Image

Kokie vaikų kasos dydžiai rodo, kad nėra patologijos?

Kasos sultys, reikalingos maisto virškinimui, gaminamos kasoje. Žinant, kokie šio organo dydžiai vaikams yra normalūs, galima išvengti pavojingos ligos.

Pagrindinės kasos savybės

Šis rausvai pilkasis organas turi pailgos formos. Jis aktyviai dalyvauja virškinimo procese, kontroliuoja cukraus koncentraciją. Kasa yra pilvo viršuje. Jis „slepiasi“ už skrandžio ir yra sąlyginai suskirstytas į 3 dalis:

Kūnas susideda iš daugelio lobų, užpildytų paslaptimis. Tarp jų yra kraujagyslės, nervų galas. Kasos kanalas ištemptas per kasos ilgį, palengvinant išskyrų judėjimą.

Accinthar ląstelės prisideda prie baltymų sekrecijos. Jie susideda iš 10 epitelio ląstelių. Jų jungtis atliekama per sekrecines kapiliarus ir ortakius.

Normalus darbas vaikams

Kas yra normalaus kasos dydžio vaikai? Intrauterino organų susidarymas prasideda nuo 5 nėštumo savaičių. Jos ilgis naujagimyje yra 5–5,5 cm. Toliau pateiktoje lentelėje nurodoma kasos norma vaikams paprastai:

Didžiausias organų išsivystymo greitis pastebimas pubertacijos laikotarpiu. Jau 16 metų amžiaus organas yra panašus į suaugusiųjų kasos dydį.

Normalūs rodikliai suaugusiems

Kūno dydis svyruoja nuo 10 iki 23 cm, o aukštis svyruoja nuo 3 iki 6 cm, storis - nuo 2 iki 3 cm.

  • galvos aukštis - 5 cm;
  • galvos storis - 3 cm;
  • veršelio ilgis - 1,75-2,5 cm;
  • uodegos plotis - 2 cm;
  • uodegos ilgis - 3,5 cm.

Svoris svyruoja nuo 80 iki 100 gramų. Laikui bėgant jis sumažėja iki 50-60 gramų.

Pagrindinės ultragarso indikacijos

Pirmasis diagnozės etapas yra virškinimo sistemos organų ultragarso tyrimas. Be kasos, ultragarsas tiria kepenis, žarnyną, tulžies pūslę, blužnį, inkstus. Ypatingas dėmesys skiriamas bandymo organo struktūrai ir minkštųjų audinių būklei.

Ultragarsas atliekamas su:

  1. Skausmas pilvo srityje.
  2. Kėdės sutrikimai.
  3. Svorio pokytis.
  4. Pilvo ertmės pažeidimas.
  5. Įtariama vėžiu.
  6. Keičiantis odos tonas.

Ši procedūra laikoma saugia. Ji neturi konkrečių kontraindikacijų.

Kaip atliekamas tyrimas?

Norint nustatyti vaikų kasos dydį ir nustatyti, kaip jie nukrypsta nuo normos, tai įmanoma ne tik ultragarsu. Kai kuriais atvejais pacientui skiriama kompiuterinė tomografija.

Norėdami atidaryti „langą“, kuris leidžia matuoti atskiras kūno dalis, reikia pakeisti kūno padėtį. Norint išsiaiškinti organo galvos dydį, pacientas turėtų gulėti ant nugaros. Norint ištirti paciento uodegą ir kūną, jo pusė virsta. Tyrimas atliekamas pusiau sėdint. Kartais gydytojas paprašo paciento atsistoti. Tada pacientas turi imtis didžiausio kvėpavimo. Gydytojas odą įdeda į specialų gelį ir įdeda jutiklį. Procedūros trukmė neviršija 15 minučių.

Judant, organai yra suspausti. Kasa išsiskiria, todėl gydytojas gali atlikti išsamų tyrimą. Specialistas kalba apie konkrečios ligos vystymąsi tik po to, kai nurodo visų dalių dydį.

Kompiuterinė tomografija apima kontrastinės medžiagos naudojimą. Tai leidžia tiksliau matyti kasos struktūrą. Jei praeityje asmuo buvo alergiškas jodui ar kontrastui, būtina įspėti gydytoją.

Kasos ultragarso paruošimas procedūrai

Preliminarus pasiruošimas kasos ultragarsu yra susijęs su švelniu dietu. Bandomasis organas „bendradarbiauja“ su skrandžiais ir žarnynomis. Jei yra oro, detalės gali būti sumažintos ir vizualizacija iškraipoma. Prieš ultragarsu svarbu atsisakyti produktų, kurie sukelia vidurių pūtimą. Pašalinkite viso pieno, vaisių, daržovių poreikį.

Prieš dieną ultragarsu rekomenduojama žarnyną valyti švelniu vidurius. Maitinimas turėtų būti sustabdytas 12 valandų iki procedūros. Dietą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę. Kartais skiriama absorbcija.

Prieš tyrimą gydytojas turi atsižvelgti į vaiko amžių, lytį, aukštį ir svorį.

Keisti dydį

Jo edemoje pastebimas organo dydžio padidėjimas. Nukrypimas nuo normos dideliu būdu taip pat gali kalbėti apie tokios pavojingos ligos, kaip ūminio pankreatito, vystymąsi. Vietinis organo dalies padidėjimas rodo cista buvimą. Kartais šis simptomas kalba apie onkologinio proceso vystymąsi. Kasos sumažėjimas dėl jo atrofijos. Tai įvyksta dėl viruso įsiskverbimo arba dėl sutrikdyto kraujo tiekimo.

Vietinis tankinimas rodo cistinės arba pseudocistinės proceso vystymąsi. Echogeniškumas tuo pačiu metu yra susijęs su blužnies, kepenų vaizdais. Kai normalaus kasos dydžio pokyčiai vaikams rodo pankreatitą, aidas leidžia matyti patologijos laipsnį. Beveik visada vaikų pasirodymai yra šiek tiek daugiau nei suaugusieji. Echo nėra pakankamai stiprus. Stiprinant aido struktūrą, gydytojas gali diagnozuoti lėtinį pankreatitą. Kartais nustatomas gerybinis arba piktybinis navikas. Echo struktūros sumažėjimas rodo ūminės pankreatito formos progresavimą.

Išvada

Bet kokiems nukrypimams nuo normos, nustatytos ultragarsu, atliekami papildomi tyrimai. Po to gydytojas privalo skirti pacientui gydymą, rekomenduoti dietą. Kartais gydymas atliekamas pacientui hospitalizavus.

Kasos vaiko ultragarso ypatybės

Naujagimiams ultragarsu nurodomas įtariamas reaktyvus uždegiminis procesas (pankreatitas) kasoje. Tai įvyksta pažeidžiant žarnyno mikrofloros sudėtį, netoleravimą maistui ar vaistams, alergines reakcijas, infekcijas.

Ultragarsinės indikacijos:

  • sumažėjęs apetitas;
  • skausmas po valgymo, spinduliuojantis į nugarą, aplinką;
  • pykinimas, gagging;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • svorio netekimas;
  • odos pageltimas, niežulys;
  • gavo pūtimą į pilvą, sužalojimą.

