Pankreatopatija suaugusiems ir vaikams: pavojinga liga ar diagnozė-siaubo istorija?

Nepaisant to, kad „pankreatopatijos“ diagnozė yra gana dažnas gydymo ir pediatrinės praktikos reiškinys, šis terminas nėra randamas šiuolaikinėje ligų klasifikacijoje. Ekspertai šią patologiją apibrėžia kaip funkcinį kasos nepakankamumą, kuris atsiranda dėl mitybos klaidų ar kitų negalavimų.

Kaip viskas veikia?

Virškinimo procese kasa vaidina pagrindinį vaidmenį. Jis gamina kasos sultis, kurioje yra biologiškai aktyvių medžiagų - fermentų (arba fermentų). Kai skrandžio sultimis apdorotas maistinis gabalėlis patenka į dvylikapirštės žarnos lumenį, šis skystis taip pat tiekiamas specialiais kanalais.

Jos sudedamosios dalys, veikiant druskos rūgščiai, aktyvuojamos ir pradeda „užpulti“ riebalus, baltymus ir angliavandenius maisto sudėtyje. Tiesioginis fermentų tikslas - paversti jas paprastesnėmis medžiagomis, kurios pateks į kraują be problemų per žarnyno sienas. Jei fermentai gaminami pakankamu kiekiu, virškinimas vyksta be problemų. Priešingu atveju (kai nėra pakankamai fermentų) šis procesas nutraukiamas.

Kas yra pankreatopatija?

Būklė, kai kasa negamina fermentų tinkamu kiekiu arba tinkamu santykiu, bet nėra uždegimo būsenoje, paprastai vadinama „pankreatopatija“. Kitaip tariant, tai yra funkciniai jo darbo sutrikimai, kai nėra audinių pokyčių.

Priešdėlis „kelias“ reiškia tam tikrą neapibrėžtumą - tai yra, gydytojai pripažįsta, kad ne viskas yra tvarkinga su vargonu, bet dėl ​​kokių nors priežasčių jie negali išsiaiškinti. Tuo pat metu pankreatopatija suaugusiems diagnozuojama daug rečiau nei jauniems pacientams, ypač kai tai susiję su reaktyvia forma. Priežastis paprasta - vaikų virškinimo sistema nepakankamai suformuota, o bet koks neigiamas veiksnys gali sukelti jo nesėkmę.

Kaip atsiranda pankreatopatija?

Kasos uždegimas kasoje retai atskleidžia, kad yra pažymėtas klinikiniais požymiais. Šie simptomai gali sukelti įtarimus dėl pankreatopatijos:

• trumpalaikis skausmas (paprastai kairėje hipochondrijoje, tačiau vaikai taip pat skundžiasi nepatogumu bambos srityje);
• apetito sumažėjimas ar trūkumas;
• kartais pykinimas;
• padidėjęs dujų susidarymas, pilvo pūtimas;
• nestabilus išmatos - vidurių užkietėjimas su viduriavimu.

Svarbu: pankreatopatija jauniems vaikams, kurie dar negali suformuluoti savo skundų, gali pasireikšti aštrumu, dirglumu, atsisakymu valgyti, dažna regurgitacija ir nedidelis temperatūros padidėjimas.

Pankreatopatijos diagnozė

Vaizdas su neryškiais simptomais šiek tiek paaiškinamas papildomais tyrimais. Organų išskyrimo funkcijos pažeidimą - dispankreatizmą rodo šie veiksniai:

• nesuvirškintų riebalų ir raumenų skaidulų buvimas išmatose (steatorėja ir kreatorėja);
• mažas fermentų kiekis kraujyje ir šlapime;
• patologinių pokyčių nebuvimas ar nedidelis kasos padidėjimas pagal ultragarso rezultatus.

Svarbu: be to, suaugusiam pacientui gali būti paskirtas rentgeno tyrimas - įsitikinti, kad fermentų nepakankamumą sukelia kasos sutrikimai, o ne kasos kanalų užsikimšimas. Kitas iliustracinis metodas yra tiesioginis kasos sulčių sekrecijos parinkimas naudojant zondą. Metodas yra nepatogus ir nėra taikomas vaikams.

Pankreatopatijos priežastys

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti kasos kasos sutrikimą:

• lėtinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos;
• cistinė fibrozė ir įgimtos kasos ir kasos fragmentų apsigimimai;
• riebių maisto produktų gausa mityboje, alkoholiniuose gėrimuose, banaliame persivalgymo ar monotoniškame maiste (mono dieta).

Svarbu: kartais pankreatopatija gali rodyti kasos būklę prieš lėtinį pankreatitą. Todėl nereikia ignoruoti patologijos simptomų, bet tinkamai reaguoti į juos. Tai neturi būti gydymo metodai - kartais užtenka peržiūrėti maisto įpročius ir iš meniu įtraukti provokuojančius patiekalus ir alkoholį.

Reaktyvi pankreatopatija vaikams

Dažnai būna atvejų, kai vaikams atsiranda kasos fermentų, turinčių sunkių simptomų, trūkumas dėl sparčiai augančios kasos ir jos kanalų edemos. Šiuo atveju įprasta kalbėti apie reaktyviąją pankreatopatiją, gana dažnai pasireiškiančią pediatrijoje, kurią sukelia reakcija į išorinį dirgiklį.

Rekomenduojame perskaityti, kas ir kodėl prinetiniai vaistai yra skirti.

Skaitykite: kaip veikia eubiotikai.

Manoma, kad šie veiksniai gali sukelti organą „šokui“:

• naujais patiekalais vaiko mityboje (paprastai mėsoje) ir prieskoniuose yra svarbu kūdikiams;
• apsinuodijimas maistu ir maisto alergijos (įskaitant celiakiją);
• perduotos infekcinės ligos (įskaitant ARVI);
• pilvo trauma;
• vartoti kai kuriuos vaistus.

Svarbu: reaktyviosios kasos būklė laikoma pavojinga vaiko gyvybei ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti, nes tai kelia grėsmę negrįžtamiems kasos pažeidimams. Tačiau dažnai pasitaiko, kad patologija net nėra diagnozuojama, nes edema dingsta savaime.

Kaip gydomas kasos gydymas?

Remiantis visapusišku tyrimu, nustatytas gydymo planas, kaip pašalinti kasos nepakankamumą. Paprastai jis susideda iš šių elementų:

• pagrindinės ligos gydymas, ar tai yra lėtinė virškinimo trakto liga, ar infekcinis sutrikimas;
• užpildyti fermentų trūkumą su specialiais preparatais (dažniausiai naudojamas pankreatinas);
• atleidimas nuo simptomų, vartojant antidiarrhealinius, antipiretinius, antiemetinius ir spazminius vaistus;
• dieta išpuolių laikotarpiu, tada - maisto įpročių kaita.

Pankreatopatija nėra sakinys vaikui

Su neaiškiais ir pernelyg bendro termino „pankreatopatija“ šiuolaikiniai tėvai, deja, dažnai susiduria. Dažnai sunku atspėti, ar problema iš tikrųjų kelia pavojų lėtiniam pankreatitui, ar specialistai yra perdraudžiami ir sąmoningai išspaudžia dažus.

Rekomenduojame išsiaiškinti, ar gastritu metu galite valgyti duoną.

Beje, ne visi gydytojai pripažįsta pankreatopatiją kaip „tikrą diagnozę“. Yra tų, kurie pataria ne paniką dėl periodinių skundų dėl vaiko skausmo šalia bambos, jei nėra rimtesnių simptomų karščiavimu, vėmimu ir nuolatiniu kėdės pažeidimu. Jie rekomenduoja laikytis šių principų:

• neperkelkite kūdikio;
• ne „kai reikia“, bet „pagal pareikalavimą“, ty kai jis tampa alkanas;
• pašalinti valgius nuo užkandžių;
• sumažinti riebalų kiekį patiekaluose, neduokite „žalos“ užkandžių ir rūkytų sūdytų maisto produktų pavidalu;
• įsitikinkite, kad vaikas gerai kramtė.

