Ekspertai skirsto cholesterolį į „gerą“ ir „blogą“. Pirmasis susideda iš didelio tankio lipoproteinų (HDL) ir yra atsakingas už vitamino D ir daugelio hormonų sintezę, taip pat imuniteto palaikymą žmogaus organizme. Blogas cholesterolis apima mažo tankio lipidus, žinomus dėl neigiamo poveikio kraujagyslėms, todėl jų lygis turėtų būti sumažintas.
Cholesterolis yra kepenų gaminama baltymų medžiaga arba tiekiama maistui. Iš ten ji juda per tulžies pūslę ir dvylikapirštę žarną, dalyvaudama virškinimo procese. Užpildę savo vaidmenį, lipoproteinai palieka kūną perdirbtais produktais.
Kraujo cholesterolio kiekis
Esant sutrikusioms kepenų funkcijoms ar tulžies latakų obstrukcijai, cholesterolis pasilieka organizme ir nusėda ant kraujagyslių sienelių, taip sukeldamas jų obstrukciją ir tokias ligas kaip išemija, širdies priepuoliai ir insultai. Atitinka normalius cholesterolio rodiklius suaugusio žmogaus kraujyje:
Šio balanso išlaikymas yra labai svarbus, o pažeidimų atveju jis turėtų būti atkurtas. Šiuo tikslu buvo sukurtos narkotikų ir narkotikų grupės:
Taigi, vaistų, skirtų kovoti su aukštu cholesterolio kiekiu, sąrašas yra labai didelis. Tinkamiausių priemonių pasirinkimas yra geriau kartu su gydytoju atlikti kraujo parametrus ir konkretaus organizmo poreikius.
Statinai laikomi veiksmingiausia ir populiariausia vaistų, vartojamų patologijoms, susijusioms su aukštu cholesterolio kiekiu kraujyje, grupei. LDL (mažo tankio lipidų) sintezės nutraukimas organizme lemia jų aktyvų skaidymą ir išsiskyrimą iš kraujotakos. Lygiai proporcingai jų kūrimo ir pirminio naudojimo medicinoje datai, lėšos paprastai skirstomos į 4 kartas:
Rekomenduojama statinus vartoti antroje dienos pusėje, nes naktį sintezuojama daugiau cholesterolio. Siekiant sumažinti ar pašalinti šalutinį poveikį, gydymo metu gydytojai pataria vartoti koenzimą Q10 200 mg paros dozėje.
Pirmosios kartos preparatai gaminami pagal natūralius komponentus, visus tolesnius - sintetinius. Tačiau tai nereiškia, kad jie yra saugesni. Absoliučiai natūralios tabletės neegzistuoja, visi išvardyti vaistai turi tam tikrų šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, todėl juos reikia vartoti tik gydytojo nurodytu būdu.
Kartu su statinais fibratai plačiai naudojami cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti (produktai, sukurti pagal fibric acid). Vaistų, kuriais siekiama slopinti MTL ir trigliceridų gamybą, poveikis kartu su padidėjusiu HDL (geru cholesteroliu).
Pirmasis šios grupės atstovas buvo klofibratas, kuris paprastai buvo naudojamas kraujagyslių aterosklerozei gydyti, tačiau turėjo rimtų šalutinių reiškinių. Laikui bėgant įrankis buvo baigtas, dėl kurio atsirado naujos kartos fibratai: Bezafibrat, Fenofibrate, Tsifrofibrata ir Gemfobrozil. Šie vaistai yra mažiau toksiški ir saugesni žmogaus organizmui, jie gali sumažinti riebalų rūgščių kiekį plazmoje ir padidinti vaistų, skiriamų diabetui, veiksmingumą.
Pagrindiniai šalutiniai poveikiai gydant fibric rūgšties darinius:
Fibrinės rūgšties preparatai nėra skirti nėščioms ir žindančioms moterims, jaunimui brendimo metu, pacientams, sergantiems sunkiu kepenų ir inkstų nepakankamumu. Jie naudojami atsargiai ir minimaliomis dozėmis, naudojamomis cholesterolio kiekiui mažinti žmonėms, sergantiems virškinimo sistemos ir virškinimo trakto ligomis.
Fibro rūgščių pagrindu išleistos priemonės nėra derinamos su visais vaistais. Todėl, norint juos naudoti be gydytojo recepto, yra nepageidaujamas ir net pavojingas.
Plačiai vartojant šiuolaikinę mediciną, tulžies rūgščių sekvestrantai (FFA) yra naudojami cholesterolio kiekiui sumažinti. Jie gali būti naudojami atskirai ir kompleksinės terapijos metu kaip adjuvantas. Šioje grupėje yra tokių vaistų, kaip Colesevelam, cholestiraminas ir kolestipolis.