Vaikai be klinikinių apraiškų bus paskirti ultragarsu, jei:

  • mažas arba didelis cukraus kiekis kraujyje;
  • šlapimo gliukozė;
  • amilazės, lipazės, kraujo ląstelių, šlapimo, dvylikapirštės žarnos turinio fermentinio aktyvumo pokyčiai;
  • didelis ištirpusių riebalų arba pluošto kiekis išmatose;
  • dėl rentgenogramos, tulžies pūslės gastroskopijos ar ultragarso pasikeičia dvylikapirštės žarnos ar tulžies pūslės kontūrai, galinės skrandžio sienos deformacija.
Vaikų, sergančių lėtiniu pankreatitu, kasa dėl tulžies pūslės fono

Pakartotinis ultragarsas nesukelia komplikacijų, todėl, jei reikia, vaikams skiriama gana dažnai. Avarinės indikacijos tyrimui pasireiškia pilvo traumos ir įtariamo liaukos plyšimo ar susilpninimo atveju, sumušimas, audinių sunaikinimas, fistulė, tūrio formavimas (cistas, navikas). Pastaruoju atveju ultragarsas gali aptikti 1 cm dydžio auglius, tai yra ankstyvoje ligos stadijoje.

Pasirengimas tyrimui:

  • Tris dienas išskirkite produktus, dėl kurių žarnyne susidaro dujos.
  • Jei yra žarnyno ligos su vidurių pūtimu, skiriami papildomi preparatai, kurių pagrindas yra simetikonas arba aktyvuota anglis. Užkietėjimui gydytojas gali rekomenduoti vidurius.
  • Prieš diagnozuojant 6-8 valandas, jei jie ištiria kūdikį, jis turi būti maitinamas tris valandas.
  • Vaikai per 10 minučių gali išgerti stiklinę vandens, kad perstumtų dujas į žarnyno liumeną.
Simetikono pagrindu vartojami vaistai

Vaikai tiriami gulint ir abiejose pusėse. Jutiklis yra judinamas taip, kad ultragarsas eina išilgine ir skersine kryptimi, keliais kampais. Kad vaikas būtų geriau matomas po 3 metų, paprašykite laikyti kvėpavimą.

Procedūrą lydi skausmas ar diskomfortas. Bendra trukmė yra apie 15 minučių. Apibendrinant, gydytojas nurodo kūno formą ir dydį, struktūrą, pažeidimų buvimą.

Normos, susijusios su: kūno struktūra yra vienalytė, kontūrai neturi smulkinimo ar gumbų, Wirsung kanalas su lygiu kontūru, nėra pratęstas. Liaukos dydis lyginamas su vidutiniais fiziologiniais rodikliais. Reikėtų nepamiršti, kad plonuose vaikuose jie gali būti mažesni, o pilnamečiuose vaikuose tai yra daugiau nei norma.

Nukrypimai ir jų priežastys:

  • echogeniškumas sumažėja difuziškai - pasireiškia ūminiame uždegimo procese dėl audinių patinimą, lipomatozę (riebalų nusodinimą);
  • yra hipoechoinis formavimas - cistas ar navikas;
  • padidėjęs echogeniškumas - uždelsto uždegimo ir tankinimo požymiai, atsirandantys dėl jungiamojo audinio pluošto proliferacijos;
  • netolygus echogeniškumas - vietovės, kuriose yra tanki struktūra, kinta su retais audiniais, kartais su lėtiniu pankreatitu.

Vaikams, sergantiems cukriniu diabetu dėl ultragarso ankstyvaisiais ligos metais, nepasireiškia pokyčių, liaukos dydis lieka amžiaus ir svorio standartuose, struktūra nepraranda grūdėto vienodo modelio, izechoika (lygi normai), kontūras yra lygus ir aiškiai matomas.

Po 3-5 metų funkcionuojantis audinys keičiasi, tai pasireiškia tokiais nukrypimais:

  • išlyginimo modelis;
  • sumažintas dydis dėl sumažėjusio aktyvumo;
  • forma yra arti juostelės;
  • salų audinius pakeičia jungiamieji pluoštai ir riebalų ląstelės.

Skaitykite daugiau mūsų straipsnyje apie kasos ultragarsu vaiku.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Vaiko kasos ultragarso indikacijos

Naujagimiams ultragarsu nurodomas įtariamas reaktyvus uždegiminis procesas (pankreatitas) kasoje. Tai įvyksta pažeidžiant žarnyno mikrofloros sudėtį, netoleravimą maistui ar vaistams, alergines reakcijas, infekcijas. Pašalinus provokuojančius veiksnius ir atitinkamą terapiją, virškinimas normalizuojamas.

Skundai, dėl kurių nurodyta diagnozė, yra šie:

  • sumažėjęs apetitas;
  • skausmas po valgymo, spinduliuojantis į nugarą, aplinką;
  • pykinimas, gagging;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • svorio netekimas;
  • odos pageltimas, niežulys;
  • gavo pūtimą į pilvą, sužalojimą.
Pykinimas ir gagging

Perėjimas prie ultragarso skenavimo taip pat skiriamas vaikams, neturintiems klinikinių apraiškų, kurie ankstesniame tyrime atskleidė šiuos nukrypimus nuo normos:

  • mažas arba didelis cukraus kiekis kraujyje;
  • šlapimo gliukozė;
  • amilazės, lipazės, kraujo ląstelių, šlapimo, dvylikapirštės žarnos turinio fermentinio aktyvumo pokyčiai;
  • didelis ištirpusių riebalų arba pluošto kiekis išmatose;
  • dėl rentgenogramos, tulžies pūslės gastroskopijos ar ultragarso pasikeičia dvylikapirštės žarnos ar tulžies pūslės kontūrai, galinės skrandžio sienos deformacija.
Gliukozės nustatymas šlapimo tyrimo juostoje

Pakartotinis ultragarsas nesukelia komplikacijų, todėl, jei reikia, dažnai skiriama vaikams, sergantiems:

  • kasos cistinė fibrozė (paveldima funkcija);
  • lėtinis kasos uždegimas;
  • nutukimas;
  • gastroduodenitas;
  • skrandžio opa;
  • tulžies akmenligė ir cholecistitas, hepatitas;
  • tulžies diskinezija;
  • cukrinis diabetas.

Avarinės indikacijos tyrimui pasireiškia pilvo traumos ir įtariamo liaukos plyšimo ar susilpninimo atveju, slopinimas, audinių naikinimas (kasos nekrozė), fistulė, tūrio pažeidimas (cistas, navikas). Pastaruoju atveju ultragarsas yra pakankamai informatyvus diagnozavimo metodas, nes jis leidžia nustatyti 1 cm dydžio auglius, tai yra ankstyvoje ligos stadijoje.

Ir čia daugiau apie diabetą vaikams.

Pasirengimas tyrimui

Tris dienas trunkančią diagnostiką reikia mokyti. Produktai, dėl kurių žarnyne susidaro dujos, nepatenka į mitybą, nes tai apsunkina tyrimą. Nerekomenduojama:

  • vynuogės ir sultys iš jo;
  • juoda duona;
  • pienas;
  • žalieji kopūstai;
  • ankštiniai - žirniai, pupelės, pupelės;
  • juoda duona;
  • gazuoti gėrimai.

Jei yra žarnyno ligos su vidurių pūtimu, skiriami papildomi preparatai, kurių pagrindas yra simetikonas arba aktyvuota anglis. Užkietėjimui gydytojas gali rekomenduoti vidurius. Prieš diagnozuojant 6-8 valandas, jei jie ištiria kūdikį, jis turi būti maitinamas tris valandas.

Siekiant pagerinti kasos matomumą, vaikams skiriama 10 minučių gerti stiklinę vandens, norint perkelti dujas į žarnyno liumeną.

