Image

Lozap ir diabetas

Vieno iš cukrinio diabeto komplikacijų - diabetinės nefropatijos gydymui gydytojai paskiria „Lozap“. Tai yra labai veiksmingas kombinuotas farmacinis agentas, naudojamas įvairiose arterinės hipertenzijos rūšyse. „Lozap“ sumažina kraujospūdį iki normaliosios vertės, papildomai sumažina širdies raumenų apkrovą, padidina atsparumą emociniam ar fiziniam stresui, taip pat rodo vidutinio stiprumo diuretinį poveikį. 2 tipo cukrinio diabeto atveju Lozap gali būti vartojamas tik gydytojo nurodytu būdu, griežtai laikydamiesi jo nustatytų dozių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Antihipertenzinis vaistas "Lozap" turi vieną atpalaidavimo formą - tabletes, į kurių sudėtį įeina Losartano kalis. Verta atkreipti dėmesį į papildomą versiją - „Lozap Plus“. Šis vaistas iš karto susideda iš dviejų pagrindinių medžiagų - losartano kalio ir hidrochlorotiazido, todėl jis turi ryškesnį hipotenzinį poveikį. Sudėtyje yra vaistų ir papildomų ingredientų:

  • MKC;
  • celiuliozės glikolio rūgštis;
  • manitolis;
  • Povidonas 30;
  • maisto emulsiklis E572;
  • hipromeliozė;
  • maisto dažiklis E171;
  • talkas;
  • maisto papildas E1520.
Atgal į turinį

Paskyrimai

„Lozap“ skirtas naudoti tokioms patologinėms ligoms gydyti:

  • hipertenzija;
  • sutrikusi širdies raumenų veikla su integruotu požiūriu;
  • diabetinės nefropatijos 2 tipo cukriniu diabetu;
  • hipertenzija sergančių inkstų diabeto komplikacija.
Atgal į turinį

Dozė „Lozapa“ diabetikams

Vaistinis preparatas "Lozap" sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, skiriama, kai šios ligos fone atsiranda diabetinė nefropatija (inkstų kraujagyslių pažeidimas), kartu su aukštu kraujo spaudimu. Paprastai diabetas skiriamas 50 mg per parą per parą. Jei reikia, padidinkite dozę iki 100 mg, padalinus į 2 dozes.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, griežtai draudžiama vartoti vaistus atskirai arba pakeisti gydytojo nurodytą dozavimo režimą, nes tai neigiamai paveiks ligos eigą ir bendrą sveikatą.

Kontraindikacijos

Pacientams, kurių individualus netoleravimas dėl jo komponentų, nerekomenduojama naudoti antihipertenzinio preparato. Pacientams, kurių kalio koncentracija kraujyje yra neįprastai didelė, taip pat pacientams, kuriems yra dehidratacija ir žemas kraujospūdis, reikia atsisakyti gydymo šiuo vaistu. „Lozap“ nėra skiriama moterims, turinčioms maitinančių motinų ir jaunesnių nei 18 metų vaikų.

Nepageidaujamos reakcijos

Nepaisant didelio efektyvumo, „Lozap“ naudojimas gali sukelti neigiamus reiškinius. Paprastai jie pasireiškia labai retai, yra laikini ir nereikalauja nutraukti gydymo. Bet kokiu atveju, stebėdami neigiamus kūno pokyčius, susijusius su Lozap vartojimu, turite informuoti gydytoją. Jei pasirodys šie simptomai, turite kreiptis į gydytoją:

  • miego sutrikimas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • nosies sinusų perkrova;
  • galvos skausmas;
  • pilvo skausmas;
  • paroksizminis raumenų susitraukimas;
  • pykinimas;
  • skausmo diskomfortas nugaroje, kojose, krūtinėje;
  • bejėgiškumas;
  • krūtinės rupūžė;
  • anemija;
  • širdies plakimas.
Atgal į turinį

Perdozavimas

Jei vartojate Lozap tabletes didelėmis dozėmis, padidėja nepageidaujamų simptomų atsiradimo rizika. Tada padidės paciento širdies susitraukimų dažnis, kraujo spaudimas pernelyg sumažės, sumažės natrio ir chloro kiekis kraujyje. Perdozavimas Lozap yra pavojingas alpimui, žlugimui, dehidratacijai ir vandens bei elektrolitų disbalansui. Laikydamiesi šių reiškinių, turėsite kreiptis į gydytoją, kuris paskirs simptominį gydymą, kuriuo siekiama atkurti vandens ir elektrolitų apykaitą ir normalizuoti gyvybinių organų darbą. Siekiant paspartinti losartano kalio pašalinimą iš organizmo, vartokite diuretikus.

Pakaitiniai nariai

Kai gydymas diabetine nefropatija su vaistiniu preparatu Lozap yra neįmanomas, pacientui skiriamas toks pat kompozicijos ir panašaus terapinio poveikio vaistas. Šie analogai gali jį pakeisti:

Vaistas gali būti pakeistas vasotensom.

  • Renicard;
  • Brozaar;
  • Lorista;
  • Zisacaras;
  • "Prezartanas";
  • Lakea;
  • Bloktran;
  • Losartan MacLeodz;
  • "Vazotenz";
  • "Lozarelis";
  • "Karzartan";
  • "Losacor";
  • Cozaar.
Atgal į turinį

Suderinamumas

Reikėtų nepamiršti, kad spaudžiant tabletes negalima vartoti kartu su kitais vaistais, turinčiais antihipertenzinį poveikį. Toks tandemas yra pavojingas, nes ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, ypač hipotoninė krizė. Žymiai padidina hiperkalemijos riziką, naudojant "Lozapa" kartu su kalio taupančiais diuretikais ir kalio turinčiais vaistais, todėl gydymo procese reikės nuolat stebėti kalio kiekį kraujyje. Galima sumažinti hipotenzinį Lozap poveikį, kai jis vartojamas kartu su vaistiniu preparatu Indometacinas ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Atostogų ir saugojimo sąlygos

Lozap galite įsigyti vaistinėje, bet tik su gydytojo receptu. Vaistas turi būti įdėtas į nedidelį vaiką, taip pat į vietą, apsaugotą nuo drėgmės ir tiesioginių šviesos spindulių. Tuo pačiu metu patalpoje, kurioje laikomas „Lozap“, temperatūra neturi viršyti 30 laipsnių Celsijaus. Vaisto tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai, po to tabletės turi būti sunaikintos.

Gydykite širdį

Patarimai ir receptai

Lozap plius diabetas

Vieno iš cukrinio diabeto komplikacijų - diabetinės nefropatijos gydymui gydytojai paskiria „Lozap“. Tai yra labai veiksmingas kombinuotas farmacinis agentas, naudojamas įvairiose arterinės hipertenzijos rūšyse. „Lozap“ sumažina kraujospūdį iki normaliosios vertės, papildomai sumažina širdies raumenų apkrovą, padidina atsparumą emociniam ar fiziniam stresui, taip pat rodo vidutinio stiprumo diuretinį poveikį. 2 tipo cukrinio diabeto atveju Lozap gali būti vartojamas tik gydytojo nurodytu būdu, griežtai laikydamiesi jo nustatytų dozių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Antihipertenzinis vaistas "Lozap" turi vieną atpalaidavimo formą - tabletes, į kurių sudėtį įeina Losartano kalis. Verta atkreipti dėmesį į papildomą versiją - „Lozap Plus“. Šis vaistas iš karto susideda iš dviejų pagrindinių medžiagų - losartano kalio ir hidrochlorotiazido, todėl jis turi ryškesnį hipotenzinį poveikį. Sudėtyje yra vaistų ir papildomų ingredientų:

MCC, celiuliozės glikolio rūgštis, manitolis, povidonas 30, maisto emulsiklis E572, hipromeliozė, maisto dažiklis E171, talkas, maisto priedas E1520 Grįžti į turinį

Paskyrimai

Vaistas skiriamas hipertenzijai.

„Lozap“ skirtas naudoti tokioms patologinėms ligoms gydyti:

hipertenzija, sutrikusi širdies raumenų veikla su integruotu požiūriu, diabetinė nefropatija II tipo cukriniu diabetu, diabeto komplikacija, turinti inkstų arterinę hipertenziją.

Dozė „Lozapa“ diabetikams

Vaistinis preparatas "Lozap" sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, skiriama, kai šios ligos fone atsiranda diabetinė nefropatija (inkstų kraujagyslių pažeidimas), kartu su aukštu kraujo spaudimu. Paprastai diabetas skiriamas 50 mg per parą per parą. Jei reikia, padidinkite dozę iki 100 mg, padalinus į 2 dozes.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, griežtai draudžiama vartoti vaistus atskirai arba pakeisti gydytojo nurodytą dozavimo režimą, nes tai neigiamai paveiks ligos eigą ir bendrą sveikatą.

Atgal į turinį

Kontraindikacijos

Pacientams, kurių individualus netoleravimas dėl jo komponentų, nerekomenduojama naudoti antihipertenzinio preparato. Pacientams, kurių kalio koncentracija kraujyje yra neįprastai didelė, taip pat pacientams, kuriems yra dehidratacija ir žemas kraujospūdis, reikia atsisakyti gydymo šiuo vaistu. „Lozap“ nėra skiriama moterims, turinčioms maitinančių motinų ir jaunesnių nei 18 metų vaikų.

Atgal į turinį

Nepageidaujamos reakcijos

Šalutinis poveikis vartojant vaistą gali būti skausmas kojose.

Nepaisant didelio efektyvumo, „Lozap“ naudojimas gali sukelti neigiamus reiškinius. Paprastai jie pasireiškia labai retai, yra laikini ir nereikalauja nutraukti gydymo. Bet kokiu atveju, stebėdami neigiamus kūno pokyčius, susijusius su Lozap vartojimu, turite informuoti gydytoją. Jei pasirodys šie simptomai, turite kreiptis į gydytoją:

miego sutrikimas, galvos svaigimas, nuovargis, nosies sinusų perkrovimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, paroksizminis raumenų susitraukimas, pykinimas, skausmo diskomfortas nugaroje, kojos, krūtinė, silpnumas, krūtinės angina, anemija, greitas širdies plakimas.