Žodis „sekesteris“ gali būti aiškinamas kaip „izoliuojantis“, ty FFAs neleidžia žarnyno ir kepenų absorbuoti tulžies rūgščių cholesteroliui, o jo didžiausias kiekis pašalinamas iš organizmo patekus į kraują. Taigi, LDL aktyviai išvyksta iš žmogaus kūno, blogo cholesterolio kiekis kraujyje sumažėja.
Pagrindinis FLC bruožas yra tai, kad jie nėra absorbuojami į kraują ir todėl yra visiškai saugūs. Šie vaistai skirti net vaikams ir nėščioms moterims. Tačiau šioms kategorijoms rekomenduojama derinti FFA vartojimą su folio rūgštimi ir geležį turinčiais vaistais.
Mažas galimų šalutinių reiškinių, kuriuos sukėlė FLC, sąrašas:
Visi šie simptomai yra lengvi ir greitai praeinantys, nes šių vaistų vartojimas nebuvo rimtas. Tarp kontraindikacijų pažymėti sutrikimai ir obstrukcija tulžies takų, inkstų ir kepenų nepakankamumas, polinkis į lėtinį vidurių užkietėjimą.
Šios lėšos užkerta kelią cholesterolio įsisavinimui maisto žarnyno sienoje, todėl jos grįžimas į kepenis ir išsiskyrimas į kraują yra žymiai sumažėjęs. Kaip inhibitoriai, mažinantys cholesterolio absorbciją (ISAH) žarnyne, naudojami Lipobon ir Ezetrol, taip pat biologiškai aktyvus priedas Guarem.
Šių lėšų privalumai:
Gana veiksminga priemonė cholesterolio absorbavimui žarnyne ir pašalinimas iš organizmo yra papildomas Guarem papildas. Jos neabejotini privalumai:
Labai retais atvejais pasireiškia šalutinis poveikis suskystintų išmatų, pykinimo, žarnyno srities skausmo ir vidurių pūtimo pavidalu. Šie simptomai dažnai praeina, dažnai savaime, o cholesterolio kiekis sistemingai ir žymiai sumažėja.
ISAH grupės priemonės skatina ir didina statinų veiksmingumą, tačiau kartu gali sukelti ir pasunkinti jų šalutinį poveikį, kai jie naudojami kartu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterys yra kontraindikuotinos.
Kitas cholesterolį mažinantis agentas kraujyje yra niacinas arba niacinas. Nikotino rūgšties pagrindu pagaminti vaistai: Niceritrol, Atsipimoks, Enduracinas padeda sumažinti blogo cholesterolio koncentraciją kraujyje ir sumažina kraujo krešulių riziką.
Bendros neigiamos kūno reakcijos į nikotino rūgštį yra:
Atsižvelgiant į išvardytus galimus šalutinius poveikius, gydymas nikotino rūgštimi prasideda minimaliomis dozėmis, palaipsniui jas didinant. Gydymas atliekamas nuolat prižiūrint ir prižiūrint gydytoją. Norint pasiekti ilgalaikius teigiamus rezultatus, reikalingas ilgas gydymo kursas.
Enduracinas - naujos kartos vaistas, pagrįstas nikotino rūgštimi, yra perkeliamas daug lengviau ir turi mažiausiai nepageidaujamų poveikių. Tačiau be išimties vaistai, kurių pagrindą sudaro tai, yra kontraindikuotini lėtinėmis hepatito formomis, sunkiais širdies ritmo sutrikimais, podagra ir opinis dvylikapirštės žarnos ir skrandžio pažeidimas.
Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį, privalomos sąlygos yra mityba, aktyvus gyvenimo būdas, turintis vidutinį fizinį krūvį, svorio netekimas ir blogi įpročiai (alkoholis ir rūkymas). Pagrindinis cholesterolio kiekio asmuo kasdien turėtų sudaryti jūros ir upių žuvis, mažai riebalų turinčią mėsą, daržoves ir vaisius, grūdus, žaliąją arbatą, įvairius grūdus ir pieno produktus su sumažintu riebalų kiekiu.
Granatai mažina cholesterolio kiekį
Maisto produktai, kurie padeda sumažinti cholesterolio kiekį, yra: avokadai ir laukinės uogos, pistacijos, migdolai ir sezamas, avižiniai ir ankštiniai augalai, žalumynai ir kopūstai, alyvuogių aliejus ir jūros žuvys. Reguliariai tinkama mityba padės pašalinti aterosklerozines plokšteles iš organizmo ir padidinti gerų lipidų gamybą. Dažnai atsikratyti cholesterolio perteklių yra įmanoma su dietos ir gyvenimo būdo korekcija, be narkotikų vartojimo.