Ultragarsinio vaiko savybės

Vaikai tiriami gulint ir abiejose pusėse. Jutiklis yra judinamas taip, kad ultragarsas eina išilgine ir skersine kryptimi, keliais kampais. Kad vaikas būtų geriau matomas po 3 metų, paprašykite laikyti kvėpavimą.

Procedūrą lydi skausmas ar diskomfortas, vaikai paprastai jį gerai toleruoja. Bendra trukmė yra apie 15 minučių. Apibendrinant, gydytojas nurodo organo formą ir dydį, struktūrą, tankio sutrikimų buvimą - padidėjo arba sumažėjo, kasos kanalo skersmuo.

Kasos ultragarsas vaikams

Įvertinkite pagal terminus

Svarbus specifinis ultragarso rodiklis yra audinių echogeniškumas. Tai reiškia gebėjimą atspindėti ultragarsinius signalus. Sveiko vaiko kasos echogeniškumas yra artimas kepenų echogeniškumui. Kūno struktūra yra vienalytė, o kontūrai neturi smulkinimo ar gumbų. Virungov ortakis su lygiu kontūru, neplatintas.

Liaukos dydis lyginamas su vidutiniais fiziologiniais rodikliais. Reikėtų nepamiršti, kad plonuose vaikuose jie gali būti mažesni, o pilnamečiuose vaikuose tai yra daugiau nei norma. Jei nėra jokių skundų ir kraujo tyrimų, nėra šlapimo pokyčių, diagnozuojant šį ženklą neatsižvelgiama.

Vaikų dydis yra normalu

Nukrypimai ir jų priežastys

Apibendrinant galima teigti, kad tyrimą atliekantis gydytojas, be dydžio ir atitikties normai, nurodo nustatytą patologiją:

  • echogeniškumas sumažėja difuziškai - pasireiškia ūminiame uždegimo procese dėl audinių patinimą, lipomatozę (riebalų nusodinimą);
  • yra hipoechoinis formavimas - cistas ar navikas;
  • padidėjęs echogeniškumas - uždelsto uždegimo ir tankinimo požymiai, atsirandantys dėl jungiamojo audinio pluošto proliferacijos;
  • netolygus echogeniškumas - vietovės, kuriose yra tanki struktūra, kinta su retais audiniais, kartais su lėtiniu pankreatitu.

Vaikams, sergantiems cukriniu diabetu dėl ultragarso ankstyvaisiais ligos metais, nepasireiškia pokyčių, liaukos dydis lieka amžiaus ir svorio standartuose, struktūra nepraranda grūdėto vienodo modelio, izechoika (lygi normai), kontūras yra lygus ir aiškiai matomas.

Pažvelkite į vaizdo įrašą apie tai, kaip ultragarsinis skenavimas atliekamas su vaikais:

Po 3-5 metų funkcionuojantis audinys keičiasi, tai pasireiškia tokiais nukrypimais:

  • išlyginimo modelis;
  • sumažintas dydis dėl sumažėjusio aktyvumo;
  • forma yra arti juostelės;
  • salelių audinys pakeičiamas jungiamųjų ir riebalinių ląstelių pluoštais (fibroze ir lipomatoze).

Ir čia daugiau apie adrenogenitalinį sindromą.

Kasos ultragarsas yra priskirtas vaikui, jei yra skundų, susijusių su maisto virškinimo procesu, ankstesnių diagnostikos sutrikimų nustatymu ir virškinimo sistemos lėtinių ligų eigos stebėjimu.

Metodas yra gana informatyvus, nekenksmingas, neturi kontraindikacijų. Tai padeda nustatyti audinio dydį, struktūrą, ūminio ir lėtinio uždegimo požymius, cistas ir navikus. Cukrinio diabeto metu pokyčiai pasireiškia ilgą laiką.

Sukūrė skydliaukę vaikams vaisiaus vystymosi procese. Paprastai tai nepakitę kontūrai, mazgai. Matmenys (padidėjimas, sumažėjimas), taip pat kiti simptomai gali rodyti ligų buvimą (hipofunkciją, hiperfunkciją) ir poreikį pradėti gydymą.

Hipotireozė vaikams tampa gana dažna. Yra daug rūšių - įgimtos, subklininės, pirminės ir kt. Požymiai ir simptomai ne visada gali būti nedelsiant atpažįstami. Diagnozė prasideda nuo hormono, ypač iki metų. Labiau svarbu vykdyti prevenciją, kad nebūtų problemų su psichomotoriniu vystymusi.

Akivaizdus adrenogenitalinis sindromas prieš gimimą ultragarsu. Joje yra trys formos - solerizavimas, virilinis ir ne klasikinis. Simptomai berniukams - kapšelio, varpos padidėjimas. Merginos turi didelį clit. Naujagimių simptomai koreguojami chirurgija, gydymas visą gyvenimą. Diagnostika ir tikrinimas atliekami nėštumo metu ir po gimdymo.

Reikia nustatyti skydliaukės punkciją, kai aptinkami mazgai, cistos. Yra ultragarso kontrolė. Pasirengimas diagnozei nereikalingas. Rezultatų analizė ir dekodavimas suteikia gydytojui. Kaip procedūra?

Lėtinis antinksčių nepakankamumas pasireiškia ilgą ligos eigą, infekciją virusais, grybais. Pirminis pasireiškia vaikams ir suaugusiems, yra antrinis ir tretinis. Simptomai iš pradžių yra paslėpti. Komplikacijos yra sunkios be gydymo. Kompleksinė diagnostika

Kasos uždegimas: koks yra pavojus

Šis organas yra svarbus žmonėms. Vaikų kasos ligos simptomai dažniausiai atsiranda dėl kūdikio mitybos. Ir tai yra mityba, kad sėkmingai pašalinama ši problema. Tačiau yra daug patologijų, todėl tėvai turėtų žinoti, ką daryti, jei vaikas turi kasos skausmą.

Veikimo ypatybės

Dažnai kūdikių kasos problemos yra panašios į suaugusiuosius. Tačiau dydžio standartai yra labai skirtingi (mm):

  • naujagimiai - 60/13/5;
  • per 5 mėnesius - 70/15/8;
  • 12 mėnesių - 95/20/10.

Dešimties metų vaikams jos dydis padidėja tris kartus, palyginti su naujagimiais. Gimimo metu organas yra netoli krūtinkaulio X slankstelio, o senesniuose - jau prie pirmo juosmens. Augantis kūnas iki 14 metų. Vaikų kasos dydis yra normalus, jei jis neviršija medicinos lentelėje nurodytų amžiaus ribų.

Organas turi didelę kraujotakos sistemą. Pagrindinis skirtumas tarp suaugusiųjų su kasa yra kapsulės tankis, vaikams jis nėra toks stiprus, kaip ir plona pluošto struktūra. Tuo pačiu metu ortakiai yra gana plati, gera drenažo sistema, skirta eksokrininėms ir intrasecretorinėms funkcijoms.

Nesėkmės atveju kasos ligos prasideda nuo skausmingos ir pavojingos klinikinės nuotraukos.

Galimos patologijos

Kai vyresnis vaikas turi kasos skausmą, jis gali tai pasakyti. Su kūdikiais ir kūdikiais dar sunkiau. Pirmieji organų nepakankamumo požymiai - išmatose esančios maisto dalys, žarnyno judėjimo nestabilumas, pykinimas ir vėmimas. Jei dietos korekcija nesukėlė rezultatų, atėjo laikas kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti diabetas, kuris amžinai pakeis kūdikio gyvenimą.

Pankreatitas

Vaikams organų uždegimas gali būti reaktyvus ir lėtinis. Kai vaiko paveiktų kasos dydis bus didesnis nei nustatyta sistema, sukelia rimtų sveikatos problemų.