Perdozavimas

Jei vartojate Lozap tabletes didelėmis dozėmis, padidėja nepageidaujamų simptomų atsiradimo rizika. Tada padidės paciento širdies susitraukimų dažnis, kraujo spaudimas pernelyg sumažės, sumažės natrio ir chloro kiekis kraujyje. Perdozavimas Lozap yra pavojingas alpimui, žlugimui, dehidratacijai ir vandens bei elektrolitų disbalansui. Laikydamiesi šių reiškinių, turėsite kreiptis į gydytoją, kuris paskirs simptominį gydymą, kuriuo siekiama atkurti vandens ir elektrolitų apykaitą ir normalizuoti gyvybinių organų darbą. Siekiant paspartinti losartano kalio pašalinimą iš organizmo, vartokite diuretikus.

Atgal į turinį

Pakaitiniai nariai

Kai gydymas diabetine nefropatija su vaistiniu preparatu Lozap yra neįmanomas, pacientui skiriamas toks pat kompozicijos ir panašaus terapinio poveikio vaistas. Šie analogai gali jį pakeisti:

Vaistas gali būti pakeistas vazotenais. "Renikard", "Brozaar", "Lorista", "Zisakar", "Prezartan", "Lakea", "Bloktran", "Lozartan Macleodz", "Vazotenz", "Lozarel", "Karzartan"; „Losacor“, „Kozaar“ Grįžti į turinį

Suderinamumas

Reikėtų nepamiršti, kad spaudžiant tabletes negalima vartoti kartu su kitais vaistais, turinčiais antihipertenzinį poveikį. Toks tandemas yra pavojingas, nes ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, ypač hipotoninė krizė. Žymiai padidina hiperkalemijos riziką, naudojant "Lozapa" kartu su kalio taupančiais diuretikais ir kalio turinčiais vaistais, todėl gydymo procese reikės nuolat stebėti kalio kiekį kraujyje. Galima sumažinti hipotenzinį Lozap poveikį, kai jis vartojamas kartu su vaistiniu preparatu Indometacinas ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Atgal į turinį

Atostogų ir saugojimo sąlygos

Lozap galite įsigyti vaistinėje, bet tik su gydytojo receptu. Vaistas turi būti įdėtas į nedidelį vaiką, taip pat į vietą, apsaugotą nuo drėgmės ir tiesioginių šviesos spindulių. Tuo pačiu metu patalpoje, kurioje laikomas „Lozap“, temperatūra neturi viršyti 30 laipsnių Celsijaus. Vaisto tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai, po to tabletės turi būti sunaikintos.

, skirtas sumažinti, palaikyti ir kontroliuoti kraujo kiekį

normaliomis arba priimtinomis vertėmis. Vaistas sumažėja, kraujo spaudimas ir slėgis plaučių cirkuliacijoje mažina apkrovą

ir sukelia vidutinį diuretinį poveikį. Be to, Lozap neleidžia

miokardo ir padidina fizinio ar emocinio streso toleranciją. Vaistas vartojamas hipertenzijai ir širdies nepakankamumui gydyti.

Sudėtis, tipai ir išleidimo forma

Farmacijos rinkoje yra dviejų rūšių vaistai - Lozap ir Lozap Plus. Šie skirtumai skiriasi tuo, kad Lozap sudėtyje yra tik vienas veiklioji medžiaga, o Lozap Plus - du. Be to, pagrindinis Lozap ir Lozap plius veikliosios medžiagos komponentas yra tas pats, o antroji Lozap Plus medžiaga yra papildomas ir sustiprinantis poveikis. Šiame straipsnyje aptarsime abu vaistų tipus, nes jie turi beveik tą patį poveikį, rodomi naudoti tokiomis pačiomis sąlygomis ir pan.

Tiek „Lozap“, tiek „Lozap Plus“ yra vienos dozės formos - tai yra geriamosios tabletės. Lozap, kaip veikliosios medžiagos sudėtyje yra Losartano, Lozap ir Losartano bei hidrochlorotiazido. Lozartanas yra angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius ir hidrochlorotiazidas yra diuretikas. Todėl losartanas mažina kraujospūdį ir sumažina širdies apkrovą, o hidrochlorotiazidas pašalina pernelyg didelį skysčių kiekį iš organizmo, padidindamas pirmosios medžiagos hipotenzinį poveikį. Todėl Lozap Plus turi stipresnį hipotenzinį poveikį, palyginti su Lozap, nes jame yra veikliųjų medžiagų derinys, o ne viena medžiaga.

Iš esmės „Lozap Plus“ buvo sukurtas siekiant palengvinti naudojimą, nes diuretikai dažnai naudojami siekiant sustiprinti ACE inhibitorių poveikį. Gamintojai šiuos komponentus paprasčiausiai prijungė prie vieno preparato, kuris yra labai patogus asmeniui, kuriam reikia vartoti tik vieną tabletę, o ne du, tris ir pan.

Lozap tiekiamas trijose dozėse - po 12,5 mg, 50 mg ir 100 mg losartano. Lozap plus yra vienkartinė - 50 mg losartano + 12,5 mg hidrochlorotiazido. Lozap 12,5 mg tabletės yra pailgos abipus išgaubtos formos, yra nudažytos balta arba beveik balta spalva ir yra pakuojamos po 30, 60 ir 90 vienetų. Lozap 50 mg ir 100 mg tabletės yra pailgos abipus išgaubtos formos, yra nudažytos balta arba beveik balta, yra apdovanotos rizika iš dviejų pusių ir tiekiamos pakuotėse po 30, 60 ir 90 vienetų. Lozap Plus tabletės yra pailgos formos, yra nudažytos geltonos spalvos, yra su dviejų pusių rizika ir yra pakuotėse po 10, 20, 30 ir 90 vienetų.

Veiksmas Lozapa

Terapinis Lozapa poveikis yra sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies apkrovą. Šis vaisto poveikis priklauso nuo jo gebėjimo slopinti angiotenziną konvertuojančio fermento (ACE) aktyvumą, dėl kurio angiotenzinas I paverčiamas angiotenzinu II. Būtent dėl ​​to, kad Lozap slopina fermento darbą, jis priklauso AKF inhibitorių grupei.

Kadangi Lozap veikia žmogaus organizme, angiotenzinas II nesudaro - medžiaga, kuri susiaurina kraujagysles ir todėl prisideda prie kraujospūdžio padidėjimo. Jei blokuojamas angiotenzino II susidarymas, indai nėra siauri, o kraujospūdis mažėja arba išlieka normali. Atsižvelgiant į reguliarų Lozap vartojimą, kraujospūdis mažėja ir palaikomas normaliomis ribomis. Be to, pirmasis hipotenzinis poveikis pastebimas jau praėjus 1 - 1,5 valandai po vaisto vartojimo ir išlieka vieną dieną, tačiau dėl nuolatinio spaudimo sumažėjimo reikia išgerti vaistą mažiausiai 4 - 5 savaites. Lozap sumažina spaudimą yra labai veiksmingas senyviems ir jauniems pacientams, sergantiems piktybine arterine hipertenzija.

Dėl kraujagyslių išplitimo Lozap sumažina širdies apkrovą, o tai leidžia lengviau stumti kraują per juos. Palengvindamas širdies darbą, vaistas didina toleranciją fiziniam ir emociniam stresui žmonėms, sergantiems lėtine širdies liga.

Lozap taip pat pagerina kraujo tiekimą širdžiai ir inkstų kraujo tekėjimo intensyvumą, todėl jis sėkmingai naudojamas gydant lėtinį širdies nepakankamumą ir diabetinę nefropatiją.

Lozap gerai derinamas su kitais antihipertenziniais vaistais ir yra vidutinio stiprumo diuretikas, dėl kurio organizmas nesulaiko skysčio ir nesukelia edemos.

Lozap plus turi ryškesnį hipotenzinį poveikį, lyginant su Lozap, nes jos diuretikų hidrochlorotiazidas sustiprina AKF inhibitoriaus poveikį.

Atskirai pažymėtina, kad Lozap padidina šlapimo rūgšties išsiskyrimą ir atitinkamai sumažina jo koncentraciją kraujyje.

Nutraukus Lozap ir Lozap priėmimą, taip pat nepasireiškia „anuliavimo“ sindromas.

Naudojimo indikacijos

Lozap - vartojimo indikacijos.

Vaistas yra skirtas naudoti tokioms ligoms gydyti:

Arterinė hipertenzija; Kombinuota lėtinio širdies nepakankamumo terapija; sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų (insulto ir kt.) Riziką ir sumažinti mirtingumą žmonėms, sergantiems hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija; diabetinė nefropatija su hipercreatininemija ir proteinurija (koncentracijų santykis albumino ir kreatinino kiekis šlapime daugiau kaip 300 mg / g) pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kartu su arterine hipertenzija (siekiant apsaugoti inkstus ir t ir).Lozap plius - požymių.

Vaistas yra skirtas naudoti tokioms ligoms gydyti:

Arterinė hipertenzija Siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų (insulto ir kt.) Riziką ir sumažinti žmonių, sergančių hipertenzija ir širdies kairiojo skilvelio hipertrofija, mirtingumą.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcija Lozap

Bet kokios dozės Lozap tabletę galima vartoti neatsižvelgiant į maistą, jį nuryti, kramtyti ir kitaip nulaužti, bet nedideliu kiekiu nekarbonizuotų

(pakanka pusės puodelio). Kadangi vaistas turi ilgalaikį poveikį, tada visa reikalinga paros dozė yra paimama vieną kartą, ty piliulė yra girta kartą per dieną. Geriausia vaisto vartoti kasdien tuo pačiu metu, pageidautina vakare.

Lozap dozes lemia liga, apie kurią vartojamas vaistas. Gydymo kursas paprastai yra ilgas - nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Vaisto trukmė nustatoma individualiai, remiantis veiksmingumo / šalutinio poveikio santykiu.

Hipertenzija Lozap rekomenduojama ilgą laiką vartoti 50 mg kartą per parą. Kai kuriais atvejais, jei būtina pasiekti dar ryškesnį gydomąjį poveikį, galima padidinti vaisto dozę iki 100 mg. 100 mg Lozap dozė vartojama vieną kartą per parą (visi 100 mg iš karto) arba 2 kartus per parą, po 50 mg. Nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas paprastai pastebimas po 3–5 savaičių po vaisto vartojimo. Kadangi vaistas nesukelia abstinencijos sindromo ir veikia gana švelniai, galite pradėti jį vartoti iš karto su visa terapine doze - 50 mg per parą.