Maisto papildai plačiai naudojami norint normalizuoti cholesterolio kiekį ir užkirsti kelią aterosklerozei. Sprendžiant iš teigiamų atsiliepimų, populiariausios yra: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - švarūs laivai ir Vita Taurine. Šie priedai, užkertantys kelią MTL absorbcijai ir juos sugeria, turi teigiamą poveikį indams ir širdžiai, stabilizuoja kepenis ir visą virškinimo sistemą.
Nepamirškite tradicinės medicinos, šiuo atveju tai ne mažiau veiksminga, bet saugesnė. Štai keletas įrodytų receptų ir patirties:
Apskritai, yra daug būdų, kaip sumažinti cholesterolio kiekį, svarbu turėti galimybę pasirinkti efektyvias ir saugias organizmo priemones. Kovojant už savo sveikatą ir ilgaamžiškumą, kaip ir karo metu, visi turimi metodai yra geri, ir šiuo atveju geriausios strategijos yra rūpestingo ir kompetentingo gydytojo pagalba.
Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad praneštumėte mums.
Pernelyg didelė cholesterolio koncentracija žmogaus kraujyje kelia rimtą grėsmę jo sveikatai.
Medžiaga laisvai juda kraujotakoje ir gali įsikurti ant kraujagyslių sienelių, sudarydama vadinamąsias cholesterolio plokšteles. Jie savo ruožtu kelia grėsmę kraujagyslių liumenų susiaurėjimui ir tokių pavojingų ligų, kaip širdies priepuolis ir insultas, vystymuisi.
Senyviems žmonėms, pacientams, kuriems yra kraujagyslių aneurizma, taip pat asmenims, kurie anksčiau patyrė širdies priepuolį ar insultą, vazokonstrikcija gali sukelti rimtesnę žalą sveikatai ir sukelti kitų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų atsiradimą. Siekiant sumažinti šią riziką, reikia kreiptis į vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje.
Tačiau cholesterolio tabletes turi skirti tik kompetentingas specialistas. Jų nekontroliuojamas naudojimas ir kontraindikacijų nepaisymas gali sukelti nenuspėjamų pasekmių ir gerokai apsunkinti paciento būklę. Tačiau nepamirškite, kad kartu su konservatyvia terapija arba, jei tokių nėra, pacientas turėtų iš naujo apsvarstyti savo meniu ir atlikti tam tikrus jo gyvenimo būdo pakeitimus.
Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, visų pirma pacientas turi atsisakyti daugumos kenksmingų produktų. Taip pat labai svarbu išlaikyti normalų kraujagyslių toną, todėl nepamirškite apie sporto ir pasivaikščiojimo gryname ore naudą.
Konservatyvios terapijos su aukštu cholesterolio kiekiu kursas yra gana ilgas, ir pacientas turi būti pasirengęs. Tuo pačiu metu svarbu, kad pacientas laikytųsi visų gydančio gydytojo nurodymų ir nurodymų, siekiant stabilizuoti būklę, nepažeidžiant jo sveikatos.
Taigi, norint sumažinti reikiamą cholesterolio kiekį kraujyje:
Į draudžiamų produktų sąrašą įeina:
Teisingas požiūris į mitybos su padidėjusiu cholesterolio kiekiu klausimą ne tik padės „sumažinti“ savo rodiklius, bet ir prisidės prie bendros asmens gerovės gerinimo.
Dauguma (80 proc.) Cholesterolio randama kepenų ląstelėse, o tik 20 proc. Tačiau teisingas ir subalansuotas meniu gali padėti normalizuoti ir žymiai sumažinti medžiagos koncentraciją kraujyje.
Gydymo principai, kurie turėtų padėti kiekvienam pacientui:
Norėdami žymiai sumažinti šios medžiagos koncentraciją kraujyje ir užkirsti kelią cholesterolio plokštelių susidarymui, galite naudoti specialius vaistažolių preparatus ir maisto papildus. Taigi, naudojant pakankamą omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių suvartojimą, sumažėja trombų susidarymo rizika kraujagyslių sienelėse.
Kai kuriais atvejais gyvenimo ritmo ir paciento meniu koregavimai nepadeda atsikratyti padidėjusio cholesterolio kiekio. Šiuo atveju vienintelė išeitis yra kreiptis į specialius vaistus, kuriuos gali skirti tik gydytojas!