Priežastys

Dažniausiai kasos skausmas trupiniuose yra reaktyvaus pankreatito, kuris gali sukelti:

  • infekcinė patologija, kuri veikia vidaus organus, tokius kaip kiaulytė arba gerklės skausmas;
  • virškinimo trakto uždegimas nuo gastrito iki cholecistito;
  • apsinuodijimas, apsinuodijimas, žarnyno infekcija;
  • kirminai, tarp kurių dažniausiai sukelia pankreatitą;
  • piktnaudžiavimas neteisingu maistu;
  • ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas;
  • pilvo trauma;
  • genetinė ar įgimta anomalija;
  • labai emocinis šokas;
  • depresija

Simptomai

Reaktyvus pankreatitas visada turi ryškų skausmą, dėl kurio vaikas verkia ir verkia. Pavyzdžiui, dėl amžiaus, kūdikis negalės parodyti, kur skauda, ​​o tai painioja tėvus. Dažniausiai vaikas nukreipia į bambos plotą, tačiau kartais skausmas gali tapti įsišaknijęs arba eiti atgal.

Instinktyviai kūdikis nuspaudžia skrandį rankomis ir pasvirs į priekį arba priims vaisiaus padėtį. Jo pykinimas ir net vėmimas nesuteikia jokio palengvinimo. Galbūt tulžies išsiskyrimas. Temperatūra yra normali arba gali šiek tiek pakilti dėl kūdikio patirto streso. Bendra reaktyvaus pankreatito klinika yra tokia:

  • silpnumas;
  • blyški oda;
  • dusulys ir liežuvis;
  • migrena;
  • dirglumas ir kaprizumas.

Diagnostika

Namuose neįmanoma nustatyti sutrikimo tipo. Analizę turi atlikti gydytojas. Jis pradės paciento ir tėvų apklausą - istoriją. Dėl palpacijos bus nustatyta tiksli skausmo lokalizacija.

Laboratoriniai kraujo tyrimai parodys pokyčius, kurie sukelia uždegimą, taip pat fermentų rodiklį. Išmatų analizė nustatys krakmolo ir riebalų kiekį juose. Ultragarso aparatas parodys heterogeninę organo struktūrą.

Terapija

Tokia reaktyvi disfunkcija gydoma tik ligoninėje, griežtai laikomasi lovos ir dietos režimo. Terapija grindžiama:

  1. Skausmo pašalinimas. Norėdami tai padaryti, naudokite „No-shpu“ arba „Spazmalgin“. Su jais yra ne tik skausmas, bet ir organų ortakių spazmas, kuris padeda nutekėti fermentus ir virškinimo sekreciją. Jis padeda sumažinti organų uždegimą ir sunaikinimą.
  2. Kūno detoksikacija, kuri atliekama naudojant Reosorbilact, gliukozės ir plazmos tirpalus.
  3. Proteazių inhibitorių, fermentų ir antihistamininių preparatų priėmimas. Norint slopinti fermentų aktyvumą organizme, Gordox, Trasilol arba Patripin yra skirti - proteazės inhibitoriai. Vaikų pediatrija naudoja tuos pačius preparatus su fermentais, kaip ir suaugusiems - Festal, Pankreatin arba Mezim. Nuo antihistamininių vaistų populiariausios yra Claritin ir Suprastin.
  4. Vitaminų kursai, kuriuose skiriami askorbinas, vitaminas B arba sudėtingi preparatai.

Pirmąsias dvi dienas vaikas geria tik vandenį ir nevalgo maisto, kad išsiplėtusios ir uždegusios liaukos normalizuotųsi. Daug geriamojo ir pastatytas ant šarminių skysčių, tokių kaip Essentuki arba Borjomi, bet tik be dujų. Kiek skysčio jums reikia gerti, nuspręs gydytojas, bet be smurto prieš vaiką, jei jis nenori.

Diabetas

Jei suaugusiesiems 2 tipo cukrinis diabetas yra dažnesnis, vaikams 1 tipo insulinas priklauso nuo insulino. Tokios patologijos insulino indeksas yra labai mažas, nes dėl normalios gyvybinės veiklos vaikas turi nuolat švirkšti šią medžiagą.

Atsižvelgiant į tai, kad gimimo metu organo dydis yra nedidelis, ir visa beta ląstelių insulino sintezė prasideda tik penkerių metų amžiaus, vaikams iki šio amžiaus retai kenčia nuo diabeto. Kūdikiams nuo 5 iki 11 metų kyla pavojus, tai yra jų klinikiniame vaizde apie patologiją.

Mažam kūnui augimui reikia daug angliavandenių, kurie išreiškiami visuotinės visų amžiaus vaikų meilės saldumynais. Kūdikių angliavandenių paros dozė yra 100 mg 1 kg kūno svorio, o tai yra daug daugiau nei suaugusiųjų poreikis.

Priežastys

Norint sukelti šią patologiją vaikams, gali:

  1. Staigus imuniteto sumažėjimas, ypač žiemą, kai padidėja peršalimo dažnumas.
  2. Paveldimas polinkis Dažnai nuo insulino priklausomi tėvai serga diabetu.
  3. Didelis kūno svoris gimdymo metu, tai taikoma kūdikiams, kurių svoris viršijo 4,3 kg.
  4. Endokrininis nepakankamumas nuo hipotirozės iki nutukimo, kai kasos struktūra jau pasikeitė.

Simptomai

Angliavandenių apykaitos sutrikimas lemia tai, kad cukrus nepatenka į ląsteles, bet eina į kraujotaką, todėl atsiranda staigus cukrinio diabeto vaizdas:

  • ekstremalus troškulys, vaikas negali gerti;
  • kūdikis greitai pavargsta;
  • dažnai ištuština šlapimo pūslę, ypač naktį;
  • gera mityba praranda svorį;
  • jis vemia ir jaučiasi serga;
  • epidermio patologija;
  • vaikas yra dirglus, kaprizingas, gerai neišmoko;
  • kūdikiai turi pienligę.

Diagnostika

Svarbu nustatyti priežastį, dėl kurios vaikas sukėlė diabetą, nes be jo poveikio gydymas bus bejėgis. Tiksliausias būdas nustatyti šią patologiją yra kraujo tyrimas antikūnams prieš insuliną, Langerhanso salelių ląstelėms ir pan.

Atvyksta į tuščią skrandį reikalingą analizę, atsisakant pusryčių. Angliavandenių apkrova įsiurbimo medžiagoje parodys, kokio tipo diabetas serga vaikui.

Terapija

Vaikų diabeto metu pagrindiniai gydytojo uždaviniai yra maksimaliai sustiprinti jo imunitetą, normalizuoti metabolizmą ir insulino kiekį kraujyje, todėl gydymas yra pagrįstas:

  • kasdien vartojant insuliną, kas bus jo dozė, priklauso nuo patologijos tipo;
  • vaiko veikla nuo lauko žaidimų iki sporto taip pat kasdien;
  • paciento kūno masės grąžinimas į normalų.

Gydymo schemą pasirenka endokrinologas, jis atsižvelgs į kūdikio amžių, jo būklę ir visas individualias savybes, taip pat patologijos tipą. Tokiems jauniems pacientams kiekvieną dieną dažoma ant smulkmenų, tačiau išorinių skirtumų nėra.

Po poros savaičių vaikas priprato vartoti cukraus kiekį kraujyje, švirkšdamas ir registruodamas viską raštu, valgydamas teisę. Bet koks pažeidimas gali tapti liūdna pasekme.

