

Kombinuoti lipidų modifikatoriai

Galimų ir populiariausių derinių sąrašas:

  • Atorvastatinas + amlodipinas;
  • Lovastatinas + nikotinas;
  • Pravastatinas + aspirinas;
  • Simvastatinas + aspirinas;
  • Simvastatinas + Ezetimibas.

Tokie vaistų deriniai yra skirti didinti jų pagrindinį lipidų kiekį mažinantį poveikį.

Ne visi džiaugiasi, kad reikia sumažinti cholesterolio kiekį galingais, sintetiniais narkotikais. Todėl, jei jo turinys nėra labai didelis, gydytojas gali paskirti biologinių papildų su lipidų mažinančiomis savybėmis. Jie veikia lengviau ir turi daugiausia natūralią kompoziciją. Tačiau, nuspręsdami dėl jų naudojimo, turite žinoti, kad jie nėra vaistai ir negali atsikratyti sunkių ligų, susijusių su lipoproteinais. Jie gali tik šiek tiek pagerinti būklę.

Essentiale Forte N

Kombinuotas hepatoprotekcinis vaistas, kuris apima „esminius“ fosfolipidus (cholinofosforo, linolo ir linoleno rūgštį), piridoksiną, cianokobalaminą, nikotiną, pantoteną, riboflaviną, tokoferolį. Jis prisideda prie „blogo“ cholesterolio skilimo ir pašalinimo, pagerina teigiamas „geros“ savybes.

Tykveolis

Sudėtyje yra moliūgų aliejaus. Jis skirtas cholecistito, aterosklerozės ir hepatito gydymui. Jis turi hepatoprotekcinių, antioksidantinių, priešuždegiminių ir choleretinių savybių.

Guaremas (Guaremas)

Vaistažolių preparatai. Pašalina cholesterolio kiekį net ir tada, kai jis yra žarnyne, mažindamas jo absorbciją kraujyje. Lygiagrečiai ji pagreitina tulžies rūgščių išsiskyrimą, verčia kepenis jas intensyviai gaminti. Sumažina apetitą, padeda svoriui. Galimos granulės, kurios ištirpsta vandenyje, sultyse arba piene. Jis puikiai derinamas su kitais lipidų kiekį mažinančiais vaistais. Šalutinis poveikis: padidėjęs dujų kiekis, pykinimas, skrandžio diskomfortas, viduriavimas.

Lipoinė rūgštis

Tai yra endogeninis antioksidantas. Jis skirtas koronarinės aterosklerozės gydymui.

SievePren

Jis gaminamas remiantis eglės ekstraktu. Tai pagalbinė priemonė hipertenzijai, aterosklerozei gydyti. Mažina trigliceridų kiekį ir žalingą cholesterolio kiekį.

Vitaminai

B grupės vitaminai padeda sumažinti cholesterolio kiekį: riboflaviną (B2), piridoksiną (B6), folio rūgštį (B9) ir kobalaminą (B12). Nikotino (B3) hipolipideminės savybės aprašytos aukščiau. Šie vaistai gali būti skiriami atskirai arba kartu. Puiki pagalba gali būti vitamino papildas Benzaflavinas (pagrįstas riboflavinu).

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turi būti gydomi itin atsargiai dėl didelio šalutinio poveikio, kurį jie gali sukelti. Dažniausiai jų veiksmingumas aterosklerozės ir kitų CVD profilaktikai ir gydymui yra daug svarbesnis už jų naudojimo pasekmes. Norėdami sumažinti riziką, jūs negalite jų taikyti be recepto ir pažeisti instrukcijas.