Siekiant sumažinti cholesterolio koncentraciją paciento kraujyje, gydytojai paprastai nurodo tabletes. Jie suskirstyti į 5 grupes:
Visos aukšto cholesterolio koncentracijos vaistų grupės skiriasi viena nuo kitos pagal jų sudėtį ir poveikį organizmui. Kiekviena iš šių vaistų grupių turi savo privalumus, trūkumus ir šalutines reakcijas, kurias reikia žinoti.
Norint suprasti, kokie narkotikai nusipelno ypatingo dėmesio, trumpai apsvarstysime efektyviausius, priklausomai nuo to, kuri iš anksčiau aprašytų vaistų grupių.
Prieš nusprendžiant vartoti statinus, svarbu suprasti, kas yra šie vaistai. Tai yra cheminiai elementai, kurie slopina natūralų cholesterolio sintezėje dalyvaujančių fermentų gamybą.
Jei manote, kad vartojimo instrukcijos, statinų terapinis poveikis pasiekiamas:
Statinai taip pat gali sukelti įvairius šalutinius poveikius:
Vyrų statinų vartojimas gali sukelti impotencijos vystymąsi.
Nepaisant reklamos ir gamintojų garantijų, visiškas tokių vaistų saugumas pacientams šiandien nėra įrodytas. Jei kalbame apie statinų naudos ir žalos santykį, kai kurie mokslininkai pabrėžia, kad šalutinio poveikio rizika yra daug didesnė už teigiamą jų priėmimo poveikį, ypač jei ji naudojama siekiant išvengti širdies ir kraujagyslių ligų hipercholesterolemijoje.
Tačiau kai kurioms pacientų kategorijoms ši vaistų grupė yra labai reikalinga. Naujausia statinų karta rodoma privalomam naudojimui, kad:
Šie vaistai taip pat reikalingi CHD, turinčiai didelę širdies priepuolio ar insulto riziką.
Labai rekomenduojama nenaudoti statinų pacientams:
Naudojant statinus svarbu atsižvelgti į jų suderinamumą su kitais vaistais.
Mokslininkai iš skirtingų šalių turi savo požiūrį į tai, ar patartina skirti šiuos vaistus su dideliu cholesterolio kiekiu.
Jei padidėjęs cholesterolio kiekis yra jaunesniems nei 50 metų amžiaus žmonėms, tai rodo, kad organizme yra rimtų sutrikimų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kai kuriose šalyse tokios būklės prevencija skatinama atmetus blogus įpročius, išlaikant sveiką gyvenimo būdą ir pašalinant statinus.
Tiriant šio vaisto grupės poveikį vyresniems nei 60 metų pacientams, raumenų skausmas buvo pastebėtas 30% atvejų. Pacientai skundžiasi nuovargiu, mieguistumu ir sumažėjusiu raumenų tonu. Skausmas skeleto raumenų srityje daugiausia pasireiškė pacientams, kurie ką tik pradėjo vartoti vaistą.
Remiantis tuo, kas pasakyta, dauguma žmonių, kenčiančių nuo hipercholesterolemijos, mažėja psichikos ir fizinio aktyvumo per 40 minučių per savaitę. Dėl raumenų silpnumo pacientai praranda susidomėjimą sportu ir net paprastais pasivaikščiojimais. Tai savo ruožtu padidina širdies priepuolių ir insulto riziką.
Rusijos vaistinėse galima įsigyti šiuos aukšto efektyvumo cholesterolio kiekį mažinančius statinus:
Išsamų aukšto cholesterolio kiekio narkotikų sąrašą galima rasti toliau:
Vienas iš aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų provokatorių yra cholesterolis. Todėl, kadangi jų profilaktika ir gydymas, vaistai yra skiriami, kurie neleidžia jo gamybai organizme. Jie vadinami lipidų mažinimu. Į tarptautinę narkotikų ATS klasifikavimo sistemą įtrauktas kodas C10. Sumažinkite lipidų frakcijų koncentraciją audiniuose ir skysčiuose. Ilgą laiką vieninteliai šios grupės atstovai buvo statinai, tačiau dabar yra naujų vaistų, kurių farmakologinis poveikis šiek tiek skiriasi. Kyla klausimas, ar jie yra veiksmingesni?