Navikai

Onkologija nepalieka vaikų, ir jie kenčia nuo suaugusiųjų ir kasa nėra išimtis.

Priežastys

100% niekas neatsakys, kodėl yra piktybinis vaikų ugdymas, nes jo kilmė atsiranda genų lygmenyje. Nedidelis vieno geno ir sveikų ląstelių trikdymas virsta piktybiniais, provokuojančiais navikais, įskaitant kasos navikus. Jų aktyvinimas ir atgaminimas gali būti:

  • bloga ekologija;
  • virusinės ir infekcinės patologijos, kurios labai susilpnino imuninę sistemą;
  • genetiškai modifikuotų produktų mityboje paplitimas, jo disbalansas;
  • depresija;
  • neigiama atmosfera šeimoje su pastoviu stresu.

Jie nėra pagrindinė onkologijos priežastis, tačiau jie sukuria tokias sąlygas, kad nėra būtina regeneruoti kito ląstelės.

Simptomai

Onkologai klinikinį vėžio vaizdą skiria konkrečiais ir nespecifiniais. Pirmuoju atveju jis nepriklauso nuo patologijos lokalizacijos ir pasireiškia:

  • oda;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • alpimas;
  • gagging ir pykinimas;
  • apetito praradimas;
  • svorio netekimas;
  • po intoksikacijos pradžios temperatūra pakyla.

Vaikų kasos navikams būdingi šie specifiniai simptomai:

  • obstrukcinė gelta;
  • šlapimas patamsėja, o išmatos šviečia net ir pakitusios spalvos;
  • stiprus troškulys;
  • padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • su pažengusiu kraujavimo etapu virškinimo trakte. Ypač hipochondrijoje.

Diagnostika

Ypač sunku diagnozuoti kasos vėžį, nes patologija sparčiai vystosi, o diagnozė yra postumuminis. Specifiniai vaikų simptomai pasireiškia labai vėlyvoje stadijoje, o tai neleidžia laiku įrengti ir pašalinti. Ir trečiajame 4-ame vaikų kasos vėžio stadijoje yra naudojama tik paliatyvi terapija. Diagnostikau patologiškai:

  • Pilvaplėvės ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT su kontrastu ir be jo;
  • žarnyno fluoroskopija;
  • irrigoskopija;
  • duodenografijos atsipalaidavimo tipas;
  • cholangiografija per odą ar kepenis;
  • burnos pankreatocholangioskopija;
  • biopsija.

Laboratorijoje reikia perduoti kraują ir šlapimą bendriems tyrimams, biochemijai, naviko žymenims, histologijai ir morfologijai.

Terapija

Gydymas remiasi vaiko simptomų palengvinimu ir naviko pašalinimu. Gydytojas nuspręs, kaip jis bus atliekamas radikaliai arba paliatyviai. Tai priklauso nuo patologijos stadijos, vietos ir ar kaimyniniai organai dalyvauja procese.

Statistika apie šios patologijos gydymą vaikams nėra vykdoma, nes vaikai kenčia nuo jo retai, tačiau, jei vėžys atsiranda, mirties negalima išvengti. Radikaliu poveikiu navikas visiškai pašalinamas kartu su paveiktais organais, liaukomis, regioniniais limfmazgiais, tulžies pūslės ir jos kanalais.

Galbūt dalinis ar pilnas kitų virškinimo trakto organų pašalinimas. Paliatyvi procedūra atliekama su labai nepaisoma patologija su metastazėmis. Vaikas tiesiog palengvinamas likusiu savo gyvenimo laikotarpiu.

Cistos

Kasos viduje auga tuščiavidurė kapsulė arba ertmė, kurioje yra skystis. Net ir suaugusiems, kasos kasoje atsiranda cistos retai, o vaikams dar mažiau. Yra įgimta ir įgyta patologija. Pirmuoju atveju tai yra nepageidaujamų gimdos formavimosi rodiklis, o antra - sužalojimo ar infekcijos rezultatas.

Simptomai

Dažnai kasos cistas auga besimptomis. Bet augant ertmėms pasirodo toks klinikinis vaizdas:

  • skausmas;
  • atsiranda vėmimas ir pykinimas;
  • oda ir gleivinės yra gelta;
  • viduriavimas, rėmuo;
  • sunkumas skrandyje;
  • ramus.

Kuo daugiau auga naujas augimas, tuo daugiau spaudimo gretimiems organams. Gelta - tai tai, kad kapsulė praėjo tulžies lataką, kuris neleidžia tekėti tulžiui.

Diagnozė ir terapija

Norint pašalinti įtarimus dėl vaiko kasos cistos, jam reikia atlikti ultragarsą. Fuzzy paveiksle gydytojas gali paskirti krūtinės ląstos MRI arba CT. Šiame etape svarbu diferencijuoti cistą nuo vėžio, taigi reikės biopsijos ir gauti reikiamos medžiagos tyrimo.

Gydymas atliekamas konservatyviai arba chirurgiškai. Dažniausiai jie yra derinami siekiant teigiamo rezultato.

Dietos svarba

Kad kasa pradėtų dirbti įprastu ritmu, vaikas turi turėti griežtą dietos režimą. Reaktyvioje pankreatito formoje per pirmas kelias dienas kūdikiui pasireiškia nevalgius, todėl organas tampa mažiau edemiškas ir uždegimas tampa mažiau.

Kad kūnas nepatektų į maistinių medžiagų trūkumą, vaikas švirkščiamas į veną. Prisitaikymas prie pagrindinės dietos atliekamas palaipsniui, taikant specialiai šiai patologijai skirtą schemą. Visa mityba yra maistas, normalizuojantis kasos sulčių gamybą.

Riebalai ir angliavandeniai yra minimalūs arba visiškai išvalomi, taip pat greito maisto, aštrus ir keptas maistas. Soda yra uždrausta, tiek saldi, tiek pikantiška.

Rekomendacijos tėvams

Visuomet lengviau užkirsti kelią ligoms, nei gydyti. Ir situacijoje su kasa, tai taip pat tiesa. Ir jei sunku paveikti vėžio atsiradimą, cistas ir iš dalies cukrinį diabetą, galima išvengti pankreatito:

  • tinkama mityba;
  • subalansuotas vitaminų kompleksas;
  • greito maisto arba retų ir minimalių priėmimų atmetimas;
  • chirurginis gydymas virškinimo trakto patologijoms;
  • helminto invazijų kontrolė ir slopinimas;
  • vartojant stiprius antibiotikus, jis griežtai stebi kūdikio būklę ir greitai reaguoja į netinkamą virškinimo trakto veikimą;
  • maiste tik švieži ir kokybiški produktai;
  • nedidelė dalis, neviršijant tūrio, net jei vaikas tikrai patiko patiekalas.

Įrodyta, kad vaikų kasos problemos kyla dėl tėvų abejingumo. Kai kūdikis maitina kaip suaugusį, nėra pusiausvyros tarp maitinimo reguliarumo, kurie visi turi neigiamą poveikį visam kūnui ir kasoje.

Būtent šie vaikai miršta nuo organų vėžio, nes niekas nerimavo, kas jam atsitiko. Todėl tėvų meilė ir dėmesys - geriausia bet kokios ligos prevencija.

Kasos dydžio vaikas: lentelė su rodikliais

Kasa yra svarbus žmogaus kūno organas. Jis priklauso virškinimo sistemai. Jos pagrindinė funkcija yra gaminti kasos sultis, kurioje yra virškinimo fermentų, kurie atlieka svarbų vaidmenį virškinant maistą.