Pankreatopatija nelaikoma rimta liga. Daugeliu atvejų ne vaistų vartojimas su vaistais, bet teisingi mitybos įpročiai padeda nugalėti jo apraiškas.

Pankreatitas suaugusiems - simptomai ir gydymas, vaistai, maistas (dietos meniu)

Greitas perėjimas puslapyje

Kas tai? Pankreatitas yra kasos audinių struktūros (PZHZH) ir jo kanalų uždegiminis-distrofinis pažeidimas, kurį sukelia padidėjusi savo kasos fermentų reakcija (autokatalizinė prigimtis).

Kuriant uždegiminių procesų raidą, ypatingas vaidmuo tenka procesams, sukeliantiems kasos sulčių migracijos ir rotacijos sutrikimus. Iš esmės tai yra kalviai arba auglių formacijos, kurios išsiskiria liaukos išskyrimo ortakių ertmėse, sukelia jų obstrukciją.

• Ilgalaikis laisvo kasos sulčių nutekėjimo trūkumas ir fermentų kaupimasis neigiamai veikia kasos skysčio gleivinės struktūrą ir vėliau pradeda aktyvų savo audinių "apdorojimą".

Tokiu būdu pagaminti toksinai patenka į kraujotakos sistemą, kuri neigiamai veikia daugelio organų (kepenų, inkstų, plaučių, širdies ar smegenų) funkciją. Dėl padidėjusio kasos fermentų aktyvumo, kartu su organo gleivinės sunaikinimu, taip pat sunaikinama jo kraujotakos sistema, kuri yra kupina mirtingumo nuo paciento.

Uždegiminių reakcijų atsiradimą kasoje gali sukelti daug veiksnių. Atsižvelgiant į tai, kad kasa anatomiškai yra giliai į kūną, sunku tiesiogiai susieti pankreatitą su bet kokia liga.

Suaugusiųjų pankreatitas gali sukelti:

• pradinės storosios žarnos dalies (dvylikapirštės žarnos) ligos;
• tulžies pūslės ir jos kanalų patologija;
• kraujagyslių ir infekcinių ligų;
• chirurginės ir manipuliacinės intervencijos;
• Diabetas, kepenų liga, alergijos ir parazitinės infekcijos;
• persivalgymas, piktnaudžiavimas greito maisto ir alkoholio vartojimu.

Nemalonus šios ligos bruožas yra tas, kad netgi pašalinus pankreatito priežastį, kasos fermentinis aktyvumas trunka apie šešis mėnesius. Liga paveikia bet kurios amžiaus grupės žmones.

Vyrai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir mylėtojais, gerai ir tankiai valgo, ypač nesirūpindami tuo, ką valgo, yra ypač rizikingi.

Dažnas pankreatito simptomų pasireiškimas moterims atsiranda dėl ypatingos būklės - nėštumo ar ankstyvo gimdymo.

Pankreatito tipai ir formos

Pagal klinikinę pankreatito eigą gali pasireikšti:

• ūmaus, ūminio pasikartojimo formos;
• lėtinė ir lėtinė sudėtinga forma.

Ligos vystymasis vyksta nuosekliai augant, palaipsniui pereinant iš vienos formos į kitą. Atsižvelgiant į PZHZH pažeidimo pobūdį, nurodant kūno pažeidimo dydį, yra:

• Edematiška pankreatito forma, kurioje nepastebima būdingų nekrozės salų.
• Destruktyvi forma dėl mažų židinių, vidurinių židinių, didelių židinio ir viso subtotalinių pažeidimų (visi PZHZH skyriai).

Kaip ūmaus ligos proceso klinikos dalis, kai kurie suaugusieji pankreatito eigos etapai:

• Fermentinė - srauto fazės trukmė neviršija 5 dienų.
• Reaktyvus - srauto trukmė nuo 1 iki 2 savaičių.
• Sekvestracija, pasireiškianti po 2 savaičių nuo ligos pradžios.
• Pradinė būklė, kuri atsiranda po 6 mėnesių ar ilgiau nuo ligos pradžios.

Svarbus klinikinis taškas yra pankreatito mirtingumas. Tai ankstyva, kurią sukelia sunkus nespecifinis kūno streso atsakas ir vėlai, atsirandantys dėl įvairių septinių komplikacijų formų, pasireiškiančių dėl pūlingos nekrotinio parapankreatito atsiradimo.

Pirmieji pankreatito požymiai suaugusiems

Diagnozuota liga nėra lengva, tačiau ją galima identifikuoti būdingais požymiais. Gali pasireikšti pirmieji pankreatito simptomai:

• Stiprus pilvo skausmas, patekęs į krūtinės, nugaros ir apatinę sritį, apimantis širdies regioną. Tuo pačiu metu skausmo sindromas negali būti mažinamas analgetikais.
• Dažnas putuotas kepsnys su nesmulkintu maistu ir nemaloniu kvapu. Tipiškas vidurių užkietėjimo pakitimas su viduriavimu.
• Rėmuo, pykinimas ir nuolatinis skrandis.
• Nepageidaujamas raugėjimas ir pyktis.

Tačiau pagrindinis pirmosios pankreatito požymio požymis yra skausmo padidėjimas po valgymo. Paciento būklė pablogėja ir dažnai lydi vėmimą.

Galima įtarti, kad kai kurie išoriniai požymiai gali sukelti pankreatitą:

• ant kūno atsiranda mažos raudonos dėmės (nugaros, krūtinės, pilvo);
• burnos džiūvimas ir balti liežuviai;
• odos turgoras ir avitaminozės simptomai.

Be pirminių požymių, galite pridėti įprastų kasos uždegiminių procesų požymių.

• karščiavimas ir hiperhidrozė, pasireiškianti gausiu lipniu ir šaltu prakaitu;
• hipotenzijos ir hipertenzijos pasireiškimas;
• pilvo raumenų sukietėjimas;
• dusulys ir greitas svorio netekimas;
• maisto kvapo netoleravimas.

Pagrindinis skirtumas tarp įvairių pankreatito formų yra skausmo sindromo pobūdis ir klinikinė ligos eiga.

Ūminėje pankreatito formoje skausmingi simptomai nuolat pasireiškia, gali būti intensyvūs, pjauti ir nuobodu. Skausmas pasireiškia liaukų ploto atspindžio zonoje, kuriai buvo atlikta uždegiminė reakcija - po kairiuoju ar dešiniuoju šonkaulių. Skausmas epigastrijoje arba apsupimas, pasireiškiantis dėl viso subtotalinio pažeidimo.

Skausmo paūmėjimas sukelia alkoholį, maistingą mitybą, prisotintą riebalais ir "agresyvius" produktus, dėl kurių padidėja kasos sulčių sekrecija. Nesant laiku teikiamos pagalbos, paciento skausmo šoko, sąmonės netekimo ir mirtingumo raida.

Lėtiniu pankreatitu suaugusiems - skausmas lydi pacientą daugelį metų, ypač sunkinantis ketvirtį valandos po provokuojančio maisto. Tuo pačiu metu skausmo trukmė gali trukti keletą valandų ar net per dieną. Jo intensyvumas mažėja, kai jis yra įstrižuotas arba besisukantis.

• Be skausmo, odos spalvos pasikeičia.

Šis procesas vyksta dėl patologinių procesų kraujotakoje, kurį sukelia uždegiminiai kasos skysčio procesai, skatinantys hemoraginį efuziją po oda. Veido oda tampa šviesi, o vėliau - žemiškoji spalva. Juosmens ir bambos zonoje oda tampa mėlyna arba įgauna „marmuro“ spalvą. Kniedės zonoje - žalios spalvos atspalvis.