Lozap rekomenduojama pradėti vartoti 12,5 mg kartą per parą lėtiniu širdies nepakankamumu. Šioje dozėje vaistas vartojamas savaitę. Tada dozė padvigubinama ir vartojama po 25 mg vieną kartą per parą kitą savaitę. Po to įvertinamas vaisto veiksmingumas ir, jei nepakankamas veiksmo sunkumas, dozė padvigubinama iki 50 mg vieną kartą per parą. Kai Lozapa dozė bus padidinta iki 50 mg per parą, ji nebebus didinama, o vaistas yra suvartojamas tokiu kiekiu. Jei vaistas 50 mg doze būtų neveiksmingas, jis turėtų būti pakeistas kitu, bet daugiau dozės didinti. Jei 25 mg per parą dozė bus gana veiksminga, tuomet šį vaistą reikia suvartoti tokiu kiekiu, nepadidinant jo iki 50 mg.

Lozapa, vartojant vaistą, siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo riziką ir sumažinti mirštamumą žmonėms, sergantiems hipertenzija ar kairiojo skilvelio hipertrofija, reikia vartoti 50 mg kartą per parą. Po 2–3 savaičių nuo vaisto vartojimo pradžios įvertinamas jo veiksmingumas. Jei pakanka, rekomenduojama vartoti Lozap 50 mg kartą per parą ilgą laiką. Jei veiksmingumas yra nepakankamas, reikia arba padidinti Lozap dozę iki 100 mg, arba palikti Lozap dozę nepakitusį, bet papildomai pridėti hidrochlorotiazido 50 mg per parą. 100 mg Lozap dozę galima vartoti vieną kartą per parą, ty 100 mg per parą arba du kartus per parą (po 50 mg ryte ir vakare).

Norint palaikyti normalų inkstų funkcionavimą cukriniu diabetu, kartu su hipertenzija, pradiniuose Lozap etapuose vartojamas 50 mg kartą per parą, o po 1-2 savaičių dozė padidinama iki 100 mg per parą. Ilgalaikiam inkstų komplikacijų gydymui Lozap reikia skirti 100 mg per parą. 100 mg Lozapa dozę galima vartoti iš karto arba suskirstyti į dvi dozes - 50 mg, 2 kartus per parą.

Jei tuo pačiu metu vartojamas diuretikas, arba asmuo kenčia nuo dehidratacijos (pvz., Po vėmimo, viduriavimo ir pan.), Lozapa dozę reikia sumažinti iki ne daugiau kaip 25 mg per parą.

Vyresnio amžiaus žmonės (vyresni nei 65 metų) turėtų vartoti Lozap įprastomis dozėmis, todėl jų negalima mažinti. Tačiau vyresniems nei 75 metų žmonėms, sergantiems kepenų liga, dehidratacija, hemodializuojama, vaisto reikia vartoti po 25 mg dozę vieną kartą per parą. Šių kategorijų dozės didinimas gali būti iki 50 mg per dieną.

Didžiausia leistina Lozap paros dozė yra 150 mg.

„Lozap plus“ - instrukcija

Tabletės vartojamos per burną, nepriklausomai nuo maisto, jas nurijus, ne krekingo, ne kramtant ir smulkinant kitais būdais, ir geriant žemyn nedideliu kiekiu nekarbonizuoto vandens (pusė stiklo pakanka).

Su hipertenzija, narkotikų nedelsiant pradeda vartoti 1 tabletę vieną kartą per dieną. Po 3–5 savaičių įvertinkite vaisto veiksmingumą kraujo spaudimo pagrindu. Jei slėgis sumažėjo iki priimtinų verčių, tada Lozap ir toliau vartojamas šioje dozėje, ty 1 tabletėje 1 kartą per dieną. Jei po 3–5 savaičių nuo vaisto vartojimo pradžios slėgis negali būti priimtinas, dozę reikia padidinti iki 2 tablečių, kurias reikia išgerti iš karto.

Siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką ir sumažinti mirštamumą žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija, Lozap Plus reikia gerti po 1 tabletę vieną kartą per parą. Jei po 3 - 5 savaičių po gydymo pradžios gydomojo poveikio sunkumas yra nepakankamas, Lozap Plus dozę reikia padvigubinti ir 2 tabletes vieną kartą per parą.

Didžiausia leistina Lozap plus paros dozė yra 2 tabletės.

Vyresnio amžiaus žmonės turėtų vartoti Lozap plus įprastomis dozėmis, o ne mažinti.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Lozap ir Lozap plius jis nerekomenduojamas pirmojo trimestro metu

(iki 13-os nėštumo savaitės, imtinai), o antrąjį ir trečiąjį trimestrą vaistai yra griežtai draudžiami.

Tai reiškia, kad nuo pat pradžių iki 13-osios nėštumo savaitės geriau atsisakyti narkotikų vartojimo, tačiau, jei būtina, kai nauda neabejotinai viršija visas rizikas, gali būti naudojamas Lozap arba Lozap plus.

Nuo 14-osios nėštumo savaitės iki Lozap ir Lozap gimimo ir naudojimo griežtai draudžiama. Tai reiškia, kad narkotikų negalima vartoti jokiomis aplinkybėmis nėštumo II ir III trimestrais.

Moterys, vartojančios Lozap arba Lozap plius, planuojančios nėštumą, šiame etape turėtų pereiti prie kitų antihipertenzinių vaistų, kurie yra patvirtinti naudoti vaiko nėštumo metu (pvz., Nifedipinas ir kt.). Jei atsirado neplanuotas gydymas, tuoj pat turėtumėte atsisakyti vartoti Lozapa arba Lozapa plius, kai tik sužinojote apie nėštumą.

Lozap ir Lozap plius, vartojant antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, turi toksišką poveikį vaisiui, sukelia inkstų pažeidimą, lėtina kaukolės kaulų kaulėjimą ir sukelia oligohidramniono susidarymą. Dėl šio poveikio Lozap arba Lozap Plus gali sukelti inkstų nepakankamumą, hipotenziją ir hiperkalemiją naujagimiui. Lozap plius, vartojant nėštumo metu, gali pabloginti placentos kraujotaką ir sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra, taip pat vaisiaus ir naujagimio gelta.

Todėl, jei dėl nė vienos priežasties nėštumo metu moteris bent vieną kartą vartojo Lozap arba Lozap plius, reikia periodiškai atlikti vaisiaus ultragarso tyrimą, siekiant nustatyti galimus inkstų sutrikimus ir kaukolės kaulų kaulėjimą. Lozap arba Lozap Plus vartojančioms moterims gimę naujagimiai turi stebėti gydytojus dėl didelės hipotenzijos (mažo kraujospūdžio) rizikos.

Lozap ir Lozap plus negalima vartoti nuo žindymo, nes vaistai gali išsiskirti į pieną ir neigiamai paveikti vaiko kūną. Todėl, jei reikia, naudokite Lozap arba Lozap plus, jei norite nutraukti žindymą ir perkelti vaiką į dirbtinį mišinį.

Specialios instrukcijos

Lozap ir Lozap plius

gali būti vartojamas kartu su kitais antihipertenziniais vaistais (diuretikais, kalcio kanalų blokatoriais, alfa ir beta

ir hipoglikeminiai vaistai (

, Glibenklamidas, gliklazidas ir tt).

Jei žmogus kada nors turėjo angioedemą, tada per visą Lozap ir Lozap vartojimo laikotarpį jis turi būti prižiūrimas gydytojo, kad būtų išvengta sunkios alerginės reakcijos.

Jei asmuo kenčia nuo hipovolemijos (sumažėjęs kūno skysčio, dehidratacijos) ar hiponatremijos (mažas natrio kiekis kraujyje), kurį sukelia įvairūs veiksniai (dieta be druskos, viduriavimas, vėmimas, diuretikų vartojimas didelėmis dozėmis), tuomet Lozapa arba Lozapa plius vartojimas gali sukelti hipotenziją (žemas kraujo spaudimas). Todėl, jei asmuo turi hipovolemiją ar hiponatremiją, prieš vartojant Lozap būtina pašalinti šiuos vandens ir elektrolitų disbalanso sutrikimus arba vartoti vaistą mažiausiai.

Jei žmogus turi inkstų, cukrinio diabeto ar širdies nepakankamumo sutrikimų, būtina stebėti kalio ir kreatinino kiekį kraujyje per visą Lozap arba Lozap vartojimo laikotarpį, nes yra didelė hiperkalemijos rizika (kalio koncentracija kraujyje yra didesnė nei įprastai).

Kartu su Lozap arba Lozap plus nerekomenduojama naudoti kalio taupančius diuretikus (Veroshpiron, Spironolactone, Triamteren ir kt.) Ir druskos kalio pakaitalus.

Jei yra kepenų liga, rekomenduojama Lozap vartoti mažiausiai. Jei asmuo serga sunkiu kepenų nepakankamumu, Lozap ir Lozap plus vartoti draudžiama.

Esant inkstų ligai arba abiejų inkstų arterijų stenozei, Lozap reikia vartoti atsargiai, nes šių kategorijų žmonėms yra padidėjusi inkstų nepakankamumo rizika. Be to, žmonėms, sergantiems sutrikusi inkstų funkcija, kreatinino ir karbamido kiekis kraujyje gali padidėti vartojant Lozap arba Lozap plus. Tačiau, nesant klinikinių simptomų, šių laboratorinių parametrų pasikeitimas nėra pavojingas, o nutraukus vaisto vartojimą, karbamido ir kreatinino koncentracijos vertės tampa normalios.

Žmonės, kenčiantys nuo vainikinių arterijų ligų ar smegenų kraujagyslių ligų, turėtų pradėti vartoti Lozap arba Lozap plius minimaliomis dozėmis, kad būtų užtikrintas sklandus slėgio sumažėjimas, nes staigus kraujospūdžio sumažėjimas gali sukelti insultą ar miokardo infarktą.