Kasos funkcija

Kasos, arba pigiau Langerhanso salos, kurios yra endokrininių ląstelių grupės, prisideda prie insulino ir gliukagono gamybos. Šie hormonai reguliuoja medžiagų apykaitos procesus organizme ir turi visiškai priešingas funkcijas. Insulinas sumažina gliukozės kiekį organizme, o gliukagonas padidina šį lygį.

Kasa turi ypatingą struktūrą ir susideda iš šių dalių:

  • Galvos: šiek tiek dėl skrandžio.
  • Kūnas: pagrindinė kūno dalis, trikampio formos ir yra už skrandžio, su ja dalijamasi omentum maišeliu.
  • Uodega: užpakalinė kriaušės formos organo dalis, kuri yra ant blužnies.

Kasos ilgis suaugusiems svyruoja nuo 14 iki 22 cm, o jo vidutinis svoris siekia vidutiniškai 70–80 gramų. Vaikams yra kiti normos rodikliai. Vaikų kasos dydis priklauso nuo to, kiek yra vaikas.

Vaiko kasos dydis

Kasos sunku diagnozuoti, dėl jo anatominės padėties ypatumų visiškai neįmanoma nustatyti jo matmenų naudojant palpacijos metodą, todėl gydytojai naudojasi ultragarsu.

Kūnas pradeda vystytis gimdoje, po penktosios nėštumo savaitės. Kūdikio dydis naujagimiui dažnai siekia 4,5-5 cm, per pirmuosius 6 mėnesius, po kūdikio gimimo, organas padidėja maždaug 10 mm. Didžiausias kasos augimo šuolis pasireiškia pereinamojo amžiaus ir brendimo metu.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikui rekomenduojama atlikti ultragarsinį kasos tyrimą, taip pat yra keletas medicininių požymių šiam tyrimui. Naudodamas šį diagnostinį metodą, gydytojas gali sužinoti šio virškinimo organo dydį. Jei rodikliai skiriasi nuo normos, tai ne visada reiškia patologines ligas. Gydytojai naudoja specialias lenteles, kuriose nurodomi vaikų kasos matmenys, kurie laikomi normomis.

Ultragarsinės indikacijos

Ultragarsinis tyrimas skiriamas tiek vaikams, tiek suaugusiems, turintiems šias nuorodas ar įtarimus:

  • diskomfortas ir skausmingi simptomai kairėje hipochondrijoje;
  • svorio netekimas per trumpą laiką, be pagrįstos priežasties;
  • siūlomos diagnozės paaiškinimas:
  • galimi patologiniai pokyčiai, susiję su paties organo ir jo audinių struktūra ir vystymusi;
  • cukrinis diabetas;
  • skrandžio užpakalinės sienelės deformacija;
  • patologiniai pokyčiai, nustatyti rentgeno spindulių diagnostikos metu;
  • hepatitas, odos ir gleivinės geltona spalva;
  • problemos su kėdėmis: jos spalvos, tekstūros, dažnio keitimas;
  • nepagrįstas vėmimas ir pykinimas;
  • per daug troškulys.

Paruošimas

Kasos sonografijai reikia specialaus paruošimo, nuo kurio priklauso tikslumas.

  1. 72 valandos prieš planuojamą tyrimą rekomenduojama visiškai apriboti baltymų turinčių maisto produktų vartojimą, taip pat produktus, kurie prisideda prie didesnio dujų susidarymo (pvz., Švieži vaisiai ir daržovės, gazuotos sultys arba vanduo).
  2. Venkite riebalų, sūrus, kepti maisto produktai.
  3. 24 valandas prieš ultragarsą reikia gerti gydytojo nurodytu vidurius.
  4. 12 valandų iki diagnozės, pacientas negali valgyti.
  5. Negalima gerti / gerti prieš tyrimą.
  6. Tyrimo dieną vaikui neturėtų būti skiriami spazminiai ir analgetikai.

Svarbu prisiminti, kad raktas į patikimus rezultatus yra išsamus pasirengimas diagnostinei procedūrai. Avariniais atvejais diagnozė atliekama be išankstinio paruošimo.

Ultragarsas ir jo elgesys

Šiandien kiekvienas vaikas, pasiekęs 12 mėnesių amžiaus, turi atlikti ultragarsinį kasos tyrimą, kad laiku būtų galima atpažinti patologiją ir diagnozuoti ligą.

Sonografija atliekama ambulatoriškai ir nereikalaujama, kad pacientas būtų hospitalizuotas. Tyrimas atliekamas naudojant specialią medicinos įrangą ir gelį, kurie prisideda prie geresnio slydimo jutiklio.

Norint nustatyti galvos dydį, būtina gulėti, kad būtų galima nustatyti uodegos ir kūno dydį. Kai kuriais atvejais tyrimas atliekamas pusiau sėdint. Procedūros trukmė vidutiniškai yra ketvirtis valandos.

Tai svarbu. Naudodamasis ultragarsu gydytojas gali įvertinti organo dydį, kontūrus ir aidą.

Kitos galimos diagnostikos priemonės

Dažnai kasos kompiuterinę tomografiją taip pat skiria gydytojas. Procedūra atliekama naudojant jodą arba kontrastą, siekiant tiksliau nustatyti organo struktūrą. Šis diagnostikos metodas nerekomenduojamas pacientams ir (arba) vaikams, kurie yra alergiški jodui, todėl, siekiant išvengti nepageidaujamų pasekmių, reikia įspėti gydantį gydytoją.

Tai svarbu. Dažnai nustatomas kraujo ar šlapimo tyrimas dėl kasos fermentų (lipazės, amilazės ir trippsino).

Kasos padidėjimo priežastys

Deja, nukrypimas nuo normos ne visada yra nekenksmingas, kai kuriais atvejais kasos padidėjimas yra su liga susijusių pokyčių ženklas svarbiame virškinimo sistemos organe. Kasa gali padidinti organų patinimą, pankreatitą, cistas, vėžį, virusines infekcijas ir kraujotakos sutrikimus.

Pankreatitas

Tai kasos uždegimas. Yra ūminė ir lėtinė ligos forma, o jų simptomai yra labai skirtingi.

Ūmus pankreatitas pasireiškia:

  • gali pasikeisti paciento odos spalva;
  • pulsas tampa dažnas;
  • temperatūra pakyla iki 38 laipsnių;
  • pykinimas, pykinimas;
  • stiprus briaunos srities skausmas;
  • nėra apetito.

Lėtinės ligos formos pasunkėjimo metu, be skausmo, vėmimo, pykinimo ir rėmens, pastebimi šie simptomai: pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, bendros būklės pablogėjimas, svorio kritimas.

Tai svarbu. Pankreatito gydymas yra galimas narkotikų, dietos pagalba. Kartais pacientui reikia operacijos.

Vėžys

Jam būdingas stiprus skausmas, svorio netekimas su normaliu apetitu, pykinimas, vėmimas, riebalų rūgštys ir neutralūs riebalai. Gydymas reikalauja chirurgijos ir chemoterapijos. Tuo pat metu atliekamas simptominis gydymas.

Speciali mityba

Dažnai diagnozavus kasos padidėjimą, gydytojas rekomenduoja tėvams stebėti vaiko mitybą. Kepta, rūkyta ir riebaus maisto produktai turėtų būti išskirti iš jo meniu. Daržovės ir vaisiai, kuriuos vaikas gali valgyti tik po terminio apdorojimo. Būtina atsisakyti saldainių, greito maisto. Vaiko mitybą turėtų sudaryti mažai riebalų turinčios mėsos ir žuvies rūšys. Galite valgyti mažai riebalų varškės, krekerių, pasenusios duonos. Kepta obuolė idealiai tinka desertui. Vidutiniškai dietos trukmė yra apie šešis mėnesius, tada galite palaipsniui pereiti prie įprastos dietos. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko mitybą, nes jo sveikata priklauso nuo jo.