Susitraukus tulžies latakui tulžies latakai, gali atsirasti odos ir akių baltymų geltonumas (sklerozė) - tai įrodymas, kad atsiranda sklerozinė liga.

Su sveiką PZHZH ir skrandį, žmogaus virškinimo sistema gali net virškinti svetimkūnius. Tačiau uždegiminės reakcijos kasoje gali sukelti jo audinių nekrozę ir visišką liaukos naikinimą. Todėl, pasireiškus pirmiesiems pankreatito simptomams suaugusiems, gydymas turi prasidėti nedelsiant, kad vėliau būtų neįmanoma gydyti komplikacijų.

Ką daryti, kai užkrečiamas pankreatitas?

Kiekvienas turėtų žinoti, ką daryti, jei yra pankreatito priepuolis. Iš teisingų veiksmų gali priklausyti asmens gyvenimas. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra skambinti greitosios pagalbos automobiliui ir prieš atvykstant:

1. Būtina įdėti pacientą į lovą. Kelių padėtis prieš krūtinę palengvins skausmą. Reikalingi poilsio ir judėjimo apribojimai.
2. Šaltas kompresas turėtų būti taikomas antgalio plote. Tai sumažins skausmą, iš dalies - kasos uždegimą ir patinimą.
3. Skausmą ir raumenų spazmus (spazmus) galima sustabdyti „Drotaverin“, „Spasmalgone“ arba „Maxigan“.

Būtina prisiminti pagrindinę taisyklę - kai pasireiškia ūminio pankreatito priepuolio simptomai, pirmąją pagalbą sąlygoja trys komponentai - absoliutus likęs pacientas, šaltas į uždegimo vietą ir alkanas.

Pankreatito gydymas, vaistai ir mityba (dieta)

PZHZH uždegimo terapija turėtų vykti ligoninėje. Pankreatito gydymo taktika suaugusiems yra pagrįsta individualiai parinktų vaistų vartojimu. Įskaitant:

• Antispazminiai vaistai, mažinantys skausmo sindromą - „Fenicaberan“, „Drotaverina“, „Sparexa“ arba „Duspatalin“. Cholinolitiniai vaistai - Gastotsepinas, Metapina, Chlorosilas. Patologinį skausmą sustabdo ranitidinas ir Famotidinas.
• Išsamus gydymas gydant pankreatitą pasirenkamas pagal uždegiminių liaukų pažeidimų paplitimą. Užkirsti kelią uždegiminiams procesams, skirti anti-fermentų terapijos vaistai - Trypinas, Kontrikala, TrasilolA, Gordoksa, Panthripin, Aspakarma, kurių tikslas - sumažinti skausmą, patinimą ir mikrovaskuliacijos sutrikimus.
• Blokatoriai ir antisekretoriniai vaistai. Blokatoriai yra Nexium ir Omeprazole, Omez arba Rabelok. Cytostatikų preparatai - "Gordox", "Kontrikala", "Panthripina", "Trasilola", "Amidopirinas", "Ftorafura".
• Efektyvus pankreatito gydymas yra kasos fermentai. Paskirta mažinti stresą uždegimo liaukoje ir jos sekretoriaus nemokumo atveju. Tai gali būti vaistai - „Biozima“, „Vigeratin“, „Gastenorm“, „Creon“, „Mezim“, „pankreatinas“, „Penzitala“, „Hermital“.
• Be gydymo, vaistai yra skirti normalizuoti virškinimo organų rūgštingumą - Cimetidinas, Almagelis, Maaloksas, Famotidinas, Gastalas ir Fosfalugelis.
• Vaistai, kurie prisideda prie virškinimo trakto funkcijų gerinimo - prokinetinės „itoprido“, „Motilium“ arba „Tserukala“ ir vitaminų kompleksų.
• Sunkios lėtinės klinikinės ligos, kurią sukelia virškinimo funkcijų sutrikimai, skiriama į veną vartojamų „parenteralinių“ - „Alveein“, „Alvezin“ arba „Aminosol“ tirpalų.

Narkotikų terapija yra plati ir pateisinama, tačiau nė vienas iš narkotikų nepadės atsikratyti PJV uždegimo nesilaikant dietos ir mitybos taisyklių.

Mityba ir dieta pankreatitui, mėginių meniu

Per ligos paūmėjimą per pirmąsias tris dienas leidžiama vartoti tik geriamąjį režimą - paprastą vandenį, gazuotąjį mineralinį vandenį arba erškėtuogių nuovirą. Labiausiai švelnus pankreatito dietos meniu yra Pevznerio lentelė Nr. Mityba susideda iš baltymų ir vitaminų maisto dominavimo, apribojant angliavandenių ir riebalų kiekį.

Dietinis maistas apima iki 6 kartų per dieną mažomis porcijomis šilumos pavidalu. Dieta apima:

• Daržovių ir grūdų sriubos su liesa mėsa, pieno pirmieji kursai.
• Antra, paruošiami bet kokie produktai, pagaminti iš mėsos ar žuvų, kurių sudėtyje nėra riebalų veislių, iš vienos kiaušinio baltymo pagamintas omletas. Garnyrai gali būti patiekiami makaronų patiekalai, ryžiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos, grikiai arba miežių košė. Kepyklų gaminiai - krekeriai arba džiovinta duona.
• Pieno produktai gali būti siūlomi mažai rūgščių šviežių varškės, jogurto, 1% kefyro, o ne aštrus ir neriebaluotas sūdytas sūris, nugriebtas pienas.
• Galima naudoti daržoves ir vaisius - patiekalus iš bulvių, burokėlių, morkų ir moliūgų, cukinijų ir ne rūgščių obuolių.
• Desertą gali sudaryti vaisių ir daržovių sultys, nuovirai ir sausų vaisių ir raudonmedžio vaisiai, arbata su pienu. Leistinas uogienė ir medus, želė iš saldžių vaisių ir uogų.

Maisto gaminimo technika - virimas, rūkymas, kepimas ir garų ruošimas.

Produktų, kuriuos leidžiama naudoti, sąrašas yra gana platus, o pavyzdinė tokio pankreatito dietos meniu gali būti įvairių produktų. Pavyzdžiui:

1. Pirmųjų pusryčių meniu yra morkų-obuolių salotos, mėsos kotletai, virti garais.
2. 2 pusryčiai - vienas obuolys.
3. Pietūs gali būti virti - bulvių košės sriuba, virtos riebalinės žuvys su pieno padažu, ryžių košė ir vaisių želė.
4. Užkandžių meniu yra sausų vaisių ir sausainių kompotas.
5. Vakarienės metu galite valgyti grikių košė ir gerti stiklinę mineralinio vandens.
6. Prieš miegą - stiklinė kefyro.

Siūlomų produktų variantai gali būti labai įvairūs. Stebint tokią mitybą bus veiksmingiausias gydymas ir jis praeis be komplikacijų (išsamesnė informacija pateikta 5 lentelėje).

Pankreatito gydymo prognozė

Nė vienas gydytojas negali numatyti šios patologijos rezultato. Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių: priklausomybės nuo alkoholio ir cukrinio diabeto, ligos formos ir uždegiminio proceso paplitimo, amžiaus, kada liga buvo aptikta, tinkamas gydymas ir pacientų gerybinė dieta.

Net jei pankreatitas buvo aptiktas kaip paauglys, visų gydymo ir mitybos taisyklių laikymasis leis Jums gyventi laimingai.

Tikrai galima teigti, kad priklausomybės nuo alkoholio atveju gydymas nepadės. Tokie pacientai paprastai gyvena 10-20 metų mažiau nei jų bendraamžiai.

Pankreatitas - simptomai ir gydymas suaugusiems

Neseniai šiuolaikiniai žmonės susiduria su plačiomis kasomis. Tiems, kuriems yra uždegiminis pankreatitas, simptomai ir gydymas suaugusiesiems, kaip reguliuoti mitybą ir kiek laiko gydymas turėtų trukti, svarbu žinoti iš anksto. Ši patologija gali neigiamai paveikti viso organizmo būklę, todėl reikia atkreipti ypatingą dėmesį į ligos prevenciją.