Jei asmuo turi hipertrofinę obstrukcinę kardiomiopatiją ar aortos ar mitralinio vožtuvo stenozę, arba širdies nepakankamumas yra derinamas su aritmija ar sunkiu inkstų nepakankamumu, jis turi vartoti Lozap arba Lozap plus atsargiai ir tik prižiūrint gydytojams.

Lozap nerekomenduojama vartoti kartu su kitais AKF inhibitoriais (pvz., Captopril, Enalapril ir tt), nes tai padidina šalutinio poveikio, inkstų sutrikimų ir hiperkalemijos (padidėjęs kalio kiekis kraujyje) riziką.

Jei asmuo yra hemodializuojamas, tuomet Lozapa dozė turėtų būti sumažinta perpus, palyginti su rekomenduojama, kai vartojama vaisto.

Naudojant bendrąją anesteziją, vartojant Lozap, gali atsirasti hipotenzija.

Esant pirminiam hiper aldosteronizmui, rekomenduojama atsisakyti Lozapa ir Lozapa plus, nes šioje žmonių grupėje šie vaistai paprastai yra neveiksmingi.

Visi aukščiau pateikti specialūs nurodymai taikomi „Lozapa“ ir „Lozapa Plus“. Tačiau „Lozap Plus“ taip pat yra papildomų specialių nurodymų, kuriuos mes pateikiame toliau.

Taigi, Lozap Plus gali trukdyti toleruoti gliukozę. Todėl, atsižvelgiant į Lozap Plus, gali prireikti koreguoti antidiabetinius preparatus (Glibenklamido, Metformino ir kt.).

Lozap plus gali sukelti hiperkalcemiją (padidėjęs kalcio kiekis kraujyje), hiperurikemiją (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje), taip pat padidinti cholesterolio ir trigliceridų koncentraciją.

Lozap plus gali sukelti sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimą ir regėjimo sutrikimą dėl to, kad atsiranda trumparegystė ar kampo uždarymo glaukoma. Su tokių komplikacijų plėtra turėtų nustoti vartoti vaistą ir pasitarti su gydytoju.

Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus

Gali sukelti „Lozap“ ir „Lozap plus“

, todėl tai daro neigiamą poveikį gebėjimui kontroliuoti mechanizmus, todėl, atsižvelgiant į šių vaistų vartojimą, rekomenduojama atsisakyti bet kokios veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio ir reakcijos greičio.

Perdozavimas

Perdozavimas Lozap ir Lozap plius yra galimas ir pasireiškia šiais simptomais:

Tachikardija (širdies susitraukimų dažnis per 70 smūgių per minutę), hipotenzija (stiprus kraujospūdžio sumažėjimas), alpimas, žlugimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai (chloro, natrio kiekio kraujyje sumažėjimas ir tt), dehidratacija (tik Lozap plus). Perdozavus, būtina atlikti simptominį gydymą, kurio tikslas - palaikyti normalų gyvybinių organų veikimą, taip pat atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Taigi, esant sunkiai hipotenzijai, turėtumėte užsidėti asmenį ant nugaros ir pakelti kojas. Jei reikia, į veną suleidžiamas fiziologinis tirpalas arba simpatomimetikai, kad padidėtų slėgis. Norėdami pagreitinti vaisto išsiskyrimą iš organizmo, vartokite diuretikus.

Sąveika su kitais vaistais

Pirma, pateikiame sąveiką su vaistais, kurie yra būdingi ir Lozap, ir Lozap plus. Toliau atskirai nurodome tik Lozap Plus sąveiką.

Rifampicinas ir flukonazolas sumažina Lozap ir Lozap plus koncentraciją kraujyje, tačiau tai neturi įtakos naujausių vaistų veiksmingumui.

Lozap ir Lozap plus galima vartoti kartu su kitais vaistais, kurie mažina spaudimą. Abipusiai sustiprinti beta adrenoreceptorių blokatorių (Atenolol, Propranolol, Metoprolol, Nebivolol ir kt.), Simpatolitinių preparatų (bretilato, Raunatin, Reserpino ir kt.) Ir diuretikų poveikį.

Lozapa ir Lozapa bei kartu su kalio taupančiais diuretikais (Veroshpiron, Spironolactone, Triamterene, Amiloride ir kt.), Kalio preparatais (Asparkam, Panangin ir kt.) Ir kalio pakaitalais valgomosios druskos vartojimas gali padidinti kalio koncentraciją kraujyje, tuo pačiu metu padidėjus Nurodytų priemonių priėmimas yra nepageidaujamas.

Lozap ir Lozap plius lėtina ličio šalinimą. Todėl, atsižvelgiant į Lozap ir ličio preparatų vienalaikį naudojimą, būtina nuolat stebėti ličio kiekį kraujyje ir, jei reikia, koreguoti vaistų dozę.

Lozap ir Lozap spaudimo mažinimo poveikis sumažėja kartu vartojant NSAID grupės vaistus (pvz., Aspirinas, Ibuprofenas, Nimesulidas, Ketanovas ir kt.). Be to, derinyje su NVNU padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika, todėl naudojant tokį vaistų derinį būtina nuolat stebėti inkstų funkciją.

Lozapa vartojant kartu su kitais AKF inhibitorių grupės vaistais (pvz., Captopril, Enalapril ir pan.) Arba Aliskirenu, reikia atidžiai stebėti slėgį, inkstų funkciją ir elektrolitų koncentraciją kraujyje (kalio, natrio, chloro, kalcio ir kt.). Panašaus vaistų derinio priėmimas žmonėms, sergantiems ateroskleroze, širdies nepakankamumu ar cukriniu diabetu, sukelia padidėjusią hipotenzijos, alpimo, hiperkalemijos ir inkstų funkcijos sutrikimo riziką.

Lozapa ir aliskireno vartojimas kartu draudžiamas cukrinio diabeto ir inkstų veiklos sutrikimų atveju, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 60 ml / min.

Lozap ir Lozap plius vartojant kartu su vaistais, kurie taip pat mažina spaudimą (tricikliniai antidepresantai, baklofenas, amifostinas), gali smarkiai ir nuolat mažėti kraujospūdis.

Lozap Plus, be pirmiau minėtų, taip pat būdingos šios sąveikos su vaistais.

Alkoholinių gėrimų, narkotinių medžiagų, antidepresantų (Xanax, amitriptilino ir kt.) Ir barbitūratų (Veronal ir kt.) Vartojimas padidina ortostatinės hipotenzijos riziką (staigus slėgio sumažėjimas, atsiradęs dėl perėjimo nuo sėdėjimo ar stovinčios padėties).

Lozap plius keičia gliukozės toleranciją, todėl, atsižvelgiant į jo naudojimo sąlygas, būtina koreguoti antidiabetinių vaistų dozę (pvz., Metforminą, Glibenklamidą, Gliklazidą ir tt).

Cholestiraminas ir kolestipolis mažina Lozap plus veikimo sunkumą.

Gliukokortikosteroidai (Betametazonas, Prednizolonas ir kt.), Adrenokortikotropinis hormonas kartu su Lozap ir provokuoja elektrolitų (kalio, kalcio, natrio) trūkumą.

Lozap plius sumažina adrenalino ir norepinefrino poveikio sunkumą.

Lozap plius padidina depolarizuojančių raumenų relaksantų (tubokurarino ir kt.), Citotoksinių vaistų (metotreksato, ciklofosfamido ir tt) poveikį.

Tuo pačiu metu, vartojant Lozapa plus su nariuotakojų preparatais (Probenecidu, Allopurinoliu ir tt), reikia koreguoti pastarosios dozę. Be to, Lozap Plus padidina alopirolio alerginių reakcijų riziką.

Lozap plius stiprina toksinį salicilatų (aspirino ir kt.) Poveikį centrinei nervų sistemai.

Kartu vartojant Lozap plus ir Methyldopa atskirais atvejais sukelia hemolizinę anemiją.

Vienalaikis priėmimas Lozap plius su šiais vaistais gali sukelti aritmiją, įskaitant mirtiną „pirouette“ tipą:

IA klasės antiaritminiai vaistai (chinidinas, hidrochinidinas, disopiramidas ir tt), III klasės antiaritminiai vaistai (amiodaronas, sotalolis, dofetilidas ir kt.);, Amisulpridas, Tiapridas, Pimozidas, Haloperidolis, Droperidolis), Bepridilas, Cisapridas, Difemanilas, Eritromicinas, Halofantinas, Mizolstinas, Pentamidinas, Terfenadinas, Vinamicinas. Lozap plius padidina kalcio koncentraciją kraujyje, todėl kartu su kalcio preparatais reikia koreguoti pastarosios dozę.

Lozap plius kartu su karbamazepinu gali sukelti hiponatremiją (sumažėjusi natrio koncentracija kraujyje).

Jodo turinčios kontrastinės medžiagos, vartojamos kartu su Lozap ir dehidratacijos fone, padidina ūminio inkstų nepakankamumo riziką. Todėl prieš naudojant tokius kontrastinius preparatus, reikia normalizuoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei skysčių kiekį audiniuose.