Išvada

Jei ultragarso tyrimo metu gydytojas nustatė, kad kasos dydis viršija normalią, neturėtumėte nedelsiant panikos, turite atlikti papildomą diagnostiką, kuri gali apimti kompiuterinę tomografiją, MRT, kraują ir šlapimą.

Taip pat turėtų būti griežtai laikomasi gydytojo rekomendacijų: naudokite tik nurodytus vaistus, laikykitės mitybos taisyklių, atlikite reguliarius tyrimus.

Vaikų kasos dydžio keitimas - norma arba patologija

Vaikų kasos dydis skiriasi. Nustatyta jų priklausomybė nuo vaiko amžiaus, lyties, aukščio ir svorio. Liaukos ilgis naujagimyje yra apie 5 cm, per metus - 7,5 cm, o iki dešimties metų jis pasiekia 15 cm.

Vaikų kasos struktūra

Organas yra pilvo centre, retroperitoninis. Galva yra greta dvylikapirštės žarnos lemputės (KDP), supanti ją iš visų pusių. Liaukos yra horizontaliai, glaudžiai greta skrandžio, bet nuo jos atskiriama omentum (riebalinis sluoksnis). Jo uodegą riboja blužnis.

Anatominė vaiko ir suaugusiojo organo struktūra nesiskiria. Kasa yra sąlyginai suskirstyta į galvą, kūną ir uodegą.

Vidinė struktūra yra dėl dvigubos liaukos funkcijos:

Jo parenchima susideda iš daugelio griežinėlių, kurie gamina paslaptį - kasos sultis. Jas atskiria nedideli laivai ir kanalai, tekantys į bendrą kasos ekskrecijos kanalą, kuris atsidaro su panašiu tulžies lataku į dvylikapirštės žarnos lemputės ertmę (Oddi sfinkteris).

Liaukos endokrininė funkcija priklauso nuo Langerhanso salų, kur gaminamas insulinas ir gliukagonas - endokrininiai hormonai:

  • Insulinas kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje: kai jis yra per didelis, insulino sintezė didėja - dalyvaujant angliavandeniai suskaidomi ir absorbuojami.
  • Gliukagonas padidina cukraus kiekį per nevalgius ir stresą, neleidžiant jam nukristi žemiau normalaus.

Angliavandenių perteklius sutrikdo kasos funkciją ir sukelia diabeto vystymąsi.

Lentelė: vaikų kasos dydis yra normalus

Bet kokio kūno dydžio pasikeitimas yra vienas iš diagnostikos kriterijų, orientuotų į patologijos nustatymą. Egzaminų metu gydytojas naudoja nustatytas kasos normas vaikui pagal specialiai sukurtą lentelę. Jo pagalba nustatomi esami kūno struktūros nuokrypiai.

Dydis priklauso nuo daugelio veiksnių, bet visų pirma nuo kūdikio svorio, kūno būklės. Jų standartas, kuris taip pat vaidina svarbų vaidmenį kiekvienam amžiui, pateiktas lentelėje.

Naujausi tyrimai vaikų kasos ligos srityje atskleidė ryšį tarp kasos dydžio sveiko vaiko ir fizinio vystymosi rodiklių. Vaiko kūno svoris turi didesnę įtaką kūno dydžiui nei amžius.

Iki 10 metų amžiaus liaukos augimas sulėtėja: per šį laikotarpį jis padvigubėja. Svarbus šuolis pastebimas brendimo metu - jis pailgėja 8 cm, o 18 metų amžiaus atitinka standartinį suaugusiųjų dydį. Tada augimas sulėtėja, o liaukos dydis tam tikrais vaiko gyvenimo laikotarpiais skiriasi skirtingais tempais. Jei gimimo metu ilgis yra 5 cm, tada per ateinančius šešis mėnesius jis padidėja centimetrais. Dvejų metų amžiaus ji gali turėti tokį patį dydį kaip ir trejų metų kūdikis.

Penkerių metų vaiko skenavimas rodo kasos kanalo vaizdą kaip hiperhechinę liniją palei kūną. Nuo 8 iki 9 metų amžiaus galite pamatyti ortakio liumeną.

Pagrindinės ultragarso indikacijos

Ultragarsinis tyrimas vaikams turi keletą privalumų, palyginti su kitais tyrimo metodais.

Dėl kasos anatominės retroperitoninės padėties neįmanoma ją apčiuopti. Todėl vienas iš atrankos metodų organo dydžio ir patologijos padidėjimui nustatyti yra sonografija. Tai yra saugiausias ir patogiausias diagnostikos metodas:

  • leidžia vizualizuoti bet kokio amžiaus vaikų liaukos;
  • neinvazinis - todėl patogu tirti vaikus nuo kelių mėnesių;
  • Nėra poveikio jonizuojančiai spinduliuotei, kaip ir kitais diagnostikos metodais;
  • gebėjimas gauti vaizdus iš tiriamo organo skirtingose ​​projekcijose ir, jei reikia, pakartoti procedūrą antrą kartą per trumpą laiką, nekenkiant sveikatai.
  • matmenys;
  • sienų;
  • parenchiminė struktūra;
  • pagrindinio kasos kanalo išplėtimas;
  • ugdymas kūno audiniuose.

Kasos ultragarsinio tyrimo indikacijos yra:

  • diskomfortas ar skausmas kairėje hipochondrijoje, kartais - malksnos (pankreatitas);
  • drastiškas svorio netekimas per trumpą laiką be jokios akivaizdžios priežasties;
  • diagnozės paaiškinimas;
  • įtarimas dėl nenormalaus organų vystymosi ar vietinių procesų liaukos audiniuose (abscesai, cistos, akmenys, nekrozės ar fibrozės zonos).

Ultragarsinis kasos tyrimas yra privalomas šiais atvejais:

  • deformuota skrandžio užpakalinė sienelė, aptikta FGD (padidėjusios kasos galvos ženklas);
  • pakeisti dvylikapirštės žarnos lemputės arba skrandžio kontūrus su fluoroskopija;
  • cukrinis diabetas;
  • sunkus odos ir gleivinės geltonasis geltonumas;
  • dispepsija polifekalijos pavidalu - riebūs, gausūs, palaidi išmatos daug kartų per dieną, pykinimas, vėmimas, kuris nesukelia reljefo (arba jei yra vienas iš šių simptomų).

Kartais skubiai ultragarsas atliekamas be mokymo. Tokiais atvejais tyrimų duomenys gali būti netikslūs, tačiau galima nustatyti patologinį procesą, kuriam reikia skubaus gydymo.

Kaip tyrimas atliekamas su vaikais

Šiuo metu vienerių metų vaikas turėtų būti tikrinamas ultragarsiniu būdu. Atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti įgimtą kasos patologiją ir jos galimą korekciją.

Sonografija atliekama gulint. Gėrimas ant pilvo odos dengiamas geresniam jutiklio slinkimui.

Kai žiūrite, atkreipkite dėmesį:

  • ant kontūrų (normalus sveikas vaikas - aiškus);
  • matmenys (palyginti su skaičiais specialioje lentelėje);
  • echogeniškumas - vaikams jis nėra ryškus (jo staigus sumažėjimas rodo ūminį procesą, padidėjimą - lėtinį pankreatito ar naviko eigą).