Kas yra pankreatitas ir kaip tai pavojinga?

Suaugusiesiems sunku nepastebėti kasos uždegimo požymių. Ši patologija vadinama pankreatitu ir yra pavojinga ir labai sunki liga. Liga pasireiškia audinių uždegimu, nes uždaromos įvairios skrandžio sulčių ir virškinimo fermentų žarnų žarnos neoplazmomis. Ūminio pankreatito simptomai suaugusiesiems pasireiškia, kai kasa pati pradeda virškinti.

Šios ligos pavojus kyla dėl šių galimų komplikacijų:

• pūlingų procesų vystymas;
• kasos kanalų obstrukcija;
• Oddi sfinkterio stenozė;
• postnecrotinės cistos vystymasis;
• portalo kraujo tekėjimo į kepenis pažeidimas;
• diabeto vystymąsi;
• vėžio vystymasis;
• pankreatonekrozė.

Ligos priežastys

Prieš atrenkant vaistus pankreatito gydymui suaugusiems, verta suprasti patologijos vystymosi priežastis. Kasa - organas, esantis viršutinėje pilvo dalyje, glaudžiai greta skrandžio sienos. Jis reikalingas fermentams, susijusiems su virškinimu, gaminti. Kai yra problemų su liaukos kanalu, fermentai kaupiasi ir sunaikina. Jei nepradėsite gydyti ūminės formos (reaktyvaus pankreatito) laiku, procesas gali baigtis mirtimi.

Suaugusieji vyrai dažniau kenčia nuo kasos uždegimo. Liga, atsiradusi dėl piktnaudžiavimo alkoholiu fone, vadinama alkoholiniu pankreatitu. Ne mažiau dažnai šios ligos atsiradimo priežastys yra cholecistitas ir tulžies pūslė. Be to, suaugusio asmens paūmėjimo procesas gali būti susijęs su nenormaliu paciento gyvenimo būdu, dietos pažeidimu, antsvoriu, antibiotikais, paveldėjimu ir kt.

Simptomai

Suaugusių pacientų liga pasireiškia įvairiais būdais. Simptomai priklauso nuo patologijos ir jos formos. Ūmus pankreatitas pasižymi aštriu skausmo sindromu, dažnais išpuoliais, panašiais į sunkų apsinuodijimą. Gydymas laiku atskleistas negalavimas suteikia gerų rezultatų. Ūminės ligos simptomai yra tokie:

• kraujospūdžio sumažėjimas;
• tachikardija;
• pilvo skausmas;
• apetito praradimas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• raudonas bėrimas;
• mėlyna oda bambėje;
• apgaulingas
• sąmonės sutrikimas;
• vidurių pūtimas;
• viduriavimas

Lėtinis pankreatitas pasižymi asimptominiu kursu. Pacientas nesijaučia aštriais skausmingais išpuoliais, o jo kūnas lėtai miršta. Vietoj mirusiųjų liaukų sekcijų atsiranda jungiamojo audinio, sutrikdomas fermentų virškinimas. Lėtinio pankreatito požymiai suaugusiesiems gali būti rėmuo, pykinimas, ramus. Dauguma pacientų praranda apetitą ir greitai praranda svorį. Remisijos laikotarpis pakeičiamas paūmėjimu. Tai veikia valgant daug riebalų ar alkoholio.

Diagnostika

Jei radote šios ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Prieš gydant pankreatitą, pacientas turi būti diagnozuotas. Liga pasižymi nespecifiniais simptomais, todėl gydytojai gali jį supainioti su kitomis pilvo organų problemomis. Atliekant tyrimą dėl diagnozės turėtų būti numatytos šios procedūros:

1. Šlapimo analizė.
2. Kraujo biochemija.
3. Vandens ir elektrolitų pusiausvyros tyrimas.
4. Ultragarsas.
5. Kompiuterinė tomografija.
6. Rentgeno spinduliai.
7. Endoskopija
8. Laparoskopija (chirurgija, nedidelių pjūvių panaudojimas ant odos su sunkiomis formomis).

Pankreatito gydymas

Nustačius simptomus ir diagnozę, reikia skubiai pradėti gydymą skausmui malšinti, uždegimui pašalinti. Gydymas apima tam tikrus maisto apribojimus, pirmas kelias dienas nevalgius. Vaistą skiriančius vaistus turi atlikti gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Priklausomai nuo ligos eigos, skiriami vaistai, mažinantys kasos fermentų ir skausmą malšinančių vaistų poveikį. Kai vėmimas sukelia dehidrataciją, pacientai švirkščiami į veną.

Ūminė forma

Kai suaugusiam pacientui pasireiškia ūminio pankreatito simptomai, pacientui rekomenduojama būti ligoninėje, o vėliau gydyti. Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, rekomenduojama į skrandį naudoti šaltojo šildymo padėklą ir suteikti pacientui galimybę gerti antispazminius vaistus („No-spa“). Ligoninėje terapija apima šias priemones:

1. Druskos tirpalai, plazmos pakaitalai yra skiriami į veną (Reopoliglukine, Reosorbilact).
2. Jie atleidžia skausmingą ataką antispazminiais vaistais ir skausmą malšinančiais vaistais (No-shpa, Ketanov, Papaverin).
3. Siekiant užkirsti kelią liaukos patinimui, paskiriami diuretikai (Lasix, Diakarbas, Furosemidas).
4. Jei norite nutraukti vėmimą į raumenis, arba metoklopramidą.
5. Nustatyti fermentų inhibitoriai (Trasilol arba Contriven).
6. Suteikite antisekretorinius vaistus Kvamatel arba Omeprazole.
7. Priskirti pagalbinę vitaminų terapiją.

Pirmas 4-5 dienas rekomenduojama neįtraukti maisto. Sunkios bado formos tęsiasi iki 14 dienų, o pacientas yra į veną švirkščiamas riebalų emulsija, baltymų hidrolizatai. Laikui bėgant į tokį maistą patenka produktai, pvz., Kefyras, varškės sūris. Paprastai ligoninės pankreatito atveju suaugusiems patariama laikytis dietos lentelės Nr. 5. Su konservatyvios terapijos neveiksmingumu pasinaudota chirurgija.

Lėtinė forma

Gydymas suaugusiems pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, gali apsiriboti griežta mityba, mažai riebalų ir angliavandenių. Be to, būtina pašalinti tokius provokuojančius veiksnius, kaip rūkymas, alkoholiniai gėrimai. Jei nesilaikysite taisyklių, bus išvengta pablogėjimo. Priešingu atveju suaugusiesiems skiriami šie pankreatito vaistai:

1. Antibiotikai (amoksicilinas), skirti uždegimui pašalinti.
2. Stiprus analgetikai, skausmui malšinantys antispazminiai vaistai (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverinum ir kt.).
3. Fermentiniai preparatai virškinimo procesui gerinti (Mezim, Pankreatinas, Šventinis).
4. Almagel, Maalox, Rennie sumažinti rūgštingumą.

Dieta

Per pirmas kelias dienas po pankreatito išpuolio suaugusiesiems rekomenduojama laikytis „bado“ dietos. Šiame etape leidžiama naudoti nedidelį mineralinį vandenį mažomis porcijomis. Suaugusiųjų silpnas ūminės formos skausmo sindromas ir nuolatinis lėtinis pankreatitas, rekomenduojama griežta dieta. Tinkama mityba kas 3 valandas su riebalų mažinimu yra šio sunkios ligos gydymo pagrindas. Pacientas turi pamiršti aštrų, saldų, kepti.