Šalutinis poveikis

Lozap ir Lozap plius

gali sukelti įvairių organų ir sistemų šalutinį poveikį:

Anemija, trombocitopenija (trombocitų kiekis kraujyje yra mažesnis nei normalus), eozinofilija (eozinofilų skaičius kraujyje yra didesnis už normalią), Purpura Schönlein-Genoha.2. Imuninė sistema:
Quincke edema, vaskulitas, niežtina oda, odos bėrimas, urticaria, fotosensibilizacija. Nervų sistema:
Nerimas, depresija, svaigulys, galvos skausmas, mieguistumas, miego sutrikimas, migrena, parestezija (šaltkrėtis), galūnių nutirpimas, atminties sutrikimas, tremoras, ataksija (koordinavimo sutrikimas), periferinė neuropatija, padidėjęs jautrumas įvairiems dirgikliams, pavyzdžiui, šalta, prisilietimas ir pan.), panikos priepuoliai, sumišimas, neįprastos svajonės, išialgija (skausmas palei skicinį nervą).4. Sense organai:
Triukšmas ausyse, sutrikęs skonis (disgeuzija), regos sutrikimas (sumažėjęs ryškumas arba dvigubas matymas), konjunktyvitas, vertigo, neryškus matymas, degantis pojūtis akyse. Širdies ir kraujagyslių sistema:
Širdies plakimas, krūtinės angina, alpimas, aritmija, ūminis smegenų kraujagyslių sutrikimas, hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas žemiau 90/60), ortostatinė hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas stovint nuo sėdėjimo ar gulėjimo), kraujavimas iš nosies, bradikardija (širdies susitraukimų dažnis). mažiau nei 50 smūgių per minutę), miokardo infarktas, II laipsnio atrioventrikulinis blokas.6. Kvėpavimo sistema:
Kosulys, dusulys, nosies užgulimas, rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, bronchitas, krūtinės skausmas, dispnėja.7. Virškinimo traktas:
Pilvo skausmas, žarnyno obstrukcija, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, dispepsijos simptomai (pilvas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir pan.), Pankreatitas, hepatitas, gastritas, nenormalios kepenų funkcijos, anoreksija, burnos džiūvimas, dantų skausmas. 8 Minkšti audiniai:
Mialgija (raumenų skausmas), artralgija (sąnarių skausmas), rabdomiolizė (raumenų suskirstymas), nugaros ir kojų skausmas, raumenų spazmai, fibromilagija. Urogenitaliniai organai:
Inkstų nepakankamumas, impotencija, sumažėjęs lytinis potraukis, privalomas šlapinimasis, šlapinimasis, šlapimo takų infekcijos, nocturija (dažniau šlapinimasis naktį nei dienos metu).10. Laboratorinės vertės:
Hiperkalemija (kalio koncentracija kraujyje yra didesnė už normalią) Hiponatremija (natrio kiekis kraujyje yra mažesnė už normalią), hipoglikemija (gliukozės kiekis kraujyje yra žemesnis nei normalus), padidėjęs AST ir ALT aktyvumas, padidėjusi karbamido, kreatinino ir bilirubino koncentracija kraujo plazmoje.11. Kiti:

Podagra, astenija, silpnumas, edema, bendras negalavimas, sausa oda, padidėjęs prakaitavimas, alopecija (alopecija), mėlynės, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3 mm, artritas, į gripą panašūs simptomai, veido patinimas, sąnarių patinimas ir sustingimas; ratas.

Lozap plius, be to, gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:

Sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimas, agranulocitozė (kraujo neutrofilų, bazofilų, eozinofilų trūkumas), leukopenija (leukocitų kiekis kraujyje yra mažesnis už normalią), Purpura, Xantopsia (regos sutrikimas, kuriame žmogus viską mato geltonai); (seilių uždegimas), cholestatinis gelta, cholecistitas, toksinė epidermio nekrolizė, raumenų mėšlungis, gliukozurija (šlapimo gliukozė), intersticinis nefritas, karščiavimas.

Kontraindikacijos

Lozap ir Lozap plus draudžiama vartoti, jei asmuo turi šias sąlygas arba ligas:

Individualios padidėjusio jautrumo ar alerginės reakcijos į vaistų komponentus; Vienalaikis Aliskireno vartojimas nuo cukrinio diabeto, kartu su inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas yra mažesnis kaip 60 ml / min., Inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min., Anurija (be šlapimo); kepenų funkcijos sutrikimas, nėštumo ir žindymo laikotarpis, amžius iki 18 metų, nekorekcinė hipokalemija, hiponatremija arba hiperkalcemija (tik Lozap plus); kairieji tulžies takai (tik Lozap plus), cholestazė (tik Lozap plus); podagra arba hiperurikemija (padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje) su klinikiniais požymiais (tik Lozap plius). Šių žmogaus ligų ar ligų: hipotenzija (žemas slėgis), širdies nepakankamumas kartu su sunkiu inkstų nepakankamumu, sunkus lėtinis širdies nepakankamumas, IV funkcinė klasė pagal NYHA klasifikaciją; pakankamumas su aritmija, išeminė širdies liga; smegenų kraujagyslių ligos (smegenų kraujagyslių sutrikimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, smegenų kraujagyslių aterosklerozė ir kt.); hiperkalemija (kalio kiekis kraujyje virš normos), amžius virš 75 metų; elektrolitų pusiausvyra; abiejų inkstų arterijų dvišalis susiaurėjimas; inkstų ar kepenų nepakankamumas; persodintas inkstų persodinimas; aortos ir mitralinio vožtuvo stenozė; angioedema praeityje; pirminis hiperaldosteronizmas; rofofinė obstrukcinė kardiomiopatija; cukrinis diabetas (tik Lozap plus); hipochloreminė alkalozė (Lozap plus); hipomagnemija (Lozap plus); jungiamojo audinio ligos, pavyzdžiui, sisteminė raudonoji vilkligė (Lozap plus); Lozap plus); Vienalaikis NVNU vartojimas, pvz., Ibuprofenas, Nimesulidas, Nurofenas ir kt. (Lozap plus); Ūminis trumparegystės ar kampo uždarymo glaukomos priepuolis (Lozap plus).

Analogai Lozap

Lozap ir Lozap plus NVS šalių farmacijos rinkoje turi dviejų tipų analogus - jie yra sinonimai ir, tiesą sakant, analogai. Sinonimai apima vaistus, kuriuose yra lygiai tokios pačios veikliosios medžiagos kaip Lozap ir Lozap plus. Analogai apima vaistus, kurių sudėtyje yra kitų veikliųjų medžiagų, tačiau jie turi panašiausią terapinį poveikį su Lozap ir Lozap plus. Iš esmės Lozap analogai yra vaistai, priklausantys ACE inhibitorių grupei, ir Lozap Plus yra AKF inhibitoriai kartu su diuretikais.

Lentelėje parodyti sinonimai „Lozap“ ir „Lozap plus“.

Lozap nuo diabeto spaudimo

2 tipo diabeto hipertenzijos preparatai

Hipertenzija yra gana dažna 2 tipo diabetu sergantiems žmonėms. Šis ligų derinys yra labai pavojingas, nes regėjimo sutrikimo, insulto, inkstų nepakankamumo, širdies priepuolio ir gangreno rizika žymiai padidėja. Todėl labai svarbu pasirinkti tinkamas 2 tipo cukrinio diabeto tabletes.

Gydymo pasirinkimas

Plėtojant hipertenziją kartu su cukriniu diabetu, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Specialistas, remdamasis analizės ir tyrimų duomenimis, galės pasirinkti optimalų vaistą.

Vaistų nuo hipertenzijos pasirinkimas cukriniu diabetu nėra visiškai paprasta. Su cukriniu diabetu lydi sutrikusi medžiagų apykaita organizme, sutrikusi inkstų veikla (diabetinė nefropatija), nutukimas, aterosklerozė ir hiperinsulinis yra būdingi antrajam ligos tipui. Šiomis sąlygomis ne visi antihipertenziniai vaistai gali būti vartojami. Galų gale, jie turi atitikti tam tikrus reikalavimus:

  • neturi įtakos lipidų ir gliukozės kiekiui kraujyje;
  • būti labai veiksmingi;
  • turėti minimalų šalutinį poveikį;
  • turėti nefroprotekcinį ir kardioprotekcinį poveikį (apsaugoti inkstus ir širdį nuo neigiamo hipertenzijos poveikio).

Todėl antrojo tipo diabetu galima naudoti tik šių vaistų grupių atstovus:

  • diuretikai;
  • AKF inhibitoriai;
  • beta blokatoriai;
  • ARB;
  • kalcio kanalų blokatorių.

Diuretikai

Diuretikai yra atstovaujami daugeliu vaistų, kurie turi skirtingą mechanizmą pertekliui pašalinti iš organizmo. Diabetui būdingas ypatingas jautrumas druskai, dėl to dažnai padidėja kraujotakos kiekis ir padidėja slėgis. Todėl, vartojant diuretikus, geri cukrinio diabeto hipertenzijos rezultatai. Dažnai jie vartojami kartu su AKF inhibitoriais arba beta blokatoriais, o tai leidžia padidinti gydymo efektyvumą ir sumažinti šalutinių reiškinių skaičių. Narkotikų trūkumas šioje grupėje yra prasta inkstų apsauga, o tai riboja jų vartojimą.

Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, diuretikai skirstomi į:

  • „loopback“
  • tiazidas,
  • tiazidų
  • kalio taupymas,
  • osmosinis.

Tiazidinių diuretikų atstovai skiriami atsargiai diabetu. To priežastis yra gebėjimas slopinti inkstų veikimą ir padidinti cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje, kai vartojama didelėmis dozėmis. Tuo pat metu tiazidai žymiai sumažina insulto ir širdies priepuolio riziką. Todėl tokie diuretikai nenaudojami pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, o vartojant paros dozę, neviršyti 25 mg. Dažniausiai vartojamas hidrochlorotiazidas (hipotiazidas).

Tiazidų tipo vaistai dažniausiai naudojami diabeto spaudimui. Mažiau tikėtina, kad iš organizmo pašalins kalį, pasižymi lengvu diuretiniu poveikiu ir beveik neturi įtakos cukraus ir lipidų kiekiui organizme. Be to, pagrindinis pogrupio indapamido atstovas turi nefroprotekcinį poveikį. Šis tiazidų tipo diuretikas gaminamas pagal šiuos pavadinimus:

Cikliniai diuretikai naudojami lėtiniu inkstų nepakankamumu ir sunkia edema. Jų vartojimas turėtų būti trumpas, nes šie vaistai skatina stiprų diurezę ir kalio išsiskyrimą, o tai gali sukelti dehidrataciją, hipokalemiją ir, atitinkamai, aritmijas. Silicio diuretikų priėmimas turėtų būti papildytas kalio preparatais. Labiausiai žinomas ir naudojamas pogrupio vaistas yra furosemidas, taip pat žinomas kaip Lasix.

Cukriniu diabetu sergantiems osmotiniams ir kalio sulaikantiems diuretikams paprastai nenustatyta.