Jau ilgą laiką (nuo 1962 m.) Medicina ieškojo cholesterolio kiekį mažinančių vaistų. Jau buvo žinoma, kad jis buvo ne tik aterosklerozės, bet ir vainikinių arterijų ligos bei širdies priepuolio kaltininkas. Daugelis laboratorinių tyrimų, daugelio metų darbo, milžiniškų pinigų sumų - visa tai dešimtmečius nepadėjo jokių rezultatų. Buvo dvi problemos. Pirma, jie bijojo, kad tokie vaistai turės daug šalutinių poveikių, nes lipoproteinai yra ląstelių membranų ir aktyvių tulžies rūgščių bei steroidinių hormonų gamybos elementų elementai. Jei slopinate jų sintezę, visi šie procesai bus pažeisti. Antra, eksperimentai su žiurkėmis nesuteikė jokių rezultatų, nesvarbu, koks jų vystymasis.
Nepaisant šių sunkumų, japonų mokslininkas Endo Akira toliau ieškojo vaisto, kuris išgelbėtų žmoniją nuo cholesterolio plokštelių, aterosklerozės ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų. Jo tyrimai truko nuo 1971 iki 1976 m. 6000 tyrimų ir 5 metai - truko tiek laiko, kol jo komanda sugalvojo pirmąjį statiną.
Talentingas gydytojas greitai susidorojo su antruoju kliūtimi: paaiškėjo, kad cholesterolis yra dažnas ir kenksmingas. Agentai slopino antrojo sintezę, tačiau gyvūno kūnas kompensavo jo trūkumą, didindamas pirmąjį, būtent, jis buvo stebimas laboratorinio darbo metu. Pasirodžius, paaiškėjo, kad vaistas iš tikrųjų veikia ir yra gana veiksmingas.
Pirmasis statino vaistas buvo Compactin, kuris turėjo ištverti daug atakų. Nepaisant jo veiksmingumo, jis buvo pripažintas kancerogeniniu ir nutraukė gamybą. Tačiau statinų era jau atidaryta, o žmonija negalėjo jų atsisakyti. Nuo XX a. Dešimtojo dešimtmečio farmacijos įmonėms jie duoda geras pajamas.
Tačiau pati svarbiausia problema, atsiradusi pradėjus vartoti vaistus nuo cholesterolio, tebėra aktuali. Iš tiesų statinai turi daug šalutinių poveikių. Todėl per pastarąjį dešimtmetį aktyviai vystosi kiti lipidų kiekį mažinantys vaistai.
Jei tyrimo metu ir analizuojant kraują buvo nustatytas padidėjęs cholesterolio kiekis, gydytojas nustato vaistus, kurie jį mažina. Ir dažniausiai tai yra statinai. Likusių lipidų kiekį mažinančių vaistų, kurių farmakologinis poveikis šiek tiek skiriasi, išsivystė per pastaruosius metus, turi mažiau šalutinių poveikių. Tačiau jų veiksmingumas neturi vandens. Po gydymo jie pastebėjo tik nedidelį pacientų būklės pagerėjimą. Todėl gydytojai, norintys pamatyti dinamiką ir pažangą, lieka tiesa tri-hidroksi-tri-metilglutarilo-CoA reduktazės (mokslinio pavadinimo statinų) inhibitoriams.
Nurodydami savo pacientams cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, gydytojai privalo įspėti juos iš anksto apie šiuos dalykus:
Todėl, nepaisant gydytojo recepto, perskaitęs šalutinių reiškinių sąrašą, tik pacientas nusprendžia, ar vartoti statinus. Prieš kelerius metus nebuvo jokio pasirinkimo, nes jie buvo vieninteliai vaistai, turintys lipidų mažinimą. Tačiau dabartinis medicinos lygis siūlo alternatyvas: fibratus, kombinuotus lipidų modifikatorius, sekvestrantus, lipidų apykaitos korekcijas ir kt. Visi šie vaistai mažina cholesterolio kiekį ir švarius aterosklerozinių plokštelių ir kenksmingų lipidų indus. Tačiau jų veiksmingumas gerokai mažesnis už statinus, kurie iki šiol, nepaisant daugelio kritikų, tebėra lyderiai kovoje su mažo tankio lipoproteinais (MTL).
Norėdami pasirinkti alternatyvą statinams ir įvertinti kitų vaistų veiksmingumą, sumažinant cholesterolio kiekį įprasta, turite turėti apie juos idėją. Jie yra klasifikuojami dėl įvairių priežasčių.
Kalbant apie vaistų, kurie gali sumažinti cholesterolį, sudėtį, beveik visi jie yra sintetiniai. Augalinės kilmės priemonės yra lovastatinas (austriški grybai), polikonazolas (cukranendrių alkoholiai), guaras (hiacintinės pupelės) ir maisto papildai, kartais skirti aterosklerozinių plokštelių rezorbcijai, tačiau jie nepriklauso ATS registruotiems visaverčiams lipidų kiekį mažinantiems vaistams.