Suaugusiems pacientams, sergantiems pankreatitu, rekomenduojama į dietą įtraukti šiuos produktus:

• virtos daržovės (išskyrus pomidorus);
• pomidorų sultys;
• vaisiai, turintys neutralų skonį (abrikosai, kriaušės);
• liesos arba virtos žuvys;
• vištiena, triušis, veršiena (virti arba garinti);
• makaronai;
• kefyras;
• grūdai;
• mažai riebalų turintis sūris;
• žolelių arbatos, vanduo be dujų.

Liaudies medicina

Be specialių dietų ir vaistų, suaugusiųjų pankreatito simptomų gydymui rekomenduojama naudoti populiarius receptus. Toliau pateikiami populiarūs namų gydymo būdai:

1. Kissel iš daigintų avižų grūdų. Norėdami tai padaryti, nupirkite avižą, rūšiuotą, mirkytą, paliktą šiltoje vietoje. Po 48 valandų daiginti grūdai pašalinami iš vandens, nuplaunami, džiovinami ir sumalami. Supilkite miltus į šaltą vandenį, virkite, virkite 2 minutes, nuolat maišant. Reikalauti gerti 20 minučių, tada filtruoti ir gerti. Svarbu imtis tik šviežių vaistų. Kepimas iki želė nėra būtinas. Gydymo kursas yra iki 30 dienų.
2. Infuzijos dogrozė. Suaugusiesiems, sergantiems lėtiniu pankreatitu, rekomenduojama nuolat gerti šį gėrimą iki 0,4 litrų per dieną. Norėdami paruošti infuziją, uogos užpilkite karštu vandeniu. Šlaunų ir verdančio vandens skaičius turi būti lygus. Reikalauti, kad termosas būtų geriamas 2 valandas, po to prieš valgį gerti 1/2 puodelio.
3. Sultinys iš linų sėmenų. Šiam įrankiui ruošti įpilama į 1 l vandens emalinį indą, įpilama 80 g linų sėklų. Kepkite po dangčiu 2 valandas. Nuvalykite sultinį. Gerkite kiekvieną dieną prieš valgį 3 kartus. Gydymo kursas yra iki 2 mėnesių.
4. Bulvių morkų sultys padeda atsikratyti skrandžio skausmo ir normalizuoja virškinimą. Paruoškite 2 bulves, 1 morką, kuri patenka į sulčiaspaudę. Gerkite sulčių prieš valgį 30 minučių, kiekvieną dieną 2 kartus. Gydymo kursas neviršija 7 dienų iš eilės.

Pankreatito prevencija suaugusiems

Pasikartojanti pankreatito priepuolis, kaip įmanoma retiau, būtina laikytis šių taisyklių:

1. Reguliariai išgerkite vaistažolių arbatas ir infuzijas, kad išvalytumėte kūną.
2. Sekite mitybą, nepiktnaudžiaukite riebaus maisto, konservų, saldus.
3. Stebėkite kūno svorį. Negalima išnaudoti ar nutukti.
4. Atsisakyti blogų įpročių.

Pankreatopatijos vystymosi mechanizmas

Dėl fermentų gamybos pažeidimų organizme labai nukrypsta. Vienas iš šių nukrypimų yra pankreatopatija.

Ši liga gali paveikti kasos funkcionavimą, kuris turi įtakos virškinimo sistemos veikimui ir veda prie imuninės sistemos susilpnėjimo.

Kas yra pankreatopatija?

Pankreatopatija yra neuždegiminio pobūdžio kasos, kurioje organizme trūksta fermentų, reikalingų normaliam virškinimo sistemos funkcionavimui, sutrikimas. Jei jų nepakanka, virškinimo procesas yra sudėtingas. Be to, fermentų trūkumas veikia kasos būklę, dar labiau apsunkina situaciją.

Yra dviejų rūšių pažeidimai:

1. Pirminis. Jo išvaizda atsiranda dėl kitų ligų.
2. Antrinė. Tai kyla dėl netinkamo gyvenimo būdo. Ypač dažnai tai sukelia mitybą.

Reaktyvi pankreatopatija, pasireiškianti neigiamų išorinių poveikių įtakoje, laikoma atskira rūšis. Tai gali būti uždegiminės ligos, apsinuodijimai ar sunkios alerginės reakcijos.

Dažnai vaikui pasireiškia reaktyvi pankreatopatija, nes vaikų kūnas yra labiau linkęs į neigiamus veiksnius. Suaugusiojo imuninė sistema neutralizuoja didelę pavojingos įtakos dalį, taip išvengiant ryškių patologinių pokyčių.

Kai pažeidimai virškinimo procese, kyla sunkumų dėl naudingų elementų apykaitos ir absorbcijos. Blogas dalykas yra tai, kad patologija gali nepasirodyti ilgą laiką, todėl ji randama pažengusiame etape.

Mechanizmas ir priežastys

Fermentų trūkumą gali sukelti keli veiksniai:

1. Nepakankama pati organo sintezė.
2. Vamzdžių užsikimšimas, per kurį fermentai patenka į žarnyną (pakankamai sintezė).
3. Fermentų aktyvumo žarnyse trūkumas, nepaisant jų normalios gamybos ir išskyrimo.

Kiekviena iš šių aplinkybių turi savo priežastis.

Fermentų trūkumas dėl jų nepakankamos gamybos atsiranda dėl kasos patologijų poveikio:

• įgimtų sutrikimų;
• uždegiminės kasos ligos;
• nepakankamas kūno vystymasis;
• perkeliamos operacijos kasoje;
• atrofija;
• liaukų audinių riebalų pakeitimas.

Šios problemos trukdo organo funkcionavimui, kuris gali sumažinti sintezuojamų fermentų skaičių. Todėl svarbu gydyti visas ligas ir dar geriau jas užkirsti kelią.

Pankreatitas yra dažna liga, kuri, jei negydoma, gali sukelti pankreatopatiją. Ir jo išvaizda prieš tai atsiranda dyspancreatism (dispancreatitis), kuris yra gana paprasta pašalinti. Tačiau jos simptomai dažnai ignoruojami, todėl patologinis procesas progresuoja, virsta pankreatitu, o vėliau - į pankreatopatiją.

Kanalų užsikimšimą sukelia mechaninis organo ir ligos pažeidimas:

• randų, susidariusių po operacijos;
• navikų formacijos;
• akmenys

Dėl šios priežasties išsivysčiusi fermentai negali patekti į žarnyno liumeną ar nedideliais kiekiais. Taigi suaugusiesiems paprastai yra pankreatopatija.

Jei fermentai gaminami pakankamu kiekiu ir lengvai įsiskverbia į žarnyną, bet neveikia, tai yra dėl virškinimo trakto problemų (žarnyno gleivinės pažeidimas).

Taip pat pankreatopatija gali sukelti mitybą. Dėl persivalgymo ar piktnaudžiavimo sunkiu maistu, dėl to atsiranda sunkumų virškinimo trakte ir kasoje.

Simptomai vaikams

Dėl šios ligos vaikai dažniau kenčia dėl to, kad jų kūnas ir atskiras organas yra formuojami ir yra pernelyg pažeidžiami. Todėl verta apsvarstyti ligos apraiškas vaikystėje.

Patologija gali ilgai egzistuoti latentinėje formoje, o nedideli požymiai dažnai painiojami su pertekliumi ar vitaminų trūkumu.

Pankreatopatiją rodo:

• oda;
• silpnumas;
• svorio mažinimas;
• viduriavimas;
• išmatų spalvos pakitimai (išmatos tampa pilkos, jame gali būti nesurūžusios maisto dalelės);
• pykinimas;
• vėmimas;
• pilvo pūtimas;
• sunkumas skrandyje;
• prasta apetitas.

Netiesiogiai ligos buvimą rodo vaiko apatija, noro dalyvauti lauko žaidimuose, verkimas.