AKF inhibitoriai

Daugelis ekspertų mano, kad AKF inhibitoriai yra vaistas, pasirenkamas cukrinio diabeto hipertenzijai. Be veiksmingo kraujospūdžio mažinimo šie vaistai:

  • turi stiprų nefroprotekcinį poveikį;
  • padidinti kūno ląstelių jautrumą insulinui;
  • padidinti gliukozės įsisavinimą;
  • teigiamai veikia lipidų apykaitą;
  • sulėtinti akių pažeidimo progresavimą;
  • sumažinti smegenų insulto ir miokardo infarkto riziką.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad geresnis gliukozės įsisavinimas gali sukelti hipoglikemiją, todėl jums gali prireikti koreguoti gliukozės kiekį mažinančius preparatus. Be to, AKF inhibitoriai slopina kalio kiekį organizme, o tai gali sukelti hiperkalemiją. Todėl neįmanoma papildyti gydymo šiais vaistais vartojant kalio preparatus.

AKF inhibitorių poveikis vystosi palaipsniui per 2-3 savaites. Dažniausias šių vaistinių preparatų šalutinis poveikis yra sausas kosulys, dėl kurio reikia atšaukti ir išrašyti vaistus, skirtus aukštai kraujo spaudimui iš kitos grupės.

AKF inhibitorius atstovauja daugelis vaistų:

  • Enalaprilis (Enap, Berlipril, Invoril);
  • kvinaprilis (Akkupro, Quinafar);
  • lisinoprilis (Zonixam, Diroton, Vitopril).

Beta blokatoriai

Beta blokatorių paskyrimas, pasireiškiantis cukrinio diabeto hipertenzija, kurią sukelia širdies nepakankamumas, greitas pulsas ir krūtinės angina. Tuo pačiu metu pirmenybė teikiama širdies selektyviems grupės nariams, kurie praktiškai nedaro neigiamo poveikio metabolizmui diabetu. Tai vaistai:

  • atenololis (atenobenas, atenolis);
  • bisoprololis (Bidop, Beekard, Concor Coronal);
  • metoprololis (Emzok, Corvitol).

Tačiau net ir šie vaistai turi neigiamą poveikį diabeto eigai, padidina cholesterolio ir cukraus kiekį organizme, taip pat padidina atsparumą insulinui. Todėl šių fondų skyrimo tikslingumas šiuo metu nėra vienareikšmiška.

Labiausiai priimtini diabeto blokatoriai yra:

  • karvedilolis (Atram, Cardiostad, Coriol);
  • Nebivololis (Nebival, Nebilet).

Šie fondai turi papildomų vazodilatatorių veiksmų. Šios didelio kraujospūdžio tabletės padeda sumažinti atsparumą insulinui ir turi teigiamą poveikį angliavandenių ir lipidų metabolizmui.

Atminkite, kad beta blokatoriai gali užmaskuoti hipoglikemijos simptomus. Ypač svarbu žinoti tuos žmones, kurie prastai atskiria hipoglikemijos pradžią arba nejaučia.

Sartanai arba ARB (angiotenzino II receptorių blokatoriai) puikiai tinka gydant diabetą lydinčią hipertenziją. Šios hipertenzijos tabletės, be antihipertenzinio poveikio:

  • turėti nefroprotekcinį poveikį;
  • mažesnis atsparumas insulinui;
  • neturi neigiamo poveikio medžiagų apykaitos procesams;
  • sumažinti kairiojo skilvelio hipertrofiją;
  • yra gerai toleruojamos ir mažiau tikėtina, kad kiti antihipertenziniai vaistai kenkia organizmui.

Sartanų ir AKF inhibitorių poveikis palaipsniui išsivysto ir pasiekia didžiausią sunkumą per 2-3 savaites.

Garsiausios ARB yra:

  • Losartanas (Lozap, Kazaar, Lorista, Closart);
  • Candesartan (Kandekor, Advant, Candesar);
  • valsartanas (Vazar, Diosar, Sartokad).

Kalcio antagonistai

Kalcio kanalų blokatoriai taip pat gali būti naudojami mažinant spaudimą kartu su hipertenzija ir diabetu, nes jie neturi poveikio angliavandenių ir lipidų mainams. Jie yra mažiau veiksmingi nei sartanai ir AKF inhibitoriai, tačiau yra puikūs kartu su angina ir išemija. Be to, šie vaistai skiriami visų pirma pagyvenusių pacientų gydymui.

Pirmenybė teikiama vaistams, kurie turi ilgalaikį poveikį, kurio priėmimas yra pakankamas atlikti vieną kartą per dieną:

  • Amlodipinas (Stamlo, Amlo, Amlovas);
  • nifidipinas (Corinfar Retard);
  • felodipinas (Adalat SL);
  • lerkanidipinas (Lerkamen).

Kalcio antagonistų trūkumas yra jų gebėjimas sukelti impulso dažnio padidėjimą ir sukelti patinimą. Dažnai sunkus patinimas sukelia šių vaistų vartojimą. Iki šiol vienintelis atstovas, neturintis tokios neigiamos įtakos, yra Lerkamen.

Pagalbiniai vaistai

Kartais hipertenzija negali būti gydoma vaistais iš pirmiau aprašytų grupių. Tada, kaip išimtis, gali būti naudojami alfa blokatoriai. Nors jie neturi įtakos medžiagų apykaitos procesams organizme, tačiau jie turi daug neigiamų pasekmių organizmui. Ypač alfa blokatoriai gali sukelti ortostatinę hipotenziją, kuri jau būdinga diabetui.

Vienintelė absoliuti indikacija vaistų skyrimui grupėje yra hipertenzijos, cukrinio diabeto ir prostatos adenomos derinys. Atstovai:

  • terazozinas (Setegis);
  • doksazozinas (Kardura).

Slėginės tabletės 2 tipo diabetui: grupės, sąrašas

Hipertenzija: priežastys, tipai, funkcijos

Kas vienija diabetą ir spaudimą? Jis jungia žalą organams: širdies raumenims, inkstams, kraujagyslėms, tinklainei. Diabeto hipertenzija dažnai yra pirminė, prieš ligą.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra patikimos informacijos apie galimybę vartoti vaistą nėštumo metu. Vaisiaus inkstų perfuzija, priklausomai nuo renino ir angiotenzinės sistemos, veiks tik trečiąjį nėštumo trimestrą. Todėl galima teigti, kad rizika negimusiam kūdikiui padidėja nuo antrojo trimestro. Jei Loristoy skiriamas gydymui ir nustatomas nėštumas, geriau nutraukti gydymą.

Nėra duomenų apie vaisto skyrimą su motinos pienu, todėl reikės nuspręsti dėl laktacijos mažinimo, gydymo nutraukimo, tinkamai atsižvelgiant į paciento svarbą.

Nėštumas yra absoliuti kontraindikacija vaisto paskyrimui.

Nėra programų duomenų. Jei pasireiškia nėštumas, nutraukite gydymą.

Liaudies gynimo priemonės hipertenzijai

Lorista yra skirtas širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai pacientams, kuriems yra padidėjusi rizika:

  1. antrinė arterinė hipertenzija;
  2. nuo aukšto kraujospūdžio;
  3. lėtinis širdies nepakankamumas;
  4. proteinurijos sumažėjimas inkstų patologijose 2 tipo diabetu sergantiems žmonėms.

Lozap tabletės gali būti vartojamos kartu su kitais vaistais, kurie mažina slėgio lygį. Vaistas yra praryti, po to jį galima nuplauti pakankamu kiekiu virinto ar išvalyto vandens.

Arterinės hipertenzijos atveju pradinė dozė bus 1 Lorista N 50 / 12,5 mg tabletė vieną kartą per parą. Pacientams, kuriems ši suma yra neveiksminga, reikia skirti 2 tabletes per dieną. Geriausia, jei vaistas būtų vartojamas ryte po pusryčių. Didžiausias hipotenzinis poveikis gali būti pasiektas po 3-4 savaičių nuo gydymo pradžios.

Siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų ir mirčių tikimybę pacientams, kuriems diagnozuota hipertenzija, kairiojo skilvelio hipertrofija pradedama gydyti 50 g vaisto 1 kartą per dieną.

Iki šiol vaisto Lorista, Lorista Plus ir vaistų tarpusavio sąveika nebuvo pavojinga:

  • Hidrochlorotiazidas;
  • Cimetidinas;
  • Digoksinas;
  • Ketokonazolas;
  • Fenobarbitalis;
  • Eritromicinas.

Tačiau kartu su rifampicinu, flukonazolu, gali sumažėti losartano kalio metabolito aktyvumas. Nėra informacijos apie šio reiškinio klinikines pasekmes.

Paralelinis gydymas amiloridu, triamterenu, spironolaktonu (kalio taupančiais diuretikais) ir kalio preparatais padidina hiperglikemijos atsiradimo tikimybę kelis kartus.

Vartojant kartu su NVNU (nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo), selektyviais inhibitoriais, įskaitant, galima pastebėti, kad veiksmingumas sumažėjo:

  1. diuretikai;
  2. likusius antihipertenzinius vaistus.

Kai Lorista skiriamas kartu su tiazidiniais diuretikais, kraujo spaudimo normalizavimas bus papildomas pobūdžio, o kitų antihipertenzinių vaistų poveikis padidės. Todėl geriau išvengti tokių derinių, jei tai galima padaryti.

kartu su kitų grupių antihipertenziniais vaistais padidėja poveikis.

Kartu vartojant Loristy ir flukonazolą arba rifampiciną gali sumažėti aktyvių losartano metabolitų koncentracija.

Kartu skiriant Loristy ir kalio preparatus, kalio taupančius diuretikus ar druskos tirpalus, gali padidėti kalio kiekis kraujyje.

Vartojant kartu su NVNU, vaisto hipotenzinis poveikis gali sumažėti.

Hipertenzija sukelia angliavandenių apykaitos sutrikimą 50-70% atvejų. 40% pacientų 2 tipo cukriniu diabetu atsiranda dėl arterinės hipertenzijos fono. Priežastis - atsparumas insulinui - atsparumas insulinui. Diabetui ir spaudimui reikia nedelsiant gydyti.

Gydymas hipertenzija su liaudies gynimo priemonėmis diabetu turėtų prasidėti nuo sveikos gyvensenos taisyklių: išlaikyti normalų svorį, nustoti rūkyti, naudoti alkoholinius gėrimus, apriboti druskos suvartojimą, kenksmingus maisto produktus.