Išleidimo forma dauguma vaistų yra gaminami kaip tabletės arba kapsulės. Kai kurie yra kaip vandenyje tirpūs milteliai. Nikotino rūgštis ir naujoviški Amerikos vaistai Repatha (Repat) ir Praluent (Praulent), kurie dar neturi užkariauti farmacijos rinkoje, yra skiriami kaip injekcijos.
Oficialus pavadinimas: tri-hidroksi-tri-metilglutarilo-CoA reduktazės inhibitoriai.
Kodas PBX: C10AA.
Lentelėje pateikiamas pagrindinių statinų ir narkotikų veikliųjų medžiagų, kurios buvo sukurtos jų pagrindu, sąrašas, nurodant jų veiksmingumą (kiek procentų jie gali sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje):
Kiekvienos tolesnės vaistų kartos užduotis yra padidinti jų veiksmingumą ir sumažinti šalutinio poveikio bei kontraindikacijų riziką. Kaip paaiškėjo klinikinių tyrimų metu, tai netinka statinams. Vystymo įmonės nepasiekė nė vieno iš šių tikslų. Ir net ketvirtosios, paskutinės kartos įrankiai vis dar yra pavojingi sveikatai.
Tačiau, kaip rodo praktika, rekomenduojama statinus prieš aterosklerozę ir kitus CVD skirti tik vidutinio amžiaus žmonėms. Vyresnio amžiaus žmonėms (po 60–70 metų) jie yra nenaudingi ir daro daugiau žalos nei pagalba.
Visų statinų instrukcijose teigiama, kad jie neturi mutageninių ir kancerogeninių savybių. Tačiau jie gali sukelti kelis šalutinius poveikius:
Vaistai, kurių negalima vartoti kartu su statinais (jų derinys skatina hepatotoksinį, miozito ir rabdomiolizės vystymąsi):
Paprastai statinai yra skirti kartu su kitais vaistais, skirtais CVD profilaktikai ir gydymui: Diroton, Concor, Propanorm.
Kruopščiai prižiūrint gydytojui, reikia atidžiai naudoti statinus šiais atvejais:
Tokiais atvejais gydytojas turi nuolat stebėti paciento, vartojančio vaistus šioje grupėje, būklę. Jūs turite pradėti nuo minimalių dozių. Jei jaučiatės blogai arba trūksta veiksmingumo (nėra diagnozuota cholesterolio koncentracija), rekomenduojama stengtis nenustatyti statinų.
Jei diabetikams skiriami statinai, jie turėtų padidinti insulino ar gliukozės kiekį mažinančių vaistų dozę, nes šie vaistai padidina gliukozės koncentraciją kraujyje.
Mokslininkai visame pasaulyje kviečia medicinos bendruomenę visam laikui nustoti vartoti statinus kaip cholesterolį mažinančius vaistus.
Šiuo metu buvo atlikta daug mokslinių tyrimų, kurių metu paaiškėjo, kad, padedant susidoroti su CVD ligomis, šios lėšos daro nepataisomą žalą kitiems organams ir sistemoms. Argumentai prieš jų aktyvų naudojimą:
Nepaisant visų šių įspėjimų, statino vaistai vis dar lieka gydymo aterosklerozės ir kitų CVD pagrindu.
Kodas PBX: C10AB.
Pagrindinių fibratų veikliųjų medžiagų ir jų pagrindu pagamintų preparatų sąrašas: t
Jie yra gauti iš fibric rūgšties.
Vaistai, pagrįsti fibratais
Nepaisant plačiai paplitusio fibratų naudojimo gydant CVD, jų veiksmingumas, vartojant cholesterolį, yra gerokai mažesnis už statinus.
Fibratai turi sklandesnį ir mažiau pavojingą šalutinį poveikį nei statinų vaistai. Tačiau nereikėtų manyti, kad jų nėra. Dažniausiai pažymėta:
Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje, galima naudoti statinų ir fibratų derinius. Tokiu atveju šių ir kitų dozių sumažėjimas, taip pat šalutinio poveikio rizika.
Kontraindikacijos apima kepenų patologiją, tulžies pūslę, sutrikusią kraujo formavimąsi.
Kodas PBX: C10AC.
Turėkite stiprų farmakologinį poveikį. Sukurkite stiprius cheminius ryšius su tulžies rūgštimis ir pašalinkite. Kūnas patiria ūminį medžiagų, kurios yra labai naudingos jos gyvybinei veiklai, trūkumą. Atitinkamas signalas siunčiamas į kepenis, kuris pradeda aktyvią sintezę. Tam reikia didelių cholesterolio atsargų, kurias ji praleidžia. Taip sumažėja jo koncentracija kraujyje.