Video iš dr. Komarovskio:

Ligos diagnozė

Patologijos simptomai yra panašūs į daugelį kitų ligų, todėl reikalinga diagnostika.

Naudojant:

• kraujo tyrimas (serumo elastazės ir cukraus aptikimas);
• išmatų tyrimas (kasos elastazės kiekis);
• Ultragarso (kasos navikų ir sužalojimų nustatymas);
• Pilvo ertmės rentgenograma (pankreatopatijos priežasčių nustatymas: prostatos nepakankamumas, kanalų užsikimšimas ir kt.);
• MRT (liaukos struktūros tyrimas).

Labai efektyvus metodas yra tiesioginio zondo sekrecino-cholecistokinino tyrimas. Vaikams šis diagnozavimo metodas retai naudojamas - dėl nepatogumų jo įgyvendinimo metu.

Gydymo metodai

Narkotikų gydymas pankreatopatija yra skirtas jo priežastims pašalinti. Todėl, priklausomai nuo ligos provokatoriaus, gali būti naudojami skirtingi narkotikų tipai.

Antroji terapijos dalis yra padėti virškinimo traktui virškinti maistą, kuris sumažina kasos apkrovą. Paprastai tai naudojama pankreatinas, kuris yra vienas iš fermentų preparatų. Jei liga yra sunki, reikia naudoti vaistų kompleksą, skatinantį maistinių medžiagų įsisavinimą.

Simptominė terapija padeda nuo nemaloniausių patologijos apraiškų:

• antiemetiniai;
• vaistai nuo viduriavimo;
• antipiretinis;
• skausmą malšinantys vaistai.

Kartais būtina operacija. Naudodamiesi pagalba, galima pašalinti navikus, sukeliančius kanalų užsikimšimą.

Labai svarbi gydymo dalis yra mityba. Pacientas turi keisti mitybos įpročius, atsisako valgyti, pakrauti virškinimo traktą. Gydymo metu turėsite atsisakyti kenksmingų produktų ir po panaudojimo juos naudoti nedideliais kiekiais.

Video apie mitybą ir dietą pankreatitui:

Patologijos prevencija

Siekiant užkirsti kelią pankreatopatijos vystymuisi, galima imtis prevencinių priemonių. Jie negali neutralizuoti visų provokuojančių veiksnių, tačiau gali sumažinti riziką.

1. Laiku gydyti uždegimines ir infekcines kasos ligas.
2. Negalima piktnaudžiauti narkotikais ir kenksmingomis medžiagomis.
3. Atleiskite sunkų maistą.
4. Negalima persivalgyti.
5. Valgyti dažnai ir mažomis porcijomis.
6. Vartokite daugiau vaisių ir daržovių.
7. Sumažinkite druskos ir prieskonių kiekį.
8. Pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių virškinimo trakto sutrikimų požymių.

Ši veikla padeda išvengti pradinio pankreatopatijos atsiradimo ir jo atkryčio.

Liga nėra laikoma pavojinga, jei ji gydoma laiku. Bet jei ignoruojate paciento būklės patologiją, tai yra sudėtinga, o apleista pankreatopatijos forma gali sukelti mirtį.

Kokios yra pankreatopatijos vystymosi vaikams priežastys ir kaip ją gydyti?

Paskelbė gastrit_km nuo 2015/11/28 11/28/2017

Kai kalbama apie kasos ligas, pankreatitas pirmiausia atsimenamas.

Tačiau yra tokia liga kaip pankreatopatija (klaidingai, pankreatopatija), kuriai būdingas organo be uždegimo hipofunkcija.

Taigi, vaikams pankreatopatija atsiranda dėl prastos mitybos.

Iš straipsnio, kurį sužinosite

Kas yra pankreatopatija?

Pankreatopatija yra kasos disfunkcija, nesusijusi su uždegiminiu procesu, dėl kurio yra fermentų trūkumas.

Su šia liga organas yra sutrikęs, kuris atitinkamai veikia visą virškinimo procesą. Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių atsirado disfunkcija, išskirkite:

• Pirminė - vystosi dėl kitų ligų.
• Antrinė - dažniausiai pasitaiko ir sukelia netinkamas ir per didelis mityba.

Liga sutrikdo maisto virškinimo procesą, kuris veda prie medžiagų apykaitos problemų. Tai paaiškina, kodėl būtina pradėti gydymą kuo anksčiau.

Reaktyvi pankreatopatija yra laikoma atskirai. Jis atspindi kasos reakciją į išorinį poveikį.

Dažniausiai tai įvyksta po uždegiminių ligų, apsinuodijimo ir alergijos. Išpuolį lydi ortakių spazmas, dėl kurio organas išsipučia. Šioje būsenoje vaikai skundžiasi dėl aštraus pilvo ir karščio skausmo, pradeda veikti ir verkti.

Ligos ypatumas ir pavojus yra tai, kad ilgą laiką jis yra asimptominis arba pasireiškia kaip lengvi požymiai.

Tai lemia tai, kad gydymas pradedamas per vėlai, kai kasa jau yra labai pažeista.

Mechanizmas ir priežastys

Pankreatopatijos vystymosi priežastys yra daug ir įvairios. Taigi kasos fermentų trūkumas vyksta šiais būdais:

• nepakankama gamyba organizme;
• pakankama gamyba organizme, tačiau ortakių užsikimšimas, vedantis iš paslapties, neleidžia jam patekti į žarnyno liumeną;
• pakankama gamyba organizme, bet fermentų neveikimas žarnyne.

Tais atvejais, kai fermentas nėra gaminamas pakankamu kiekiu, tokie veiksniai kaip: t

• kasos ligos - vėžys, pankreatitas, cistinė fibrozė;
• liaukų audinių degeneracija į riebalus;
• organų chirurgija;
• įgimtas nepakankamumas;
• nepakankamas kūno vystymasis;
• atrofija.

Antrasis ligos vystymo būdas yra liaukos kanalų užsikimšimas. Šiuo tikslu yra auglių, akmenų, jungiamojo audinio, pooperacinių randų. Šis kelias yra labiau būdingas suaugusiems pacientams.

Fermentų inaktyvumas žarnyno liumenoje paprastai siejamas su jos gleivinės pažeidimu.

Atskirkite tokį formavimo kelią, kaip neteisingą ir pernelyg didelę galią. Dažniausiai tokiu būdu liga vystosi vaikams. Geležis negali susidoroti su apkrova, kai vaikas valgo daug arba sunkiai virškinamą. Dėl to atsiranda pankreatopatija.

Simptomai vaikams

Kaip jau minėta, liga ilgą laiką paslėpta. Vaiko silpnumo buvimas, braškės ir beriberio požymiai rodo jo buvimą. Kitus pankeopatijos kursus pasireiškia šie simptomai:

• svorio netekimas;
• dažnas viduriavimas;
• išmatos pilkos su ryškiu drebučio kvapu ir nesmulkinto maisto dalelėmis;
• pykinimas ir vėmimas;
• pilvo pojūtis;
• blaškantis pilvą ir patinimas;
• apetito praradimas.

Be to, šios valstybės vaikai jaučiasi apatiški. Jie yra lengvai išskiriami tarp bendraamžių, nes jie nenori žaisti, nuotaikos ir dažnai verkia.

Ligos diagnozė

Jei įtariate kasos nepakankamumą, atlikite visapusišką virškinimo sistemos tyrimą. Be interviu su pacientu, gydytojas nustato šiuos tyrimus:

1. Kraujas - cukraus ir serumo elastazės kiekis leidžia įvertinti organo disfunkciją.
2. Kalis - kasos elastazės lygis kalba apie liaukos hiper- ar hipofunkciją.