Aš priimsiu viduje, nepriklausomai nuo valgio, nuplaunant pakankamai gryno vandens. Lorista rekomenduojama vartoti ryte, arterinės hipertenzijos atveju vidutinė paros dozė yra 50 mg. Didžiausias antihipertenzinis poveikis pasiekiamas per 3–6 savaites nuo gydymo.

Galima pasiekti ryškesnį poveikį padidinant vaisto dozę iki 100 mg per parą.

1 savaitė (nuo 1 iki 7 dienos) - 1 skirtukas. Lorista 12,5 mg per dieną 2 savaitė (8–14 dienų) - 1 skirtukas. Lorista 25 mg per dieną 3 savaitė (15–21 diena) - 1 skirtukas. Lorista 50 mg per dieną 4. savaitė (22–28 diena) - 1 skirtukas. Lorista 50 mg per parą.

Vartojant didelės dozės diuretikus, rekomenduojama pradėti gydymą Loristoy 25 mg per parą. Didžiausias antihipertenzinis poveikis pasiekiamas per 3 savaites nuo gydymo.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (CC 30-50 ml / min.), Pradinio dozės koregavimo Lorista nereikia.

Siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių patologijos ir mirtingumo riziką pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija, pradinė ir palaikoma losartano dozė - 50 mg 1 kartą per parą (1 Lorista 50 tabletė).

Jei gydant Lorista N 50 nebuvo įmanoma pasiekti tikslaus kraujospūdžio lygio, reikia koreguoti gydymą. Jei reikia, dozę (Lorista 100) galite padidinti kartu su hidrochlorotiazidu 12,5 mg per parą.

Rekomenduojama Lorista® H 100 -1 dozė. (100 mg / 12,5 mg) 1 kartą per parą.

Didžiausia paros dozė - 1 skirtukas. vaistas Lorista H 100.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Lorista dozę reikia sumažinti. CHF pradinė dozė yra 12,5 mg per parą. Tada dozė palaipsniui didinama, kol bus pasiekta standartinė terapinė dozė. Padidėjimas pasireiškia 1 kartą per savaitę (pavyzdžiui, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg per parą). Šie pacientai paprastai skiriami Lorista tabletėms kartu su diuretikais ir širdies glikozidais.

Siekiant apsaugoti inkstus pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, turinčiais proteinuriją, standartinė pradinė Loristy dozė yra 50 mg per parą. Atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimą, vaisto dozę galima padidinti iki 100 mg per parą. Nerekomenduojama padidinti daugiau kaip 1 Lorista® H 100 tabletės per parą, todėl padidėja šalutinis poveikis.

Kartu vartojant losartano ir AKF inhibitorius, inkstų funkcija sutrikusi, todėl šio derinio nerekomenduojama.

Prieš pradedant vartoti losartaną, reikia vartoti pacientams, kurių kraujotakos tūris sumažėja - skysčių tūrio deficito korekcija.

Naudojimo indikacijos

Vaistas yra prieinamas tablečių formoje. Tabletės gali būti 12,5 mg, 25, 50 ir 100 mg. Loristui reikia imtis vieną kartą per dieną.

  • 1–2 laipsnio arterinė hipertenzija;
  • sumažinti insulto riziką pacientams, kuriems yra aukštas kraujospūdis ir kuri turi kairiojo skilvelio hipertrofiją;
  • gydant širdies nepakankamumą (netoleruojant AKF inhibitorių);
  • pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, inkstų apsauga, proteinurijos sumažėjimas, inkstų pažeidimų mažėjimas, siekiant išvengti dializės poreikio.

Vaisto vartojimo indikacijos

Jis skiriamas kartu su kitais antihipertenziniais vaistais ir monoterapija. Maisto vartojimas neturi įtakos vaisto absorbcijai.

Arterinė hipertenzija (AH):

Pradinė 50 mg dozė daugeliu atvejų yra pakankama dozė. Didžiausia leistina paros dozė yra 100 mg vaisto Lorista.

Maksimalus antihipertenzinis poveikis pasiekiamas 3-6 savaites. gydymas.

Pacientai, sergantys hipovolemija (pvz., Vartojant diuretikus didelėmis dozėmis) arba kepenų funkcijos sutrikimas, pradinė dozė turi būti sumažinta iki 25 mg. Senyviems pacientams, pacientams, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija ir (arba) hemodializė, dozės keisti nereikia.

Lėtinis širdies nepakankamumas:

Tokia patologija rekomenduojama titruoti (laipsniškai didinti dozę): rekomenduojama 12,5 mg Loristy per dieną pirmąją savaitę, 25 mg vaisto per dieną antrą, 50 mg per parą palaikomąją dozę rekomenduojama nuo trečios savaitės.

Pradinė Loristy dozė yra 50 mg, jei reikia, dozę galima padidinti iki 100 mg.

Kas tabletes Lorista tabletes gydytojas? Užtepkite Lorista vaistą, kad būtų išvengta kraujospūdžio.

Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo maisto, per burną, vieną kartą per dieną.

Tabletės pradeda didžiausią poveikį per 1–1,5 mėnesius nuo priėmimo.

Hipertenzija paros dozė yra vidutiniškai 50 mg.

Išsamios Lorista instrukcijos yra kiekvienoje pakuotėje ir turi būti tiriamos prieš naudojant vaistą.

Pagal vartojimo instrukcijas Lorista vartojama per burną, nepriklausomai nuo valgio, suvartojimo dažnis yra 1 kartą per dieną.

  1. Siekiant apsaugoti inkstus pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu su proteinurija, standartinė pradinė Loristy dozė yra 50 mg per parą. Atsižvelgiant į kraujospūdžio sumažėjimą, vaisto dozę galima padidinti iki 100 mg per parą.
  2. Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas prasideda 12,5 mg paros doze per vieną priėmimą. Tada, praėjus 1 savaitei, dozė palaipsniui didinama: pirmoji - 25 mg, tada įprasta palaikomoji 50 mg palaikomoji dozė. Šioje ligoje Lorista paprastai skiriama kartu su širdies glikozidais ir diuretikais.
  3. Arterinė hipertenzija (AH). Pradinė 50 mg dozė daugeliu atvejų yra pakankama dozė. Didžiausia leistina paros dozė yra 100 mg vaisto Lorista. Maksimalus antihipertenzinis poveikis pasiekiamas 3-6 savaites. gydymas. Pacientai, sergantys hipovolemija (pvz., Vartojant diuretikus didelėmis dozėmis) arba kepenų funkcijos sutrikimas, pradinė dozė turi būti sumažinta iki 25 mg. Senyviems pacientams, pacientams, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija ir (arba) hemodializė, dozės keisti nereikia.
  4. Norint sumažinti insulto riziką pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija, standartinė pradinė dozė yra 50 mg per parą. Ateityje hidrochlorotiazidas gali būti skiriamas mažomis dozėmis ir (arba) Loristy dozė gali būti padidinta iki 100 mg per parą.

Išsamios Lorista instrukcijos yra kiekvienoje pakuotėje ir turi būti tiriamos prieš naudojant vaistą.

Medicininis vaistas Lorista skirtas tokioms diagnozėms:

  • aukšto kraujo spaudimo gydymas (arterinė hipertenzija (AH));
  • lėtinis širdies nepakankamumas (CHF). Paprastai skiriama pacientams, kurių amžiaus grupė viršija 60 metų. Šiuo atveju vaistas gali būti skiriamas, kai dėl nesuderinamumo ACE inhibitorių vartojimas tampa neįmanomas;
  • esmine hipertenzija;
  • inkstų patologija pacientams, sergantiems išsivysčiusia hipertenzija ir 2 tipo cukriniu diabetu, turinčiais 0,5 g proteinurijos per parą;
  • insulto rizika. Paprastai skiriama suaugusiųjų kategorijai pacientams, sergantiems hipertenzija ir kairiojo skilvelio hipertrofija, kurios diagnozė dokumentuojama naudojant EKG (elektrokardiografija). Šiuo atveju vaistas Lorista žymiai sumažina visas galimas ligos atsiradimo rizikas.

Kas padeda Lorista tabletes? Vaistas yra skirtas ligoms ir sąlygoms:

  1. Hipertenzija (jei nurodomas kombinuotas gydymas);
  2. Kairiojo skilvelio hipertrofija ir arterinė hipertenzija, siekiant sumažinti insulto riziką;
  3. CHF kaip kombinuoto gydymo dalis;
  4. Nefrologija (inkstų apsauga) pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu, siekiant sumažinti protenuriją;
  5. Širdies ir kraujagyslių ligų, įskaitant mirtinus, prevencija pacientams, kuriems yra didelis rizikos lygis.

Pagal instrukcijas Lorista N padeda sujungti kartu su antihipertenziniais vaistais ir diuretikais.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas, Lorist neturėtų būti skiriama šioms ligoms:

  • Hiperkalemija;
  • Pacientų netoleravimas laktozei;
  • Galaktozės absorbcijos sutrikimas, taip pat gliukozės sindromas;
  • Žemas kraujospūdis.

Turėtumėte susilaikyti nuo narkotikų vartojimo nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms, taip pat vaikams iki 18 metų. Pacientams, sergantiems anurija (liga, kurioje nėra šlapimo pūslės), Lorista nėra skiriama kepenų ar inkstų pažeidimams.

Ekspertai atsargiai rekomenduoja vartoti vaistą asmenims, turintiems vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimus, taip pat mažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį.

Pacientų apžvalgos rodo, kad kartais gydymo Lozap metu galima stebėti nepageidaujamas kūno reakcijas, paprastai šias sąlygas:

  1. galvos skausmas;
  2. astenija;
  3. migrena;
  4. dusulys;
  5. galvos svaigimas;
  6. dispepsijos reiškiniai.

Gali pasireikšti krūtinės, nugaros, pilvo, raumenų, padidėjusio širdies ritmo, kepenų funkcijos sutrikimo, vaskulito, dilgėlinės, odos niežėjimas. Be to, yra tikimybė, kad atsiras viršutinių kvėpavimo takų ligų, angioedema, kuri turi būti bijoma.

Naudojimo kontraindikacijos yra individualus netoleravimas Loristy, nėštumas ir žindymo laikotarpis, vaikų amžius, dehidratacija, hipotenzija, hiperkalemija, gliukozės netoleravimas, absorbcijos sindromas, galaktosemija.