Vaiko paruošimas procedūrai

Jei ultragarso tyrimas atliekamas suplanuotu būdu, reikia specialaus pasirengimo procedūrai. Tinkamai įgyvendinus visas rekomendacijas, gauti rezultatai bus patikimi. Tuo remiantis galima daryti išvadas apie liaukos patologiją ir, jei reikia, skirti tinkamą gydymą.

Ruošdami atlikite šiuos veiksmus:

  1. Prieš 3 dienas iki diagnostinės procedūros baltymų produktai turi būti pašalinti iš dietos, taip pat sukelti vidurių pūtimą (šviežios daržovės ir vaisiai, gazuoti gėrimai), riebalus, aštrus, sūrus, rūgštus ir kepti.
  2. Prieš gydytojo nurodytą dieną reikia gerti vidurius ir fermentų preparatą.
  3. 12 valandų - nustoti valgyti (procedūra atliekama tuščiu skrandžiu);
  4. Prieš ultragarso negalima gerti vandens.
  5. Tyrimo dieną kūdikis neturėtų gauti antispazminių ar skausmą malšinančių vaistų, kurie atpalaiduoja lygias raumenis.

Rodikliai pasirodys neinformatyvūs, jei bus pastebimas meteorizmas: kasos nebuvimas, nustatomi tik jo fragmentai. Kad išvengtumėte tokio rezultato, prieš dieną reikia imtis aktyvintos anglies.

Laiku susipažinus su specialistais ir laikantis visų rekomendacijų, ankstyvosiose stadijose galima nustatyti organo dydžio ir struktūros pokyčius ir ištaisyti nustatytą patologiją.

Kasa: normalus dydis vaikams ultragarsu, galimas organų pažeidimas

Kasos patologijų (RV) atpažinimas sukelia didelių sunkumų, nes daugelio gastroenterologinio profilio ligų simptomai yra panašūs, o instrumentinės diagnostikos galimybės yra ribotos dėl organo vietos retroperitoninės erdvės gelmėse.

Be to, kasos dydis, vaiko norma labai skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Vienas iš neinvazinių metodų, naudojamų atliekant organo tyrimą, yra ultragarso nuskaitymas. Sonologas turėtų būti gerai išmanantis vaikų kūno anatomines ir fiziologines savybes.

Vaikų kasos struktūra ir funkcija

Anatomiškai kasa yra padalinta į galvą, kūną ir uodegą.

PZH yra viršutinėje pilvo dalyje retroperitoninėje erdvėje. Be to, jis apima skrandį, atskirtą epiplonu. Uodega pasiekia blužnį, o galva glaudžiai dengia dvylikapirštės žarnos kilpą. Už kūno yra stuburas.

98% kūno sudaro liaukų audiniai, padengti tankiu jungiamojo audinio apvalkalu. Parenhyma yra padalinta į atskiras lobules - acinas, kurios gamina kasos sultis. Lūšiai yra atskiriami sujungiant pertvaras, kuriose laivai praeina - kraujas, limfos ir nervai. Važiuojant per mikrokanalus, sultys surenkamos į pagrindinį kasos kanalą, kuris atsidaro į dvylikapirštės žarnos ampulę. Šiuo atveju realizuojama viena iš kasos funkcijų - eksokrininė - fermentų, susijusių su virškinimu, gamyba.

2% liaukų ląstelių yra Langerhanso salos, kurios atlieka endokrininę funkciją - hormonų sintezė: insulinas, gliukogenas, somatostatinas, gastrinas ir kt. Šios ląstelės yra kūno uodegoje, glaudžiai susilietus su kapiliarais.

Kasa turi dvi funkcijas:

  1. Eksogeninė - kasos sulčių, turinčių virškinimo fermentų, gamyba: proteazė, amilazė, lipazė ir bikarbonatai, kurie neutralizuoja rūgštinę maisto gabalėlių aplinką, iš skrandžio į dvylikapirštį žarną.
  2. Endogeninis - per hormonų, reguliuojančių angliavandenių ir lipidų mainus, gamybą.

Vaikų kasos ypatybės

Naujagimiui kasos ilgis svyruoja nuo 4 iki 8 cm, liaukos masė yra apie 3 g. Struktūroje, skirtingai nuo suaugusiųjų, vyrauja jungiamieji ir kraujagyslių audiniai, o parenchima nėra pakankamai išsivysčiusi. Vienas iš vaikų kasos formavimo bruožų yra mažas liaukų audinio, kuris gamina fermentus, sekrecinis aktyvumas ir ankstyvas endokrininės dalies vystymasis.

Glaudus kontaktas su kaimyniniais organais (skrandžiu, žarnyno šaknimi, saulės plexu) uždegimo metu sukelia bendrą reakciją ir padidėja skausmo apšvitos sritis. Todėl vaikai retai skundžiasi vietiniu skausmu tam tikroje pilvo srityje. Jie turi skausmo išsiliejusią charakterį, užfiksuoja visą pilvo ertmę, kuri labai apsunkina diagnozę.

Padidėjęs kasos augimas pastebimas nuo 6 mėnesių iki 2 metų, kuris susijęs su mitybos režimo pokyčiais. Kitas vystymosi šuolis įvyksta 5 metų amžiaus, iki 10 metų geležies padidėjimas 2 kartus, paauglystėje ir 14-18 metų jaunimas pasiekia suaugusiųjų dydį.

Kodėl būtina ištirti vaikų kasą

Vaikų kasos pažeidimai yra įgimtos ir įgytos.

  • negimdinis kasa - nenormali kūno vieta;
  • hipoplazija ar kasos hiperplazija;
  • cistinės išsiplėtusios ortakiai (vietiniai, difuziniai);
  • atskiros cistos ir policistikos;
  • žiedinė (žiedinė) liauka su dvylikapirštės žarnos stenoze;
  • fermentų trūkumas: izoliuotas, kai yra vieno fermento trūkumas arba apibendrintas, kuris aptinkamas cistine fibroze.

Įgyta: ūminis ir lėtinis įvairių etiologijų, įskaitant reaktyvų pankreatitą, pankreatitas, atsiradęs reaguojant į patologiją kituose virškinimo trakto organuose: gastritas, duodenitas, hepatitas, cholecistitas.

Naudingas vaizdo įrašas

Šiame vaizdo įraše galima rasti tai, kas gali būti nustatyta ultragarso tyrimo metu.

Vaikų kasos rodiklis ir pokyčiai

Echogramoje kasa yra prognozuojama 1-2 juosmens slankstelių. Kūno forma yra S formos arba "dešra", "hantelis" su aiškiais kontūrais.

Naudojant ultragarsu, galima aptikti tiek židinio, tiek difuzinio pažeidimo atvejus, kai struktūros echogeniškumas pasikeičia lyginant su normaliu, organo parenchimoje.

Paprastai reikia nustatyti kasos ultragarsą vaikams ultragarsu:

  • kūno kontūrai - lygūs, skaidrūs;
  • kasos struktūrinės dalys;
  • komponentų, atitinkančių vaiko amžių ir svorį, dydį;
  • parenchimos echogeniškumas yra homogeniškas, panašus į kepenų ir blužnies echostruktūrą. Sveikiems vaikams echogeniškumas nėra ryškus, jei jis susilpnėja - tai rodo ūminį uždegiminį procesą, padidėjusį - lėtinio pankreatito ar naviko požymį.

Kai padidėja uždegimas, atsirandantis dėl kasos padidėjimo, sumažėja atrofija.