Be to, siekiant nustatyti priežastį ir susijusią ligą, taip pat įvertinti organą ir jo ortakius, naudojami instrumentiniai diagnostiniai metodai:

• Ultragarsinis tyrimas aptinka ligas ir navikus bei juos lokalizuoja.
• Pilvo ertmės organų ir kraujagyslių rentgenograma išskiria tikrą liaukų nepakankamumą nuo kanalų užsikimšimo naviko arba akmens.
• MRT leidžia jums pamatyti kasos struktūrą, diagnozuoti sekrecinių ląstelių degeneraciją.

Geriausiai nustatytas metodas yra tiesioginio zondo sekrecino-cholecistokinino tyrimas. Ją sudaro kasos stimuliavimas ir paslapties surinkimas. Tai padeda įvertinti kūno greitį. Tačiau šis metodas turi trūkumų. Pagrindinis yra diskomfortas pasirodymo metu. Kadangi vaikams tai beveik niekada nenaudojama.

Kaip gydyti?

Pankreatopatijos gydymas yra pakeisti mitybos įpročius, atsisakymą persivalgyti, taip pat gydyti vaistais.

Narkotikų terapija siekiama pašalinti pagrindinę priežastį - ligą, kuri sukėlė organų disfunkciją. Be to, vaistai yra skirti padėti organizmui virškinti maistą.

Pagrindinis narkotikas, naudojamas šiam tikslui, yra pankreatinas. Jis gaminamas iš gyvūnų kasos ir yra naudojamas įvairioms virškinimo sistemos sekreto organų ligoms.

Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą ir vaiko svorį. Sunkios pankreatopatijos metu naudojami kompleksiniai fermentų preparatai, veikiantys visoms maistinėms medžiagoms. Tai leidžia jiems tinkamai įsisavinti organizmą.

Be to, reikalingas simptominis gydymas:

• vaistai nuo viduriavimo;
• antiemetiniai vaistai;
• vaistai, skirti sumažinti reaktyviosios pankreatopatijos temperatūrą.

Nenaudokite vaistų be gydytojo recepto. Netinkamai pasirinkti vaistai ir jų dozavimas pakenks jūsų vaiko sveikatai.

Gydymo veiksmingumas leidžia įvertinti vaiko svorio normalizavimą ir viduriavimo nutraukimą.

Prevencinės priemonės

Pagrindinė vaikų pankreatopatijos priežastis yra nesveika mityba ir persivalgymas.

Tai lemia tai, kad kasa neveikia apkrovos, o daugelis maisto produktų nėra virškinami ir absorbuojami. Paprastos taisyklės padės išvengti ligos:

• dažnai yra, bet mažomis porcijomis;
• gerti daug skysčių;
• keptų ir šiurkščiavilnių maisto produktų atmetimas;
• valgyti tik grynus vaisius ir daržoves;
• sumažinkite prieskonių ir druskos kiekį.

Įsivaizduokite pavyzdinį meniu 12 metų vaikams su probleminiu virškinimu:

• Pusryčiai - košė, virti vandenyje su pienu, bučiniai iš uogų.
• Antrasis pusryčiai - tai kiaušinių baltymų omletas, garus.
• Pietūs - daržovių sriuba, virtos žuvys su bulvių koše.
• Užkandžiai kepti obuoliai su medumi.
• Vakarienės - troškintos daržovės su malta jautiena.

Mitybos laikymasis padės užkirsti kelią ligos vystymuisi, taip pat sumažins diskomfortą vaikui, sergančiam pankreatopatija.

Kasos hipofunkcija veikia ne tik vaiko šėrimo procesą, bet ir jo formavimąsi. Ši liga sukelia mitybos trūkumus, dėl kurių sumažėja svoris ir vėluojama vystytis. Štai kodėl taip svarbu stengtis užkirsti kelią pankreatopatijos vystymuisi arba nedelsiant pradėti gydymą.

Susiję vaizdo įrašai

Kodėl skauda vaiko skrandis ir ką daryti, dr. Komarovskis mums pasakys:

Pankreatopatija gydomiems suaugusiesiems

Pankreatitas yra kasos audinių uždegimas, dėl kurio organų ortakiai sutampa ir virškinimo metu išskiriama kasos sultys patenka į plonąją žarną. Uždegiminio proceso rezultatas yra tas, kad kasa pradeda virškinti. Suaugusiųjų pankreatitas dažnai vystosi piktnaudžiavimo alkoholiu fone, tačiau yra ir kitų priežasčių, kurios bus aptartos toliau.

Pagrindinės pankreatito priežastys

Suaugusiųjų kasos veiklą įtakoja daugelis veiksnių - mityba, blogi įpročiai, bendra sveikata, gyvenimo būdas. Tam, kad BJU iš maisto gautų visą virškinimo traktą, tam tikri fermentai turi būti ir gaminami - pankreatinas, lipazė, tripolis. Jei dėl kokių nors priežasčių yra sutrikdyta kasa, ji negali gaminti virškinimui reikalingų fermentų, virškinimo procesas sulėtėja, organizmas kaupia kasos sultis, todėl atsiranda uždegiminis liaukos procesas.

Dažniausiai suaugusiųjų ūminis kasos uždegimas sukelia:

• apsinuodijimas maistu ar alkoholiu;
• persivalgymas;
• valgyti per daug riebalų ar labai aštrus maistas;
• priekinės pilvo sienos pažeidimai ir vidinių organų susiliejimas.

Paprastai pankreatitas retai pasireiškia kaip nepriklausoma liga, dažniausiai patologiniame procese dalyvauja ir kiti virškinimo trakto organai - skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės, plonosios žarnos. Teisingos diagnozės nustatymą apsunkina tai, kad kasa yra giliai į pilvo ertmę, jos dydis yra mažas, o kūno uždegimas - simptomai, panašūs į kitus patologinius procesus.

Yra daugybė predisponuojančių veiksnių, galinčių sukelti ūminį pankreatitą:

• tulžies pūslės ir tulžies pūslės ligos - yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių. Kai akmenys susikaupia liaukoje ir blokuoja tulžies kanalus, kasa reaguoja su patologine chemine reakcija. Jis kaupia medžiagas, kurios skatina fermentų, gaminamų prieš savo audinius, veikimą. Dėl to kasos audiniai tampa edemiški, sunaikinami kraujagyslės, atsiranda kraujavimas ir atsiranda ūminis uždegiminis procesas.
• Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio ligos - su Oddi sfinkterio prastesnės kokybės, žarnyno turinys gali būti išmestas į kasos kanalus, sukeldamas jo uždegimą. Dažniausiai tai įvyksta dėl ligų, tokių kaip gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
• Toksiškumas ir apsinuodijimas organizmu - pankreatitas suaugusiems dažnai išsivysto apsinuodijimo alkoholiu, prastos maisto, narkotikų, cheminių medžiagų fone. Be to, nepriekaištingos daržovės ir vaisiai, įdaryti pesticidais ir cheminiais priedais, gali prisidėti prie kasos sutrikimo ir jo uždegimo.
• Arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, nėštumas - su bet kokiu kraujo apytakos pažeidimu pilvo ertmėje ir visame organizme, padidina kasos ligų atsiradimo riziką, nes nepakankamo kraujo aprūpinimo fone metu jo mityba yra sulūžusi, išsivysto išemija, išsivysto fermentų ir hormonų gamybos procesas. į uždegiminį procesą.
• Nuolatinis persivalgymas - kai į organizmą patenka per daug maisto, riebalų apykaitą sutrikdo nuolatinis kasos perkrovimas. Reguliariai persivalgant padidėja kasos ligų ir uždegimo rizika.
• Tam tikrų vaistų priėmimas - ilgalaikis ir nekontroliuojamas narkotikų, pvz., Tetraciklino, sulfonamidų, gliukokortikosteroidų, estrogenų turinčių vaistų vartojimas sukelia liaukos sutrikimą ir padidina ligų ir uždegiminio proceso kasos vystymosi riziką.
• Trauma - smūgiai į priekinę pilvo sieną, sužalojimai, dvylikapirštės žarnos operacija gali sukelti kasos uždegimą suaugusiems.