Labai atsargiai gydytojas paskirs Lorista tokias ligas ir sąlygas:

  • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • sumažėjęs kraujo tūris;
  • dvišalė inkstų arterijų stenozė;
  • vienos inkstų arterijos stenozė;
  • elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.

Jei asmuo vartoja vaisto perdozavimą, pastebimas per didelis kraujospūdžio sumažėjimas, refleksinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ir bradikardija. Šiems simptomams pašalinti reikalingas simptominis gydymas, be kurio sunku normalizuoti būklę.

Vaistas neskiriamas šiais atvejais:

  • hipotenzija;
  • hiperkalemija (padidėjusi kalio koncentracija kraujo plazmoje);
  • laktozės netoleravimas;
  • dehidratacija (vandens trūkumas organizme);
  • galaktozemija (sutrikusi gliukozės / galaktozės absorbcija);
  • nėštumas;
  • žindymas;
  • amžius (iki 18 metų) - poveikis nebuvo tiriamas;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Su krize, aukšto lygio hipertenzijai gydyti, nenaudojama neatidėliotina ir neatidėliotina pagalba. Nuolatinis stabilizuojančio slėgio poveikis reikiamu lygiu pasiekiamas daugumai pacientų, kurie ilgą laiką vartoja loristu.

Šalutinis poveikis pastebėtas maždaug 1% pacientų. Jei jaučiatės blogiau, reikia pasitarti su gydytoju, kad pakeistumėte dozę, gydymo režimą arba pasirinktumėte kitą vaistą.

Kontraindikacija paskyrimui

yra netoleravimas losartanui ar bet kuriam vaisto komponentui, vaistas taip pat draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

  • žemas kraujo spaudimas;
  • dehidratacija;
  • padidėjęs kalio kiekis kraujyje;
  • laktozės netoleravimas;
  • nėštumas ir žindymas;
  • iki 18 metų amžiaus;
  • padidėjęs jautrumas kompozicijai.

Nenaudokite narkotikų tokiais atvejais:

  1. Dehidratacija;
  2. Hiperkalemija;
  3. Hipotenzija;
  4. Žindymo laikotarpis;
  5. Nėštumas;
  6. Laktozės netoleravimas, galaktosemija arba gliukozės sutrikusi gliukozės / galaktozės absorbcijos sindromas;
  7. Amžius iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas);
  8. Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Ypač atsargiai reikia imtis Lorista šiomis sąlygomis:

  1. Vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai;
  2. Inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
  3. Dvišalė inkstų arterijų stenozė arba vieno inksto arterinė stenozė (nes gali padidėti karbamido ir kreatinino koncentracija serume);
  4. Sumažėjęs kraujo tūris (dėl galimo simptominės arterinės hipotenzijos vystymosi).

Lorista narkotikų vartoti draudžiama:

  • padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau vaisto komponentų;
  • sunki kepenų funkcija;
  • planavimo ar nėštumo metu;
  • vaistas nėra patvirtintas naudoti kartu su Aliskirenu pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba sutrikusi inkstų funkcija.

Kaip ir bet kuriai kitai gydymo priemonei, Loristy gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

  • dažnas galvos svaigimas;
  • padidėjęs mieguistumas;
  • sunkūs galvos skausmai;
  • nuolatinė nemiga;
  • raumenų mėšlungis;
  • tachikardija;
  • širdies plakimas;
  • dažnas pilvo skausmas;
  • stiprus kosulys;
  • simptominė hipotenzija (šis požymis yra gana retas ir pastebėtas pacientams, kuriems yra intravaskulinė dehidratacija);
  • krūtinės angina;
  • dispepsija;
  • astenija;
  • sinusitas;
  • bendras silpnumas;
  • sloga;
  • viršutinių kvėpavimo takų infekcija;
  • patinimas;
  • bėrimas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • faringitas
  • padidėjęs jautrumas losartano ir sulfonamidų dariniams (hidrochlorotiazidui) arba bet kokioms pagalbinėms medžiagoms;
  • sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas

    Lozap ir diabetas

    Vieno iš cukrinio diabeto komplikacijų - diabetinės nefropatijos gydymui gydytojai paskiria „Lozap“. Tai yra labai veiksmingas kombinuotas farmacinis agentas, naudojamas įvairiose arterinės hipertenzijos rūšyse. „Lozap“ sumažina kraujospūdį iki normaliosios vertės, papildomai sumažina širdies raumenų apkrovą, padidina atsparumą emociniam ar fiziniam stresui, taip pat rodo vidutinio stiprumo diuretinį poveikį. 2 tipo cukrinio diabeto atveju Lozap gali būti vartojamas tik gydytojo nurodytu būdu, griežtai laikydamiesi jo nustatytų dozių.

    Sudėtis ir išleidimo forma

    Antihipertenzinis vaistas "Lozap" turi vieną atpalaidavimo formą - tabletes, į kurių sudėtį įeina Losartano kalis. Verta atkreipti dėmesį į papildomą versiją - „Lozap Plus“. Šis vaistas iš karto susideda iš dviejų pagrindinių medžiagų - losartano kalio ir hidrochlorotiazido, todėl jis turi ryškesnį hipotenzinį poveikį. Sudėtyje yra vaistų ir papildomų ingredientų:

    • MKC;
    • celiuliozės glikolio rūgštis;
    • manitolis;
    • Povidonas 30;
    • maisto emulsiklis E572;
    • hipromeliozė;
    • maisto dažiklis E171;
    • talkas;
    • maisto papildas E1520.

    Atgal į turinį

    Paskyrimai

    „Lozap“ skirtas naudoti tokioms patologinėms ligoms gydyti:

    • hipertenzija;
    • sutrikusi širdies raumenų veikla su integruotu požiūriu;
    • diabetinės nefropatijos 2 tipo cukriniu diabetu;
    • hipertenzija sergančių inkstų diabeto komplikacija.

    Atgal į turinį

    Dozė „Lozapa“ diabetikams

    Vaistinis preparatas "Lozap" sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, skiriama, kai šios ligos fone atsiranda diabetinė nefropatija (inkstų kraujagyslių pažeidimas), kartu su aukštu kraujo spaudimu. Paprastai diabetas skiriamas 50 mg per parą per parą. Jei reikia, padidinkite dozę iki 100 mg, padalinus į 2 dozes.

    Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, griežtai draudžiama vartoti vaistus atskirai arba pakeisti gydytojo nurodytą dozavimo režimą, nes tai neigiamai paveiks ligos eigą ir bendrą sveikatą.

    Kontraindikacijos

    Pacientams, kurių individualus netoleravimas dėl jo komponentų, nerekomenduojama naudoti antihipertenzinio preparato. Pacientams, kurių kalio koncentracija kraujyje yra neįprastai didelė, taip pat pacientams, kuriems yra dehidratacija ir žemas kraujospūdis, reikia atsisakyti gydymo šiuo vaistu. „Lozap“ nėra skiriama moterims, turinčioms maitinančių motinų ir jaunesnių nei 18 metų vaikų.

    Nepageidaujamos reakcijos

    Nepaisant didelio efektyvumo, „Lozap“ naudojimas gali sukelti neigiamus reiškinius. Paprastai jie pasireiškia labai retai, yra laikini ir nereikalauja nutraukti gydymo. Bet kokiu atveju, stebėdami neigiamus kūno pokyčius, susijusius su Lozap vartojimu, turite informuoti gydytoją. Jei pasirodys šie simptomai, turite kreiptis į gydytoją:

    • miego sutrikimas;
    • galvos svaigimas;
    • padidėjęs nuovargis;
    • nosies sinusų perkrova;
    • galvos skausmas;
    • pilvo skausmas;
    • paroksizminis raumenų susitraukimas;
    • pykinimas;
    • skausmo diskomfortas nugaroje, kojose, krūtinėje;
    • bejėgiškumas;
    • krūtinės rupūžė;
    • anemija;
    • širdies plakimas.

    Atgal į turinį

    Perdozavimas

    Jei vartojate Lozap tabletes didelėmis dozėmis, padidėja nepageidaujamų simptomų atsiradimo rizika. Tada padidės paciento širdies susitraukimų dažnis, kraujo spaudimas pernelyg sumažės, sumažės natrio ir chloro kiekis kraujyje. Perdozavimas Lozap yra pavojingas alpimui, žlugimui, dehidratacijai ir vandens bei elektrolitų disbalansui. Laikydamiesi šių reiškinių, turėsite kreiptis į gydytoją, kuris paskirs simptominį gydymą, kuriuo siekiama atkurti vandens ir elektrolitų apykaitą ir normalizuoti gyvybinių organų darbą. Siekiant paspartinti losartano kalio pašalinimą iš organizmo, vartokite diuretikus.

    Pakaitiniai nariai

    Kai gydymas diabetine nefropatija su vaistiniu preparatu Lozap yra neįmanomas, pacientui skiriamas toks pat kompozicijos ir panašaus terapinio poveikio vaistas. Šie analogai gali jį pakeisti:

    Vaistas gali būti pakeistas vasotensom.

    Atgal į turinį

    Suderinamumas

    Reikėtų nepamiršti, kad spaudžiant tabletes negalima vartoti kartu su kitais vaistais, turinčiais antihipertenzinį poveikį. Toks tandemas yra pavojingas, nes ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, ypač hipotoninė krizė. Žymiai padidina hiperkalemijos riziką, naudojant "Lozapa" kartu su kalio taupančiais diuretikais ir kalio turinčiais vaistais, todėl gydymo procese reikės nuolat stebėti kalio kiekį kraujyje. Galima sumažinti hipotenzinį Lozap poveikį, kai jis vartojamas kartu su vaistiniu preparatu Indometacinas ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

    Atostogų ir saugojimo sąlygos

    Lozap galite įsigyti vaistinėje, bet tik su gydytojo receptu. Vaistas turi būti įdėtas į nedidelį vaiką, taip pat į vietą, apsaugotą nuo drėgmės ir tiesioginių šviesos spindulių. Tuo pačiu metu patalpoje, kurioje laikomas „Lozap“, temperatūra neturi viršyti 30 laipsnių Celsijaus. Vaisto tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai, po to tabletės turi būti sunaikintos.