Tulžies rūgščių sekvestrantai
Dažniausiai jie gaminami miltelių pavidalu, tirpūs vandenyje arba sultyse.
Dėl kraujo nėra absorbuojamas, todėl yra gana saugus sveikatai. Tačiau keletas gydytojų taip pat priešinasi jiems, nes sumažina tulžies rūgščių koncentraciją, kuri yra gyvybiškai svarbi daugelio organų ir sistemų veikimui. Kepenys ne visada turi laiko sintezuoti reikiamą kiekį. Jis taip pat sumažina folio rūgšties absorbciją žarnyne.
Reikėtų nepamiršti, kad trigliceridų kiekis, naudojant tulžies rūgščių sekvestrantus, nesumažėja. Ypač tai jums reikia gerti lygiagrečiai su kitais vaistais.
Kodas PBX: C10AD.
Gydymas yra ilgalaikis, palaipsniui didinant dozę. Statinai ir fibratai draudžiami vartoti kartu su nikotino pagrindu vartojamais vaistais (jų derinys skatina šalutinį poveikį).
Prieš valandą ir po valandos po niacino rūgšties vartojimo negalima gerti karštų gėrimų. Iš šalutinių poveikių pastebėtas diskomfortas skrandyje, bet dažniausiai jis pasireiškia esant gastritui ar opoms. Iškart po naudojimo, gali prasidėti stiprus veido paraudimas. Kad pašalintumėte šią problemą, aspirinas yra vartojamas pusvalandį prieš vartojimą. Kai kurie pastebėjo dermatologines problemas: niežtinčią odą, opas ir eritermą.
Kodas PBX: C10AX.
Ezetimibum
Prekiniai pavadinimai: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Vaistas yra nauja karta. Jo farmakologinis poveikis skiriasi nuo kitų lipidų kiekį mažinančių vaistų. Jis koncentruojasi į plonąją žarną ir apsaugo nuo cholesterolio absorbcijos. Dėl to sumažėja jo gavimas kepenyse. Taigi sumažėja lipoproteinų atsargos ir didėja jų pašalinimas iš kraujo.
Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, sunki kepenų liga, laktacija, nėštumas.
Šalutinis poveikis: viduriavimas, nuovargis, gripas, sinusitas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, artralgija, raumenų skausmas. Nerekomenduojama derinti su ciklosporinu ir kitais hipolipideminiais vaistais.
Policosanolis (Policosanolis)
Vaistas, kuris mažina cholesterolį, paskutinė karta. Atlikus klinikinius tyrimus, netgi palyginti su statinais, nustatyta didelė savybė. Tokiu atveju šalutiniai poveikiai pastebimi rečiau, ir jie nėra tokie pavojingi sveikatai. Pakeliui jis sumažina alanino aminotransferazės ir gama-glutamilo transpeptidazės koncentraciją. Jis gaminamas remiantis alifatiniais alkoholiais iš cukranendrių.
Kontraindikacijos: amžius iki 18 metų, nėštumas, padidėjęs jautrumas, laktacija.
Šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas.
Probukolis (Probucol)
Prekiniai pavadinimai: Bifenabid, Fenbutol, Leicesterol, Lipomal, Superlipid. Jis turi dvigubą efektą: sumažina cholesterolio sintezę kepenyse ir jos absorbciją į žarnyno kraują. Neturi įtakos trigliceridų koncentracijai. Priskirti hipercholesterolemijai, vainikinių kraujagyslių pažeidimams. Kontraindikacijos: skilvelių aritmijos, nėštumas, žindymas. Iš šalutinių poveikių dažniausiai pasireiškė dispepsija. Probucolio minusas yra tas, kad sumažina žalingą ir sveiką cholesterolio kiekį. Daugelis žmonių nemėgsta gydymo trukmės. Pirmasis poveikis pastebimas tik praėjus 2 mėnesiams nuo jo naudojimo pradžios. Reikia nepamiršti, kad šis įrankis gali iškreipti elektrokardiogramos rezultatus.
Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys
Papildai su omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgštimis
Maisto papildų prekiniai pavadinimai: Doppelgerts Omega, Omakor, Okeanol. Dažniausiai yra žuvų taukų. Jis sumažina CVD riziką, sumažina cholesterolio kiekį, taupo depresiją, pašalina artritą. Jei jis naudojamas netinkamai arba per ilgai, jis gali sukelti pankreatito atsiradimą.