Suaugusiųjų pankreatito simptomai

Ūmus kasos uždegimas lydi simptomų, panašių į apsinuodijimo požymius, pacientas turi:

• sunkūs pilvo skausmai (epigastriškoji zona ir blauzda) su apšvietimu į apatinę nugaros dalį, inkstus - dėl skausmingo sindromo plitimo pacientas negali iš karto suprasti, kas jam trukdo;
• Aukštos temperatūros ir kraujo spaudimo šuoliai - kuo ryškesnis liaukos uždegiminis procesas, tuo blogiau paciento būklė. Galbūt kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių, šaltkrėtis, stiprus karščiavimas, kraujospūdžio rodikliai padidėjo arba smarkiai sumažėjo;
• pykinimas ir nekontroliuojamas vėmimas - po to, kai skrandžio turinys išsiveržė, pacientas nesirūpina, pykinimas ir toliau kankina, o vėmimas bus pakartotas;
• raugėjimas, rėmuo;
• viduriavimas - išmatos, esančios ūminio putojančio pobūdžio pankreatito fazėje, turinčios didelį riebalų kiekį, fetidą, žalią, nesugręžtą maisto daleles, yra gerai matomos išmatose;
• odos apgaubumas, žemiškas atspalvis, blogo kvapo atsiradimas, dusulys;
• pilvo pūtimas.

Svarbu! Ūminio pankreatito atveju paciento būklė sparčiai progresuoja ir blogėja, o tai gali sukelti ligos perėjimą prie lėtinės formos arba sukelti kasos nekrozę (kasos nekrozę). Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, kai pirmieji ligos požymiai turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kasa yra galvos, kūno ir uodegos. Priklausomai nuo to, kuri organo dalis yra uždegiminis procesas, simptomai šiek tiek skirsis:

• su liaukos galvos uždegimu pacientas patiria skausmą dešinės hipochondrijos regione;
• geležies kūno uždegimo metu - epigastriniame regione;
• su uodegos uždegimu - kairėje hipochondrijoje.

Jei visa liauka yra uždegusi, tada pacientas nerimauja dėl ūminio pūslelinio skausmo su švitinimu po pečių, stuburo, inkstų.

Lėtinis pankreatitas: simptomai

Lėtinė kasos uždegimo forma būdinga ne tik organo uždegimui, bet ir progresuojantiems jo audinių pokyčiams, dėl kurių pacientas pradeda kenčia nuo fermentų trūkumo, dėl kurio atsiranda virškinimo sistemos ligos.

Lėtiniu pankreatitu suaugusiems ligos simptomai arba pablogėja, arba palaipsniui, o pancreas skausmai palaipsniui pradeda nerimauti, dar labiau apsunkinti po valgymo. Valgydami kepti, riebalus, rūkytus, aštrus, alkoholį yra ūminio pankreatito ataka, kuriai būdingi šie klinikiniai simptomai:

• ūmaus skausmo skausmas epigastriniame regione, spinduliuojantis tiek hipochondrijų, tiek nugaros, pečių, krūtinkaulio;
• Nerimamas vėmimas be reljefo;
• viduriavimas - kai išmatos yra prastai nuplaunamos dėl didelio riebalų kiekio jose, aiškiai matomos nevalytos maisto dalelės;
• auga intoksikacijos požymiai - dusulys, karščiavimas, šaltkrėtis, didėjantis silpnumas, greitas svorio kritimas;
• kraujospūdžio sumažėjimas.

Paciento kūno horizontalioje padėtyje skausmas tik sustiprėja, todėl pacientas užima priverstinę padėtį - sėdėdamas, šiek tiek pasviręs.

Ūminio pankreatito priepuolis yra pavojingas, nes jis gali sukelti skausmingą šoką ir mirtį, jei nėra laiku teikiamos medicininės pagalbos. Tokio išpuolio gydymas paprastai atliekamas ligoninėje, nes būklė yra pavojinga, nes jos komplikacijos.

Pankreatito diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis pacientų skundais ir tyrimų rezultatais bei tyrimais:

• analizuojant šlapimą nustatyta, kad pasikeitė elastazės kiekis;
• analizuojant išmatų steaorrhea aptikimą - ištirpusių riebalų ir maisto dalelių buvimą išmatose;
• organų stimuliacijos bandymai;
• Kasos ultragarsas;
• kraujo tyrimai gliukozės tolerancijos testui ir kasos fermentams.

Remiantis diagnozės rezultatais, pacientui skiriamas gydymo režimas.

Pankreatito gydymas suaugusiems

Pagrindinis suaugusiųjų ūminio pankreatito gydymo principas nevalgomas. Dėl ligos paūmėjimo 1-2 dienas, bet koks maistas yra visiškai pašalintas. Leidžiama vartoti tik švarų, neskaidrintą vandenį. Jei vėmimas išlieka netgi esant vandeniui, kad būtų išvengta kūno dehidratacijos, atliekama intraveninė rehidratacijos terapija - druskos tirpalų ir gliukozės infuzija su vitaminais.

Į paciento epigastrišką plotą įdėta ledo pakuotė, kuri padeda sumažinti skausmo intensyvumą, mažina liaukų patinimą ir labiau tikėtina uždegimo pašalinimą. Pacientas turi laikytis lovos poilsio, suteikdamas pilną poilsį.

Svarbu! Jei tokia sąlyga atsirado pirmą kartą, prieš greitosios pagalbos atvykimą nerekomenduojama vartoti jokių skausmą malšinančių ar spazminių vaistų, nes tai gali apsunkinti diagnozę. Be to, pilvo skausmas pilvo srityje, pykinimas ir vėmimas gali reikšti ūmines operacijos sąlygas, dėl kurių reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, kad būtų išsaugotas paciento gyvenimas.

Po ūminio uždegimo proceso nukreipimo pacientui pasireiškia griežta dieta ir gydymas - fermentai, spazminiai vaistai, probiotikai.

Mityba yra visiškai pašalinta iš dietos:

• kepti maisto produktai, karšti prieskoniai, actas, rūkyta mėsa;
• grybai;
• kiauliena, ėriena, subproduktai;
• taukai;
• sviestas;
• makaronai (leidžiama naudoti tik vermicelli);
• alkoholis;
• kava;
• šokoladas, kakava;
• Saldūs pyragaičiai, pyragai, saldainiai;
• šviežia balta duona.

Raciono pagrindas yra grūdų ir daržovių patiekalai, virti, virti virimo ir troškinimo metu su minimaliu alyvos kiekiu.

Valgymo metu pacientas turi imtis fermentų preparatų, kurie palengvina kasos darbą ir skatina geresnį virškinimą:

Kadangi ūminis pankreatitas lydi viduriavimą, pacientui gydymo atkūrimo laikotarpiu probiotikai skiriami žarnyno mikroflorai atkurti:

• Linex;
• Biogaja;
• Laktofiltrum;
• Bifi formos ir kt.

Pankreatito prevencija

Ūminio kasos uždegimo formos gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, nes paciento būklė gali pablogėti ir reikalauti skubios operacijos. Pasikartojančiam ūminiam pankreatitui padidėja ligos pasireiškimo rizika, ty pati uždegusi kasa palaipsniui sunaikina save.

Pacientai, kuriems kada nors buvo ūminis pankreatitas, turėtų laikytis rekomendacijų, kurios padės išvengti situacijos pasikartojimo:

• išvengti ilgalaikio ir sunkaus fizinio krūvio;
• atsisakyti blogų įpročių (rūkymas, alkoholis), įskaitant piktnaudžiavimą kava ir stiprią juodąją arbatą;
• dieta yra būtina!
• mažesni rūgštūs vaisiai ir daržovės, ypač tuščiame skrandyje.

Žmonės, patyrę pankreatitą daugiau nei 2 kartus, turėtų būti registruojami gastroenterologe.