Dekstrotoksinas (dekstrotiroksinas)
Gerai absorbuojasi žarnyne. Paskiriamas, kai reikia sumažinti pernelyg didelę cholesterolio koncentraciją. Pakeliui padeda normalizuoti skydliaukės darbą. Stiprina lipidų kiekį mažinančias savybes kartu su nikotinu ir klofibratu. Gydymas nustatomas su minimalia doze, po to padidėja. Šalutinis poveikis: sumažėjusi tolerancija angliavandeniams, padidėjęs bilirubino kiekis, diagnozuojama leukopenija.
Kontraindikacijos: širdies nepakankamumas, sunki krūtinės angina, diabetas.
Amerikos injekciniai preparatai Repatha (Repat) ir Praluent (Praulent)
Be to, lipidų kiekį mažinantys vaistai, nurodyti PBX kode C10AX, taip pat apima:
Amerikos injekciniai preparatai Repatha (Repat) ir Praluent (Praulent) žada normalizuoti cholesterolio kiekį tik 2 kartus per savaitę. Tačiau medicinos bendruomenė neskuba rekomenduoti jų pacientams, nes dar yra daug klinikinių tyrimų, siekiant patvirtinti veiksmingumą.
Galimų ir populiariausių derinių sąrašas:
Tokie vaistų deriniai yra skirti didinti jų pagrindinį lipidų kiekį mažinantį poveikį.
Ne visi džiaugiasi, kad reikia sumažinti cholesterolio kiekį galingais, sintetiniais narkotikais. Todėl, jei jo turinys nėra labai didelis, gydytojas gali paskirti biologinių papildų su lipidų mažinančiomis savybėmis. Jie veikia lengviau ir turi daugiausia natūralią kompoziciją. Tačiau, nuspręsdami dėl jų naudojimo, turite žinoti, kad jie nėra vaistai ir negali atsikratyti sunkių ligų, susijusių su lipoproteinais. Jie gali tik šiek tiek pagerinti būklę.
Essentiale Forte N
Kombinuotas hepatoprotekcinis vaistas, kuris apima „esminius“ fosfolipidus (cholinofosforo, linolo ir linoleno rūgštį), piridoksiną, cianokobalaminą, nikotiną, pantoteną, riboflaviną, tokoferolį. Jis prisideda prie „blogo“ cholesterolio skilimo ir pašalinimo, pagerina teigiamas „geros“ savybes.
Tykveolis
Sudėtyje yra moliūgų aliejaus. Jis skirtas cholecistito, aterosklerozės ir hepatito gydymui. Jis turi hepatoprotekcinių, antioksidantinių, priešuždegiminių ir choleretinių savybių.
Guaremas (Guaremas)
Vaistažolių preparatai. Pašalina cholesterolio kiekį net ir tada, kai jis yra žarnyne, mažindamas jo absorbciją kraujyje. Lygiagrečiai ji pagreitina tulžies rūgščių išsiskyrimą, verčia kepenis jas intensyviai gaminti. Sumažina apetitą, padeda svoriui. Galimos granulės, kurios ištirpsta vandenyje, sultyse arba piene. Jis puikiai derinamas su kitais lipidų kiekį mažinančiais vaistais. Šalutinis poveikis: padidėjęs dujų kiekis, pykinimas, skrandžio diskomfortas, viduriavimas.
Lipoinė rūgštis
Tai yra endogeninis antioksidantas. Jis skirtas koronarinės aterosklerozės gydymui.
SievePren
Jis gaminamas remiantis eglės ekstraktu. Tai pagalbinė priemonė hipertenzijai, aterosklerozei gydyti. Mažina trigliceridų kiekį ir žalingą cholesterolio kiekį.
Vitaminai
B grupės vitaminai padeda sumažinti cholesterolio kiekį: riboflaviną (B2), piridoksiną (B6), folio rūgštį (B9) ir kobalaminą (B12). Nikotino (B3) hipolipideminės savybės aprašytos aukščiau. Šie vaistai gali būti skiriami atskirai arba kartu. Puiki pagalba gali būti vitamino papildas Benzaflavinas (pagrįstas riboflavinu).
Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai turi būti gydomi itin atsargiai dėl didelio šalutinio poveikio, kurį jie gali sukelti. Dažniausiai jų veiksmingumas aterosklerozės ir kitų CVD profilaktikai ir gydymui yra daug svarbesnis už jų naudojimo pasekmes. Norėdami sumažinti riziką, jūs negalite jų taikyti be recepto ir pažeisti instrukcijas.